بلاگ

آمبولی ریه

آمبولی ریه

آمبولی ریه pulmonary embolism

آمبولی ریه : به بیماری گفته می شود که لخته خون یا چربی در یکی از شریان هایی که به بافت ريه ها خونرسانی می کنند به وجود می آید و بسیار نادر می باشد.

تشکیل شدن لخته خون و آمبولی چربی به طور معمول به علت شکستگی در یکی از استخوان ها در یکی از ورید های عمقی اندام تحتانی و یا لگن بیمار به وجود می آید

این لخته خون یا آمبولی چربی از راه جریان خون و با گذر از قلب به یکی از شریان های مشروب کننده بافت ریه راه پیدا کرده و در آنجا مستقر می شود.

این عمل دلیل می شود تا شریان  های مزبور مسدود شده و در نهایت سبب پایین آمدن قدرت تنفسی و برخی زمان ها تخریب شدن بافت ریه می شود.

آمبولی ریه امکان  بروز در تمامی سنین را دارد اما در سنین بالاتر شایع تر می باشد.

علائم شایع

  • کوتاه شدن نفس ناگهانی
  • غش کردن یا پدید آمدن حالت غش
  • درد در ناحیه قفسه سینه
  • سرفه (برخی اوقات همراه با خلط خونی)
  • تند شدن ضربان قلب
  • تب خفیف پیش از بروز علائم بالا به طور معمول تورم و درد اندام تحتانی موجود می باشد.

آمبولی ریه : بیماری

لخته شدن خون در وریدهای عمقی بدن، این شکل هر موقع که خون در داخل ورید تجمع کند و به خوبی و سهولت جریان نداشته باشد رخ خواهد داد.

عامل های بالا برنده خطر

  • سن بالای 60 سال
  • هر نوع صدمه یا بیماری که نیاز به استراحت طولانی در بستر
  • نشستن طولانی مدت در یک وضعيت ثابت مانند در طی مسافرت با هواپیما
  • انجام عمل جراحی در این اواخر
  • نارسایی احتقانی قلب
  • اختلال های ریتم قلب
  • پلی سیتمی؛ کم خونی همولیتیک
  • شکستگی در یکی از استخوان ها
  • چاقی؛
  • استعمال مواد مخدر و دخانیات
  • بارداری
  • استفاده قرص های ضد بارداری مخصوصا در خانم های سیگاری
آمبولی ریه
آمبولی ریه

پیشگیری از آمبولی ریه

  • از استراحت به مدت طولانی در بستر پرهیز کنید. در طول دوره نقاهت از جوراب های کشی استفاده کنید (چه در زمان استراحت در بستر و چه در زمان برخاستن از بستر)
  • بعد از جراحی هر چه زودتر حرکت اندام های تحتانی و راه رفتن را آغاز بکنید.
  • پرهیز از استعمال و کشیدن دخانیات، مخصوصا در بانوان 35 سال به بالا که قرص ضد بارداری استفاده می کنند.
  • اجتناب از جراحی های غیر ضروری در این موارد از روش های دیگری غیر از جراحی استفاده کنید.
  • در مدت سفر هر 2-1 ساعت زمانی را بایستید و راه بروید.
  • استفاده يك قرص آسپرین در روز امکان دارد ر پیشگیری کننده را در این رابطه داشته باشد؛ درباره این امر با پزشک خود مشورت بکنید.

آمبولی ریه : پیامد های مورد انتظار

به طور معمول مراقبت ها و نگهداری های مخصوص در عرض 14- 10 روز بهبود خواهند یافد.

عارضه های احتمالی

  • امکان مرگ ناگهانی و در لحظه به دلیل لخته خونی بزرگ که بیشتر از پنجاه درصد جریان خونرسانی رگ را به ریه ها مسدود کرده است.
  • خونریزی وخیم داخل ريه بر اثر لخته های کوچک تر

آمبولی ریه : درمان

بررسی های تشخیصی و آزمایش های لازم امکان دارد شامل :

  • رادیوگرافی قفسه سینه،
  • اسكن ريه،
  • آنژیوگرافی ریه،
  • نوار قلب،
  • سمع قلب و ریه،
  • و آزمایش های خون جهت اندازه گیری عامل های انعقاد کننده و زمان پروترومبین باشد.

می توانید برای اطلاعات بیشتر از پرستار بیمار نیز راهنمائی بخواهید.

اهداف درمانی عبارت می باشد از :

  • حفظ کارکرد عملی قلب و ریه در حد قابل قبول (تا از بین رفتن لخته) و جلوگیری کردن از عود دوباره آمبولی.
  • امکان دارد جراحی برای بستن ورید بزرگی که به قلب و ریه (ورید اجوف) منتهی می گردد، يك صافی در داخل آن برای جلوگیری از عبور لخته ها به سمت قلب لازم باشد را قرار بدهند (ولی مورد نادری می باشد).
  • استفاده از جوراب های کشی یا پیچیدن ساق پا با باند کشی،
  • از نشستن به شکلی که ساق ها یا مچ پاها را بر روی یکدیگر افتاده باشند به شدت پرهیز نمائید.
  • در زمان نشستن های طولانی مدت به نحوی بنشینید که پاهایتان بالاتر از ران اهایتان قرار کرفته باشند. در زمان خوابیدن پاهایتان را بالاتر از سطحی که استراحت می کنید قرار بدهید.

داروها برای آمبولی ریه

  • تجویز اکسیژن، در صورت نیاز در زمان تنگی نفس
  • آنتی بیوتیک ها، در موارد آمبولی های عفونی
  • داروهای ضد انعقاد برای حل کردن لخته و پرهیز از به وجود آمدن دوباره آن. سطح داروهای ضد انعقاد ای که استفاده می شوند باید به طور منظم مقدارشان اندازه گیری گردد تا اطمینان حاصل گردد سطح این داروها در حد مطلوب و بی خطری باشند.
آمبولی ریه
آمبولی ریه

آمبولی ریه : فعالیت

تا هنگام برطرف شدن علائم التهابی ناشی از لخته شدن خون در بستر استراحت نمایید. در طی استراحت در بستر اندامهای تحتانی را به طور مکرر حرکت دهید تا به جریان یافتن خون در آنها كمك شود.

رژیم غذائی

رژیم به خصوصی در آمبولی ریه نیاز نمی باشد.

در این مواقع به پزشكتان مراجعه بکنید

  • بیشتر شدن تورم و درد ساق پا
  • درد در قفسه سینه
  • سرفه به همراه خلط خونی
  • کشیدن نفس های کوتاه
  • اگر شما یا یکی از افراد خانواده تان دارای نشانه ها و علائم آمبولی ریه می باشید. این شکل يك مورد اورژانسی است؛

اشتراک گذاری پست

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.


Call Now Buttonتماس با خدمات پرستاری