بلاگ

جفت

پرستار کودک

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل): جفت و سلامت آن برای بارداری از یک بارداری سالم و رشد طبیعی جنین بسیار مهم و حیاتی است. این ارگان اکسیژن و مواد غذایی مورد نیاز برای رشد جنین را فراهم کرده و سموم و مواد زائد را از خون جنین دور می کند. علاوه بر آن جفت در تولید هورمون های بدن نیز نقش مهمی داشته و از جنین در مقابل باکتری ها و ابتلا به انواع عفونت ها محافظت می کند. جفت به دیواره رحم چسبیده و با بند ناف به جنین متصل است. جفت در اغلب بارداری ها در نیمه فوقانی یا کنار دیواره رحم قرار دارد ولی با این وجود در برخی موارد ممکن است نحوه قرارگیری یا اتصال آن به دیواره رحم به گونه ای باشد که منجر به بروز مشکلاتی برای مادر شود.

پرستار بیمار در منزل

پرستار سالمند در منزل

جفت و بارداری

عواملی که خطر بروز اختلالات جفت را افزایش می دهند عبارتند از :

  • نژاد
  • سابقه مصرف سیگار
  • فشار خون بالا
  • بارداری های دو یا چند قلویی
  • اختلال انعقاد خون مادر
  • سابقه قبلی عمل جراحی، رحم مانند سزارین
  • سابقه قبلی ابتلا به مشکلات جفت
  • استعمال مواد مخدر نظیر کوکائین توسط مادر
  • سن مادر- خانم های باردار بالای 40 سال در معرض خطر بیشتری قرار دارند.
  • پارگی زودرس کیسه آب خطر وقوع اختلالات جفت با پارگی زودرس کیسه آمینوتیک افزایش می یابد.

عوارض و مشکلات بسیاری هستند که می توانند بر سلامت و عملکرد صحیح در پایین ترین بخش رحم قرار گرفته و در نتیجه تمام یا قسمتی از دهانه رحم را می پوشاند.

گرچه در پاره ای موارد این عارضه همراه با سیر پیشرفت بارداری به تدریج بر طرف می شود.

ریسک ابتلا به این عارضه در موارد زیر شایع تر است:

  • سیاه پوستان و سایر اقلیت های نژادی
  • سنین بالای بارداری
  • استعمال سیگار و دخانیات
  • سابقه قبلی سقط جنین، سزارین و سایر عمل های جراحی رحم
  • بارداری های دو یا چند قلویی

این عارضه معمولاً به دو شکل دیده می شود: جفت سرراهی ناقص که در آن جفت تنها بخشی از دهانه رحم را پوشانده و جفت سرراهی کامل که در آن سرویکس یا دهانه رحم به طور کامل توسط جفت مسدود شده است. خونریزی واژینال در طول بارداری یا حین زایمان از عوارض جفت سرراهی است که ممکن است در برخی موارد شدید باشد.

عوارض جفت سرراهی در دوران بارداری عبارت است از:

  • پارگی جفت
  • افزایش خطر ابتلا به عفونت
  • خونریزی
  • انقباضات
  • زایمان زودرس

در صورت وجود عارضه جفت سرراهی برای حفظ سلامت نوزاد انجام عمل سزارین در اغلب موارد ضرورت خواهد یافت.

دکولمان یا جدا شدن زودرس جفت

این عارضه زمانی رخ می دهد که در آن تمام و یا قسمتی از جفت پیش از زایمان و در دوران بارداری از دیواره رحم جدا شود.

وقوع این عارضه در سه ماهه سوم بارداری شیوع بیشتری دارد. این عارضه از شایع ترین اختلالات جفت به شمار رفته و یک مورد از هر 100 بارداری را در برمی گیرد. جدا شدن زودرس جفت علت اصلی مرگ و میر جنین است. این عارضه همچنین نرخ بالای زایمان زودرس و محدودیت رشد جنین را نیز به دنبال دارد.

خطر ابتلا به این عارضه در موارد زیر افزایش می یابد:

  • تروما یا وارد آمدن ضربه مستقیم به شکم
  • پارگی زودرس کیسه آب
  • مصرف سیگار
  • استعمال کوکائین
  • سابقه قبلی دکولمان جفت (جدا شدن زودرس جفت)
  • فشار خون مزمن یا فشار خون ناشی از حاملگی
  • جفت خندقی
  • ناهنجاری های آناتومیک

دکولمان یا جدا شدن زودرس جفت در بسیاری از مادران باردار با علائمی نظیر خونریزی واژینال، درد در ناحیه شکم، انقباضات مداوم و اختلالات ضربان قلب جنین همراه است.

نارسایی جفت:

جفت با تامین اکسیژن، تبادل مواد غذایی و خارج کردن سموم و مواد زائد از بدن جنین نقش بسیار مهم و حیاتی در رشد طبیعی جنین ایفا می کند. در حالیکه دراین عارضه ساختار جفت به درستی کار نکرده و به دنبال آن فرایند غذا رسانی به جنین توسط جفت مختل می شود. ابتلا به این عارضه در اغلب موارد محدودیت رشد جنین و وزن کم نوزاد در هنگام تولد را به دنبال خواهد داشت. عارضه نارسایی جفت در مادران باردار معمولاً با کاهش جنین و عدم تطابق سایز رحم با سن حاملگی مادر همراه است. ابتلا به این عارضه می تواند همزمان اثرات نامطلوبی بر سلامت مادر و جنین داشته باشد. مادران باردار مبتلا به دیابت بارداری و فشار خون بالا در معرض خطرات بیشتری قرار دارند.

ابتلا به نارسایی جفت در اغلب مادران باردار همراه با علائم زیر است:

  • دکولمان یا جدا شدن زودرس حفت
  • زایمان زودرس
  • پره اکلامپسی یا مسمومیت بارداری

عوارض نارسایی جفت بر جنین:

  • ابتلا به پره اکلامپسی یک مورد در هر 20 بارداری را شامل می شود.
  • نرسیدن اکسیژن به مغز نوزاد در حین زایمان که با عوارضی نظیر فلج مغزی همراه است.
  • ناتوانی یادگیری نوزاد
  • کاهش خطرناک دمای بدن نوزاد
  • کاهش قند خون یا هیپوگلیسمی قرمز خون
  • زایمان زودرس
  • ضرورت انجام عمل جراحی سزارین
  • مرگ جنین در داخل رحم و مرده زایی

ابتلا به عارضه نارسایی جفت در نخستین ماه های بارداری مشکلات بیشتری و شدیدتری را برای جنین به دنبال خواهد داشت. به علت عدم وجود درمان قطعی برای این عارضه پیگیری و انجام منظم توصیه ها و مراقبت های دوران بارداری برای حفظ سلامت مادر و جنین در این دوران بسیار مهم و حیاتی است. در صورت ابتلا به این عارضه پزشک ضمن بررسی منظم سیر بارداری، شما را به رعایت نکات زیر توصیه خواهد کرد:

  • معاینات مستمر در مطب
  • شمارش حرکات جنین
  • ارتقاء سطح آگاهی فردی در خصوص شناخت علائم پره اکلامپسی
  • استراحت در بستر
  • تزریق استروئید پیش از هفته 32 بارداری در صورت وجود خطر زایمان زودرس
  • پیگیری و انجام بررسی های بیشتر زیر نظر متخصصان طب مادر و جنین

آنفارکتوس جفت:

این عارضه زمانی رخ می دهد که به علت وجود اشکال در عروق تغذیه کننده، بافت های برخی از قسمت های جفت به دلیل عدم خونرسانی کافی از میان می روند.

محدودیت رشد و یا مرگ جنین را به دنبال خواهد داشت. وقوع این عارضه در میان خانم های باردار مبتلا به پرفشاری خون شایع تر است.

 

اشتراک گذاری پست

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.


تماس با خدمات پرستاری