بایگانی ماهانه: قالب تاریخ آرشیو به صورت ماهانه

سه ماهه دوم بارداری

سه ماهه دوم بارداری

سه ماهه دوم بارداری : اغلب خانم های باردار در سه ماهه دوم بارداری حالشان بهتر است. با اینکه تغییرات جدید جسمی در حال وقوع است، ولی حالت تهوع و بیحالی به پایان رسیده است. شکم هنوز آن قدر برآمده نشده که ایجاد ناراحتی کند. با این حال، بیشتر خانم ها در سه ماهه دوم بارداری نگرانی هایی دارند که در این مقاله به مهمترین آنها اشاره می کنیم و در ادامه راه حل هایی برای رفع آنها ارائه می دهیم.

 

چه زمانی می توانم از جنسیت فرزندم با خبر شوم؟

بهترین راه برای تشخیص جنسیت فرزندتان بی شک منتظر ماندن تا لحظه تولد است. ولی اگر نمی خواهید مدت زمان طولانی منتظر بیمانید، می تواندی از هفته ی هفتم بارداری به وسیله انجام آزمایشات و روش های متنوع پزشکی از جنسیت فرزندتان با خبر شوید. بیشتر افراد در اواسط بارداری از طریق سونوگرافی به جنسیت فرزندشان پی می برند. این عکس برداری با استفاده از امواج صوتی با فرکانس بالا جنین را به تصویر کشیده و عکس نهایی اندام های تناسلی او به وضوح دیده شود.  و اگر پزشک شما قادر به گرفتن نمای واضح نشد، مجبور خواهید بود تا قرار ملاقات بعدی صبر کنید. تست غربالگری غیر تهاجمی جنین روش دیگری است که درآن با بررسی کروموزوم های جنسیت نر در خون مادر به جنسیت جنین پی می برند.

در ضمن این آزمایش خون، دی ان ای خصوصیات ژنتیکی جنین، جنسیت و اختلالات کروموزومی را نشان می دهد. تست غربالگری دی ان ای آزاد جنینی در هفته هفتم بارداری انجام می شود. در بعضی از موارد برای تشخیص جنسیت نوزاد و اختلالات کروموزومی از آمونیو سنتز یا نمونه برداری از پرزهای جفتی استفاده می شود. در این روش یا نمونه گیری از جفت یا مایع آمینیوتیک جنسیت جنین را تشخیص می دهند. این نمونه برداری با این که دقیق است اما به دلیل احتمال خطر سقط و عوارض دیگر توصیه نمی شوند.

هنگام سرماخوردگی چه دارویی می توانم مصرف کنم؟

مصرف گایافنزین و دیگر شربت های سرفه بدون نسخه معمولاً بی خطر هستند. مصرف متعادل سدوفرین برای آ
ب ریزش بینی نیز بی خطر است. همچنین برخی از قطره های بینی و مرطوب  کننده های برای رهایی از علائم سرماخوردگی موثرند. اگر علائم زیر را داشتید، برای بررسی بیشتر به پزشک مراجعه کنید:

  1. علائم سرماخوردگی که بیشتر از یک هفته طول بکشد.
  2. سرفه ای که همراه با خلط زرد یا سبز رنگ باشد.
  3. تب بالای 37 درجه سانتی گراد

برای درمان یبوست و سوزش معده چه باید کرد؟

یبوست و سوزش معده در دوران بارداری بسیار شایع هستند. داروهای خنثی کننده اسید معده مانند کربنات کلسیم برای سوزش معده بسیار مفیدند. می توانید آنها را به راحتی داخل کیف، ماشین یا روی میز کار کنار دستتان نگه دارید تا به محض سوزش ناگهانی معده مصرف کنید.

باری برطرف کردن یبوست بهتر است:

  • آب فراوان بنوشید.
  • آلو سیاه، سبزیجات سبزرنگ و برگ دارد مانند کلم پیچ و اسفناج مصرف کنید.
  • داروی دو کوزات سدیم، دو کوزات کلسیم و سیلیوم مصرف کنید.

اگر با روش های ذکر شده مشکل حل نشد ، ممکن است پزشک شیاف بیزاکودیل یا تنقیه را تجویز کند

آیا در دوران بارداری می توانم ورزش کنم؟

چنانچه قبل از بارداری به طور منظم ورزش می کردید، به همان روال ادامه دهید. با این حال مراقب باشید ضربان قلبتان از 140 بار در دقیقه بالاتر نرود. در انجام ورزش زیاده روی نکنید و از تمرینات بیش از حد و سنگین خودداری کنید. همچنین باید از فعالیتهایی که خطر آسیب رسانی دارند، مانند اسکی، اسکیت روی یخ و ... پرهیز کنید. بزرگ شدن شکم بعد از نیمه دوران بارداری، دویدن و پریدن را مشکل می کند، به همین دلیل پیاده روی روی قدرتی یا فعالیتهای کم فشار را جایگزین کنید. شنا و رقص ورزش های کم خطری هستند که در این دوران توصیه می شوند. همچنین ورزش یوگا و تمرینات کششی برای تمدد اعصاب مفید هستند. اگر قبل از بارداری کم تحرک بودید، بدون دستور پزشک ورزش عادی را آغاز نکنید. یک برنامه ورزشی جدید می تواند خطر محدودیت رشد جنین را بالا ببرد، زیرا اکسیژنی که باید صرف رشد تکامل جنین شود، برای عضله سازی ماهیچه ها استفاده می شود.

آیا در دوران بارداری می توانم به دندانپزشکی مراجعه کنم؟

مشکلات دهان و دندان می تواند به زایمان زودرس یا زایمان قبل از هفته 37 بارداری منجر شود. به همین دلیل باید به سرعت دندانهای خراب را درمان کرد. داروهای بی حی کننده و عکس برداری با اشعه ایکس در صورت استافده از روپوش سربی محافظ بی خطر است.

خونریزی خفیف لثه در این دوران طبیعی است. با این حال اگر خونریزی شدید شد، حتما، باید به پزشک مراجعه کنید. بعضی از خانم های بارداری به عارضه افزایش بیش از حد بزاق مبتلا می شوند که آنها را مجبور به بیرون اندانختن آب دهان می کند. متاسفانه درمانی برای این عارضه وجود ندارد اما معمولاً بعد از تولد نوزاد از بین می رود. بسیاری از خانم ها با مکیدن نعنا توانسته اند بر آن غلبه کنند.

آیا می توانم موهایم را رنگ یا فر کنم؟

معمولاً پزشکان اشکالی در رنگ کردن مو در دوران بارداری نمی بینند، زیرا مواد شیمیایی از راه پوست نمی شوند. اما اگر به مواد شیمیایی حساسیت دارید، از رنگ یا فر کردن موها خودداری کنید و این کار را به بعد از زایمان موکول کنید. می توانید به جایمحصولات آمونیاک دار از رنگ های طبیعی مانند حنا استفاده کنید. در نهایت اگر تصمیم گرفتید موهای خود را رنگ یا فر کنید، این کار را حتماً در محیطی با تهویه مناسب انجام دهید.

باید در کلاس های آمادگی زایمان شرکت کنم؟

اگر به شرکت در چنین کلاسهایی علاقه مند هستید، بهترین زمان برای ثبت نام سه ماهه دوم بارداری است. کلاسهای مختلفی تشکیل می شوند که در بسیاری از آنها به کنترل درد زایمان و در برخی دیگر به مراقبتهای بعد از آن می پردازند . بسیاری از بیمارستان های دارای کلاسهای آموزشی مخصوص زایمان هستند که درآن شما را با پرسنل بیمارستان آشنا می کنند. از این طریق می توانید اطلاعات بیشتری راجع به زایمان، تولد نوزاد، ریکاوری، و بیهوشی مواردی هستند که در بیمارستان توسط مربیان این کلاسها به شما آموزش داده می شود.

کلاسهایی که خارج از بیمارستان بشکیل میشوند بیشتر بر روی موارد خاص روش شیردهی، کنترل درد زایمان، بهداشت پس از زایمان و ... تاکید دارند. در دسترس بودن کلاسها نباید معیاری برای انتخاب کلاس باشد، بلکه باید به کیفیت و کمیت کلاس توجه کنید. در دسترس بودن کلاسها نباید معیاری برای انتخاب کلاس باشد، بلکه باید به کیفیت و کمیت کلاس توجه کنید. اگر اولین بارداری را تجزیه می کنید، کلاسی را انتخاب کنید که درآن تمام موارد کنترل درد زایمان مورد بررسی قرار می گیرد. از اقوام و دوستان و پزشک خود برای پیدا کردن کلاس مناسب کمک بگیرید.

می توانید برای اطلاعات بیشتر در رابطه با این مورد از پرستار کودک راهنمایی و کمک های لازم را درخواست کنید.

ادامه مطلب...

هپاتیت ب در بارداری

هپاتیت ب در بارداری

هپاتیت ب در بارداری : تعداد کثیری از ناقلین هپاتیت را خانم ها تشکیل میدهند. وجود ویروس در بدن آنها قبل از ازدواج و بعد از ازدواج و یا دوران بارداری با انجام آزمایش HBs Ag مشخص میشد. سوالی که همیشه برای این افراد مطرح است این است که: آیا میتوانند باردار شوند؟ این ویروس چه خطری برای فرزندان آنان دارند؟ آیا میتوانند به فرزندان خود شیر بدهند؟

در پاسخ به این سوالات میتوان گفت که بطور کلی منعی برای ازدواج و بارداری خانمهای ناقل هپاتیت وجود ندارد ولی از آنجایی که یکی از راههای انتقال هپاتیت، از مادر آلوده به نوزاد است.

متاسفانه امکان انتقال بیماری از مادر به جنین وجود دارد و باید مادر تحت نظر پزشک باشد تا با انجام تدابیر لازم از احتمال انتقال کاسته شود.
درمان هپاتیت ب مزمن به میزان آسیب کبد بستگی دارد. بسیاری از این بیماران می توانند با مراقبت و معاینات منظم زندگی معمول خود را داشته باشند. یعی اینکه افراد آلوده باید تحت نظر باشند و اطرافیان سالم نیز باید واکسینه شوند . واکسن هپاتیت ب در سه نوبت تزریق می شود، بهترین راه پیشگیری از بیماری است. پس از انجام دوره ی کامل واکسیناسون آزمایشی صورت می گیرد تا میزان حفاظت ایجاد شده بر علیه بیماری بررسی شود زیرا ممکن است ایمنی فرد پاسخ کافی نداده و برای ایمن شدن به واکسن بیشتری نیاز باشد.
درمان دارویی در افراد مبتلا به هپاتیت ب حاد توصیه نمی شود. درمان ضد ویروسی در هپاتیت ب مزمن ، در آسیب کبد و یا در مراحل تکثیر شدید ویروس استفاده می شود. با این وجود درمان بستگی به شرایط بیماری و میزان آسیب کبد دارد و در افراد مختلف متفاوت است. احتمال عود بیماری پس از درمان وجود دارد.

 

پیشگیری از انتقال ویروس از مادر به نوزاد

از آنجایی که مهمترین راه انتقال ویروس هپاتیت بی در کشور ما، انتقال از مادر به نوزاد است، لازم است کلیه مادران در دوران بارداری تحت آزمایش قرار گرفته و در صورت مثبت بودن از نظر وجود ویروس در بدن آنها، نسبت به انجام اقدامات درمانی پس از تولد نوزاد آگاهی یابند.

با تزریق واکسن ضد ویروس هپاتیت بی به میزان نیم میلی لیتر ( cc0.5( در سه نوبت (در ۱۲ ساعت اول تولد، ماه اول و شش ماه پس از تولد) در عضله ران پا و همچنین تزریق ایمونوگلوبولین اختصاصی ضد هپاتیت بی (HBIG) به میزان یک میلی لیتر (cc1( در عضله پای مقابل میتوان تا حدود ۹۵ درصد مانع از ابتلای نوزاد شد. لازم است نوبت های واکسن هپاتیت بی (نوبت دوم و سوم) در زمان مناسب حتما تزریق شود. با انجام آزمایش HBs Ag در سن شش ماهگی و یکسالگی بعد از تولد، میتوان از سالم بودن نوزاد اطمینان حاصل نمود.

چند نکته

  • آمپول HBIG را قبل از زایمان تهیه نمایید و سپس در جای خنک (یخچال ) نگهداری کنید.
  • در هنگام شروع دردهای زایمانی و مراجعه به بیمارستان، آمپول HBIG را همراه داشته باشید.
  • از انجام واکسیناسیون ضد هپاتیت بی در بیمارستان برای نوزاد اطمینان حاصل نمایید. چنانچه واکسن هپاتیت بی در بیمارستان به نوزاد تزریق نشده میتوانید بلافاصله پس از مرخص شدن (و حداکثر تا ۷ روز پس از تولد) با مراجعه به مراکز بهداشتی-درمانی نسبت به واکسیناسیون نوزاد اقدام نمایید.
  • جهت بررسی وضعیت نوزاد به صورت دوره ای در زمانهای تعیین شده به پزشک معالج مراجعه و نسبت به انجام آزمایشات لازم اقدام نمایید.
  • توجه نمایید که اغلب نوزادان پس از تولد دچار زردی میشوند که این نوع زردی با زردی ناشی از بیماری هپاتیت ارتباطی ندارد و با انجام اقدامات درمانی ساده توسط پزشک متخصص اطفال در بیمارستان به خوبی درمان میشود.

تغذیه نوزاد

بهترین غذا برای کودک از بدو تولد تا سن دو سالگی، شیر مادر است. شیر مادر کلیه ی مواد غذایی لازم را از زمان تولد تا سن ۶ ماهگی به تنهایی و سپس تا سن دو سالگی به همراه سایر مواد غذایی کمکی تامین مینماید. تغذیه نوزادان متولد شده از مادران ناقل هپاتیت بی با

شیر مادر بلامانع است و نیازی به جدا نمودن نوزاد و وممانعت از تغذیه با شیر مادر پس از تولد وجود ندارد.

ویروس هپاتیت B  چگونه منتقل می شود؟

ویروس هپاتیت B  از طریق تماس متستقیم با خون ، مایع منی و ترشحات واژن در طی مقاربت حفاظت نشده یا استفاده از سوزن مشترک در افراد معتاد ،منتقل می شود. علاوه بر این ممکن است از طریق تماس با وسایل مشترک که با مایعات بدن تماس دارند ، نظیر مسواک  و ریش تراش نیز ویروس منتقل گردد. آلودگی در جنین از طریق مادر در دوران بارداری اتفاق می افتد. لازم به ذکر است بیماری در اثر تماس های عادی با مردم و وسایل و همینطور شیردهی منتقل نمی شود.

می توانید برای اطلاعات بیشتر در رابطه با این مورد از پرستار بیمار راهنمایی و کمک های لازم را درخواست کنید.

ادامه مطلب...

خواب در دوران بارداری

خواب در دوران بارداری

خواب در دوران بارداری : داشتن یک خواب راحت شبانه در دوران بارداری کار چندان ساده ای نیست. در واقع این دوران با عوارض جانبی بسیاری همراه است که باعث می شود میزان خواب و استراحت خانم های باردار در این دوران دستخوش تغییراتی اساسی شود. در متن حاضر به برخی از مهمترین عوامل دخیل در بی خوابی اشاره و در ادامه راهکارهای ساده ای برای غلبه بر این مشکلات ارائه می شود.

 

شایعترین علل بی خوابی در بارداری

حمل نوزاد به مدت نه ماه در شکم کار دشواری است! هیچ وقفه یا استراحتی در میان نیست و هر چه بارداری به مراحل پایانی خود نزدیک تر می شود به مشکلات و عوارض جانبی آن نیز افزوده می شود. التبه میزان خواب و استراحت در نخستین هفته های بارداری افزایش می یابد ولی بر عکس با پیشرفت بارداری به مرور داشتن یک خواب پیوسته و راحت شبانه برایتان تبدیل به یک رویا خواهد شد!

برخی از مهمترین علل بی خوابی در این دوران عبارتند از:

  • نیاز مکرر به تخلیه مثانه: به دلیل فشار رحم بر روی مثانه به خصوص در طول آخرین ماه های بارداری و همچنین کار کرد بیش از معمول کلیه ها برای تصفیه حجم اضافه خون
  • تنگی نفس
  • کمر درد
  • گرفتگی عضلات پا
  • سوزش سر دل
  • یبوست
  • افزایش ضربان قلب
  • استرس و نگرانی به دلیل نزدیک شدن موعد زایمان
  • سابقه ابتلا به اختلالات خواب پیش از دوران بارداری
  • خروپف و آپنه

راهکارهایی برای غلبه بر بی خوابی

حقیقت را نمی توان کتمان کرد، داشتن یک خواب راحت و عمیق شبانه در دوران بارداری تقریباً امری غیر ممکن است. ولی با این حال می توانید با حداقل رساندن عوامل دخیر در بی خوابی به بهبود و افزایش کیفیت خواب شبانه خود کمک کنید:

  1. مصرف محصولات حاوی کافئین: قهوه ، چای، شکلات، نوشیدنی های گازدار و ... را تا حد امکان در رژیم غذایی خود کاهش دهید. چنانچه حذف کامل قهوه از رژیم غذایی روزانه برایتان دشوار است، میزان مصرف را به یک فنجام قهوه در شبانه روز محدود کنید.
  2. آب و مایعات فراوانی بنوشید ولی نه به صورت شبانه روز . سعی کنید مصرف مایعات را از ساعت 3 تا 4 بعدظهر به بعد کاهش دهید.
  3. از مصرف غذاهای سنگین، چرب و پر ادویه در وعده شام خودداری کنید. برای این منظور میتوانید از وعده های سبک غذایی مانن نان تست و کراکرهای نمکی استفاده کنید.
  4. در صورت بروز احساس گرسنگی و میل به صرف غذا در شب ترجیحاً مواد غذایی کم چرب و کم نمک کامل و سبوس دار را انتخاب کنید.
  5. از چرت زدن های متوالی در طول روز خود داری کنید.
  6. روزانه به مدت 30 دقیقه به انجام ورزش های سبک مانند پیاده روی ، شنا یا حتی فعالیتهای معمول مانند کشیدن جاروبرقی بپردازید.
  7. به منظور پیدا کردن یه موقعیت راحت و مناسب در هنگام خواب از بالش های متعدد استفاده کنید.
  8. یک ساعت قبل از رفتن به بستر خواب به فعالیت های سبک بپردازید.
  9. قبل از خواب یک موسیقی آرام و ملایم گوش کنید.
  10. به تکنیک های تمدد اعصاب مانند تنفس عمیق و انجام تمرینات تن آرامی بپردازید.
  11. برای تسکین درد کمر و رفع گرفتگی عضلات ساق پا از کیسه های آب گرم استفاده کنید.
  12. روال پایدار و منظمی را برای رفتن به بستر ایجاد کرده و آن را در همه حال رعایت کنید.
  13. ار مصرف دخانیات پرهیز کنید. چنان چه اهل استعمال سیگار نیستید از قرار گردفتن در معرض دود سیگار دیگران خودداری کنید.
  14. اتاق خواب خود را در حد ممکن تاریک نگه دارید.
  15. پیش از رفتن به بستر از خواندن مطالبی پیرامون تولد نوزاد مانند مجلات چیدمان سرویس اتاق نوزاد و یا کتاب هایی در رابطه با رشد جنین و .. خودداری کرده و به جای این کار افکار خود را بر روی خواب و نیازتان به آن متمرکز کنید.

می توانید برای اطلاعات بیشتر در رابطه با این بیماری از پرستار بیمار راهنمایی و کمک های لازم را درخواست کنید.

ادامه مطلب...

آزمایش ژنتیک

آزمایش ژنتیک

آزمایش ژنتیک : آزمایش ژنتیک با گرفتن نمونه ای از خون یا بزاق انجام می شود. این نمونه گیری معمولا در مطب پزشک یا آزمایشگاه صورت می گیرد. شرایط نمونه گیری به سوابق قومی، خانوادگی، حاملگی های قبلی و صلاحدید پزشک بستگی دارد. هر شخص، حامل شش ژن تغییر یافته است که به طور بالقوه می تواند باعث اختلال ژنتیکی برای فرزندان یک زوج شود، به خصوص اگر هر دو زوج حامل بیماری های ژنتیکی یکسان باشند.

 

عملکرد آزمایش ژنتیک به چه صورت است؟

برخی بیماری ها، مانند دیستروفی ماهیچه ای دوشن، بیماری های وابسته به کروموزوم x محسوب می شوند.و با جهش ژنتیکی و نقص کروموزوم x ایجاد می گردند. در مادرانی که حامل یک اختلال وابسته با کروموزومx هستند 50 درصد احتمال انتقال بیماری  به هر کدام از فرزندان آنها وجود دارد. از آنجا که پسران فقط یک نسخه کروموزوم x در الگوی ژنتیکی خود دارند و آن را از مادر به ارث برده اند، معمولا بیشتر تحت تاثیر بیماری قرار دارند.

در صورتی که ژن تغییر یافته به فرزند دختر منتقل شود،به ندرت علایم ظاهری بروز می شود و اکثرا هیچ نشانه ای از بیماری ظاهر نمی شود. اکثر مردم حامل حداقل یک بیماری ژنتیکی مغلوب وابسته به کروموزوم x هستند.

انجام غربالگری ژنتیکی، برای تمام بانوانی که در سنباروری قرار دارند و همسران چه کاسنی باید غربالگری ژنتیکی انجام دهند؟انها امکان پذیر است. افرادی که در خانواده خود سابقه بیماری ژنتیکی داشته اند یا به گروه های قومی خاصی تعلق دارند، بیشتر در معرض خطر حمل بیماری ژنتیکی قرار دارند، برای مثال در گروه های زیر احتمال و خطر حامل بودن بیشتر است:

  • بروز نقایص مادرزادی متعدد
  • نازایی و سقط های مکرر
  • بارداری پیش از 18 سالگی و بالای 35 سالگی
  • ازدواج فامیلی
  • ناتوانی و کم توانی ذهنی، اختلالات متابولیک ارثی/فامیلی
  • بروز مکرر سرطان در فرد یا فامیل و بروز سرطان پیش از میانسالی
  • بروز مکرر دیابت یا بیماری های قلبی- عروقی در فامیل
  • فلج های عصبی-عضلانی
  • اختلال در روند بلوغ، ابهام تناسلی
  • بروز مکرریک بیماری در فامیل

مزایای آزمایشات پیش از بارداری

غربالگری ژنتیکی، به زوج ها اطلاعات ارزشمندی درباره تصمیمات مرتبط با بارداری می دهد. اگر نتایج آزمایش منفی باشند، می توانند مطمئن باشند که احتمال به دنیا آوردن فرزندانی با اختلالات ژنتیکی در آنها بسیار اندک است.

و اگر یک زوج در معرض خطر داشتن فرزندی با یک بیماری مغلوب قرار داشته باشند، می توانند گزینه های مختلفی را در نظر بگیرند، از جمله:

  • حاملگی طبیعی با یا بدون تشخیص پیش از تولد، از قبیل نمونه برداری از پرزهای جفتی یا آمنیوسنتز
  • آزمایشات ژنتیکی پیش از لانه گزینی با لقاح آزمایشی، و سپس انتقال جنین فاقد بیماری
  • فرزند خواندگی
  • استفاده از اسپرم یا تخمک اهدایی

علاوه بر این، داشتن این اطلاعات پیش از بارداری، به زوج ها این امکان را می دهد که درباره ی فرزند آوری مطالعه کافی انجام دهند و خود را برای این موضوع آماده کنند که ممکن است فرزندیبا بیماری ژنتیکی داشته باشند. اطلاعات حاصل از اینآزمایشات، همچنین می تاوند به پدر و مادرهای آینده در خانواده ی آنها آگاهی دهد که ممکن است حامل یک بیماری ژنتیکی باشند و بهتر است غربالگری ژنتیکی انجام دهند.

شایع ترین بیماری ژنتیک کشور

بیماری های "اتوزومی مغلوب" در ایران شیوع بیشتری دارند. بیماری های اتوزومی مغلوب، بیماری هایی هستند که در صورت دریافت ژن مغلوب از سمت پدر و مادر باعث ایجاد بیماری در نوزاد می شوند. این دسته از بیماری ها نسبت به ازدواج های فامیلی حساس هستند و ازدواج های فامیلی باعث افزایش آنه ا می شوند و از آنها که ازدواج های فامیلی در کشور ما شایع است . این دسته از بیماری های ژنتیک نیز در کشور ما زیادتر بروز می کند. " فنیل کتونوریا" و " سیکل سل" از بیماریهای شایع این گروه هستند. همچنین علاوه بر بیماری های اتوزومی مغلوب، گروه دیگر بیماری های اتوزومی مغلوب، گروه دیگر بیماری های ژنتیکی شایع در ایران، بیماری های وابسته به x یا وابسته به کروموزوم جنسی هستند که شایع ترین این دسته، بیماری هموفیلی است.

گروه دیگری از بیماری های ژنتیک، بیماری های کروموزومی هستند که سندرم دوان بیماری مهم و شایع این گروه است که به غلط در بین مردم با نام "مونگول" خوانده می شود.

تالاسمی شایع ترین بیماری

بر اساس اطلاعات موجود، تالاسمی شایع ترین بیماری ژنتیکی ایران است. تالاسمی به دو شکل مینور و ماژور وجود دارد. در فرد مینور هیچ علامتی از بیماری تالاسمی بروز نمی کند و تنها ناقل تالاسمی محسوب می شود. فرد مبتلا یه تالاسمی ماژور نیز که از پدر و مادر ناقل (تالاسمی مینور) متولد می شود بیمار تالاسمی است.

تالاسمی ماژور یک کم خونی ارثی است که به دلیل نقص در ساختمان هموگلبین، گلبول های قرمز موجود در جریان خون، عمر طبیعی ندارند و به سرعت از بین می روند و حاصل آن کم خونی شدید است  که رشد و تکامل و فعالیت اعضای حیاتی را مختل می کند.

فنیل کتونوری یا پی کی یو

از جمله بیماری های ژنتیکی مادرزادی است که با غربالگری نوزادی می توان نوزاد مبتلا را پیش از بروز نشانه های بیماری شناسایی کرد. مبتلایان به این بیماری قادر به هضم یکی از موارد پروتئین ها نیستند و در صورت خوردن این ماده پروتئینی که در بیشتر مواد خوراکی موجود است، دچار تجمع این ماده در بدن، آسیب های مغزی و دیگر اختلالات جسمی و ذهنی شدید می شوند.

سندرم داون یا مونگولیسم

سندروم داون یک اختلال ژنتیکی کروموزومی است که معمولا به علت وجود یک نسخه اضافی کروموزوم 21 رخ می دهد. شیب داشتن چشم ها به سمت بالا و چین های پوستی مشخص در گوشه داخلی پلک چشم ها، صورت کوچک و گرد و گونه های توپر، زبان بزرگ که معمولا از دهان بیرون می زند. مسطح بودن پشت سر، شلی دست و پا، کوتاهی قد به همراه کندی رشد جسمانی و اختلالات یادگیری مجموعه ای است که یک مبتلا به نشانگان دوان را مشخص می کند، بیماری ای که معمولا آن را با مونگولیسم می شناسیم

هموفیلی

هموفیلی یک اختلال ارثی در خون است. فرد مبتلا یه این بیماری به علت پایین یا نبود پروتئین هایی به نام فاکتورهای انعقادی، قادر به متوقف کردن روند خونریزی نیست. فرد بیمار چون یک نقص در انعقاد خود دارد. خونریزی او به شکل افراد سالم و طبیعی بند نمی آید. هموفیلی نوع A و B  از طریق ژنی که روی کروموزومX است به ارث می رسد.

می توانید برای اطلاعات بیشتر در رابطه با این بیماری از پرستار بیمار راهنمایی و کمک های لازم را درخواست کنید.

ادامه مطلب...

فواید شگفت انگیز آجیل

فواید شگفت انگیز آجیل

فواید شگفت انگیز آجیل : آیا شما نیز دوست دارید هر از چندگاهی برای میان وعده آجیل بخورید؟ با وجوداینکه آجیل فواید بسیاری برای سلامت شما دارد ولی یکی از عوامل شایع آلرژی بخصوص در دوران بارداری است، در عین حال ممکن است آجیل عوارض جانبی نیز داشته باشد.

به دلیل اینکه شما همیشه بهترین ها را برای فرزند دلبند خود می خواهید اطلاعاتی درباره مصرف آجیل در این دوران مهم به شما می دهیم.

فواید غذایی آجیل در دوران بارداری

آجیل حاوی مواد مغذی مهمی است که مصرف این مواد مغذی بخصوص در دوران بارداری اهمیت زیادی دارد. بر اساس استاندارد یو اس دی ا باید 2260 گرم پروتئین در روز به بدن مادر باردار برسد. در حالی که 450 گرم آجیل حاوی 906 گرم پروتئین است.

چند واقعیت درباره آجیل

  1. آجیل منبع غنی ویتامین "ب" و "ای" است.
  2. مواد معدنی از قبیل فسفر، پتاسیم، زینک، سلنیم و مس به وفور در آجیل یافت می شود. همچنین مقدار بسیار زیادی مواد مغذی حیاتی برای رشد جنین در آجیل وجود دارد.
  3. آجیل منبع خوب چربی است.
  4. برای اطمینان از فاسد نشدن آجیل های پوسته دار، باید آنهارا در فریزرر و ظروف در بسته ای که هوا در آنها نفوذ نمی کند، نگه داری کنید.
  5. آجیل برشته در روغن، حاوی کالری اضافی غیر ضروری و مقدار زیادی پروتئین است.
  6. آجیل برشته خوشمزه تر است ولی مقدار مواد مغذی  آن کاهش می یابد.
  7. آجیل هایی مانند بادام زمینی، انواع بادام، بادام هندی و گردو حاوی مقدار زیادی چربی و منبع خوبی برای تامین مواد معدنی و ویتامین ها هستند.
  8. اگر دنبال میان وعده سالم هستید آجیل انتخاب خوبی است.

دکتر روچی گوپتا معتقد است که مادر باردار باید انواع آجیل ها را در رژیم غذایی خود قرار دهد زیرا آجیل منبع خوبی برای تامین پروتیئن و فولیک اسید است. این مواد مغذی حیاتی و مهم از نقص کانال عصبی جلوگیری می کنند و در عین حال ممکن است باعث بروز حساسیت در جنین می شود.

نکته

تا اینجا فقط فواید آجیل را مطالعه کردید. در حالی که با مصرف آجیل احتمال بروز حساسیت بیشتر می شود و خوردن آن مشکلاتی در رشد جنین مانند آسم که از عوارض شایع مصرف آجیل است را افزایش می دهد.

عوارض جانبی مصرف زیاد آجیل در دوران بارداری

  • زیاده روی در مصرف هر چیزی مضر است که این مسئله در مصرف آجیل نیز صدق می کند.
  • اگر مادر در چند ماه اول بارداری آجیل بخورد این احتمال وجود دارد که کودک به تخم مرغ و شیر حساسیت بیشتری نشان دهد.

بر اساس مطالعه انجام گرفته در مجله آلرژی و ایمونولوژی اگر مادر در دوران بارداری هر روز آجیل بخورد احتمال ابتلاء نوزاد این مادر به آسم بیشتری  از نوزادی است که مادر او اصلا آجیل نخورده است.

توصیه های کارشناسان

ساسکیا ویلرز، سر گروه محققان در زمینه آسم می گوید، توصیه به مادر باردار برای نخوردن آجیل به تنهایی کافی نیست.

  • در صورت شیوع آسم در خانواده از خوردن آجیل در دوران بارداری پرهیز کنید زیرا نوزاد زمینه ابتلا، به آلرژی و حساسیت را دارد.
  • آلرژی به آجیل می تواند به جنین در رحم منتقل شود و احتمال خطر حساسیت را در جنین بالا ببرد پس خوردن آجیل شانس بروز مشکل و بیماری را در نوزاد افزایش می دهد.
  • بنیاد استاندارد غذایی توصیه می کند اگر در خانواده و فامیل مادر باردار سابقه آلرژی وجود دارد از خوردن آجیل در دوران بارداری و شیر دهی پرهیز کنید. این میل در موسسه آسم انگلستان خاطر نشان می کند وقتی در هر شانزده دقیقه یک نوزاد به دلیل آسم بستری می شود تحقیق درباره تشخیص و شناسایی غذاهایی که از ابتلاء نوزاد به آسم جلوگیری می کنند ، مهم و حیاتی است.
  • برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این موضوع می توانید سوالات خود را از پرستار کودک بپرسید.
ادامه مطلب...

سرفه در نوزادان

سرفه در نوزادان

سرفه در نوزادان : سرفه نیز همانند تب است. همانگونه که تب یک مکانیسم طبیعی در جهت مقابله با عفونت ها است، سرفه نیز پاسخ طبیعی بدن به تحریک راه های هوایی و یا دفع موکوس و ترشحات بینی و ریه به هنگام بیماری است و به همین دلیل نباید به هر قیمتی سعی در سرکوب و توقف آن داشت. از سویی دیگر استفاده از داروهای ضد سرفه و ترکیبات خلط آور در اطفال زیر دو سال ممنوع بوده و این ممنوعیت مصرف به زودی کودکان بزرگتر را هم در برخواهد گرفت.

 

نگران سرفه های نوزاد خود نباشید!

سرفه همانند یک جلسه فیزیوتراپی طبیعی برای باز کردن مجاری تنفسی است/ زیرا این کار سبب می شود که خلط و ترشحات ریوی و بینی که در ناحیه پشت حلق به دام افتاده اند تخلیه شوند. سرفه های شدید در کودکان به خصوص تا پیش از سه سالگی بسیار شایع بوده و ناشی از ابتلا نوزاد به عفونت های ساده دستگاه تنفسی فولانی است.این سرفه ها معمولاً در طول ماههای سرد زمستان شایع ترند ولی با اینحال در فصل های دیگر سال نیز ممکن است رخ دهند. ویروس ها می توانند باعث آسیب سلول های پوششی دستگاه تنفس از مخاط بینی تا بافت ریه شده ئو به دنبال آن بیماریهایی نظیر سرماخوردگی، گلو درد، رینیت آلرژیک، برونشیت و سایر عفونتهای ریه را ایجاد کنند.

از مصرف داروهای خلط آور خودداری کنید

از آنجایی که سرفه در نوزادان موجب بر انگیختن احساس ترس و نگرانی در والدین می شودتمایل آنهابه استفاده از دارو برای سرکوب کردن سرفه های نوزاد عکس العملی کاملا طبیعی و قابل درک است. ولی با این حال استفاده از "داروهای ضد سرفه" در نوزادان نه تنهاکارایی اثبات شده ای نداردبلکه با پیامدهای سوئی نیز همراه است. در واقع استفاده از ترکیبات اکسپکتورانت (حاوی استیل سیستئین و یا کاربوسیستئین)که باعث کاهش غلظت و چسبندگی ترشحات می شود و همچنین استفاده از داروهای هلیسیدین (حاوی بنزوات مگلومین) در دمان سرفه های حاد که از طریق نرم و رقیق کردن خلط باعث تسهیل خروج آن می شود، به دلیل عدم اثر بخشی و افزایش خطر تجمع ترشحات در ریه از سال 2010 در اطفال زیر 2 سال ممنوع اعلام شده است.

دکتر آنیا کارسن متخصص بیماری های عفونی کودکان در بخش اطفال بیمارستان آموزشی درمانی تیمون مارسی دراین رابطه می گوید: " استفاده از شربت های ضد سرفه با توقف و سرکوب کردن سرفه های نوزاد باعث عدم تخلیه ترشحات و خطر ابتلانوزاد به عفونت های ریه نظیر برونشیت و سینه پهلو می شود. و به همین ترتیب در رابطه بامصرف داروهای خلط آور نیز از آنجایی که سرفه های نوزاد از قدرت کافی و موثری برای بیرون راندن خلط و ترشحات برخوردار نیست استفاده از این داروها باعث تجمع ترشحات در ریه و در نتیجه به خطر افتادن سلامت نوزاد خواهد شد " .

چگونه می توان سرفه های نوزاد را تسکین داد؟

برای درمان سرفه های نوزاد پیش از هر چیز باید عامل اصلی ایجاد کننده آن را که در اغلب موارد رینیت و سرماخوردگی می باشند تشخیص داده و سپس با استفاده از راهکارهای زیر به تسکین سرفه های نوزاد پرداخت:

  1. در اولین قدم برای رفع گرفتگی بینی که باعث ناتوانی شیر خوار در تنفس می شود با استفاده از قطره های نمکی بینی نوزاد را شستشو داده و ترشحات آن را تخلیه کنید. بهترین زمان برای انجام این کار پیش از غذا دادن به نوزاد و قبل از زمان خواب او است.
  2. نوزاد خود را از استنشاق دود سیگار دور نگه دارید/ برای این منظور از استعمال سیگار در حضور کودک چه در داخل اتاق ها، فضای محصور ماشین و یا حتی لب پنجره ها خودداری کنید. زیرا دود حاصل از سیگار می تواند به مدت 6 ماه بر روی دیوار، مبلمان و دیگر قسمت های منزل باقی بماند!
  3. آب رسانی کافی به نوزاد را فراموشش نکنید/ زیرا تب به علت ایجاد تعریقی تواند باعث خطر کم آبی بدن شود. مصرف آب هم همانند عسل راهکار خوبی برای کاهش التهاب گلو است ولی استفاده از عسل به دلیل خطر ابتلا به بوتولیسم اطفال در نوزادان زیر یک سال ممنوع است.
  4. همچننی با ایجاد یک شیب ملایم 30 درجه در تشک و قرار دادن سر نوزاد در سطحی بالاتر از بدن می توانید به تسکین سرفه های نوزاد کمک کنید.
  5. از گرم کردن زیاد اتاق نوزاد پرهیز کنید/ مناسب ترین دما برای اتاق نوزاد 18 درجه سانتی گراد است .

6نشانه مهم در سرفه های نوزاد که در صورت مشاهده باید به پزشک مراجعه کرد:

  • وجود سرفه های شدید و ناگهانی درنوزاد که می تواند ناشی از بلعیدن یک جسم خارجی باشد.
  • تداوم مشکلات تنفسی علی رغم شست شوی موثر بینی که نیازمند مشاوره با پزشک است.
  • همراه بودن سرفه های نوزاد با تب، ضعف و درد که می تواند نشانه ابتلای او به عفونت گوش میانی و یا سینه پهلو باشد. همچنین استمرار و ادامه یافنت تب در مدتی  بیش از 2 یا 3 روز و همراه بودن ان با علائم عفونت حاد تنفسی که در این صورت نیز مراجعه به پزشک ضروری خواهد بود.
  • افزایش میزان و شدن سرفه ها و احتمال ابتلای  نوزاد به عفونت ریه یا سینه پهلو که در این صورت برای تشخیص قطعی رادیوگرافی از قفسه سینه انجام خواهد شد. سایر نشانه های بیماری ممکن است دو روز پس از سرفه ها آغاز شوند.
  • همراه بودن سرفه با خس خس سینه در عمل دم که می تواند نشانه ابتلا نوزاد به لارنژیت و یا همراه بودن سرفه در عمل بازدم که می تواند نشانه ابتلا نوزاد به سینه پهلو باشد.
  • دوره یک عفونت ویروسی معمولا سه الی چهار روز است ولی با این حال ممکن است سرفه ها به مدت 10 الی 15 روز پس از بهبودی نیز ادامه یافتن سرفه در مدتی بیش از سه هفته مراجعه به پزشک و مشورت با او ضرورت خواهد یافت. این مراجعه  در بسیاری موارد تجویز یا درمان دارویی به دنبال نخواهد داشت ولی باعث می شود که پزشک در جریان بررسی علت سرفه های نوزاد با رد کردن احتمال بیماری هایی نظیر سیاه سرفه، ریفلاکس، آسم، مشکلات قلبی و ... اط سلامت نوزاد اطمینان یابد.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این موضوع می توانید سوالات خود را از پرستار کودک بپرسید.

ادامه مطلب...

گر گرفتن

گر گرفتن

گر گرفتن : در دوران بارداری چه مقدار مایعات مصرف می کنید؟ اگر میزان مایعاتی که مصرف می کنید چندان چشمگیر نیست، بهتر است به سیستم حرارت درونی بدن خود توجه نمایید. در دوران بارداری گرما و حرارت بدن بیش از حد افزایش پیدا نکند. برای اطلاع از تاثیر گرمای بیش از حد بدن در بارداری این مقاله را مطالعه نمایید.

 

منظور از افزایش بیش از اندازه ی دمای بدن در دوران بارداری چیست؟

افزایش دمای بدن به بیش از 39.5 درجه ی سانتی گراد، حرارت بیش از حد دمای بدن در نظر گرفته می شود که به اصطلاح به آن هیپرترمی دوران بارداری می گویند.

علایم افزایش بیش از حد دمای بدن در بارداری: یکی از نکات منفی افزایش درجه حرارت بدن این است که ممکن ایت لزوماً و به ظاهر باعث ناراحتی و آزار شما نشود و به آسانی متوجه آن نشوید. با این حال علایم آن عبارتند از:

  • احساس ضعف و خستگی
  • خواب آلودگی
  • کم آبی بدن
  • سرگیجه
  • تهوع

در صورت مشاهده ی علایم دیگری همچون استفراغ و انقباضات دردناک، فورا به پزشک مراجعه کنید.

علل افزایش بیش از حد حرارت بدن در بارداری

برخی از عواملی که موجب گرمای بیش از حد بدن در بارداری می شوند، عبارتند از:

  • فعالیت بدنی بیش از حد در هوای گرم
  • ورزش شدید و طولانی مدت
  • تب بالا به دلیل بیماری
  • حمام داغ
  • سونا

خطرات ناشی از افزایش دمای بدن در بارداری

حرارت بالای بدن در اوایل بارداری، ممکن است به جنین در حال رشد آسیب وارد کند. برخی از عوارض افزایش دمای بدن در این دوران عبارتند از:

  1. تحقیقات نشان داده اند درجه حرارت بالاتر از 39 درجه ی سانتی گراد می تواند منجر به نقص لوله ی عصبی جنین شود. این مشکل به این دلیل ایجاد می شود که حرارت بالا موجب بسته نشدن دریچه ی لوله ی عصبی در 25 روز پس از لقاح می گردد.
  2. افزایش درجه حرارت بدن، پس از سه ماهه ی اول بارداری، ممکن است منجر به کم شدن آب بدن، سرگیجه و تهوع گردد.
  3. برخی از عواقب دیگر هیپرترمی در بارداری عبارتند از تاخیر رشد جنین و عقب ماندگی، مرگ داخل رحمی و اختلال عصبی.
  4. تب بالای مادر همچنین ممکن است منجر به شکاف لب و کام جنین شود.

ایمنی در فعالیت های بدنی

هنگام ورزش در دوران بارداری، در صورتی که با انجام فعالیت های شدید و طولانی بدنی به خود فشار وارد کنید، یا شرایط هوایی گرم و مرطوب ورزش کنید، امکان دارد درجه حرارت بدن بیش از حد افزایش پیدا کند. ورزش های سبک در شرایط هوایی نرمال، افزایش حرارت بدن را به حداقل می رساند.

پیشگیری

با رعایت و احتیاط نکات زیر، از افزایش دمای بدن جلوگیری نمایید:

  • مایعات به میزان کافی کصرف کنید تاآب بدن کاهش پیدا نکند. همچنین در صورتی که بدن آب کافی داشته باشد، می تواند بدون محدودیت عرق تولید کرده و این خود به کاهش دمای بدن و خنک شدن آن کمک می کند.
  • از ورزش های طولانی مدت به ویژه در هوای گرم اجتناب کنید.
  • بیش از 45 دقیقه حرکات ورزشی را ادامه ندهید و حرکات ورزشی سبک تر و ساده تری را انجام دهید.
  • در یک محیط خنک و دارای تهویه مناسب ورزش کنید.
  • لباس های سبک و گشاد بپوشید.
  • عرق کردن نشان دهنده ی میزان گرمای بدن نیست.
  • از سونا و حمام بخار اجتناب کنید.

روش هایی برای کاهش حرارت بدن در بارداری

بارداری، بدون توجه به شرایط آب و هوایی یامیزان فعالیت فیزیکی، باعث افزایش حرارت بدن می شود. به دلیل 40 درصد افزایش میزان پمپاژ خون در بدن جهت تغذیه ی جنین، فعالیت بیشتری درون بدن انجام شده و در نتیجه حرارت آن افزایش پیدا می کند. حتی گفته می شود در این دوران قلب اندکی بزرگ تر شده و به دلیل بزرگ شدن رحم، کمی به آن فشار وارد می شود. طبیعی است که بدن باید برای خنک کردن کل سیستم فعالیت بیشتری انجام دهد. از سوی دیگر گرمای محیط و هوای گرم تابستان نیز باعث افزایش حرارت بیرونی بدن شده و مادر باردار باید برای مقابله با افزایش حرارت بدن اقداماتی انجام دهد. در ادامه نکاتی جهت کاهش حرارت بدن در بارداری ارائه خواهد شد

  • افزایش مصرف مایعات

منظور از مایعاتتنها آب نیست، بلکه مصرف هر گونه نوشیدنی و مایعات در این دوران توصیه می شود. نوشیدن انواع آب میوه های تازه انتخاب خوبی است. اما از مصرف نوشابه های گازدار اجتناب کنید. وجود آب کافی در بدن، همچنین باعث کاهش خطر تورم و سایر بیماری های شایع بارداری می شود.

  • قطع مصرف کافئین

مصرف کافئین به طور کل برای کادران باردار ممنوع و مضر است. کافئین باعث افزایش فشار خون و دمای بدن می شود. به جای نوشیدنی های کافئین دار، اسموتی های میوه ای بنوشید.

  • قطه مصرف ادویه و جایگزین کردن غذاهای خنک

میزان ادویه ی مصرفی غذاها را کاهش داده و به جای آن از خوراکی های آرامش بخش استفاده کنید. میوه های آب دار انتخاب مناسبی هستند. تا جایی که می توانید  خربزه، گریپ فروت، انواع توت، خیار و کاهو مصرف کنید.

مخلوط ماست طبیعی با یخ و آب میوه های تازه، می تواند خوراک دلپذیر و مناسبی در روزهای گرم تابستان باشد.

  • شنا کردن

چرا در هوای گرم خود را برای انجام تمرینات ورزشی سخت خسته کنید و عرق بریزید؟ جایگزین مناسب تر و لذت بخش تری نیز وجود دارد. شنا کردن، یکی از مناسب ترین فعالیت های دوره ی بارداری است. اگر به طور کل گرمای بدن شما همیشه بالا است، شنا کردن بهترین گزینه است. شنا کردن نه تنها باعث ورزش و تمرین لذت بخشی است، بلکه به کاهش دمای بدن نیز کمک می کند.

  • نفس عمیق

بارداری زمان عجله کردن نیست. بدن را در حالت آرامش قرار داده و با انجام برخی تمرینات تنفسی، حرارت بدن را کاهش دهید. این تمرین، نه تنها آرامش بخش است، بلکه باعث می شود با دنیای جدیدی که درون شما در حال شکل گرفتن است نیز ارتباط و وفق پیدا کنید.

می توانید برای اطلاعات بیشتر در رابطه با این بیماری از پرستار بیمار راهنمایی و کمک های لازم را درخواست کنید.

ادامه مطلب...

ترک پوست

ترک پوست

ترک پوست : مادر پس از زایمان با تغییرات زیادی روبرو می شود. همه برنامه ریزی ها، آزادی و حتی زمان خواب او تییر می کند و باید خود را با شرایط جدید وفق دهد. علاوه بر تغییراتی که  در برنامه های روزانه مادر بوجود می آید، تغییرات فیزیکی زیادی مانند ترک پوست، که به دلیل کشیدگی پوست شکم یا سایر قسمت ها بوجود می آید، نیز روبروز می شود. بسیاری از خانم ها می دانند این تغییرات نیز بخشید از مراحل مادر شدن است ولی چگونه می توان این نشانه ها را کاهش داد.

 

پوست در دوران بارداری

پوست بدن مادر در طول دوران بارداری کشیده می شود که در نتیجه این کشش ترک هایی روی بدن مادر بخصوص دور شکم او به وجود می آید. با کشیده شدن پوست، در ابتدا این ترک ها با ایجاد رگه های قرمز خود را نشان می دهند و با گذشت زمان سفید و نقره ای می شوند. خبر خوبی این است که شما می تولنید با اقدام به موقع و در دوران بارداری از ایجاد ترک جلوگیری کرده یا حتی آنها را کم کنید. در اینجا به چند راهکار برای جلوگیری از بروز ترک در دوران بارداری اشاره می کنیم، کمی تغییر در سبک زندگی، رسیدگی، حفظ و نگهداری درست از پوست چند راهکاری است که به شما بسیار کمک می کند.

چرا پوست ترک می خورد؟

زمانی که سرعت رشد بدن بیشتر از رشد پوست باشد این ترک ها بوجود می آیند و با این رشد سریع، پوست فرصت کافی برای ترمیم و بازسازی خود ندارد. فیبرهای الاستیکی که زیر سطح پوست وجوددارند، پاره شده و این ترک ها بوجود  می آیند. دو قسمت اصلی بدن که این خطوط بیشتر در آنجا دیده می شوند، شکم و پستان ها هستند. ممکن است این ترک ها در بالای بازو و ران ها نیز دیده شوند. آنها در ابتدا به رنگ بنفش یا نزدیک به قرمز دیده می شوند و به مرور زمان و پس از بارداری کم رنگ تر شده و رنگ آنها خاکستری یا سفید می شود.تخمین زده می شود حدود نود درصد مادران باردار سراسر دنیا پس از شش یا هفت ماهگی این ترک ها را روی شکم خود مشاهده می کنند. مسئله ژنتیک نیز نقش بسیار مهمی در این زمینه ایفا می کند و از طریق آن می توان تشخیص داد، ترک روی شکم شما ظاهر می شود یا خیر. بنابراین اگر مادر شما در دوران بارداری ترک روی شکم داشته احتمال اینکه شما نیز ترک روی شکم ببینید زیاد است. رنگ ترک ها بستگی به رنگ پوست فرد دارد. اگر رنگ پوست شما روشن باشد رنگ ترک ها متمایل به صورتی خواهد بود. اگر رنگ پوست شما تیره باشد رنگ ترک ها، روشن تر از رنگ پوست خواهد بود. میزان و سرعت رشد شما در دوران بارداری نیز از عواملی است که مشخص می کند ترک روی پوست مادر ظاهر می شود یا خیر. البته هنوز روشی برای درمان قطعی یا جلوگیری از ایجاد ترک وجودندارد. ولی خوشبختانه رنگ آنها به مرور زمان از بین می رود و قابل تشخیص نخواهند بود. با انجام برخی کارها می توانید این ترک ها را در سه ماهه آخر بارداری کم رنگ تر کنید. نکته اصلی کلیدی، شروع زود و به موقع این کارها است.

چگونه از ایجاد ترک جلوگیری کنیم؟

رژیم غذایی مغذی و خوبی برای حفظ سلامت داشته باشید

مطمئنا شما رژیم غذایی متعادلی در دوران بارداری خود داری، زیرا باید مواد مغذی و ویتامین های لازم به جنین برسد. زمانی که این رژیم غذایی را داشته باشید، ترکیب این غذاها به سلامت و حالت الاستیکی پوست شما نیز کمک می کند. همین مسئله از ایجاد ترک جلوگیری می کند.

ترکیب این غذاها در رژیم غذایی عبارتند از:

  • غذاهایی که منبع غنی آنتی اکسیدان هستند، زیرا این غذاها مواد مغذی را به پوست رسانده و از پوست محافظتمی کنند. سبزیجات و میوه هایی مانند توت فرنگی زغال اخته و اسفناج بخورید.
  • غذاهایی که منبع غنی ویتامین "ای" هستند زیرا این ویتامین از سلول های پوست محافظت می کند. خربزه، کلم بروکلی، آووکادو، آجیل و دانه های مختلف بخورید.
  • غذاهایی که منبع غنی ویتامین آ هستند . زیرا این ویتامین بافت های آسیب دیده را ترمیم می کند، فلفل دلمه ای قرمز، سیب زمینی شیرین، هویج، کدو و انبه بخورید. از مصرف بیش از حد این مواد غذایی خودداری کنید، حداکثر مصرف آنها:
  • خانم های کمتر از هجده سال نباید بیش از 2800 میکروگرم "آر ا ای" یا 9240 "آِ یو" مصرف کنند. خانم های بالای نوزده سال نباید بیش از 3000 میکروگرم "آر ا ای" یا 10000 "آی یو" مصرف کنند.
  • غذاهایی که منبع غنی امگا 3 و 6 هستند، این ترکیب غذایی، پوست را شفاف و سلامت سلولهای پوستی شما را تضمین می کند. امگا 3 و 6 را می توان در صدف، تخم مرغ، گردو، روغن ماهی و ماهی یافت.

مایعات بیشتری بنوشید

مایعات مواد زائد بدن را دفع و سلولهای پوستی را شاداب و سرزنده نگه می دارد در این صورت به حفظ سلامت پوست کمک می کند. ترک پوست به دلیل فشار بیش از حد دوران بارداری به وجود میآید و با مصرف مایعات این ترک ها کمتر شده یا از بین می روند. در اینجا به چند نکته که در نوشیدن مایعات باید به آنها عادت کنید اشاره می کنیم.

  1. هر روز هشت لیوان آب بنوشید. اگر نمی توانید هشت لیوان آب را یک جا بنوشید می توانید یک بطری حاوی هشت لیوان آب همراه خود داشته باشید و در طول روز، کم کم بنوشید.
  2. دمنوش گیاهی بنوشید. وقتی شما چای بون کافئین مصرف می کنید به آبرسانی بدن خود کمک می کنید. نوشیدن دمنوش گیاهی، یکنواختی نوشیدن هست لیوان آب در طول روز را کم می کند.
  3. مصرف میوه ها و سبزیجات آب دار را در برنامه غذایی خود قرار دهید. خوردن میوه ها و سبزیجات آب دار به آبرسانی و حفظ آب بدن کمک می کند. کرفس، مقدار زیادی سالاد همراه خیار، فلفل دلمه ای تازه، توت فرنگی، هندوانه و انواع دیگر میوه های آب دار بخورید.

ورزش سبک انجام دهید.

ورزش سبک به افزایش گردش خون و حفظ الاستیک پوست کمک می کند. علاوه بر این اضافه وزن شما را از بین می برد.

  1. تمرین کگل، تمرینات کششی و حرکات ساده دیگر را انجام دهید.
  2. سعی کنید تمرینات ورزشی سبک و یوگا را در برنامه خود قرار دهید. انجام پیلاتس و یوگا به شما کمک می کند، در دوران بارداری در وضعیت ناراحت کننده ای قرار نگیرید.

به وزن خود توجه کنید

وقتی شما در مدت زمان کوتاه اضافه وزن زیادی پیدا می کنید، ترک های بیشتری روی پوست ایجاد می شود، به همین دلیل توصیه می کنیم نسبت به وزن خود حساسیت بیشتری داشته باشید. شما می توانید  با انجام کارهای زیر وزن خود را کنترل کنید.

  • پر خوری نکنید. با وجود اینکه شما برای دریافت کالری بیشتر باید غذای بیشتری نسبت به قبل از بارداری بخورید ولی به این معنا نیست دو برابر غذا بخورید.
  • اجازه ندهید بیش از حد گرسنه شوید.. وقتی خیلی گرسنه می شوید مقدار کمی غذا و بیشتر میوه بخورید. با این روش گرسنگی شما بر طرف شده در حالی که وزن شما بالا نمی رود.

به پوست خود توجه ویژه ای داشته باشید

از برس زبر استفاده کنید

به این معنا که برس زبر روی پوست خود بکشید. برس زبر پوسته های زائد را از بین برده و به سلامت پوست کمک می کند. همچنین توصیه می شود برای کم کردن ترک های پوست از این برس ها استفاده کنید. این یک روش برای از بین بردن ترک های پوست است.

  • بهتر است که برس های زبری که از الیاف طبیعی ساخته شده اند استفاده کنید. بهتر است برس زبر باشد ولی موهای آن خیلی سفت نباشند.
  • جهت شستشوی شما باید از پایین تنه (پاها) به سمت بالا تنه (قسمت قلب) باشد . بیشتر قسمت های ترک خورده مانند شکم را برس بکشید. بهتر است هنگام برس زدن حمام کنید تا پوسته های اضافی نیز از بین رفته و شسته شوند.
  • برس زبر را روی پستان های خود نکشید، زیرا پوست پستان بسیار حساس است و هنگام برس کشیدن آسیب می بیند.

از مواد شیمیایی استفاده نکنید

در ترکیب بسیاری از مواد شوینده بدن، سولفات وجود دارد. با گذشت زمان سولفات باعث خشکی پوست و از بین رفتن حالت الاستیکی پوست می شود. از شوینده هایی که از روغن های طبیعی ساخته شده اند استفاده کنید. کمی روغن نارگیل روی بدن خود بمالید و با آب گرم آبکشی کنید. برای خشک کردن خود از حوله نرم استفاده کنید. اگر پسوت شما خشک است نیازی به شستشوی زیاد آن نیست. در این صورت بدن خود را با آب گرم شسته سپس خشک کنید.

از روغن های طبیعی استفاده کنید

از روغن های نرم کننده و آبرسان های طبیعی استفاده کنید. روی قسمت پایین کمر، پا، رانها، پهلوها، شکم و بقیه قسمت های بدن روغن طبیعی بمالید.

روغن های طبیعی مانند روغن جوانه گندم و کره کاکائو، روغن های طبیعی و معروفی هستند که برای نرم کردن پوست مادر باردار مناسب است. استفاده از چربی پشم نیز تاثیر معجزه آسایی دارد. هر روز صبح و شب پس از حمام مرطوب کننده استفاده کنید. اگر در قسمتی که ترک خورده احساس خارش می کنید روغن بیشتری بمالید.

از ضد آفتاب استفاده کنید

اگر مدت زمان طولانی بیرون از منزل هستید یا شنا می کنید حتما ضد آفتاب کافی روی پوست خود بمالید بخصوص در قسمت سینه، پهلوها و شکم به عبارت دیگر قسمت هایی که بیشتر در معرض ترک خوردگی قرار دارند، ضد آفتاب بیشتری بمالید.

عادات خوب خود را پس از زایمان نیز حفظ کنید

  • پس از زایمان به خوردن آووکادو، ماهی، آجیل، سبزیجات و میوه ادامه دهید. داشتن رژیم غذایی مناسب که همه مواد مغذی را به پوست می رساند به بهبود و بازسازی قسمت هایی که ترک خورده اند کمک می کند.
  • پس از زایمان برای کاهش وزن، رژیم غذایی سخت نگیرید. به مرور زمان وزن خود را کاهش دهید، در این صورت پوست زمان کافی برای جمع و سفت شدن، دارد.
  • پس از زایمان به نوشیدن مایعات به اندازه کافی ادامه دهید تا آب رسانی به پوست به خوبی انجام گیرد و با نوشیدن مایعات حالت الاستیکی پوست حفظ می شود.

می توانید برای اطلاعات بیشتر در رابطه با این بیماری از پرستار بیمار راهنمایی و کمک های لازم را درخواست کنید.

ادامه مطلب...

اهمیت تغذیه در دوران کودک

اهمیت تغذیه در دوران کودک

اهمیت تغذیه در دوران کودک : لطفا در ارتباط با تغذیه مناسب برای کودکان و تفاوت نیازهای تغذیه ای آنها با گروه های سنی دیگر توضیح دهید؟

بزرگترین آرزوی هر پدر و مادری این است که کودکشان از رشد برخوردار بوده و سالم و شاداب باشد. دوران کودکی، به لحاظ تغذیه و رشد و نمو، از اهمیت خاصی برخوردار است. نیازهای تغذیه ای خردسالان با بزرگسالان متفاوت است و نباید آنها را بزرگسالان کوچک در نظر گرفت. با توجه با اینکه در سنین کودکی تحرک کودک و مصرف انرژی او به دلیل انجام بازی های مختلف افزایش می یابد، در صورت عدم استفاده از غذای مناسب و تامین کافی وزن کودک کاهش خواهد یافت.

 

تغذیه در کودکان

با توجه به اینکه شیر نقش پر رنگی در سبد غذایی خردسالان دارد، نفش آن در تامین نیازهای غذایی این کروه چگونه ارزیابی می کنید؟

یکی از گروه های غذایی که می بایست در برنامه روزانه کودکان قرار بگیرد، گروه شیر و لبنیات است که می تواند بخش مهمی از نیاز خردسالان به پروتئین، کلسیم، فسفر و برخی ویتامین های گروه ب را تامین نماید. مصرف این گروه برای استحکام استخوان و دندانها دارای اهمیت است. کودکانی که در سنین پایین ویتامین D و کلسیم کمی دریافت می کنند در معرض خطر نرمی استخوان هستند.

آیا شیر پاستوریزه می تواند تامین کننده تمام نیازهای غذایی خردسالان باشد؟

میزان برخی از مواد مغذی ضروری برای کودکان در شیر گاو اندک است. از جمله این مواد می توان به آهن، روی و ویتامین D اشاره کرد. متاسفانه بررسی های اخیر نشان دهنده شیوع بالای کمبود ویتامینD و همچنین بعضی ریز مغذی های دیگر از جمله آهن، روی و ویتامین A در بین کودکانی ایرانی است که باید جدی گرفته شود. به جهت پیشگیری از کمبود آنها و عوارض آتی، مصرف بعضی از مکمل ها یا پودر شیرهای غنی شده ضروری به نظر می رسد.

نظر شما در مورد پودر شیرهای غنی شده مخصوص خردسالان چیست؟

پودر شیرهای غنی شده معمولاً حاوی میزان مناسبی از املاح و ویتامین های مورد نیاز بدن خرسالان از قبیل آهن، ویتامین های A,D,C و روی هستند که در شیر گاو ناچیزاند.

همچنین وجود موادی مانند پره بیوتیک ها در برخی از این فرآورده ها آنها را نسبت به شیر گاو کاملا متمایز و برتر می سازد.

این پودرهای غنی شده می توانند جایگزین مغذی و مناسبی برای میان وعده های کم ارزشی باشد که بچه ها به طور معمول مصرف می کنند.

لطفا در مورد پره بیوتیک ها که اشاره کردید کمی توضیح بدهید.

در روده ی بزرگسالان هر فرد سالم، باکتری های مفیدید زندکی می کنند و به دنبال متابولیسم آنها ترکیباتی تولید می شود که باعث حفظ سلامت سلول های روده شده و سوخت مورد نیاز آنها را تامین می کند این باکتری ها از طرفی در جذب و تولید برخی ویتامینها نیز اهمیت دارند. برخی از مواد غذایی به عنوان غذای اختصاصی برای این باکتریهای مفید روده عمل کرده و باعث افزایش تعداد این باکتریها می شوند. این مواد که پره بیوتیک نام دارند در مواقع به سلامت دستگاه گوارش کمک می کنند.

پس با این وجود آیا میتوان پودر شیر غنی شده را به عنوان جایگزینی مناسب برای شیر پاستوریژه مطرح کرد؟

غنی سازی شیر در کشورهای توسعه یافته مدتهاست که انجام می گیرد و مصرف شیر غنی شده به شیر معمولی ارجحیت دارد. این پودر شیرهای غنی شده علاوه بر تمام خواص شیر پاستوریزه، معایب آن از جمله کمبود ویتامین D ، آهن و نیز مقدار بالای چربی های اشباع شده را جبران می کند.

به نظر شما کودک خردسال روزانه چه مقدار شیر باید مصرف کند؟

برای حردسالان، بین 300 تا 500 میلی لیتر شیر در روز در کنار یک رژیم غذایی متعادل توصیه می شود. باری کودکانی که به مصرف شیر علاقه ای ندارند می توان با ترکیب شیرها با انواع میوه ها یا عسل آنها را به مصرف این فراورده ها ترغیب کرد.

در انتها اگر نکته ای باقی مانده لطفا بفرمایید.

استفاده از یک میان وعده با ارزش غذایی مناسب نظیر شیر، میوه، خرما و ... در برنامه غذایی کودک موجب رشد جسمی و مغزی او می گردد. در حالی که مصرف تنقلات غذایی کم ارزش به عنوان میان وعده موجب کاهش دریافت مواد مغذی مورد نیاز کودک از جمله پروتئین، ویتامینها و املاح گردیده و خطر بروز تاخیر رشد و سوء تغذیه را افزایش می دهد. از طرف دیگر بهتر است کودکان برای تامین بخش مایع رژیم غذایی خود از شیر استفاده کنند و مصرف نوشابه های گازدار و آبمیوه های مصنوعی حتی الامکان محدود شود. در نهایت اینکه لازم است از همه گروه های غذایی در تغذیه روزانه خردسالان استفاده شود و  غذای او بایستی متنوع بوده و از مواد مغذی و تازه و سالم تشکیل شود.

می توانید برای اطلاعات بیشتر در رابطه با این موضوع از پرستار کودک راهنمایی و کمک های لازم را درخواست کنید.

ادامه مطلب...

اهمیت میزان مایع آمنیوتیک

 

اهمیت میزان مایع آمنیوتیک

اهمیت میزان مایع آمنیوتیک : مایع آمنیوتیک نقش بسیار مهمی در بارداری و سلامت جنین دارد، این مایع مانند یک عایق از جنین مخافظت می کند، به او امکان حرکت و تکامل عضلانی می دهد، فشار بندناف را به ویژه در زمان زایمان کاهش می دهد و در رشد ریه جنین نقش ایفا می کند. به همین دلیل معاینه و بررسی میزان مایع آمنیوتیک در طول بارداری اهمیت بسیاری دارد.

طبق نظر متخصصین زنان و زایمان، پزشک به روش های گوناگونی می تواند میزان مایع آمنیوتیک را در معاینات منظم بارداری بررسی کند. مهم ترین نکته میزان برآمدگی شکم است، برای این کار پزشک فاصله بین استخوان شرمگاهی تا بالای رحم را اندازه گیری می کند، اگر اندازه شکم مادر کوچک تر یا بزرگ تر از حد طبیعی باشد، پزشک مجبور است برای اطمینان از میزان مایع آمنیوتیک آزمایش های مربوط را تجویز کند.

 

پلی هیدرآمنیوس

معمولاً برای بررسی محتویات داخل رحم از سونوگرافی استفاده می شود، بوسیله این روش میزان مایع آمنیوتیک مشخص می شود و اندازه بدن جنین نیز تخمین زده می شود. اگر در این سونوگرافی متوجه میزان غیر عادیمایع آمنیوتیک شوند، با آزمایشی به نام اندکس میزان آن را به طور دقیق تر بررسی می کنند.

در این روش رحم به چهار قسمت مساوی تقسیم می شود و در هر یک از آنها بزرگترین قطر کیسه اندازه گیری می شود. اگر بزرگترین قطر کیسه بیشتر از 8 سانتی متر و مجموع چهار قطر بزرگ کیسه بیشتر از 25 سانتی متر باشد، پلی هیدرآمنیوس یا میزان بالای مایع آمنیوتیک تشخیص داده می شود. اگر اندکس مایع آمنیوتیک کمتر از 5 سانتی متر باشد، الیگوهیدرآمنیوس یا کاهش شدید آمنیونی ایجاد شده است.

افزایش مایع آمنیوتیک با نام پزشکی پلی هیدرآمنیوس شناخته می شود و بیشتر در بارداری های چند قلویی شیوع دارد. زیرا در این موارد مادر بیشتر در معرض دیابت بارداری قرار دارد.

به گفته ی دکتر الیوت، دلیل دیگر افزایش مایع آمنیوتیک مربوط به ناهنجاریهای کروموزومی و بیشتر نواقص جسمانی جنین می شود، رایج ترین نقص جسمانی جنین انسداد روده است کهمانع که بلعیدن یا جریان داشتن مایع آمنیوتیک می شود، همچنین افزایش مایع آمنیوتیک می تواند نشانه نارسایی قلب یا نوعی عفونت در جنین باشد.

دکتر الیوت معتقد است افزایش مایع آمنیوتیک نشانه وجود یک اختلال اساسی است. اگر این مایع بیش از حد طبیعی افزایش یابد، خطرات زیادی همچون زایمان زودرس، پارگی زودهنگام کیسه آب و خروج بندناف پیش از زایمان مادر باردار را تهدید می کند. با افزایش مایع اطراف جنین، او به سختی می تواند خود را در وضعیت سر پایین قرار دهد و ممکن است به صورت عرضی و یا نشسته قرار گیرد.

در موارد شدید، خطر پارگی جفت یا جدا شدن جفت از دیواره ی رحم پیش از زایمان وجود دارد که نتایج فاجعه باری به هماره خواهد داشت.

به گفته ی دکتر الیوت، عوارض افزایش مایع آمنیوتیک گاهی پس از زایمان نیز ادامه دارد، به طور مثال رحم که در طول بارداری کشش پیدا کرده و بزرگ شده، پس از زایمان شل شده و به سختی می تواند به شکل قبل خود باز گردد و منقبض شود. به این عارضه ضعف رحم یا آتونی رحم می گویند.

کاهش مایع آمنیوتیک، اولیگوهیدرآمنیوس

کاهش میزان مایع آمنیوتیک در بارداری اولیگوهیدرآمنیوس نام دارد که داراری علل احتمالی فراوانی است. به گفته ی دکتر الیوت، دلایل کاهش این مایع میتواند از مشکلات ژنتیکی کلیه تا نرسیدن مواد مغذی کافی از جفت به جنین جهت تولید مایع آمنیوتیک، محدودیت رشد جنین و یا بیماری های مربوط به مادر از جمله مسمومیت و فشار خون بارداری باشد. دلیل دیگر کاهش مایع آمنیوتیک می تواند پارگی زودرس کیسه آب باشد، این پارگی گاهی با ترشح آب و گاهی بدون هیچ نشانه ای بوجود می آید به طوری که مادر به هیچ وجه نمی تواند متوجه آن شود.

اگر کاهش مایع آمنیوتیک در سه ماهه اول یا دوم ایجاد شود، بسیار خطرناک خواهد بود. کاهش مایع آمنیوتیک برای ریه ها و شکل گیری دست و پای جنین تهدید بزرگی محسوب می شود و همچنین می تواند منجر به عواقب خطرناکی همچون هیپوپلازی یا نقص ریه جنین و نقص عضو جنین شود.

اگر اولیگوهیدرآمنیوس یا کاهش مایع آمنیوتیک در اواخر سه ماهه سوم بارداری ایجاد شود، خطر چندانی نخواهد داشت و بارداری می تواند به سلامت ادامه پیدا کند، در غیر اینصورت ممکن است پزشک تصمیم بگیرد از القاء زایمان یا جراحی سزارین استفاده کند. به خاطر داشته باشید که اکثر مادرانی که در سه ماهه سوم دچار اولیگوهیدرآمنیوس یا کاهش مایع آمنیوتیک می شوند، بارداری شان به طور کاملاً طبیعی ادامه می یابد و می توانند از روش زایمان طبیعی کودک سالمی به دنیا بیاورند.

می توانید برای اطلاعات بیشتر در رابطه با این بیماری از پرستار بیمار راهنمایی و کمک های لازم را درخواست کنید.

ادامه مطلب...
تماس با خدمات پرستاری