نویسنده jafarian

تزریقات در منزل

تزریقات در منزل

تزریقات در منزل : تقریبا برای همه در بعصی زمان ها بیماری پیش آمده که توان جسمانی فرد را تا حد زیادی کاهش داده است؛ تا حدی که قادر به انجام بعضی از کارهای ساده را نیز ندارد و حرکت فیزیکی برای او سخت و دردناک است.

عدم دسترسی به مطب پزشک در هر ساعتی که بیمار می خواهد شب و یا روز، معضل ترافیک شهری، عدم امکان جابجایی بیماران سالمند و ناتوان همه این ها باعث می شود که نیاز به پزشک و تزریقات در منزل بیشتر از قبل احساس شود.

در این مواقع رفتن به مکانی اعم از بیمارستان ها و درمانگاه ها برای تزریقات درمانی توسط بیمار بسیار سخت است و نیاز دارد تا شخصی در محل زندگی او این کارها را انجام دهد و به کمک او بیاید تا اقدامات درمانی را برای آنها انجام دهد.

این شخص می تواند پزشک و یا پرستار باشد تا تزریقات در منزل مورد نیاز شخص را انجام دهد.

برای این کار می توانید با یک تماس در کوتاه ترین زمان با متخصصان شرکت پارسیان آوید پرستار و پزشک مورد نظر را به خانه خود درخواست کنید.

انجام تزریقات در زمان صحیح آن امر بسیار مهم است که نباید آن را به فراموشی سپرد و یا در انجام آن سهل انگاری کرد.

گاهی اوقات به دلیل اینکه فردی فاقد تخصص که ادعا داشتن توانایی در امر تزریق را داشته برای بیمار تزریق را انجام داده مشکلاتی را برای بیمار به وجود آورده که بیمار اعتماد خود را از دست داده و در انجام تزریق سهل انگاری می کند.

در اکثر موارد نیز بیمار به دلیل کهولت سن نمی تواند به مراکز درمانی برای تزریقات برود و به پرستار سالمند در منزل نیاز خواهد داشت.

تزریقات خود از قبیل : آمپول، سرم و ... و ویزیت و کلا تزریقات در منزل خود را در تهران به ما بسپارید اگر بیماری در بستر دارید و یا امکان بردن بیمارتان را به مراکز درمانی ندارید میتوانید با حیای آسوده و اطمینان و اعتماد به ما (مرکز پرستاری پارسیان آوید) سپرده تا شما را در این مسیر یاری کنیم.

 

تزریقات در منزل

ما تمامی خدمات پزشکی را (تزریقات در منزل) در منزل شما با بهترین کیفیت و هزینه ارائه داده .

تزریقات یکی از روش های معمول در تجویز داروها و انجام نمونه گیری ها است، که در صورت رعایت نکردن استاندارد های مراقبتی و ایمنی، خطرات و مشکلاتی را برای هر دو طرف پرستار و بیمار رقم خواهد زد.

براساس آمارهای جهانی سالیانه 16 بیلیون تزریق در کشورهای در حال توسعه انجام می شود که نیمی از آنها غیر ایمن و بدون رعایت استانداردهای ایمنی صورت می گیرد.

خطرات تزریقات غیر ایمن بسیار جدی است و استفاده کردن از سوزن و سرنگ های غیر ایمن می تواند باعث شود تا بیماری های عفونی، هپاتیت c و B HIV در اثر همین بی دقتی ها به دیگران انتقال یابد.

برای اینکه تزریقی بی خطر و ایمن را داشته باشیم باید سیاست های مربوط به تزریق در مراکز درمانی و یا تزریقات در منزل که ضروری بوده را عمل کنیم که به شرح زیر می باشد:

  1. تمامی وسایل از قبیل : سرنگ، سر سوزن، پد الکلی، چعبه ها و ... همیشه در دسترس و فراهم باشد.
  2. باید سیستم تهیه وسائل به طوری باشد که همیشه این مواد و وسایل در دسترس باشند.
  3. سرنگ های مصرفی برای حداقل یک ماه تهیه گردد.
  4. تهیه جعبه های مخصوص برای زباله های بیمارستانی در سایز های مختلف و به تعداد تهیه شود تا مواد تیز و برنده و سوزن ها و غیره داخل انها ریخته شود.

مرکز پرستاری پارسیان آوید با رعایت تمامی این موارد و اصول و استانداردهای بین المللی و با بهره مندی از پرسنل و کادر تحصیل کرده در رشته های مرتبط مختلف پزشکی و تمامی درمان ها اعم از :

  • شیمی درمانی،
  • همودیالیز،
  • مشاوره روانشناسی،
  • فیزیوتراپی،
  • مراقبت از بیماران ICU و CCU در منزل شما،
  • انجام کلیه آزمایشات و نوار قلب و ویزیت درمنزل شما،
  • سونداژ،
  • پانسمان،
  • ترمیم فوری زخم بستر و ...

تمامی کارهای مربوط به بیمار شما را در منزل انجام می دهد.

 

تزریقات در منزل

تزریقات در منزل : تزریق چیست؟

در مراقبت های پزشکی تزریق، معرفی یک داروی، واکسن، ضد بارداری یا سایر داروهای درمانی به بدن با استفاده از یک سوزن و سرنگ است.

جراحی یکی از رایج ترین روش های مراقبت های بهداشتی در سراسر جهان است.

اهمیت حیاتی این است که تزریقات به صورت ایمن انجام می شود، به نحوی که به بیمار آسیب نرساند یا کارمند مراقبت های بهداشتی (پرستار کودک، پرستار سالمند، پرستار بیمار) را در معرض خطر غیر ضروری قرار ندهد و منجر به اتلاف که برای جامعه خطرناک است.

 استفاده از تجهیزات استریل برای تمام تزریقات ضروری است.

تزریقات در منزل :نحوه تزریق عضلانی

تزریق داخل عضلانی، دارو را به یک عضله هدایت می کند (تزریق می شود). پزشکان اغلب از تزریق عضلانی برای تزریق واکسن ها و برخی داروهای دیگر استفاده می کنند.

افراد مبتلا به بیماری های خاص مانند مولتیپل اسکلروز و آرتریت روماتوئید (روماتبسم مفصلی) ممکن است این نوع تزریق را در خانه خود انجام دهند. آنها همچنین می توانند از مراقبان (مراقب، پرستار، نگهدار) تا کمک کنند.

در این مقاله ما توضیح می دهیم که چگونه و چگونه تزریق عضلانی تزریق می شود.

تزریقات در منزل : محل تزریق

زاویه تزریق: °۹۰

برخی محل‌ها: بازو، دورسو گلوتئال (باسن)، وستوس لترالیس، رکتوس فمورالیس (جلوی ران)

  • تزریق داخل وریدی (Intra Venous=IV): نوک سوزن داخل ورید قرار گیرد.

زاویه تزریق: حدود °۳۰

  • تزریق زیرجلدی (Sub Cutaneous = SC): نوک سوزن حد فاصل زیر پوست و بالای عضله قرار گیرد.

زاویه تزریق: °۴۵ (در استفاده از سرنگ انسولین زاویه مورد نظر °۹۰ است)

برخی محل‌ها: پشت بازو، جلوی ساعد، پشت کتف، بالای باسن، دور ناف

  • تزریق داخل جلدی (Intra Dermal=ID):تزریق در پوست مانند تزریق پنی سیلین در پوست

زاویه تزریق: حدود °۵ (بسیار سطحی)

  • تزریق داخل صفاقی(Intra Protaneal= IP):تزریق داخل صفاقی
  • تزریق داخل مفصلی (Intra Articular= IA)تزریق داخل مفصلی
  • تزریق داخل نخاعی (Intra Thecal OR Intra Spinal) نوک سوزن را داخل مایع مغزی-نخاعی فرومی‌کنیم،

زمانی از این تزریق استفاده می‌کنیم که می‌خواهیم دارو از سد خونی- مغزی عبور کند.

 

تزریقات در منزل

تزریقات در منزل

تزریقات

ایران از لحاظ استفاده دارو در رتبه 20 (بیست) کشور نخستی است که در دنیا هستند و در مصرف دارو در جهان در بالاترین سرانه مصرفی قرار دارد.

در ایران، مصرف داروهای تزریقی مورد استفاده در سال برای افراد چهار برابر میانگین جهانی است.

به غیر از عوارض داروهای تزریقی این نکته که تزریقات خود فرآیندی خطر آفرین است را نیز باید بدانید.

انواع عفونت ها، آبسه و ابتلا به بیماری های میکروبی و ویروسی از عوارض تزریق هستند.

در ایران موضوعی که مورد بحث است این است که مردم تصور می کنند که داروهای تزریقی خیلی بهتر از داروهای خوراکی است، اما پزشکان و متخصصان دقیقا برعکس این باور را دارند و مخالف داروهای تزریقی هستند؛

زیرا تزریق را به عنوان یک روش تهاجمی با خطرات فوق العاده بالا می دانند که در سیستم های درمانی سرپایی ضرورتی برای استفاده ندارد.

فقط زمان هایی که نمی توان از داروهای خوراکی استفاده نمود و موارد اورژانسی از این روش درمانی استفاده می شود.

کارشناسان در این حوزه معتقدند که عدم آگاهی جامعه و فرهنگ، باورهای اشتباه رایج در میان مردم، عامل افزایش توسط پزشکان و مصرف دارو و استفاده کردن بیش از حد از روش تزریقی برای درمان است.

ویژگی بارز در فرهنگ دارویی ما، استفاده بیش از اندازه داروهای تزریقی، در مقایسه با کشورهایی است که از لحاظ سطح بهداشتی مشابه کشور ما هستند، بسیار بالاتر هستند.

 

تزریقات در منزل

تزریقات در منزل :

رگ گیری و تزریق ، تعریف و تفاوتها

عروق که در اصطلاح عامیانه به رگ های بدن گفته می شود که  سیستم گردش خون را به عهده دارند و به دو دسته کلی تقسیم می شوند : عروق سیاهرگی و عروق سرخرگی.

تزریقی که اکثرا آن را تجربه کرده اند تزریق از نوع وریدی که همان عروق سیاهرگی می باشد که در بیشتر سطح بدن در زیر پوست هستند می توان رگ را پیدا کرد و تزریق را انجام داد.

اما بهترین محل تزریق در این نوع ورید Median است، که در قسمت داخلی آرنج دست قرار گرفته است.

محلول تزریقی شکل مایع دارویی عاری از میکروب است که با استفاده از سوزن به بدن انسان یا حیوان تزریق می‌شود. تزریق جامد، گونه‌ای از تزریق است که پس از حل کردن ماده جامد دارویی در آب تزریقی درست می‌شود.

محلول تزریقی عاری از هر نوع میکروب است وبه این معنی است که هیچ گونه میکروب، ویروس یا ماده ارگانیک که به وسیله میکروب‌ها ساخته می‌شود در محلول تزریقی نیست.

تزریقات در منزل :

چه نوع دارویی بهتر است، خوراکی یا تزریقی ؟

ممکن است شما هم جزو اشخاصی باشید که این اعتقاد  را دارند که داروهای تزریقی بهتر از داروهای خوراکی است به دلیل اینکه سریعتر

اثر گذاشنه و درمان سریعتر می شود.

اما در واقعیت این چنین نیست و برای هر بیماری داروی خاصی از نوع خوراکی و یا تزریقی است که با تشخیص پزشک گفته می شود خوراکی باشد و یا تزریقی .

داروها به چند دسته کلی تقسیم می شوند که بسته به نوع بیماری توسط پزشک مصرف خوراکی و یا تزریقی آن مشخص می شود.

بعضی از داروها را روده جذب نمی کند و باید به صورت آمپول تزریقی وارد بدن بشود.

بعضی زمان ها نیز به دلیل دوز بالای دارو که تجویز شده مثل آنتی بیوتیک ها، که باید از طریق رگ جذب بشوند از تزریق استفاده می کنیم که بهترین روش است.

در درمان برخی بیماری ها و نحوه استفاده از داروی آنها باید از داروهایی به شکل شربت و یا پودرهای محلول کردنی با آب مصرف گردد و تزریق در درمان آنها بی فایده و حتی زیان آور خواهد بود.

 

تزریقات در منزل

  • بیشتر از نیمی از عوارض دارویی به ثبت رسیده در مرکز ملی ثبت عوارض ناخواسته داروها (ADR) به دلیل استفاده از داروهای تزریقی بوده است.

در اکثر مواقع عوارض داروهای تزریقی نسبت به خوراکی بیشتر است و برای درمان بیماریتان نباید به پزشک اصرار شود که داروی تزریقی تجویز کند.

  • این تصور که اثر بخشی داروهای تزریقی بیشتر از داروهای خوراکی است اشتباه است.
  • در بسیاری از موارد عوارض داروهای تزریقی دیده شده که شخص با مصرف بک قرص ویتامین بدون نسخه و یا تزریق یک ویتامین ساده جان خود را از دست داده. عوارض ایجادی خاصی را داروهای تزریقی می توانند ایجاد کنند از جمله آسیب به عصب در محل تزریق، آسیب دیدگی عروق در محل تزریق، خونریزی و خون مردگی های زیر پوستی، آبسه یا سایر عوارض در محل تزریق دارو، ایجاد زخم در محل تزریق صورت گرفته که در صورت مصرف خوراکی آن دارو این مشکل بوجود نمی آمد.
  • همچنین احتمال ابتلاء شدن به بیماری های عفونی همچنین هپاتیت C، هیپاتیتB و ایدز در میان بیماران، کادر درمانی و عموم جامعه به دلیل تزریقات غیر ضروری اقزایش پیدا می کند؛ بهترین روش برای پیشگیری از این نوع بیماری ها در حد ممکن تجویز نکردن غیر ضروری داروهای تزریقی می باشد.
  • داروهای تزریقی به دلیل اینکه مستقیما به خون تزریق می شوند و در خون پخش می شوند؛ کنتزل و درمان عوارض آنها بسیار مشکلتر از اشکال دارویی دیگر است.

  • در هنگام تزریق داروها باید از سابقه قبلی بیمار در رابطه با تزریقات او و عوارض استفاده از داروها به هر شکلی را از او پرسیده تا اطلاعات مورد نظر را درباره بیمار بدانید.

زیرا بروز مجدد آن عوارض میتواند بیمار را کشده و یا تهدید کننده ی حیات باشد.

  • استفاده خوراکی از داروها بسیار راحت تر از تزریق عضلانی بوده و به همان اندازه در درمان بیماری موثر خواهد بود. همچنین داروهای خوراکی باعث به وجود آمدن درد یا گسستگی در پوست را ندارد.

 

تزریقات در منزل

تزریقات در منزل :

در مورد استفاده از داروهای مشابه چطور؟

در صورتی که داروهای مورد تجویز پزشک هم تزریقی و هم خوراکی باشد یعنی هم به صورت آمپول و هم قرص و کپسول باشد، توصیه پزشکان و متخصصان باز استفاده از داروهای خوراکی می باشد.

دلیل آن هم این است که هر تزریقی یک واکنشی به همراه دارد و بروز حساسیت از جمله عوارض داروهای تزریقی می باشد.

در صورت بروز حساسیت با داروهای خوراکی میتوان با قطع دارو از بیشتر شدنن حساسیت جلوگیری کرد و یا نهایتا با شستشوی معده آن دارو را از معده و بدن خارج کرد ولی در صورت بروز حساسیت با داروی تزریقی اقدامات خاصی را نمی توان انجام داد.

بنا بر این پس عوارض داروهای خوراکی بیسار کمتر از تزریقی است و پزشکان و کادر درمانی و کلا در علم پزشکی تاکید بر استفاده از داروهای خوراکی هستند و استفاده از داروهای تزریقی را به حداقل برسانند.

تزریقات در منزل :

 چرا برخی از افراد معتقدند که داروی خوراکی کم اثرتر از نوع تزریقی است؟

متاسفانه افراد زیادی هستند که این عقیده را دارند که داروهای خوراکی بی اثر هستند و داروهای تزریقی اثرات بیشتری دارند و با تزریق آمپول بیمارشان با سرعت بیشتری بهبود می یابد.

همچنین بسیاری از بیماران با دخالت کردن در تجویز پزشک از او می خواهند که داروی تزریقی تجویز کند و با این دلیل که داروی خوراکی اثری در روند بهبودشان ندارد و اگر پزشک برای آنها داروی تزریقی تجویز نکند دیگر به ان پزشک مراجعه نمی کنند؛ مگر اینکه دست کم یک آمپول مثلا ب-کمپلکس در نسخه آنها باشد.

بر اساس مطالعات صورت گرفته و نتایج به دست آمده یک سوم عوارض دارویی کشور به دلیل مصرف داروهای تزریقی است که سرانه ی مصرف ایران بیشتر از کشورهای دیگر است.

مصرف بی رویه داروهای مختلف از مهمترین مشکلات بهداشت و درمان کشور است که باعث افزایش هزینه های مختلف در بخش های بهداشت و درمان، مالی و جانی می شود.

این مصرف بی رویه دارو خود باعث بروز بیماری ها و مشکلات مختلف شده, ضمن اینکه عوارض مصرف این دارو ها نیز به مشکلات اضافه شده.

 

تزریقات در منزل

تزریقات در منزل :

از دلایل این مصرف بی رویه میتوان به موارد زیر اشاره کرد :

  • عدم نظارت بر توزیع دارو در داروخانه ها و نسخه های پزشکی،
  • آگاهی ناکافی برخی از پزشکان و متخصصان در خصوص موارد لزوم دارو،
  • ناآگاهی بسیاری از افراد در جامعه از داروها و عوارض های جانبی داروهای مختلف،
  • ضعف اقدامات پیشگیری کننده،
  • کنترل عفونت،

 از جمله دلایل مصرف بی رویه و غیر منطقی داروها به ویژه آنتی بیوتیک ها و همچنین داروهای تزریقی است.

 

در تزریقات نکات زیر ضروری می باشد:

  1. تزریقات نیاز به محیطی با شرایط مناسب و رعایت ملزومات بهداشتی مثل : استریلیزه کردن مکان تزریقات، داشتن تخصص لازم در این زمینه و گذراندن دوره های تنوری و عملی دارد.

و این امور باعث افزایش هزینه ها هم برای بیمار و هم سیستم بهداشتی می شود.

  1. تزریقات باید حتما زیر نظر پزشک و در مزاکز درمانی صورت بگیرد.
  2. به دلیل اینکه برخی از افراد در هنگام تزریق دچار افت فشار به دلیل ترس می شوند و بدن عکس العمل هایی نشان میدهد که به شکل شوک های مقطعی بروز داده می شود.

تزریقات در منزل :

از عوارض تزریقات ناایمن شوک‌های عضلانی مقطعی هستند.

  1. بوجود آمدن حساسیت ها نسبت به نوع خاصی از داروها مثل پنی سیلسن بع دلیل استفاده چندباره افراد از دارو از جمله عوارض مصرف دارو در منازل است.

اینگونه داروها در صورت واکنش نشان دادن بدن نسبت به دارو خطرهای جبران ناپذیری را از جمله مرگ خواهد شد.

به همین دلیل گفته می شود در مراکز درمانی تزریق صورت گیرد.

  1. از دیگر عوارض تزریقات ناایمن عدم تشخیص خرابی دارو از طرف افراد غیر متخصص است.

در برخی از موارد داروها با گذشتن تاریخ انقضا آنها یا رعایت نکردن شرایط محیطی لازم دچار خرابی شده و اشخاص با عدم تشخیص این مسئله مشکلات جبران ناپذیری را برای خود ایجاد می‌کنند.

 

تزریقات در منزل

تزریقات در منزل :

داروهای تزریقی که به صورت غیر منطقی و خودسرانه مورد مصرف قرار می گیرند به موارد زیر میتوان اشاره کرد.

1. آنتی بیوتیک ها

با کشف پنی سیلین تحولی در درمان بیماری ها و بهبود چشمگیری در درمان به وجود آمد و به یکی از قدرتمندترین نماد های دارویی تبدیل شد.

منافع استفاده تزریقی آنتی‌بیوتیک‌ها احتمالاً محدود به شرایطی است که در آنها حصول اطمینان از رسیدن دارو به بدن ضروری است. به عنوان نمونه  در شرایطی که بیماران قادر به تحمل داروی خوراکی نیستند (مانند تهوع یا عدم توانایی بلع) یا در موردهای شک به پذیرش بیمار (به عنوان نمونه به علت فراموشی بیماران یا عدم تمایل به مصرف دارو)،

و نیز دربرخی بیماریهای خاص، استفاده از آنتی‌بیوتیک‌‌های تزریقی مناسب‌تر است، اما به یادداشته باشیم که این تفکر که داروهای تزریقی قوی‌تر هستند و تا ٔثیرات روانی بیشتری به دنبال دارند به اثبات نرسیده است و دلایلی ناکافی برای انتخاب روش تزریقی به جای مصرف خوراکی آنتی‌بیوتیک‌ها است که ارزان‌تر، بدون درد و با عوارض جانبی کمتری همراه است.

به عنوان نمونه سفتریاکسون یکی از آنتی بیوتیک های تزریقی است که عدم رعایت برخی نکات در تزریق این فرآورده از جمله تزریق سریع وریدی و همچنین تزریق در مراکز درمانی که فاقد امکانات و تجهیزات سیستم احیا بوده، موجب گردیده است که در صورت بروز واکنشهای شدید امکان کنترل و انجام اقدامات درمانی مناسب وجود نداشته باشد.

2. ویتامین ب12 وب کمپلکس:

از جمله داروهایی که در تمامی نسخه های برخی پزشکان بوده و در بین مردم رایج است تزریق هفتگی دو ویتامین ب12 و ب کمپلکس است.

اما باید این را بدانید که کمتود ویتامین ب 12 شایع نبوده و اشخاصی که رژیم غذایی آنها شامل کوشت، تخم مرغ، شیر، ماهی و دیگر فرآورده های لبنیاتی بوده و رژیم متعادلی دارند کمبود این ویتامین را نداشته و میزان ویتامین مورد نیاز روزانه آنها تامین می شود و نیازی به مصرف مکمل ها برای کمبود این ویتامین نیازی نیست، پس تزریق ویتامین ب12 کاری بیهوده و عبث و گاها بسیار مضر است.

کمبود این ویتامین در افرادی به چشم میخورد که به مدت طولانی گوشت مصرف نداشته و یا رژیم غذایی آنها گیاه خواری است، یا قسمتی از معده آنها برداشته شده و یا اشخاصی که به دلیل ترشحات اسیدی معده به مدت طولانی از داروهای مهارکننده استفاده کرده اند .

در این صورت با تشخیص و صلاح پزشک از نوع تزریقی این ویتامین استفاده می شود.

اگر کمبود بقیه ویتامین های گروه ب داده شد ان هم بوسیله تشخیص پزشک می توان برا یرفع ان از ویتامین ب کمپلکس استفاده نمود.

  3. داروهای ضد حساسیت بویژه کورتونها:

با مطالعات صورت گرفته درباره مقایسه داروی خوراکی و نوع تزریقی عضلانی کورتون ها به تفاوت چشم گیری در پیامد بیماری ها دست نیافتند.

از سوی دیگر استفاده از نوع خوراکی کورتون مشکلاتی مثل : اضطراب، درد و هزینه های جاری برای تزریق را نداشته و در بیشتر موارد از طرف بیماران در هر رده سنی تحمل می شود و از عوارض جانبی کمتری برخوردار است.

 

تزریقات در منزل

 4. مسکن ها:

از دیگر دسته های دارویی که به اشتباه به شکل تزریقی آن را تجویز می کنند داروهای مسکن است.

مصرف دارو در این موضوع به حدی بوده که در افرادی که بیش از حد از داروی تزریقی دیکلوفناک استفاده نموده اند عوارض نادر این دارو در آنها دیده شده است که منجر به فلج آنها شده است.

به این دلیل و برای جلوگیری از این عارضه ها توزیع این دارو به شکل تزریقی فقط در سطح بیمارستان ها و درمانگاه ها شده است.

تزریقات در منزل : نتیجه گیری

جز در مواردی استثنا و خاص، در هیچ بررسی ای و مالطعاتی روش تزریقی دارو بر خوراکی آن ارجعیت نداشته بلکه ضررهایی همچون درد، احتمال ورود اتفاقی سوزن به بدن، امکان انتقال عفونت، هزینه درمانی بالا، نیاز به افراد کارشناس جهت تزریق، عدم امکان حذف دارو در صورت تزریق بیش از حد، ایجاد آبسه در محل تزریق و... را نیز به همراه داشته است.

بهتر است این را بدانیم که داروهای تزریقی برای زمان هایی است که اثر سریع درمانی ضروری و حیاتی است، یا بیمار توانایی مصرف داروی خوراکی را ندارد، یا مواردی که دارو در صورت مصرف از راه خوراکی از بین رفته و بی اثر می شود ویا از دستگاه گوارش قابل جذب نمی باشد و استفاده از آن در سایر موارد چندان موجه ومنطقی نیست.

ادامه مطلب...
دفتر خدمات پرستاری تهران

دفتر خدمات پرستاری تهران

دفتر خدمات پرستاری تهران

دفتر خدمات پرستاری تهران : امروزه بسیاری از خانواده ها به دلایل مختلفی (شغلی، تحصیلی، دور بودن از محل زندگی عزیزانشان و ... ) آنگونه که شایسته کودک، سالمند و یا بیمار خود هستند نمی توانند از آنان مراقبت و پرستاری کنند.

این زمانی است که شما مانند بسیاری از خانواده های دیگر احساس می کنید که به خدمات پرستاری نیاز داشته، پس یکی از قابل اعتمادترین روش ها تماس با دفتر خدمات پرستاری (پرستار کودک، پرستار سالمند، پرستار بیمار) است و با انها تماس گرفته و درخواست پرستار کنید، البته با توجه به نوع نگهداری درخواست پرستار کنید.

اکثر دفترهای خدمات پرستاری ، پرستار کودک، پرستار بیمار، پرستار سالمند دارای مجوز های مربوطه هستند .

هنگام  استخدام پرستار دفتر باید با شما قرارداد امضاء کند تا شما بتوانید با اطمینان خاطر و آسوده کودک، سالمند و یا بیمار خود را به پرستار استخدامی بسپارد و به محل کار و یا به کارهای روزمره خود رسیده و انجام دهید.

با وجود تمامی این موارد باید دقت لازم و کافی را در انتخاب دفتر خدمات پرستاری تهران انجام دهید به دلیل اینکه بعضی از این موسسات از اعتبارات کافی برخوردار نیستند و امکان به دردسر افتادن شما بسیار بالاست.

دفتر خدمات پرستاری تهران ، کلا دفترهای خدمات  در گذشته بسیار گسترده نبوده اند.

با گسترش و توسعه شهرها و شهر نشینی و مشکلات به وجود آمده از قبیل :

  • شاغل بودن هم پدر و هم مادر در خارج از خانه،

  • افزایش طلاق بین زن و مرد و جدایی از یکدیگر و مشکلات دیگر باعث شده که پدرو مادر یا هر کدام از پدرو مادر ساعات زیادی را در روز خارج از منزل سپری کرده و از انجام وظایف خود از جمله مراقبت از فرزند، نگهداری و مراقبت از بیمار و سالمند عقب بمانند و در نتیجه اهمیت وجود پرستار در منزل بسیار احساس شود.

 

دفتر خدمات پرستاری تهران

دفتر خدمات پرستاری تهران : انواع خدمات پرستاری در منزل

پرستاری در منزل به چند بخش تقسیم می شود که سه دسته آن به شرح زیر است :

استفاده از خدمات پرستاری در منزل مزیت های بسیاری برای کودک و سالمند و یا بیمار شما دارد که به عنوان مثال به همراهی پرستار و سالمند در این موضوع اشاره کرد .

دفتر خدمات پرستاری پارسیان آوید تهران در این مطلب شمار را با برخی از این مزایا مهم در امر پرستار کودک، پرستار سامند و ... در منزل آشنا کند .

دفتر خدمات پرستاری تهران : خدمات پرستاری در خانه گران نیست

یک نگهدار و مراقب خوب نه تنها باید با کیفیتی بالا از عزیزان شما مراقبت کند، بلکه باید نسبت به موسسه های دیگر ارزانتر از چیزی که فکر می کنید باشد.

به عنوان مثال اگر سالمند خود را به خانه سالمندان ببرید و یا فرزند خود را به مهد کودک بسپارید، هزینه آنها بسیار بیشتر از استخدام پرستار در منزل خواهد شد و موسسات آن را ارائه می دهند.

دفتر خدمات پرستاری پارسیان آوید در تهران اعلام می دارد که با توجه به شرایط کارفرما پرستاری اعزام کند که بهترین خدمات را با کیفیتی بالا و مقرون به صرفه ارائه می دهد.

دفتر خدمات پرستاری تهران : احساس آرامش با پرستار در منزل

زمانی که سالمند و یا کودک در منزل نگهداری می شوند یک حس آرامشی به خانواده منتقل می شود که این احساس در بردن سالمند به خانه سالمندان و یا سپردن کودک به مهد کودک نیست.

اگر بیماری در خانه داشته باشید و به مراقبت های ویژه نیاز داشته باشد، بهترین گزینه برای شما مراقبت از او در منزل است به دلیل اینکه هزینه ها بسیار کاهش می یابد، این امر همچنین باعث آرامش و بهبود بیمار در زمان کمتری شده و تاثیر مثبتی خواهد داشت.

 

دفتر خدمات پرستاری تهران

پارسیان آوید و پرستار کودک

در صورت نیاز به پرستاران تخصصی در زمینه آموزش از قبیل: زبان، نقاشی، موسیقی و … و یا به صورت بازی و سرگرمی همه اینها بسته به شما دارد تا چه پرستاری اعزام شود.

پرستاران میتوانند در زمینه های زیر اعزام شوند:

  • انجام فعالیت های ورزشی
  • آموزش موسیقی، کاردستی، نقاشی و …
  • آموزش زبان دوم انتخابی شما به کودک
  • انجام دادن سرگرمی ها و بازی های فکری در اوغات فراغت با کودک
  • رسیدگی به تمامی امور درسی و تکلیف های کودک
  • نگهداری و مراقبت از دو و یا چند قلو
  • رسیدگی به امور تغذیه کودک
  • هیچگونه هزینه ای از حقوق پرستاران اعزامی کسر نمی شود.
  • پیگیری و پاسخگویی به تمامی سوالات و مشکلات شما در تمامی ساعات اداری

 دفتر خدمات پرستاری تهران : مهم ترین مزایا و خدمات پرستاری کودک مرکز پارسیان آوید

  • هزینه استخدام

بسته به مدارک تحصیلی پرستار دستمزد پرستار کودک مشخص می شود که چقدر باشد؟ آیا این مدارک مرتبط با پرستاری کودک هستند و یا دارای تحصیلات آکادمیک هستند یا نه ؟

اینکه شما پرستار را برای چه تایمی و یا به صورت شبانه روزی یا روزانه و با تجربه کاری ودارای چند سال داشتن سابقه کار و نوع فعالیت میتواند متفیر باشد و شما با تناسب نیاز انتخاب خود را انجام دهید.

  • تحصیلات پرستار

خدمات پرستاری کودک مرکز پارسیان آوید پرستاران خود را دیپلم به بالا انتخاب می نماید که این نوع پرستار برای خدمات ساده و کارهای خدماتی می باشد و هم پرستار به صورت تخصص در پرستاری با توجه به نیاز های شما و هم تحصیلات غیر مرتبط با پرستاری می باشد.

  • شرایط قرارداد

شرایط قرارداد تماما با نیاز شما بسته می شود ولی در ابتدای امر باید فایلی در مرکز برای شما ایجاد شود و تمامی اطلاعات ثبتی شما از قبیل:

  • نام و نام خانوادگی،
  • شماره ثابت از تهران، خط همراه (انمی باشد بهتر است)،
  • آدرس محل سکونت و آدرسی دیگر در صورت نیاز در آن باشد؛

بعد از این مرحله پرستار برای شما اعزام می شود و دو روز به صورت آزمایشی برای شما فرستاده می شود، در صورت رضایت قرارداد بسته می شود.

هزینه ای برای باز کردن فایل دریافت نمی شود و اگر هزینه ای باشد هنگام قرارداد بین طرفین در خدمات پرستاری کودک مرکز پارسیان آوید صحبت می شود.

 

دفتر خدمات پرستاری تهران

پرستاران پارسیان آوید برای استخدام حداقل دارای 5 سال سابفه کاری مرتبط هستند و دارای تجربه کاری کافی در زمینه ارتباط با کودک هستند و شما می توانید پرستار را در دو روز کاری آزمایشی آنها را بسنجید.

  • حقوق پرستار

حقوق پرستاران در خدمات پرستاری کودک مرکز پارسیان آوید

به حساب مرکز واریز می شود و مسئول مالی مرکز، حقوق پرستاران را واریز میکند تا در صورت بروز مشکل، پیگیری های لازم از سوی مرکز باشد و خانواده ها درگیر این مسئله نشوند.

این در صورت توافق بین مرکز و مشترک می باشد به این صورت که پرستار و یا کارفرما بخواهند که حقوق مستقیم به حساب پرستار انجام شود.

 دفتر خدمات پرستاری تهران : هدف مراکز خدمات بالینی پرستاری و مراقبت از سالمندان

مهمترین هدف مراکز خدمات بالینی پرستاری و مراقبت از سالمندان در راستای توانبخشی و ایجاد روحیه ای شاد و پویا کردن این افراد می باشد، که با توجه به مسائل و دغدغه های جوامع امروزی خانواده ها کمتر زمان رسیدگی به والدین سالمند خود را دارند و به همین دلیل نیاز به استخدام پرستار سالمند با توجه به وضعیت جسمانی سالمند می تواند به صورت روزانه و یا شبانه روزی باشد.

یکی از بزرگترین مشکلاتی که خانواده ها برای استخدام پرستار سالمند دارند نا رضایتی سالمند از استخدام پرستار به دلیل اینکه عمری از فرزندشان مراقبت کردند و در پیری انتطار نگهداری از سوی فرزند خود را دارند مواجه می شوند، با توجه به این مسئله خانواده سالمند باید با صبر و گذشت و با توجه به روحیات سالمند و از همه مهمتر راهنمایی گرفتن از کارشناسان خبره در این زمینه، موضوع را مدیریت کند.

دفتر خدمات پرستاری تهران : پرستار بیمار

مرکز پرستاری پارسیان آوید دارای مجموعه گسترده از پرستار بیمار می باشد که برای پرستاری از انواع بیماری ها آموزش دیده اند.

برای انواع بیماری  کسی که وظیفه نگهداری و مراقبت از بیمار را برعهده دارد را پرستار بیمار می گویند.

پرستاری از بیمار به دو  صورت انجام می شود اول این که همه می دانیم که نوع پرستار که به استخدام دولت در می آید و در خدمت دولت سرویس رسانی می کند و دوم پرستارانی که به صورت خصوصی در منزل کار می کنند.

 

دفتر خدمات پرستاری تهران

دفتر خدمات پرستاری تهران : پارسیان آوید

مرکز پارسیان آوید توسط پرسنل با مدرک تحصیلی مرتبط و کارشناسی با سابقه ۲۵ سال خدمت در مراکز درمانی و حرفه ای زیر نظر وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی دانشگاه علوم پزشکی راه اندازی شده و با استفاده از تجربیات تخصصی و فوق تخصصی با اعزام نیروهای حرفه ای و آموزش دیده خود ،

افنخار رضایتمندی شما برای مراقیت از عزیزانتان را جهت تامین نیازهای شما دارا می باشد و آماده هر گونه خدمت رسانی است مرکز پزشکی ، پرستاری و مراقبتی در منزل پارسیان آوید با مجوز رسمی از وزارت بهداشت و درمان با شماره مجوز ۶۷۶/۱۳۹۱ با شیوه های کاملا نوین توسط نیروهای فوق حرفه ای.

مدارك دريافتی از مراقبين شامل چه مواردی است؟

اصل شناسنامه يا كارت ملی

مواردي كه به عنوان ضمانت دريافت ميشود:

فيش حقوقی

جواز كسب

سند ملكی

گواهي عدم سوء پيشينه

گواهي عدم اعتياد

شرايط تمديد قرارداد به چه صورت خواهد بود؟

دو روز قبل از اتمام قرارداد با كارشناس مربوطه تماس گرفته و قرارداد تمديد ميشود.

در خواست های تعويض كارشناس يا مراقب چگونه قابل پيگيری می باشد؟

براي تعويض مراقب با كارشناس مربوطه در پارسیان آوید تماس گرفته شود و هماهنگي های لازم انجام می شود.

و برای سوالات بیشتر درباره مرکز و پرستاران از قسمت تماس با ما میتوانید با کارشناسان در ارتیاط بوده و راهنمایی های لازم را دریافت نمایید.

 

ادامه مطلب...
پرستاری در منزل

پرستاری در منزل

پرستاری در منزل

پرستاری در منزل : پرستاری در چند بخش صورت می گیرد : پرستاری از کودک، پرستاری از سالمند، پرستاری از بیمار

در این مقاله تعریف کلی پرستاری در منزل گفته شده و بیشتر بر روی پرستار بیمار متمرکز شده است.

بیمارستان ها نهادهای اجتماعی هستند که به دلیل ضرورت تداوم زندگی و حفظ بقا بیماران و بازگردانی سلامتی به بیماران و معالجه آنها به آزامی در تاریخ زندگی در جوامع مختلف بوجود و پدیدار گردید و همزمان با تکامل علوم مختلف، مهارت ها و شیوه زندگی به شکل جدید امروزی نمایان شد.

استفاده از این فن آوری های بوجود آمده در بخش بهداشت و درمان با این وجود که در روند بهبود و درمان بیماران بسیار تاثیر گذار است، باعث افزایش هزینه ها برای بیماران شده است.

روند افزایشی هزینه ها بیشتر متوجه بیمارستان ها است؛

اضافه شدن هزینه های بیمارستان ها علاوه بر اینکه باعث کاهش سهم اعتبارات اختصاص داده شده به دیگر بخش های نظام بهداشت و درمان می شود، از نظر گرانی، دسترسی جامعه به خدمات بیمارستانی را نیز محدود میکند و قشری از جامعه دیگر نمی توانند از خدمات استفاده کنند.

نکته قابل توجه دیگر یکه وجود دارد این است که بسیاری از رویه ها و روش های درمانی که بیمارستان های امروزی برای آنها طراحی و اجرا شده است در حال حاضر دیگر کاربردی ندارند.

این حقیقت ها توجه و نظر محققان، پژوهش گران و صاحبنظران را به روش های دیگری از ارائه خدمات بهداشتی و درمانی معطوف و جلب داشته که یکی از آن روش ها پرستاری در منزل ( مراقبت در منزل (Home care)) اشاره کرد.

 

پرستاری در منزل

پرستاری در منزل ( مراقبت در منزل (Home care)) در چند بخش صورت می گیرد : پرستاری از کودک، پرستاری از سالمند، پرستاری از بیمار

پزشک شما معمولا رهبر یک تیم مراقبت بهداشتی بین رشته ای است که ممکن است شامل :

- پرستاران،

- درمانگران (مانند: سخنرانی، فیزیوتراپی، شغلی و تنفسی)،

- کارکنان اجتماعی،

- مراقبین مراقبت شخصی،

- تامین کنندگان تجهیزات پزشکی خانگی

- و مهمتر از همه، رسمی و نگهبانان غیر رسمی (به عنوان مثال، اعضای خانواده).

اگر چه تمام اعضای تیم مهم هستند، پزشک به لحاظ قانونی مسئولیت کار با شما یا کسی که برای شناسایی نیازهای بهداشتی خود تعریف می کنید، مسئولیت دارد. پزشکان همچنین طرح مراقبت، تأیید و مجددا تأیید می کنند.

پرستاری در منزل (Home care)

پرستاری در منزل یا مراقبت در منزل به معنای حمایت و نگهداری یا مراقبت بهداشتی بیماران در خانه توسط افراد و موسسات اعزام پرستار بیمار مجوز دار در این زمینه می باشد.

پرستاری در منزل با توجه به تعاریف بین المللی برنامه ای است که طی آن طیف گسترده ای از خدمات بهداشتی و درمانی که میتوان آن خدمات را در منزل به بیماران ارائه داد و معمولا نیز راحت تر، موثرتر و ارزانتر از خدمات ارائه شده به بیماران در بیمارستان ها است.

پرستاری در منزل می تواند برای افراد مختلف باشد که بسته به شغل می تواند پرستار کودک، پرستار سالمند، پرستار بیمار باشد.

از عمده دلایل پیشرفت برنامه های پرستاری در منزل ارائه نگهداری و مراقبت به بیماران مزمن بوده که به خدمات مراقبتی یک موسسه درمانی نیازمند هستند.

در این سیستم بیماران تحت نظر پزشکان و پرستاران در محل زندگی خود (منزل خود) از خدمات های بهداشتی و درمانی بهرمند می شوند و کادر پزشکی با معاینه های که از بیماران انجام می دهند سیر درمانی بیمار را کنترل می کنند.

 

پرستاری در منزل

پرستاری در منزل یک خدمتی جایگزین است برای برخی از خدمات بیمارستانی و گاهی اوقات در این شیوه درمان از وضعیت بیمار با تلفن آگاهی پیدا کرده.

این روش عملی، ایمن و برای خانواده های بیماران و خود بیمار قابل قبول است.

هزینه های درمانی بیمار را 20 تا 30 درصد کمتر از خدمات ارائه شده در بیمارستان است و با این روش درمانی بیمار بسیار سریعتر به زندگی عادی باز خواهد گشت .

برخی از متخصصین بر این باورند که در قرن حاضر (21) پرستاری در منزل یکی از روش های رایج ارائه خدمات بهداشتی و درمانی خواهد بود.

آمارهای داده شده با بررسی هایی که صورت گرفته نشان می دهد اشخاصی که از خدمات پرستاری در منزل استفاده می کنند بطور چشمگیری در حال افزایش است.

کارشناسان این حوزه اعتقاد دارند که در حال حاضر بین 70 تا 90 درصد تمامی وضعیت های بیماری در منزل درمان می شوند.

یکی دیگر از دلایل گسترش خدمات پرستاری در منزل افزایش موارد جراحی های سرپایی است.

در جراحی های سرپایی بیمار بعد از یک مدت کوتاه تحت نظر بودن در بیمارستان مرخص شده و برای مدتی در خانه تحت نظر قرار می گیرد.

چه گروه ها و اشخاصی می توانند از خدمات پرستاری در منزل استفاده کنند؟

با گسترش پرستاری در منزل بیماران می توانند تمام یا قسمتی از مراحل تشخیص بیماری و روند درمانی را با توجه به نوع بیماری شخص در خانه صورت بگیرد.

مراقبت از خانه به خدمات ارائه شده توسط پرستاران و متخصصان توانبخشی (فیزیکی / شغلی / گفتار درمانی) اشاره دارد که بخشی از آژانس های پرستاری در منزل (مراقبت های بهداشتی در خانه) هستند.

اگر با یک یا چند مورد زیر برخورد کنید، ممکن است از مراقبت در خانه بهره مند شوید:

  • شما در معرض دشواری قرار دارید (برای مثال، پس از اقامت در بیمارستان یا یک حادثه).
  • شما زخم هایی دارید که باید تمیز شوند.
  • شما نیاز به تزریق یا درمان های دیگر دارید.
  • شما باید بیشتر درمورد وضعیت پزشکی (ها) و نحوه نظارت بر آنها (به عنوان مثال، بررسی فشار خون یا قند خون خود) را بیاموزید.
  • شما نیاز به کمک در حمام کردن، پانسمان، و آماده سازی غذا دارید.

 

پرستاری در منزل

این روش برای طیف گسترده ای از بیماری ها از جمله بیماران قلبی، بیماران ارتوپدی، اشخاص مبتلا به سرطان، زنان باردار که عمل سزارین انجام داده و یا باید در طول بارداری تحت مراقبت باشند و بیمارانی که هیچ علاجی برای آنها نیست و در مراحل پایانی بیماری (End stage)  هستند.

مراقبت از خانه و تماس های خانه برای بعضی از بیماران برای مدت محدودی مورد نیاز است، اما بعضی دیگر نیازمند بازدیدهای خانگی (پرستاری در منزل) به طور مداوم است.

سرویس تماس خانه

تماس های خانه به پزشکان، پزشکان پرستار و دستیار پزشکان برای ارائه خدمات پزشکی مراجعه می کنند. تماس های خانه می تواند به دانش ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی از شرایط و محیط خانه افراد مسن تر اضافه شود.

این ممکن است اجازه دهد آنها را ببینند و مشکلات را حل کنند که نمی توانند در طی بازدید یک دفتر دیده شوند.

به عنوان مثال، ممکن است موانعی وجود داشته باشد که مانع از کارکرد مسن تر از آن می شود، مانند راهروهای پر از زحمت و یا خانه هایی که هیچ وقت نبوده است.

تماس خانه همچنین ممکن است فرسودگی مراقبین، سوء استفاده از سالخوردگان یا استفاده از داروهایی را که ممکن است در راه کنترل و درمان بیماری به وجود آید، نشان دهد.

خانه همچنین به بزرگسالان مسن کمک می کند که ممکن است دچار مشکل در خارج از خانه شوند زیرا آنها مجبور نیستند برای دیدن تیم مراقبت بهداشتی به آنجا سفر کنند.

 

پرستاری در منزل

بررسی هزینه پرستاری در منزل

پرستاری در منزل به عنوان یک روش جانشین ارزانتر، کم هزینه تر از بستری بودن در بیمارستان شناخته شده است ولی این موضوع در مورد همه ی بیماری ها نمی توان استفاده نمود.

به این دلیل که هزینه های درمانی برخی از بیماری ها چه در منزل و چه بیمارستان با هم برابری می کند و شاید در برخی موارد نیز بیشتر از هزینه های بیمارستان شده، بیمارانی که ناتوانی های شدید جسمانی دارند در این گروه قرار می گیرند.

بررسی های انجام شده و نتایج به دست آمده نشان می دهند که پرستاری در منزل برای بیماران ناتوانی کمتری نسبت به بیماران دیگر دارند با صرفه تر است.

هزینه های درمانی بیمار را 20 تا 30 درصد کمتر از خدمات ارائه شده در بیمارستان است.

در حال حاضر کشورهایی این روش را (پرستاری در منزل) به صورت آزمایشی به مرحله اجرا برده اند ولی هیچ تحقیق و تحلیلی دقیق درباره هزینه و اثربخشی این روند درمانی برای بررسی میزان مقرون به صرفه بودن آن (پرستاری در منزل) نسبت به مراقبت و نگهداری در بیمارستانی صورت نگرفته است.

مزایای پرستاری در منزل

  • سهولت :

عمده دلیل استفاده بیماران از روش (پرستاری در منزل) آسایش  راحتی آن را می دانند.

  • افزایش گردش تخت:

استفاده از پرستاری در منزل به دلیل کاهش دادن روزهای بستری و اقامت در بیمارستان باعث افزایش بازده تخت های بیمارستان شده و در اکثر مواقع باعث حذف شدن لیست انتظار در مراکز درمانی می شود.

  • تسریع در ترخیص بیمار از بیمارستان :

در بررسی های انجام شده بر روی بیماران قلبی مشخص شده که بیماران با استفاده از سیستم پرستاری در منزل بیماران سریعتر بهبود و درمان شده و مرخص می شوند و قادر به این هستند که ادامه روند درمان خود را در محل زندگی خود پیگیری کنند.

  • تعداد بستری ها در افرادی که به دفعات به دلیل بیماری های مزمن باید بستری شوند کاهش می یابد.
  • پیشگیری کردن از بستری های غیر ضروری همراه با کاهش در خطاهای دارویی
  • کاهش یافتن خطر ابتلا به عفونت های بیمارستانی
  • ایمنی برای بیمار و خانواده های آنان
  • بهبود کیفیت خدمات پرستاری
  • کاهش یافتن دوران نقاهت و توانبخشی

 

پرستاری در منزل

مشکلات پرستاری در منزل

مسئولیت مراقبت و پرستاری از بیماری که در منزل بستری می شود بر عهده خود بیمار و اطرافیان و خانواده اوست، در چنین وضعیت هایی اگر بیماران و خانواده آنها اطلاعات لازم و کافی از مسیر بیماری، عوارض و مراقبت های ضروری نداشته باشند با مشکل روبرو خواهند شد.

پزشکان، داروسازان و کادر درمانی که با بیمار در ارتباط هستند باید اطلاعات کافی در بعضی از موارد از قبیل :

روند درمان و راه های مقابله با عوارض بیماری، نحوه و نوع مصرف دارو و عوارض جانبی احتمالی آن، نوع و مقدار مواد غذایی مصرفی که بیمار باید در طول درمان انها را استفاده کند را در اختیار بیماران قرار داده.

در بعضی موارد، محیط خانه خود ممکن است مانع ارائه پرستاری در منزل باشد. برای مثال، مراقبت از خانه ممکن است یک گزینه ضعیف یا خطرناک برای یک فرد سالمند در یک محله ناامن باشد، برای کسی که با مصرف الکل یا مواد مخدر مشکلی داشته باشد یا برای فردی که به اندازه کافی برای تجهیزات و تغییرات محیط زیست نداشته باشد.

اکثر افراد مسن تر ترجیح می دهند در خانه خود باقی بمانند. با این حال، شرایط و شرایط ممکن است اتفاق بیفتد که مراقبت در یک موسسه یا تسهیلات را مناسب تر می کند.

به عنوان مثال، مراقبین ممکن است به اندازه کافی در مورد نیازهای افراد مسن قرار نگیرند. به طور مشابه، فرسودگی و مراقبت از مراقبت کننده ممکن است مانع مراقبت ایمن برای افراد مسن در خانه شود.

  • آشنا نبودن بیمار با عوارض بعد از عمل:

یکی از مشکلات روش پرستاری در منزل ناآشنایی بیماران با عوارض بعد از عمل است.

ارائه دادن اطلاعات لازم  و کافی و آموزش های مناسب در مورد چگونگی مقابله با عوارض بعد از عمل از جمله : تهوع و استفراغ، درد و مشکلات روحی و روانی مربوط به بیماری باعث کاهش عوارض ان خواهد بود.

  • مصرف نامرتب و خودسرانه دارو توسط بیمار:

بیمارانی که در خانه تحت مراقبت و نگهداری قرار دارند گاه با مشکلاتی مانند عدم مصرف مرتب دارو ویا برعکس آن مصرف بیش از حد و  خودسرانه دارو مواجه می شوند.

برای اینکه این مشکل به وجود نیاید پزشک و داروساز موظفند تاثیر داروها و اثرات و عوارض جانبی ان را برای بیماران مشخص نمایند و تا بایان مراقبت و پرستاری به مشاوره خود ادامه بدهند.

 

پرستاری در منزل

  • عدم رعایت رژیم غذایی :

اگرچه در حال حاضر بسیاری از پزشکان رژیم های غذایی سخت را توصیه نمی کنند ولی به دفعات دیده شده که بیمارانی که از بیمارستان مرخص شده و ادامه درمان خود را خارج از بیمارستان دنبال می کنند به دستورات غذایی داده شده توسط پزشک توجهی ندارند.

در بسیاری از موارد بیماری لازم است که بیمار رژیم غذایی داده شده توسط پزشک را اجرا و از لحاظ تغذیه تحت نظر پزشک تغذیه باشد تا میزان و نوع مواد غذایی مصرفی که باید در طول درمان مصرف شود را مشخص کند.

چشم اندازی به آینده :

امروزه با توسعه و پیشرفت خطوط ارتباطی کامپیوتری بسیاری از موانع مختلف دسترسی برطرف شده است و کارایی سیستم پرستاری در منزل بطور قابل توجهی افزایش یافته است.

در یک تجربه موفق پرستاران با استفاده از کامپیوترهای جیبی (تلفن های همراه) امکان ارائه خدمت به بیمارهای بیشتری را پیدا کرده اند، که این امر باعث بالا رفتن درآمد مرکز ارائه دهنده خدمات، افزایش کیفیت نگهداری سابقه بیماران و همچنین ارتقای کیفی مراقبت از بیمار گردید.

در بسیاری از کشورهای توسه یافته و یا در حال توسعه رقابت شدیدی بین موسسات پرستاری در منزل به وجود آمده است و مسئولین این مراکز و موسسات برای افزایش کارایی خدمات خود در تلاش هستند تا در آینده از صحنه رقابت خارج نشوند.

ادامه مطلب...
پرستار کودک خوب

پرستار کودک خوب

پرستار کودک خوب

پرستار کودک خوب : درمان ها و پروسیجرها، مداخله در امور مراقبت و نگهداری از کودک و تشویق هر نوع تغییرات در عادات مراقبتی و یا حمایت توسط پرستار کودک خوب از آن مراقبت می باشد.

سازمان ملل در مورد حقوق کودک در ارائه (عرضه) مراقبت یا نگهداری، اصولی را توصیه می کند.

از جمله این توصیه ها این است که هر کودکی باید از مراقبت مناسب (چه توسط خانواده و چه پرستار کودک خوب ) برخوردار باشد.

پرستار کودک خوب با استفاده از این دانش و آموزه ها، مراقبت را در جهت آسایش مطلوب جسمی و روانی کودک گسترش می دهد.

پرستار کودک خوب در مراقبت و نگهداری از کودکان و خانواده های آنها باید توجه و علاقه خود از قبیل همدلی و درک، به دیگران نشان دهد و واکنش های خود را بروز دهد.

ابعاد مراقبت و نگهداری از جمله مراقبت غیر تروماتیک و برقراری ارتباط مبتنی بر درمان با مراجعه کنندگان است.

والدین اکثزا ارتباطاتی را که بر نیازهای غیر حرفه  ای کودک و خانواده تمرکز دارد، به عنوان مراقبت پرستاری با کفایت (پرستار کودک خوب) می دانند و تلقی می کنند.

 

پرستار کودک خوب

این روش از مراقبت و نگهداری غیر رسمی (خصوصی و حاکی از صمیمیت) از نگاه والدین به این شکل است که :

  • پرستار کودک از حضور والدین قدردانی و تشکر کرده، -
  • گوش شنوا داشته و به دستور آنها باشد،
  •  آرامش آنها را در محیط بیمارستان تامین کند و یا هر محیطی که پرستار را برای آن محل استخدام کرده اند،
  •  در امور مراقبت والدین و کودک را دخالت داده،
  • علاقه و توجه خود را به کودک و والدین انعکاس بدهند،
  • نسبت به آسایش کودک علاقه و  توجه خود را نشان دهد،
  • محبت و حساسیت خود را به کودک و والدین نشان و انعکاس دهد.
  • با آنها ارتباط برقرار کند.

خانواده ها یا والدین، مراقبت غیر حرفه ای پرستاری از کودک را بخش الحاقی در برقراری ارتباط مثبت تلقی می کنند.

 

پرستار کودک خوب

پرستار کودک خوب از تمامی نیازهای کودک مطلع است و باید همه اشخاصی که درگیر مراقبت و نگهداری از کودک هستند به گونه ای ارتباط کاری برقرار کند که نیازهای اساسی را برآورده کند.

این امر در اغلب موارد مستلزم آن است که پرستار مرزهای عملکرد (گرایش کمتر به سنت ها) خود را گسترش دهد.

پرستار کودک خوب  امکان دارد در ابعاد مختلفی از جمله آموزش، تغییر قوانین و سیاست گذاری ها، نوتوانی، غربالگری، مدیریت و حتی مهندسی مداخله کند و نظر بدهد.

پرستار کودک خوب علاوه بر مراقبت و نگهداری مستقیم از کودک باید عملکرد پرستاری را ارتقاء داده و با تلفیق دانش رشد و تکامل موجب گسترش آسایش کودکان شود.

برای مثال به عنوان آموزش دهنده، پرستاران مسئولیت دارند تا به کسانی که نیاز به یادگیری از مراقبت از کودکان هستند این آموزش را بدهند.

این افراد میتوانند شامل پرستاران دیگر، والدین، معلمین و اعضای تیم درمان باشند.

 

پرستار کودک خوب

نقش پرستار کودک خوب

پرستار کودک در هر مرحله ای از نمو و رشد تکامل کودکان و والدین و خانواده ها مشارکت دارند.

وظایف پرستاران با توجه به مسائلی از قبیل تحصیلات فردی، تجربه های شغلی و حرفه ای، اهداف شخصی و ساختار شغلی با توجه به منطقه با یکدیگر متفاوت است.

هر یک از کودکان و والدین (خانواده ها) به خودی خود از ویژگی های اخلافی و رفتاری متفاوتی برخوردار هستند پس هر یک از پرستاران نیز از این امر مستثنی نیستند و هر یک از پرستاران مجموعه ای از متغیرهای شخصی هستند،

که می توانند در ارتباط پرستار بیمار بسیار تاثیر گذار باشند.

پرستار کودکان مهمترین اولویتش در هر زمان و مکانی تامین آسایش کودک و خانواده اوست.

مراقبت و نگهداری و حمایت از خانواده

اگر چه تمامی پرستاران کودک در قبال خودشان، حرفه و موسسه محل کارشان مسئولیت دارند، ولی مهمترین مسئولیت اصلی آنها ارائه خدمات پرستاری برای کودکان و خانواده آنهاست.

پرستار کودک خوب باید با اعضاء خانواده به طور منظم در تعامل باشد، هدف ها و نیازهای آنها را شناسایی نموده و برنامه ای را به خانواده ارائه بدهد تا به بهترین شکل ممکن بتواند مسائل درخواستی آنان را برآورده کند.

به عنوان وکیل مدافع، پرستار کودک به آنان (کودک و والدینش) کمک می کند که حق انتخاب داشته و علایق کودک را در صورت درک مسائل توسط کودک را نیز در نظر بگیرند.

این گونه حمایت ها شامل دادن آگاهی در مورد خدمات بهداشتی در دسترس و ...

 

پرستار کودک خوب

 

اصول کاوش ارتباطات شما با کودکان و خانواده آنان

جهت ترویج ارتباطات درمانی با کودکان و والدین و خانواده ی آنها ابتدا باید از شیوه ارائه مراقبت خود به علاوه چگونگی محافظت خود در این ارتباط آگاه باشید.

پرسش های زیر به شما می تواند کمک کند تا کیفیت ارتباطات حرفه ای خود را  بهتر درک کنید.

اقدامات منفی

  • آیا شما (پرستار کودک خوب) با کودکان و خانواده آنها بیش از حد درگیر شده اید؟
  • آیا روزهای تعطیل را با خانواده ی کودکان (چه در بیمارستان و چه خارج از آن در جای دیگری) می گذرانید؟
  • آیا به طور مکرر به منظور پی بردن به عملکرد خانواده با آنها تماس می گیرید؟
  • آیا نسبت به بعضی از بیماران استثنا قائل می شوید؟
  • آیا پوشاک، اسباب بازی، غذا و یا وسایل دیگری با تصمیم خود برای کودک و خانواده آنها تهیه می کنید؟
  • آیا کوشش می کنید که تاثیری در تصمیمات خانواده (به جای بالا بردن آگاهی آنان) داشته باشید؟
  • آیا با کودک و خانواده آنها کمتر از حد درگیر هستید؟
  • آیا با والدین در ارتباط با جلب علاقه کودکشان در رقابت هستید؟

  • آیا زمانی که والدین به کودکان خود سر نمیزنند به عیادتشان نمی آیند، از آنها انتقاد می کنید؟
  • آیا اعضاء دیگر کادر بهداشتی در مورد ارتباط نزدیک شما با خانواده هشدار می دهند؟
  • آیا خانواده ها و والدین را به دلیل شلوغ بودن بخش از دیدن کودکان محروم می کنید ؟

 اقدامات مثبت

  • آیا برای توانمند سازی خانواده تلاش می کنید؟
  • آیا از توانایی ها و نیازهای خانواده جویا می شوید تا آنها را در امور بیشتر مشارکت بدهید؟
  • آیا به جای اینکه همه امور را انجام دهید، مهارت های آموزشی لازم را برای تعلیم خانواده توسعه داده اید؟
  • آیا تیم بهداشتی برای اینکه خانواده ها وابستگی کمتری به پرستاران و مراقبین داشته باشند به آنها کمک می کنند؟
    آیا نیازهای خود را (پرستار کودک خوب) از خانواده و والدین می توانید جدا کنید؟
  • آیا از پاسخ های عاطفی خود در موقعیت ها و روبرو شدن با اشخاص مختلف آگاه هستید؟
  • آیا شما بیشتر باعث آرامش و تسکین خانواده شده و یا عواطف آنان را تشدید می کنید؟
  • آیا به غیر از مهارت های تخصصی ای که دارید مهارت های غیر تخصصی در خود را توسعه داده اید؟

 

پرستار کودک خوب

  • آیا شما از مذهبی بودن و مشخصات قومیتی خانواده آگاهی دارید؟
  • آیا در صورت بروز ناراحتی و یا اختلافات با خود افراد به طور مستقیم ارتباط برقرار می کنید؟
  • آیا در صورت بالا بودن بار عاطفی از لحاظ عاطفی (نه از نظر فیزیکی) خود را از آن محیط دور کرده ولی با این وجود وظایف خود را به درستی انجام می دهید و نسبت به وظایفتان متعهد هستید؟
  • آیا شما به نیازهای خودتان توجه دارید؟
  • آیا شما (پرستار کودک خوب) ارتباط کلامی مشخص و آشکار را با خانواده ها حفظ می کنید؟
  • آیا شما به طور مکرر و منظم با اعضاء خانواده در جهت آگاهی از موضوعات جاری (از قبیل احساسات کودک، نگرش ها، پاسخ ها و امیال) مصاحبه کرده و این یافته ها و اطلاعات را به همکاران اطلاع داده و ثبت می کنید؟
  • آیا از اتکاء به صحبت های مصاحبه اول، فرضیه ها، انتشار شایعات در بی اساس در مورد خانواده دوری می کنید؟
  • آیا از عدم مشارکت خانواده در برخی امور از آنها علت را جویا می شوید؟
  • آیا شما خانواده ها را از لحاظ احساسات، ترس، وحشت، نگرانی های خود در مورد کار اشتباه یا نداشتن کفایت و دقت در مراقبت و نگهداری کودک از خود یا ترس از اینکه افراد حرفه ای (پرستار کودک خوب) که به قلمرو کاری شما و یا خانواده بررسی می کنید؟

 

پرستار کودک خوب

 

  • آیا کمک اعضاء خانواده به خودشان را مورد بررسی قرار داده و آنان را حمایت و تشویق می کنید؟
  • آیا کانال های ارتباطی باز را به سوی خود (پرستار کودک) خانواده یا والدین، پرسنل و پزشکان دیگر را حفظ کرده اید؟
  • آیا سوء تفاهمات ایجاد شده و کشمکش ها ی به وجود آمده را با افرادی که این وضع را ایجاد کرده اند به طور مستقیم گفته و حل می کنید؟
  • آیا هرزگاهی این فکر در ذهن شما ایجاد شده که ارتباطات مبتنی بر درمان را به ارتباطات اجتماعی ضمیمانه تبدیل کنید؟
  • آیا اگر حادثه یا واقعه ای رخ داد آن را پذیرفته و دلایل آن را درک می کنید؟
  • آیا فردی واقع بینانه تر از شما هست تا از نظر درمانی و یا مشکلات او را وارد ارتباط کرده و از نظر حرفه ای از او نظر بگیرید؟

آموزش سلامتی توسط پرستار کودک خوب

آموزش سلامتی از نقش و وظایف حمایتی پرستار و پیشگیری قابل جداسازی و تفکیک نیست. برای نمونه، در کلاس های آموزشی والدین آموزش دادن بهداشت یکی از مهم ترین هدف های مستقیم پرستار کودک خوب است.

ولی در هنگام  کمک به خانواده یا والدین و کودک برای درک تشخیص یا درمان طبی، تشویق کودک برای پرس و جو راجع به بدن خود، ارجاع خانواده ها به گروه های مرتبط با مسائل درمانی و ... خود، ارائه مطالب لازم وکافی به کودکان بیمار و تهیه دستورالعمل های پیشگیرانه، آموزش بهداشت یکی از اهداف غیر مستقیم پرستار کودک می تواند محسوب شود.

آموزش دادن بهداشت حیطه ای است که اکثر پرستاران باید در آن به عنوان یک الگو کامل ایفای نقش کنند تا اطلاعات را بتوانند در حد درک و تمایلات خانواده ها یا والدین و کودکان به آنان منتقل کنند.

همچنین پرستار کودک خوب به عنوان الگو یک معلم با کفایت، باید بازخورد مناسب و ارزشیابی را برای ارتقاء یادگیری مدنظر قرار دهند.

 

پرستار کودک خوب

حمایت و مشاوره توسط پرستار کودک خوب

توجه به نیازهای عاطفی مستلزم حمایت و گاهی نیز مشاوره است.

پرستار کودک خوب میتواند این حمایت و مشاوره را از راه های زیر از قبیل : لمس کردن و حضور فیزیکی، شنونده بودن انجام دهد.

لمس و حضور فیزیکی به این دلیل که برقراری ارتباط را آسان تر می کند و در ارتباط با کودکان بسیار موثر است.

مشاوره تبادل ایده ها و عقاید را شامل می شود که می تواند اساسی برای حل مشکلات به صورت دو جانبه باشد.

مشاوره همچنین حمایت و آموزش شیوه ها و راه هایی برای سهولت در ابراز حساسات یا افکار و کمک کردن به والدین جهت سازش با تنش ها است.

در واقع مشاوره نه تنها کمک به حل یک بحران  و یا مسائل را می کند، بلکه خانواده را توانمند می سازد که به سطح بالایی از کارکرد، عزت نفس بیشتر و ارتباطات نزدیکتر برسند.

پرستار کودک خوب : شفا دهنده

یکی از اساسی ترین و مهمترین نقش های پرستار، کمک کردن برای برست آوردن سلامتی از طریق فعالیت های مراقبتی است.

پرستار کودک خوب نیازهای عاطفی و جسمی کودکان را در زمینه های مختلف از قبیل تغذیه، استحمام، رفتن به سرویس بهداشتی (توالت)، پوشاک، ایمنی و اجتماعی شدن تامین می کنند.

اگر چه آنها مسئول اجرای دستورات پزشک در صورت بیمار بودن کودک هستند، اما با وجود این مسئله و دستورات کتبی باید قضاوت خود را در انجام دادن اقدامات به کار گیرند.

یک بعد مهم در اعاده سلامتی، بررسی و ارزشیابی مداوم وضعیت جسمی می باشد.

در واقع هدف از بررسی فیزیکی، پاتوفیزیولوژی و استدلال علمی برای درمان نحوه ی تاثیر این موارد در تصمیم گیری پرستار برای وضعیت سلامتی تاکید شده است. پرستار باید از یافته های طبیعی آگاه بوده تا بتواند یافته های غیر طبیعی را تشخیص و ثبت کند.

همچنین پرستار کودک هرگز نباید نیاز های اختصاصی عاطفی و تکاملی کودک را نادیده بگیرید پرا که می تواند اثر مهم در طول درمان داشته باشد.

 

پرستار کودک خوب

پرستار کودک خوب : هماهنگی و تشریک مساعی  

پرستار کودک خوب به عنوان عضوی از تیم بهداشت، خدمات پرستاری را هماهنگ با فعالیت سایر افراد حرفه ای ارائه می دهد. کار کردن به تنهایی نمی تواند موجب رضایت کامل کودک شود.

مفهوم مراقبت همه جانبه نگر تنها از طریق همکاری همه جانبه سیستم بهداشتی امکان پذیر است.

با آگاهی از محدودیت ها و توانایی فردی در مراقبت از کودک، پرستار کودک خوب می تواند با همکاری متخصصین دیگر، خدمات بهداشتی با کیفیت بالا را ارائه دهد.

ادامه مطلب...
مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل : در بین بیماران این کلمه خیلی به گوش ما خورده که سکته مغزی کرده ام یا یکی از آشنایان می گوید که شخصی از خانواده این مشکل را پیدا کرده است.

بیاییم در ابتدای امر بدانیم که سکته مغزی چیست؟

شاید برخی از شما عزیزان بیماری با این مشکل را داشته باشید و به دنبال پرستاری مناسب برای نگهداری از این نوع بیمار را بخواهید اما نمیدانید که این پرستار بیمار باید چه دانشی و مهارت ها و وظایفی باید داشته باشد؛ پس با مطالعه این مقاله میتوانید بهترین پرستار را استخدام نمایید.

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل :

سکته مغزی چیست؟

نوعی از اختلال نورولوژیک ناگهانی است که ناحیه دچار سکته با مشکل خونرسانی مواجه می شود (خونرسانی به آن مختل می شود و این به دلیل وجود لخته خونی در شریان ها است که جلوی خونرسانی را گرفته است (سکته مغزی ایسکمیک) و یا پارگی رگ های خونی در مغز و نرسیدن خون به بخشی از مغز (سکته مغزی هموراژیک) که نهایتا در چند دقیقه باعث مردن سلول های مغز و در نهایت ایجاد سکته می شود.

در تعریفی ساده تر اگر خونرسانی به قسمتی از مغز دچار اختلال شود و متوقف شود، آن قسمت از مغز دیگر نمیتواند عملکرد طبیعی که باید انجام دهد را داشته باشد، به این حالت اصطلاحاً سکته مغزی می گویند.

سکته مغزی در مردان بیشتر از زنان است.

معمولاً قبل از اینکه سکته بروز دهید هیچ علائم هشدار دهنده ای ندارد و یا این علائم خیلی جزئی هستند و سکته به یکباره اتفاق می افتد.

هنگامی که شخصی دچار سکته شد باید فورا در بیمارستان بستری شودتا از بروز صدمات بیشتر و دائمی به مغز و بدن جلوگیری شود.

 

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل

عوارض ایجاد شده توسط سکته مغزی بسته به محل سکته و بافت های درگیر شده با آن بستگی دارد.

این عوارض می تواند جزئی مانند تاری موقت و گذرا دید و یا عوارض دائمی مانند فلج شدن قسمت هایی از بدن و یا مرگ باشد.

اگر در طول 24 ساعت این علائم از بین بروند به این وضعیت اصطلاحاً حمله ایسکمی گذرا می گویند، و این سکته گذرا خبر و هشداری از سکته بزرگتری با صدمات بیشتر در آینده را می دهد.

دومین علل مرگ ومیرانسان ها در سرتاسر دنیا سکته مغزی می باشد و اولین دلیل از کارافتادکی، ولی در کشورهای  پیشرفته سومین دلیل مرگ و میر است و با گذشت زمان و در آینده ای نه چندان دور با پیر شدن این اجتماع دوباره دومین علت خواهد بود.

آماری که برای سکته مغزی در ایران اعلام شده آمار خوشایندی نیست، به این دلیل که پزشکن می گویند سن سکته در ایران 10 سال پایین تر از سایر کشور های دیگر میدانند و دلایل آن نیز : مصرف بیش از اندازه نمک و چربی، مصرف دخانیات، بی تحرکی و ورزش نکردن، چاقی و در کل رژیم نامناسب غذایی می دانند.

براساس آمار های میدانی توسط محققان سکته در مردان ایرانی 25 درصد بیشتر از خانم ها در ایران می باشد.

دبیر انجمن سکته مغزی دومین عامل مرک و میر ایران و کشورهای در حال توسعه را سکته مغزی می داند.

نتایج جالبی از پژوهش های صورت گرفته وجود دارد که افرادی که به زبان دومی تسلط دارند با  اینکه از لحاظ سلامت فیزیکی بی ارتباط به نظر می رسد ولی این مهارت از مغز در مواجهه با صدمات وانگر در رابطه با مغز محافظت بیشتری انجام می دهد، و احتمال بهبودی این افراد و درمانشان در صورت سکته دو برابر بیشتر از دیگر افراد است و فقط به دلیل سخن گفتن به دو زبان که مهارت دارند.

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل :

درجه بندی سکته مغزی

سکته مغزی به گزارش  web md  به سه دسته تقسیم می شود که با توجه به شدت عوارض و صدمات و خطرات نامگذاری شده است.

 

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل :

انواع مختلف سکته مغزی

85% از سکته هایی که رخ می دهد بر اثر بسته شدن و یا لختگی در یکی از شریان های مغزی می باشد (ترومبوز که مهم ترین دلیل تشکیل آن آزار آندوتلیوم است) که به آن سکته مغزی ایسکمیک می گویند.

ترومبوز مغزی یعنی همان لخته خون در یک شریان مغزی در اکثر موارد باعث سکته شده، از موارد دیگری که باعث ایجاد سکته می شود میتوان به آمبولی مغزی و خونریزی مغزی اشاره کرد.

آمبولی مغزی زمانی رخ می دهد که تکه ای از لخته خون ایجادی در قسمتی دیگر از بدن مانند قلب و یا رگ اصلی گردن ساخته شده، خور را از راه جریان خون به یکی از شریان های خون رسان مغزی می رسد و در آنجا گیر می کند. کسانی که مبتلا به رماتیسم و بیماری های قلبی که ریتم و ضربان قلبشان با مشکل است.

یک چهارم سکته ها بر اثر آمبولی مغزی رخ می دهد. حدوداً 15% سکته های مغزی نیز بر اثر خونریزی مغزی بروز می دهند که به دلیل پارگی یکی از شریان های مغزی ایجاد می شود.

دیگر دلایل سکته مغزی ضخیم و سخت شدن دیواره رگ های خونی بدن است. کلسیم، چربی، کلسترول و ... اضافی بدن که باعث ایچاد و ساخته شدن پلاکت شده و انعطاف پذیری رگ های خونی را از بین می برند.

دلیل اصلی سکته های مغزی هموراژیک در بسیاری از موارد بر اثر توجه و درمان نکردن فشار خون بالا است که باعث انفجار (ترکیدگی) یکی از رگ های خونی ضعیف است. در برخی موارد اشخاصی که علایم خبردهنده ای مثل سر درد  وتشنج دارند که باعث پارگی رگ های خونی مغز می شود.

پژوهشگران و محققان آلمانی نوعی پروتئین در عروق مغزی را کشف کرده اند که باعث تاثیر بر خطر ابتلا به سکته مغزی می شود.

دیواره مویرگ های مغز با مویرگ های قسمت های دیگر بدن متفاوت است و بجای تغذیه از نشت غیر فعال مواد غذایی از مویرگ ها، به طور فعالانه از مولکول هایی که از عروق خونی جابجا می شوند تغذیه می کنند.

سد مویرگی مغز به دلیل وشیفه ونقش حفاظتی بسیار مهم است و در صورت بروز اختلال در آن باعث سکته مغزی می شود.

سکته مغزی ایسکمیک

شایع ترین نوع سکته مغزی، ایسکمیک نامیده می شود. از هر 10 نفری که سکته می کنند تقریبا 9 نفر در این گروه قرار می گیرند.

علت این سکته، لخته خون ایجاد شده در رگ درون مغز است.

امکان دارد این لخته خون در قسمت های دیگر بدن باشد که گسترش یافته و به وسیله رگ های بدن به شیار های مغز برسد.سرخرگ مسئول انتقال خون به مغز است و اگر این سرخرگ بسته شود باعث این سکته می شود.

دلایل بسته شدن رگ های خونی :

  • کلسیم، چربی، کلسترول و ... اضافی بدن که باعث ایچاد و ساخته شدن پلاکت شده و انعطاف پذیری رگ های خونی را از بین می برند (آترواسکلروز) .
  • مبتلا به رماتیسم و بیماری های قلبی که ریتم و ضربان قلبشان با مشکل است.
  • دلایلی که باعث افزایش احتمالی سخت شدن شریانها (تصلب شرایین) می شود از قبیل : مصرف بیش از حد چربی در رژیم غذایی، دیابت و وجود مقدار زیادی چربی در خون.

 

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل:

سکته مغزی هموراژیک

این نوع سکته زمانی که یک رگ خونی در مغز شخصی پاره می شود و باعث خونریزی مغزی می شود رخ می دهد.

یکی از سکته های نادر و مرگ بار این نوع سکته مغزی است.

این نوع سکته زمانی بروز می کند که یکی از رگ های ضعیف در مغز منفجر بشود و خونریزی شدید رخ بدهد که متوقف کردن آن بسیار سخت و دشوار است.

زمانی که یک رگ خونی پاره و یا منفجر می‌شود، دیگر حس به سلول‌های مغزی نمی‌رسد، به علاوه نشت خون (خونریزی) از رگ پاره شده، می‌تواند به بافت مغزی صدمات جدی وارد نماید.

حمله ایسکمیک گذرا

وقتی شخصی می گوید که سمته مقزی ناقص کرده ام این اصطلاح گفته می شود؛ این سکته بر اثر گرفتگی رگ خونی رخ می دهد. حمله ایسکمی اگر چه گذرا است و اگر چه باعث آسیب دائمی مغز نمی شود، ولی باعث بوجود آمدن علادم سکته مغزی می شود که از چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد، که نباید از این حالت به عنوان سکته مغزی چشم پوشی کنید.

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل:

علائم سکته مغزی

در اکثر مواردی که افراد سکته می کنند علائم بعد از چند ثاینه و یا نهایتا چند دقیقه خود را نشان می دهند. بسته به قسمتی از مغز که دچار سکته مغزی شده است این علادم و مکان های دچار آسیب شده فرق دارد.

این علائم و مکان ها میتواند از قبیل :

  1. عدم و نداشتن تعادل و لنگ زدن (آتاکسی)
  2. ضعف و کرختی پاها و بازوها و صورت مخصوصا در یک طرف بدن (همی پارزی)
  3. فلج پاها و بازوها و صورت در همان سمت بدن (همی پلژی)
  4. اشکال در خوردن و آشامیدن کلا بلع (دیس فاژی)
  5. اختلال در درک کلام و مفاهیم و یا تکلم (دیس آرتری)
  6. دو بینی و یا تاری دید ی از دست دادن بینایی بیشتر در یک چشم
  7. اشکال در ئرک موقعیت و وضعیت و یا سوزش و کرختی در بعضی از قسمت های بدن.
  8. سردرد های ناگهانی و شدید که ممکن است بلافاصله بعد از بروز آن فرد بیهوش شود.
  9. سقوط های ناگهانی بر اثر سرگیجه های بدون دلیل
  10. از دست دادن حافظه های کوتاه مدت و یا بلند مدت و اختلال در قضاوت
  11. بی اختیاری در ادرار و مدفوع
  12. عدم توانایی دز انجام دادن حرکت های ظریف و کوچک
  13. درک و فهمیدن برخی کلمات که دیگران می گویند.

اگر شدت بروز سکته مغزی بالا باشد قسمت هایی از مغز که وظیفه کنترل فشار خون و تنفس را بر عهده دارند ممکن است با مشکلاتی روبرو  شود و روند طبیعی خود را از دست بدهد و یا اینکه شخص به کما رفته و نتایج مرگباری را به همراه داشته باشد.

 

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل

آزمایش FAST برای تشخیص سکته مغزی

برای تشخیص اینکه فردی دچار سکته شده یا نه پزشک آزمایشی را انجام می دهد تا متوجه این موضوع بشوند و احتیاجی به تجهیزات خاصی ندارد .

F همان (Face) صورت است. پزشک از شخص می خواهد لبخند بزنید. پزشک می بیند که آیا آب دهانتان از یک طرف تراوش می کند.

A همان (Arms) بازوها است. پزشک از شخص می خواهد بایستید. پزشک می بیند که آیا یک طرف بدنتان رو به پایین است.

S همان (Speech) صحبت کردن است. پزشک از شخص می خواهد یک جمله ساده را چند بار تکرار کند. پزشک می بیند که آیا شما دارای مشکل حرف زدن هستید و یا کلمه ای را جا می اندازید.

T همان (Time) است. زمان بسیار مهم است. اگر هر کدام از این علائم را دارید، باید فورا تحت درمان قرار بگیرید.

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل :

روش های درمانی سکته های مغزی خفیف

تجویز پزشک برای استفاده از داروی rtPA  که این دارو حدود 16 سال است در اکثر کش.رها مورد استفاده قرار می گیرد و روش نسبتا قدیمی تر از درمان های سرخرگی داخل سرخرگی است از حدودا هشت سال است مورد استفاده قرار می گیرد.

روش های درمانی داخل رگی سکته مغزی خفیف

این روش  (درمان داخل رگی) باعث تحولی بزرگ در درمان این بیماری شده است.

بعد از معرفی rtPA  وریدی، درمان داخل سرخرگی به صورت تزریق rtPA  و داروهای هم خانواده آن مطرح و مورد استفاده قرارگرفته است؛ و باعث بهبود زیادی در این زمینه شده است و با پیشرفت ها در زمینه های مختلف و با کمک لوازم جدید برای خارج کردن لخته خون های ایجاد شده در داخل رگ مغز یا برای برطرف کردن رگ های انسدادی که باعث سکته مغزی شده است بکار گرفته می شود.

 درمان سکته مغزی با طب سنتی (گیاهی و خانگی)

کارشناسان طب سنتی روش های درمانی مختلفی برای درمان حالات بعد از سکته ارائه کرده اند؛ که متداولترین این روش ها زالو درمانی است.

به این صورت که بیمار را در همان چند روز اول بعد از سکته بسته به توان بیمار پشت هر گوش آن تا 10 عدد زالو که باز درشتی و ریزی آن به توان بیمار بستگی دارد.

این روش درمانی در اکثر مواقع باعث ذفع عوارض ایجاد شده توسط سکته همچون بی حسی و فلج اندام ها و برگشتن هوشیاری به بیمار می گردد. و در برخی از موارد بیمار ظزف چند روز به حالت اول بر می گردد.

روش دیگر نیز فسد از پشت گوش و زبان بیمار است که باید شخصی با تجربه کافی این امر را انجام دهد.

 

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل

گیاهان مناسب برای درمان و پیشگیری از سکته مغزی

زرد چوبه: ماده ای به نام کورکومین در زردچوبه است که باعث جلوگیری لخته شدن خون می دشود و دیگر فواید آن ضد التهاب قوی محسوب می شود.

زنجبیل: گیاهیست که رقیق کننده خون و جلوگیری از لخته شدن خون را انجام می دهد و همچنین باعث کاهش کلسترول خون و گردش خون را بهبود داده.

سیر: یکی از گیاهانی است که باعث کاهش فشار خون و کلسترول موجود در خون می شود و مانع از سکته مغزی ایسکمیک که لخته خون و یا چربی باعث آن شده است می کند؛ خواص دیگر آن بعنوان یک ضد انعقاد خون کارایی دارد.

جینکو بیلوبا: خواص این گیاه این است که جلوگیری از لخته شدن خون و باعث افزایش خونرسانی به مغز می شود، که به عنوان پیشگیری مننده و درمان سکته مورد استفاده قرار می گیرد.

و مانع تشکیل رادیکال های آزاد می شود.

مواد غذایی که باعث سکته مغزی می شوند

مصرف بیش از اندازه و بی رویه نمک که فشتر خون را بالا می برد.

کالری بیش از حد که باعث چاقی می شود.

با رژیم غذایی مناسب متشکل از سبزیجات، میوه ها، ماهی و غلات سبوس دار می توانید از بروز سکته تا حد زیادی جلوگیری کنید.

 

برای مراقبت از بیمار سکته مغزی میتوان هم در بیمارستان و هم در منزل صورت بگیرد. مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل شرایطی را می طلبد که با ایجاد آن شرایط میتوان این مراقبت را انجام داد.

در کل چع در بیماریتان و چه مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل

باید موارد زیر و نکات گفته شده را رعایت کرد.

 

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل

فرآیند و مراحل پرستاری بیمار بهبود یافته از سکته:

حاد ترین مرحله سکته امکان دارد 1 الی 3 روز طول بکشد که این اشخاص و  بیماران ممکن است تا در معرض عارضه هایی از قبیل:

  1. عدم ماندگاری در وضعیتی مشخص همراه با مشکلات اسکلتی و عضلانی، اختلال در بلع، اشکال در عملکرد مثانه و روده
  2. ناتوانی در انجام امور مراقبتی و شخصی از خود
  3. اختلال در سلامت پوست بعد از بروز سکته که کلیه مراحل را طی کرده است، رسیدگی به شخص که سکته کرده و متوجه شروع سریع فعالیت های توان بخشی برای تمامی نقص های عصبی بوجود آمده شده می شود.

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل : مداخلات پرستاری

پیشگیری کردن در تغییر شکل مفاصل و بهبود وضعیت حرکتی:

در اشخاص و بیماران همی پلژی وقتی اراده و کنترلی بر عضلات نداشته باشد، عضلات خم کننده قوی نیروی خود را برای کنترل عضلات باز کننده صرف می نمایند.

بازو ها تمایل دارند به طرف داخل و به سمت بدن نزدیکتر شده و حالت چرخشی به داخل داشته باشند، پا به طرف کف پا خمیده می شود و مچ پا در قسمت قوزک تمایل دارد به گردش  به خارج پا داشته باشد.

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل : مداخلات پرستاري مربوطه از قبیل

  1. اعضای خارجی را در یک امتداد قرارداده تا از آسیب و صدمات اعصاب مخصوصا اولناروپرونئال جلوگیری شود، در طول شبانه روز بهتر است تا از آتل خلفی استفاده شود تا وضعیت درست حین خواب نیز حفظ شود.
  2. استفاده از ورزش هاي مخصوص مانند ‏Passive‏ و پيشگيري و جلوگیری از تشکيل لخته و آمبوي ريوي
  3. تغییر دادن وضعیت بدن بیمار هر دو ساعت یکبار، ولی این را بدانید مدت زمانی که بیمار به سمت قسمت بی حس بدن خوابانده می شود خیلی کمتر از قسمت سالم باشد، به دلیل اینکه باعث اختلالات بیشتر حسی می شود.

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل : بهبود فعاليت هاي مراقبت از خود

بعد زمانی گشذشتن از توانبخشی بیمار که توانست بنششیند، باید او را برای انجام نظافت و بهداشت و امور شخصی تشویق کنید (شانه زدن موهایش، استحمام کردن، خوردن وآشامیدن و مسواک زدن) که فهالیت هایی هستند که با یک دست قابل انجام هستند را خود به عهده بگیرد.

 

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل

برای کارهایی از قبیل لباس پوشیدن که اگر در وضعیت نیمه نشسته انجام شود آسان تر و راحتر است که باعث خستگی و پیچ خوردن عضلات بین دنده ای که انجام حرکات جبرانی فرد بیمار حین لباس پوشیدن می شود را کاهش می دهد.

 رسیدگی به مشکلات حسی ادراکی ایجاد شده :  در بعضی از بیماران میدان بینایی کاهش یافته، باید از جهتی که ادراک بینایی سالم دارد نزدیک داشت، و باید به بیمار آموزش داد که سر خود را به سمت میدان بینایی آسیب دیده بچرخواند، با زیاد کردن نور طبیعی یا مصنوعی و تهیه عینک باعث افزایش دید در این افراد می شوید.

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل : کنترل ديس فاژي (اشکال در بلع)

در پی سکته مغزی مشکلاتی نیز برای عملکردهای زبان، دهان، حلق و حنجره برای این بیماران بوجود می آید که  باید از لحاظ بروز حملات سرفه، بازگرداندن مايعات از راه بيني حين بلع يا جمع شدن غذا در يک طرف دهان کنترل شوند.

این نوع بیماران به شدت در معرض سوء تغذیه و خطر آسپيراسيون پنوموني دهيدره شدن هستند، برای جل.گیری از بروز این مشکل باید بیمار را در حالت قائم نگه دارید.

باید بعد از کنترل کردن رفلکس، از بلع رژیم مایعات و پوره ها شروع شود.

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل : کنترل عملکرد روده و مثانه

بعد از سکته مغزی (‏CVA‏) بیمار به مشکل بی اختیاری زود گذر دچار می شود، به دلیل اینکه مثانه تونوس خود را از دست می دهد، برای رفع این موضوع  با استفاده از روش استریل اقدام به سونداژ متناوب می گردد.

نکته : بي اختياري دائم ادراري در بیماران نشاندهنده آسيب و مشکل دو طرفه مغز است.

بیماران همچنین به مشکلاتی از قبیل کنترل در روده و یا یبوست می شوند که یبوست بیشتر شایع بوده و در صورت استفاده از مواد غذایی با فیبر بالا این مشکل ایجاد می شود و باید روزانه بین 2 تا 3 لیتر مایعات مورد استفاده قرار بگیرد تا دفع ساعتی منظمی داشته باشد.

 

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل : بهبود فرآيند تفکر

بعد از سکته مغزی احتمال اینکه بیمار دجار نقص شناختی، رفتاری و هیجانی می شود و بالا می رود که باید با برنامه اموزشی مدون و صحیح برای پرورش قابليتهاي ادراکي، تصويرسازي و شناختي برای رفع جبران ناتواني هاي ايجاد شده توسط سکته مغزی مورد استفاده قرار گيرد.

نکته : در اینجا پرستار بیمار نقش مهمی دارد و به تدریج و با استفاده از فیدبک های مثبتی که به بیمار می دهد او را امیدوارانه راهنمایی و تشویق کند تا روحیه بیمار برای بهبودی و ادامه درمان حفظ شود.

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل : حفظ سلامت پوست

به دلیل ایجاد مشکلات حرکتی و حسی در بیماران و ناتوانی آنان در برابر فشار و ناراحتی در چرخیدن یا حرکت خطر شکنندگی بافت را برای بیمار به همراه دارد.

پس باید حتما 2 ساعت یکبار تغییر در وضعیت و موقعیت بیمار صورت گیرد تا فشار وارده به پوست کاهش بیابد و ماساژ داده شود و با تغذیه مناسب باعث جلوگیری این مشکلات شوید.

مراقبت از بیمار سکته مغزی در منزل : بهبود روش هاي مقابله خانواده با بيماري

در آخر باید بدانید که خانواده بیمار، مهمترین نقش را دارند و در حمایت و مشورت با بیمار را دارند.

خانواده بیمار نيازمند است که بداند که فعاليت هاي توان بخشي امکان دارد که مدت ها به طول انجامد، پرستار بیمار بايد تأثير اجتماعي مراقبت در بيمار را برای خانواده شفاف سازی کند و بشناساند، خانواده را با خلقيات و رفتارهای جديد بیمار آشنا کند و در مورد نحوه برخورد صحيح با بیمار به آنها را آموزش دهد.

ادامه مطلب...
مراقبت ار نوزاد

مراقبت از نوزاد

مراقبت از نوزاد

مراقبت از نوزاد : نگهداری از یک نوزاد که به تازگی متولد شده باشد کاری پر از استرس و دشوار است و به اهمیت و دقت فراوان نیاز دارد، و اگر این نوزاد، فرزند اول شما باشد، اهمیت این موضوع چندین برابر می شود.

اگر نوزاد کوچک شما به تازگی متولد شده باشد امکان دارد که هنگام نگهداری او با مشکلاتی روبرو شوید و نیازمند کمک شوید.

روش های خاصی برای مراقبت از نوزاد تازه متولد شده وجود دارد که باید رعایت بشود. نکاتی در رابطه با بهداشت و شستشو نوزاد، مراقبت از نوزاد در برابر بیماری های عفونی و ... .

پس از نه ماه به انتظار نشستن برای نوزاد دلبندتان بالاخره با او به منزل آمده اید. شاید اگر اولین زایمان شما بوده است از خوشحالی در دنیایی دیگر هستید و هم احساس نگرانی از مراقبت از نوزاد را دارید، به دلیل اینکه شما صاحب موجودی ظریف شده اید که تا سالیان اولیه زندگی اس برای رفع نیازها و احتیاجات خود به شما چشم دارد و گاهی این مسئولیت ترسناک است و این نگرانی ها برای زایمان اولی ها دو چندان است به دلیل اینکه شاید مراقبت از نوزادی را حتی یک روز تجربه نکرده باشند. این استرس ممکن است حتی با زایمان دوم و سوم نیز همراه شما باشد.

زیرا هر نوزاد دنیایی جدید برای شما آورده و باز شما نیاز به کمک داشته باشید.

 

مراقبت ار نوزاد

 

سوالات زیادی در رابطه با مراقبت از نوزاد برای والدین بوجود می آید که دانستن جواب آنها برای مادر و پدر ضروری است.

اینکه آمادگی شما چقدر است اهمیت ندارد، اینکه شما بتوانید نیازها و خواسته های نوزادتان را برطرف کنید اهمیت دارد؛ و برای تبدیل شدن به یک والد موفق دانستن جواب این سوال ها ضرورت دارد.

و میتوانید قبل از تولد نوزاد از پزشک پرسیده و یا قبل از مرخص شدن از بیمارستان سوالاتتان را از پزشک بپرسید.
از زمان تولد نوزاد شما تا 40 روزه شدن او باید نکات مربوط به بهداشت و نظافت محیط نوزاد را که به تازگی متولد شده است را بدانید.

خوشحالی در کنار ثمره زندگیتان وصف شدنی نیست ولی کنار این شادمانی ها لحظات سختی نیز وجود دارد ولی با دانستن بعضی از مسائل می توانید این سختی ها را راحت تر پشت سر بگذارید و مراقبت از نوزاد را به خوبی انجام دهید.

یکی از وظیفه های مهم پدرو مادر برآورده کردن نیاز های اولیه نوزاد است. این نیازها از قبیل: فضای مناسب برای  خواباندن و نگهداری کودک، پوشاک مناسب و تغذیه مناسب برای اوست.

تعویض لباس های نوزاد و پوشک او، تغذیه نوزاد، بیدارماندن پدرو مادر و ... است که از تمامی موارد گفته شده بالا مهمتر طرز رفتار والدین با نوزاد و تربیت نوزاد می باشد.

مناسبترین تغذیه برای نوزادان شیر مادر اوست، پس مادران نیز باید از تغذیه مناسبی برخوردار باشند و اهمیت ویژه ای به این مورد بدهند و مواردی که باعث شیردهی بهتر آنها می شود را رعایت کنند.

از جمله مزیت های شیر مادر:

  • عاری از هرگونه بیمار یو میکروب
  • در دسترس بودن
  • ایجاد تعلق پذیری و امنیت
  • دمای متناسب با دمای بدن کودک
  • و ...

این مراقبت ها می تواند با آموزش دیدن بدست بیاید و یا اینکه با گرفتن پرستار کودک بتوانید این دوران را سپری کنید.

 

مراقبت از نوزاد

پس چگونه می توان از عهده همه این کارها برآمد؟

مهمترین این نکات به شرح زیر است:

مراقبت از نوزاد : پدر در کنار مادر اما در نقش اصلی خود شوهر

خانم ها بعد از زایمان و تولد نوزادشان شادمان هستند ولی بعد گذشتن سه روز ممکن است افسردگی به این شادمانی غلبه کند.

در این زمان بهترین کار این است که پدران بیشتر از هر زمان دیگری به همسر خود توجه کنند و ابراز محبت بیشتری داشته باشند و در اکثر کارهای نوزاد به خانم کمک کنند؛ تا همسرتان زودتر بتواند به حال مساعد برسد و سرپا شود.

افسردگی بعد از زایمان حدودا 2 هفته به طول می انجامد، پس شما باید صبورانه با این موضوع برخورد کنید، زیرا برای کمک به بهبود افسردگی همسرشان میتوانند بسیار موثر باشند.

به همسرتان اجازه صحبت کردن بدهید و به خوبی به صحبت های او گوش دهید این کار شما باعث احساس توجه در او می شود و میفهمد که او برای شما مهم بوده.

زمانی را بگذارید تا با اعضای خانواده و با دوستان یا با هر کسی که احساس آرامش دارد بگذراند و مدت زمان کوتاهی نوزاد خود را به والدینتان بسپارید و همسرتان را به خارج از منزل برای تغییر آب و هوایش و تفریح و یا حتی پیاده روی برده تا این احساس که با آمدن بچه توجهات به او کم شده از بین برود.

پزشکان توصیه دارند زمانی که زایمان انجام شد به دلیل ضعف بدنی و مشکلات جسمی پیش آمده برای خانم تا 6 هفته بعد از زایمان نیز ارتباط جنسی صورت نگیرد و یا ممکن است سخت باشد، پس با درک این موضوع همسرتان را کمک کرده تا روحیه او بدتر نشود.

این احساس دردو ناراحای طبیعی بوده پس زمان کافی و لازم را به همسرتان بدهید تا از نظر جسم و روح به تعادل برسد.

 

مراقبت از نوزاد

مراقبت از نوزاد : یادگیری زبان نوزاد

گریه های نوزاد الزاماً به معنای قولنج کردن نوزاد نیست!

روزهای اول تولد نوزاد و گریه های او برای والدین شگفت انگیز است، مانند یارگیر زبان دیگر یبرای بزرگ سالان می باشد و فهمیدن علت این گریه ها برای والدین می تواند زمان بر باشد.

در مواجهه با این مشکلات والدین باید آرامش خود را کنترل و حفظ نمایند تا بتوانند پاسخ گریه نوزاد را بدهند.

کارشناسان زمانی بر این باور بودند که گریه های نوزادان به دلیل قلنج کردن آنها است که تا حدودی درست بوده، ولی با پیشرفت علم به نتایج دیگری از جمله رفلاکس یا برگشت اسید معده در نوزادان است که همراه درد شدید ولی قابل درمان است.

علائم رفلاکس اسید معده در نوزادان جیغ ها و فریادهای مداوم، قوس دادن های مکرر کمر، تف کردن های بیش از حد و نخوابیدن نورادان اشاره کرد.

اگر این علائم را نادیده بگیرید و درمانی صورت نگیرد گریه های نوزاد تا ماه ها همراه با او خواهد ماند ولی در صورت مراجعه به پزشک و استفاده از داروها آرامش تا حد زیادی به او برمی گردد.

بجز راه درمانی ای که گفته شد راه هایی نیز مانند بازی کردن و یا عمودی راه بردن کودک بتواند به تمام شدن گریه کودک کمک کند، اما در صورت نداشتن مشکل جسمی و یا گرسنگی که باعث گریه او می شود.

این موضوع را نیز در نظر بگیرید که نوزادان در ابتدا از دید دو بعدی محیط خود را می بینند و اشیاء حجیم را بیشتر تشخیص می دهند و تا شش ماهگی دید آنها مانند بزرگسالان می شود.

مراقبت از نوزاد : در آغوش گرفتن نوزاد

همیشه و از اکثر افراد این را می شنویم که نوزاد را به بغل کردن عادت ندهید و او را لوس نکنید زیرا او به آغوش شما عادت میکند و همیشه گریه میکند.

این تصور اشتباه بوده و این را از ما بشنوید و عمل کنید که هیج کودکی با بغل کردن لوس نشده.

نوزادانی که والدین آنها را بیشتر در آغوش می گیرند و به گریه ها و عکس العمل های آنها سریع پاسخ می دهند، نسبت به سایر کودکان از اعتماد به نفس بالایی برخوردار هستند و یاد می گیرند که موجودات ارزشمندی برای خانواده و جامعه و قابل احترام هستند.

اگر در صورت انجام این کار از سوی دیگران منع شدید بدون توجه به گفته آنها به مراقبت از نوزاد خود بپردازید و را در آغوش بگیرید زیرا امری است پسندیده و طبیعی که حتی در دینمان نیز به آن اشاره شده است.

 

مراقبت از نوزاد

مراقبت از نوزاد : پوشک نوزاد

بعضی نوزادان خواب سنگینی دارند و اگر نوزاد شما از این دسته از کودکان است، حتما باید از پوشک های مخصوص شب استفاده شود تا نوزاد اذیت نشود و یا یک پوشش از جنس پلاستیک زیر لباس نوزاد یا ملحفه نوزاد قرار داده تا تشک نوزاد کثیف و آلوده نشود.

مراقبت از نوزاد : استریل سازی وسایل نوزاد

استریل سازی وسایل نوزاد از قبیل : سر شیشه، شیشه شیر، پستونک و ... در روش قدیمی آن به این صورت بود که وسایل را در درون یک قابلمه آب جوش قرار می دانند و آنها را استریل می کردند که زمان بر بود ولی اگر در منزل ماشین ظرفشویی داشته باشید با تنظیم آن و فقط با استفاده از آب جوش بدون هیچ مواد شوینده ای آنها را شستشو دهید.

دلیل استفاده نکردن از مواد شوینده این است که آب جوش خود یم ضدعفونی کننده است.

مراقبت از نوزاد : نوزاد (کودک) خود را بهتر بشناسید

  • نوزادان دوست دارند تا به چهره دیگران مخصوصا چهره پدر و مادر خود نگاه کنند. با رعایت فاصله ای حدودا بیست سانتی به صورت و چشمان نوزاد خود نگاه کنید.
  • صداهای ملایم و موسیقی باب میل نوزادان است. در زمان های بی حوصلگی و خستگی نیز چیزی برای نوزادان لالایی یا آواز بخوانید، با او صحبت کنید؛ صدای شما برای کودک آرامبخش است. صداهایی را که نوزادان در می آورند را شما نیز تکرار کنید.
  • نوزادان بین 12 تا 18 ساعات روزانه به استراحت و خواب می پردازند.
  • اگر انگشت شما را گرفتند و فشار دادند سریع رها نکنید این کار را دوست دارند.
  • نوزادان کنترلی بر روی سر و پشت خود ندارند، هنگامی که او را به آغوش می گیرید پشت دست و بازویتان را پشت کمر و سر او بگذارید.

 

مراقبت از نوزاد

مراقبت از نوزاد : آویزه (عروسک ها و اسباب بازی های آویزان) بهترین بازی برای کودک

بی خطرترین و مناسبترین بازی ها برای نوزادان تازه متولد  شده آویزه ها هستند، که میتوانید آماده تهیه و یا خودتان آنها را تهیه کنید.

این آویزه ها میتوانند تا دو سالگی کودکان بازی مناسبی باشند که باعث تقویت بینایی آنان می شود.

بازی دالی موشه نیز برای بچه های 3 ماهه تا دو سال به دلیل تشخیص کودکان و اکس العمل آنها به دیده نشدن اشیا نیز میتواند مناسب باشد.

این نوع بازی برای والدین شاغل مناسب است که با چهره خود انجام دهند تا این حس را برای کودک ایجاد کنند که ندیدن والدین دلیل برای از دست دادن آنها نیست.

مراقبت از نوزاد : دستمال مرطوب

دستمال های مرطوب نوزادان گران هستند و حساسیت زا هستند به این دلیل که پویت نوزادان بسیار حساس است و این دستمال ها حاوی مواد صنعتی هستند  و باعث بروز برخی مشکلات می شوند.

اگر نوزاد شما صد در صد و فقط از شیر مادر خود تغذیه می کند، هیچ لزومی برای استفاده از این نوع دستمال وجود ندارد زیرا ادرار و مدفوع این نوزادان که از شیر مادر تغذیه می کنند آبکی است و به آسانی با یک دستمال نخی یا هر دستمالی که برای پوست نوزاد مضر نباشد می توان استفاده نمود از همان کهنه های نوزاد میتوان استفاده نمود و به راحتی تمیز کرد.

همچنین باکتری های مضر و اسید در ادرار این نوزادان کم است، به دلیل رقیق بودن ادرار این نوزادان خیلی کمتر باعث ایجاد سوختگی می شود.

باسن را نیز با استفاده از همان کهنه نیز حتما تمیز کنید.

حال اگر نوزاد شما شیر مادر تغذیه نمی کند و برای تغذیه او ازشیر خشک استفاده می کنید برای شستشو و تمیز کردن نوزاد از دستمال مناسب و صابون ملایم مخصوص پوست نوزادان استفاده شده و کلا فکر استفاده از دستمال های مرطوب صنعتی و تجاری را دور کنیم از ذهنمان.

 

مراقبت از نوزاد

مراقبت از نوزاد : دنیا برای او محل امنی است

یکی از مهمترین وظایف والدین رسیدگی به لباس های نوزادان و کودکان است، به این دلیل که هنگامی که لباس آنها کثیف می شود و احتیاج به تعویض پوشک و یا هر کدام از لباس هایشان باشد باید فوری و بدون معطلی این کار انجام شود تا بدانند که آنها  را دوست دارید و دنیا محل ایمنی برای انهاست.

همچنین درامر تغذیه باید این سرعت عمل را به خرج دهید و باید اهمیت زیادی به این موضوع بدهید.

با انجام این کارها میتوانید امنیت و حی تعلق پذیری را در آنها بوجود بیاورید.

مراقبت از نوزاد : نورادان را دیرتر بخوابانید

اگر نوزاد شما سحر خیز باشد این امر با گذشت زمان برای شما کلافه کننده و باعث کم خوابی شما خواهد شد.

اتاق نوزاد یا کودک را با پرده های تیره و ضخیم بپوشانید اگر رنگ روشن است زیر آن از پرده تیره استفاده کنید تا مانع ورود نور به اتاقش بشوید یا از پردههای کرکره دار استفاده کنید.

 

مراقبت از نوزاد

مراقبت از نوزاد : موسیقی و لالایی آرامبخش است

صداهای ملایم، موسیقی های ملایم تا حدی میتواند نوزاد را آرام کند،  میتواند باعث به خواب رفتن او بشود حتی داخل ماشین نیز میتوانید با این موسیقی ها به آرام شدن آنها کمک کنید.

بهترین گزینه موسیقی کلاسیک است.

مراقبت از نوزاد : استحمام و نظافت نوزاد

  • ابتدا باید دمای آب استحمامی نوزاد را با آرنج بسنجید تا داغ نباشد.
  • دفعات حمام نوزاد هفته ای 4 بار باشد
  • برای بهبود سریع ناف، باید روی آن را باز گذاشته و در نعرض هوا و دما محیط باشد. در صورت تجویز پزشک جای بند ناف خشک شده را با الکل ضد عفونی و پاک کنید.
  • تا زمانی که بند ناف خشک نشده و جدا نشده نوزاد را در داخل وان یا لگن و یا هر وسیله ای که تهیه کرده اید استحمام نکنید، تا زمانی که بند ناف التیام یابد.
  • در عوض با صابونی ملایم و با لیفی مرطوب این کار را انجام دهید.
  • اگر نوزاد را ختنه کرده اید او را فقط با آب تمیز شست و شو بدهید و با هر بار تعویض پوشک محل ختنه را با وازلین چرب کنید.
  • لباس های گوناگون و متنوع را با فاصله زمانی کم تن نوزاد نکنید.
  • امکان دارد نوزاد 2 تا 5 بار در شبانه روز مدفوع کند و این امری طبیعی است.

 

مراقبت از نوزاد

مراقبت از نوزاد : کفش     

تا زمانی که کودک شما راه نیافتاده و راه رفتن را نیاموخته نیازی به کفش ندارد.

اما جوراب چرا !!

کفش پوشیدن برای نوزاد نیازی واجب نیست و فقط به خواست شما این امر انجام می شود و این را شما می خواهید.

پس هزینه اضافی برای خود ایجاد نکنید و آن را پس انداز کرده تا زمانی که واقعا به آن نیاز باشد تا این هزینه صورت بگیرد.

مراقبت از نوزاد : آب پاشی نوزاد !!

هنگامی که لباس نوزاد را خارج می کنید و اندام تناسلی نوزاد در معرض هوای آزاد قرار داده می شود، نوزاد ادرار میکند.

پس زمانی که پوشک را تعویض می کنید با احتیاط این کار را انجام دهید تا از این موضوع جلوگیری کنید.

زمانی که نوزاد را کاملا باز کرده اید کهنه ای بر روی آن بیندازید تا از آب پاشی و خیس شدن اطراف جلوگیری شود.

مراقبت از نوزاد : پوست بدنش جوش دارد؟

اکثر نوزادان هنگام تولد در تمامی بدنشان دارای جوش های ریز و چرکی هستند، اما باید بدانید که این جوش ها خود به خود بعد از دو سه هفته از بین می روند.

بعضی اوقات جوش های سفید رنگی شبیه کورک روی پوست هستند مخصوصاً روی بینی که این جوش ها طبیعی هستند و آنها نیز به خودی خود برطرف می شوند.

این نوع جوش ها به دلیل تکمیل نشدن غدد عرق در بدن نوزادد به وجود می آیند و در حدود 4 تا 6 هفته زمان می برد تا بهبود یابند و از بین می روند.

 

مراقبت از نوزاد

مراقبت از نوزاد : سرش پوست پوست شده؟

یکی از آسیب پذیرترین قسمت های بدن نوزادان سر آنهاست به دلیل اینکه استخوانهای این قسمت از بدن کاملا سفت نشده و به هم متصل نشده اند.

این ناحیه نرم که بین مردم به نام ملاج شناخته می شود، قسمتی است که در آن استخوان ها به هم جوش نخورده اند.

دو ملاج در نوزادان وجود دارد؛ یکی در قسمت جلویی و دیگری در پشت سر نوزاد.

این ناحیه ها تا دو سال به طول می انجامد تا بسته شوند، پس مراقبت از آن بسیار مهم بوده با اینکه لایه ی ضخیمی از پوست آن را پوشانده و محافظت می کند.

پوسته پوسته شدن، قرمز و خشک شدن در سر نوزادان به ویژه در نواحی ای که موقع خوابیدن بر روی زمین قرار می گیرد، یکی دیگر از مشکلات سر نوزادان است.

برای بهبود این کشمل بهتر است نواحی مورد نظر را با روغن بچه آغشته و به آرامی ماساژ بدهید و با آب با دمای مناسب شستشو بدهید.

مراقبت از نوزاد : چشم های نوزاد

برای شستشو نوزاد به هیچ هنوان از سابون های معطر و رایحه دار استفاده نکنید. برای تمیز کردن چشم های نوزاد از یک پارچه نرم یا حوله نرم استفاده کنید. پارچه را خیس کرده و از قسمت داخلی چشم به سمت بیرون به آرامی روی پلک کودک یا نوزاد بکشید.

در خنگام استحمام روی پیشانی نوزاد را بپوشانید تا کف وارد چشم ها نشود.

 

مراقبت از نوزاد

نکاتی دیگر درباره مراقبت از نوزاد

  • برعکس تصور اکثر افراد نوزاد را بر روی تشک سفت بخوابانید و از خواباندن نوزادان بر روی عروسک ها، اسباب بازی های پشمالو، پتوها، بالشت های کرکی نخوابانید و استفاده نکنید.
  • از نوشیدن و خوردن غذاهای داغ و مایعات داغ زمانی که نوزاد در آغوشتان است استفاده و حمل نکنید، امکان دارد که بر روی نوزاد ریخته و باعث سوختگی شود.
  • نوزادان را زمانی که هیچ مراقبی نیست بر روی مکان ها با ارتفاع زیاد مانند تخت، صندلی و مبل و حتی زمان تعویض پوشک نیز بدون مراقب تنها نگذارید. هنگامی که پوشک را تعویض می کنید با یک دست مراقب نوزاد باشید.
  • نوزاد خود را به دور از هر گونه مواد دودزا از قبیل سیگار و قلیان و ... نگه دارید، زیرا این دودها باعث بروز آسم، عفونت های گوش . سایر بیماری ها و مشکلات تنفسی شود.
  • صندلی های حمل نوراد را زمانی که نوزاد داخل آن است را بر روی اپن و مکان های مرتفع رها نکنید.
  • محل قرارگیری صندلی مخصوص خودرو کودک روی صندلی عقب ماشینو روبرو شیشه پشت مستقر کنید. تا وقتی که کودک شما دو سالش نشد محل صندلی در همانجا با زاویه 45 درجه است به دلیل جلوگیری از صدمات در تصادفات است.
  • برای جلوگیری از خفگی هرگز از گردنبد استفاده نکنید و برای انداختن پستونک دور گردن از بند و روبان استفاده نکنید.

  • برای گرم کردن شیر مادر و شیر خشک هرگز از مایکروفر استفاده نکنید، به دلیل اینکه ممکن است تا بخشی از شیر داغتر از بخش دیگر باشد و باعث سوختگی برای نوزاد شود.
  • نوزاد جسم سخت نیست که او را به شدت تکان بدهید و یا بلرزانید، این کار باعث آسیب های شدید مغزی، کوری و حتی مرگ او می شود.
  • هرگز به دلیل فواید عسل به نوزاد عسل ندهید زیرا گاهی در آن میکروب هایی است که می تواند برای نوزادان زیر یک سال مشکلاتی بوجود بیاورد.

 

 

ادامه مطلب...
پرستار کودک در منزل

پرستار کودک در منزل

پرستار کودک در منزل

پرستار کودک در منزل: پیدا کردن شخصی با وقار و مهربان و علاقه مند که بداند در چه زمانی و چگونه با چه روش مثبتی به فرزندانتان رسیدگی کند، کار ساده ای نیست.

افراد زیادی برای انجام این کار به خوبی آموزش دیده اند و حقوق های بالایی دریافت می کنند.

بعضی اوقات از خدمات  افرادی مثل: دانشجویی که به صورت نیمه یا پاره وقت کار می کند و یا یک معلم بازنشسته یا یکی از آشنایان، اقوام بتوانید به صورت پاره وقت استفاده کنید. یا اگر که امکانش باشد همراه با یک یا دو والد دیگر بتوانید یک نفر را استخدام کنید که در خانه یکی از شما، از فرزندانتان، نگهداری و مراقبت کند.

به این روش از مراقبت (پرستار کودک در منزل همزمان از چند کودک) مراقبت شراکتی می گویند.

قبل از شروع جستجو برای پیدا کردن پرستار کودک در منزل، به انتظارات خود از شخصی که می خواهید او را استخدام کنید، فکر کنید.

آیا می خواهید که این شخص (پرستار) تنها مسئولیت مراقبت از فرزندتان را بر بپذیرد و یا اینکه انتظار دارید تا کارهای سبک منزل از قبیل: اتوکشی و آشپزی را نیز انجام دهد و در صورت نیاز حکم راننده خصوصی را در صورت نیاز برایتان داشته باشد؟

ترجیح می دهید که پرستار کودکتان به طور دائمی با شما باشد و با شما زندگی کند و یا شبها به منزل خودش برگردد  یا اینکه در طول هفته در منزل شما باشد و آخر هفته ها به منزل خودش برود؟

چه روزهایی و چند روز در هفته به منزلتان بیاید؟

آیا بعدظهرها هم به پرستار کودک در منزل نیاز دارید؟

چقدر برایتان این اهمیت دارد که پرستار درباره تنظیم ساعت های کاری خود انعطاف پذیری داشته باشد تا بتواند زمان خود را با تغییرات زیادی که در برنامه کاری شما وجود دارد، وفق دهد.

فهرست وظایف و مسئوایت های کاری که شامل همه موارد مورد انتظارتان است را تنظیم کنید و بر این اساس با افرادی که تماس می گیرند مصاحبه خود را پیش ببرید.

 

پرستار کودک در منزل

روش های مختلف و زیادی برای یافتن پرستار کودک در منزل وجود دارد. اگر زمان کافی دارید همه این راه ها را امتحان کنید تا امکان پیدا کردن یک فرد با تجربه و مظمئن ترایتان بیشتر شود.

در ابتدای جستجو برای این منظور با مؤسسه های معتبری که در این کار (پرستار کودک) خبره و تخصص لازم و کافی و قابل اطمینان از هر لحاظ هستند، تماس بگیرید. شماره این مراکز در اغلب موارد در آگهی روزنامه ها و مجلات موجود و قابل دسترسی است. ولی قبل از مراجعه به آنها از اعتبار این مؤسسات خصوصی به ثبت رسیده باشد اطمینان حاصل کنید.

مؤسسات خصوصی سعی می کنند که پرستارانی (پرستار کودک در منزل) را به شما معرفی کنند که تا حد امکان نیازهای شما را رفع کنند این کار باعث صرفه جویی قابل توجهی در وقتتان می شود.

در صورت یافتن پرستار مناسب، حق الزحمه ای به این مؤسسات تعلق می گیرد.

به کسانی که می شناسید، حتما بگویید که در جستجوی پرستار کودک در منزل هستید. افرادی که از طریق شغلتان با آنها در ارتباط هستید، والدین دوستان فرزندتان، همین طور اقوام، دوستان ، آشنایان و همسایه ها صحبت کنید.

حتی برای این کار می توانید در روزنامه آگهی چاپ کنید یا در اماکن شلوع و پر رفت و آمد مختلفی که فکر می کنید افرادی به آنجا مراجعه کرده، که برای نگهداری از کودکتان مناسب هستند، از قبیل: فروشگاه های محل، دانشگاه، مراکز فرهنگی و دیگر جاها آگهی نصب کنید.

همچنین میتوانید با شماره تلفن هایی که برای این نوع شغل به درب منازل فرستاده میشوند تماس بگیرید.

همان زور که پیش از این هم اشاره شد، چاپ آگهی درروزنامه نیز روش مناسبی است.

این آگهی باید شامل موارد زیر باشد:

  1. وضعیت خانوادگی (مجرد، متأهل، تعداد اعضای خانوده)
  2. محدوده خانه که در آن سکونت دارید.
  3. سن و جنس بچه ها.
  4. نوع استخدامی که میخواهید انجام برهید به صورت تمتم وقت (شبانه روزی) یا در ساعت های کاری روز.
  5. خلاصه ای از نوع خدماتی که انتظار دارید (کارهای سبک خانه، آشپزی، نظافت لباس ها، رانندگی شخصی)
  6. ملاحضات خاص مثل رانندگی با ماشین شخصی، سیگاری نبودن.
  7. روز و ساعت های کاری هفته.
  8. نداشتن سابقه کیفری
  9. شماره های تماس و ساعات تماس

(نام، آدرس یا حقوق در نظر گرفته شده را قید نکنید.)

به محض یافتن نام افراد یا مؤسسات مورد نظر، به آنها تلفن بزنید.

 

پرستار کودک در منزل

 

برای اینکه متوجه خوب بودن ویا نبودن پرستار کودک در منزل بشوید باید سوالاتی را از آنها پرسیده تا برنامه های او درباره رشد ذهنی کودک و یا عکس العمل های آنها در شرایط مختلف را متوجه شوید.

اولین نکته که از یک نگهدار خوب باید بدانید این است که دوره های لازم را برای این شغل گذرانده باشد،  همچنین دوره های کمک های اولیه به خوبی بداند  تا در موترد اضطرار بتواند از کودک مراقبت کند.

در این میان افرادی هستند که باب میل شما نبوده و انتظارات لازم دا ندارند، اما افرادی که می مانند را حتما با استفاده از سوالات زیر مورد بررسی قرار دهید.

در تاریخ و زمان مصاحبه هر انتظاری که دارید را با پرستار کودک در منزل در میان بگذارید.

اگر که دو طرف زمان کافی و مناسبی برای صحبت با تلفن داشته باشند این مصاحبه تلفنی نیز میتواند انجام بپذیرد.

اما حتما باسد در آرامش روانی کامل صورت بگیرد.

در غیر این صورت مصاحبه را حضوری انجام دهید، اما بهتر است که تلفنی یک مصاحبه اولیه انجام دهید تا افراد مورد نظرتان را انتخاب و در نهایت چکیده افراد برای مصاحبه حضوری بیایند تا در زمان صرفه جویی شود.

سوالاتی که باید ازمؤسسه ها و از پرستار کودک در منزل بپرسید:

  • درباره تجربه فردی پرستار کودک در منزل و سابقه کاریش اطلاعاتی بدست بیاورد:

آیا دوره های لازم را برای نگهداری کودک، آموزش اوایل نوزادی و کودکی و یا رشد کورک را گذرانده اند؟

از چه کودکانی با چه جنسیت و سنی نگهداری کرده اند؟

دلایل ترک آخرین محل کار و مدت زمان اشتغال به کاری چقدر بوده؟

  • محل خانه را به طور مختصر بگویید.
  • تمامی شماره تلفن های ضامنین، کارفرمایان، مدت زمان و وظایف قبلی پرستار کودک در منزل را یاددشت کنید.
  • حسی که زمان مصاحبه با او داشته اید، حس خوبی با توجه به ویژگی های او بوده است یا خیر؟

 

پرستار کودک در منزل

استخدام پرستار

حال پس از اینکه پرستار کودک در منزل را با توجه به تمامی انتظاراتی که داشتید گزینش و انتخاب کردید، زمان آن رسیده تا واژه اشتغال را توسط شخصی که او را استخدام می کند شرح دهد که شامل موارد زیر می شود:

  1. حقوق،
  2. ساعت های کاری او،
  3. بیمه،
  4. تعطیلات،
  5. زمان و تاریخ پرداخت حقوق،
  6. نحوه پرداخت حقوق که به صورت نقد است و یا چک،
  7. مرخصی استعلاجی،
  8. شرایط پرداخت بیمه و مالیات پرستار کودک در منزل ،
  9. وظایف اضافی مورد انتظارتان از قبیل خانه داری، خرید و آماده سازی غذا،
  10. میزان پرداخت دستمزد برای اضافه کاری و یا کارهای اضافی،
  11. نحوه استعفا یا دلایل اخراج،
  12. قوانینی که شما در رابطه با کشیدن سیگار، ملاقات کننده ها، تماشای تلویزیون و استفاده از تلفن باید با آنها در میان بگذارید و گوشزد کنید.

علاوه بر شرح جزئیات به پرستار کودک در منزل، "قرارداد" را باید به صورت کتبی آماده کنید، که یک نسخه برای شما و دیگری برای پرستار کودک در منزل باشد.

حتما برای پرستار روحیات کودکتان، مواد خوراکی و غذاهای ساده ای که کودک دوست دارد، روال و انجام کارهای منزل، هر مشکل خاصی که در خانه وجود دارد، قسمت های ممنوعه منزل که اجازه ورود به آن و از این قبیل موارد را برای پرستار کودک توضیح بدهید.

اگر نمیخواهید که پرستار برای استفاده شخصی و تماس های شخصی خود از تلفن و یا هر وسیله استفاده کند، یا در ساعات کاری در منزلتان ملاقات های شخصی داشته باشد، حتما با صراحت به او بگویید.

 

پرستار کودک در منزل

تمامی موارد ضروری و لازم برای مواقع اضطراری از جمله شماره تلفن مرکز فوریتهای پزشکی و اورژانس و تمامی شماره هایی که در صورت نیاز باید با آنها تماس گرفته شود کتبا نوشته و در اختیار پرستار قرار دهید. این برگه و دیگر دستورات کتبی و شماره تلفن های ضروری را در نزدیکی تلفن در جای ثابتی قرار دهید.

این موارد باید شامل شماره تلفن هایی برای دسترسی به شما و شماره یکی از اقوام و آشنایان نزدیک با دوست صمیمی باشد تا پرستار در صورتی که در طوا روز نتواند به راحتی به شما دسترسی داشته باشد، بتنواند با آنها تماس بگیرد.

همچنین فهرستی ازشماره تلفن های آمبولانس، آتش نشانی، پزشک، پلیس و مرکز اورژانس نیز تهیه شده باشد.

برای اثر بخشی و کارایی هر چه بیشتر، پرستار کودک در منزل نیار دارد تا اطلاعات بیشتر و جامع تری درباره کودکتان داشته باشد.

اسباب بازی ها و وسایل مخصوص، عادتهای خاص کودک، احتیاجات یا مشکلات و هرمورد دیگری را که فکر می کنید به درک پرستار کودک در منزل کمک خواهد کرد، یادداشت کنید.

نگران مطرح کردن این اطلاعات نباشید. پرستار کودک در منزل جای والد را نخواهد گرفت.

اما در قسمتی از زندگی کودک نقش کمکی برای او و شما خواهد داشت.

همه قسمت های خانه را وارسی کنید تا در صورت بودن موارد خطرزای پنهانی آگاه شوید و به پرستار کودک اطلاع دهید تا آن موارد را بداند.

از اجرا به موقع کمک های اولیه توسط مدبی کودک در مواقع اضطرار مطمئن شوید و از محل قرارگیری جعبه کمک های اولیه کودک مطع سازید.

 

پرستار کودک در منزل

شاید هم بخواهید جعبه مخصوصی را به پرستار اختصاص بدهید، داخل این جعبه میتواند مواردی از قبیل: کاغذ، نخ کاموا، مداد، مداد شمعی، اسباب بازی، دستمال کاغذی، پاکت، چراغ قوه، باندهای چسبدار، ماده ضدعفونی کننده، مجله و کتاب های سرگرم کننده مرطبت با کودک و در رده سنی کودکباشد.

رابطه بین پرستار کودک در منزل و والد باید صادقانه و بی غل و غش و هر پنهان کاری باشد.

خواسته شما از او این است تا در زمان عدم حضور شما برای صحبت کردن با شما درباره رفتار کودکتان، راحت باشد و هر نوع از اطلاعاتی را که نیاز به دانستن آن دارید، در اختیار شما بگذارد.

زمان کافی نیز برای آشنایی با زندگی شخصی پرستار بگذارید، تا به شناخت کاملتری نسبت به او پیدا کنید.سوالاتی درباره خانواده اش، علائقش و تجربه های زندگی از او بپرسید.

پرستار علاوه بر وظایف شغلی خود می تواند یک دوست واقعی برای شما باشدو روابط متقابل برای امنیت و آرامش و رفاه کودک مهم است. زمان مشخص و کافی برای صحبت کردن در رابطه با کارهای کودکتان در زمان غیبتتان در خانه، اختصاص دهید.

رضایت و سپاسگذاری خود برای تشکر و قدردانی از انجام وظایف را با پرداخت اضافه حقوق ویک هدیه محبت آمیز برای روزهای خاص نشان دهید.

زمانی که با پرستار کودک در منزل خود رفتار خوبی داشته باشید، نه تنها به روابط خود بهبود می بخشید، بلکه باعث رابطه خوب بین پرستار با کودکتان می شوید و به آن کمک می کنید.

خانه­ های خویشاوندان و نگهداری از کودک

وقتی فرزند و کودک خود را به خانه خویشاوندان نزدیک خود میسپارید، کودکتان در فضایی تقریباً شبیه خانه خودتان قرار می گیرد.

وظیفه نگهداری از کودکتان را نیز معمولاً به یک خانم می سپارید که ممکن است این خانم مادر همسرتان، مادر خودتان، خواهرتان و ... باشد و اغلب خود نیز تجربه نگهداری و مراقبت از کودک را در سال های پیشین داشته اند.

گاهی اوقات امکان دارد کودک دیگری هم در خانه شخصی که فرزندتان را نگهداری می کند، کودک دیگری هم در آن خانه باشد که در طول زمانی که آنجاست احساس تنهایی نکند و همبازی داشته باشد.

 

پرستار کودک در منزل

اگر فرزندتان بعضی از روزهای هفته را به مهد­کودک می رود، رفتن به خانه مادربزرگ یا یکی از آشنایان و خویشاوندان نزدیک برای کودک لذت بخش تر و هیجان انگیزتر خواهد بود.

اغلب سپردن کودک به یکی از خویشاوندان نزدیک برای فرزندان کم سن و سال یا نوزادان بهترین انتخاب است، به این دلیل که کودک مورد توجه نزدیک . ویژه یک بزرگسال قرار می گیرد و در فضای خانه رشد می کند.

در مورد کودک کم سن و سالی که نیاز به توجه صمیمانه و گرمتری دارد، احتمالاً رفتن به خانه خویشاوندان بهترین انتخاب است (در صورت نبودن همچین گزینه ای بهترین گزینه پرستار کودک در منزل است).

همچنین زمان هایی که کودک ناخوش و حال مساعدی ندارد، نگهداری آن در خانه برایش بهتر است. در این زمان ها به دلیل مسری بودن بیماری مهدکودک از پذیرش کودک خوداری می کند.

در این وضعیت مجبورید که در خانه بمانید وچند روزی از کودکتان مراقبت کنید و برنامه کاریتان را تغییر داده و به عقب بیندازید.

امکان دارد که در بعضی از روزهای خاص مثلا صبح زود یا دیر وقت یک جلسه کاری مهم داشته باشید که هماهنگ کردن زمان مراقبت از فرزندتان با دیگران (امکان دارد خویشاوندان، آشنایان، دوستان و یا پرستار کودک در منزل) امکان پذیر است و نیازی نیست که مانند مهدکودک مجبور باشید در زمان مشخص برده و در زمانی مشخص کودک را تحویل بگیرید.

حتی زمانی که فرزندتان به مدرسه می رود و ساعت هایی که شما حضور ندارید، فرزندتان می تواند به خانه یکی از خویشاوندانی که در نزدیکی مدرسه واقع شده برود.

یا این زمان را در خانه همسایه های مورد اعتمادتان سپری کند و حتی با فرزندشان با هم تکالیفشان را انجام دهند و باز کنند.

دیگر انتخاب شما می تواند این باشد که کودک بعد از مدرسه به مهدکودک نزدیک مدرسه برود و ساعاتی که شما حضود ندارید در آنجا باشد که هزینه مختصری را در این صورت می پردازید.

البته معایبی نیز در سپردن کودکان به خویشاوندان نیز وجود دارد، که قبل از بروز مشکل جدی باید به آن توجه کرد.

امکان دارد شخصی که از کودک نگهداری می کند نتواند فعالیت های مهیج و جذابی را برای کودک فراهم کند و یا وسیله بازی مناسب سن و در دسترس کودک را داشته باشد.

بعضی از کودکان بدون هیچ محدودیتی زمان بسیار زیادی را برای تماشای تلویزیون می گذارند.

گاهی اوقات نیز امکان دارد روش تربیتی مناسب نبوده (مورد پسند شما نیست) که امکان تاثیر گذاری بسیاری در رفتارهای کودک خواهد گذاشت که بعدا بروز خواهند کرد و مورد پسندتان نخواهد بود.

 

پرستار کودک در منزل

در طول این مدت اگر خویشاوندتان بیمار شود یا مشکلی به طور ناخواسته برایشان بوجود بیاید و قادر به نگهداری (پرستار کودک در منزل) از فرزندتان نشود، باید در زمان کوتاهی مناسبترین مهدکودک را انتخاب کنید و کورکتان را به آنجا بسپارید.

البته کنار آمدن و وفق شدن با این تغییر ناگهانی هم برای شما و هم فرزندتان کمی مشکل است.

کودکی که مدتها در خانه بوده و توسط شخصی با هر نسبت به عنوان پرستار کودک در منزل بوده و نگهداری میشده، برای عادت کردن به مهد کودک و یا پرستار کودک در منزل دیگر به زمان و کمک مربیان و شما نیار دارد.

خصوصیات خوب و لازم برای پرستار کودک در منزل

اگر کودکتان به سنی رسیده که تشخیص دادن موضوعات را میداند و همچنین تکلم هم میکند باید نظر او را در رابطه با استخدام پرستاری با ویژگی های نسبتا مشابه با خودش و کلا در رابطه با پرستارش بپرسید، که غالبا این امر در خانواده به فراموشی سپرده می شود.

خصوصیات خوب و لازم برای پرستار کودک در منزل

اگر کودکتان به سنی رسیده که تشخیص دادن موضوعات را میداند و همچنین تکلم هم میکند باید نظر او را در رابطه با استخدام پرستاری با ویژگی های نسبتا مشابه با خودش و کلا در رابطه با پرستارش بپرسید، که غالبا این امر در خانواده به فراموشی سپرده می شود.

و اکثرابا توصیه آشنایان و دوستان، نسبت به استخدام پرستار کودک در منزل اقدام می کنند و به مسئله سلامت روانی، روحی و جسمی کودک توجه نمی کنند.

 

پرستار کودک در منزل

ویژگی های پرستار کودک در منزل

مهمترین این ویژگی داشتن جسمی سالم و اندامی سالم و سلامت است، نداشتن نقص عضو و معلولیت است. پرستار اگر متاهل و دارای فرزند باشد بهترین گزینه می تواند باشد.

اختلالات روانی از قبیل: عصبی بود، پرخاشگری، وسواسی و دیگر اختلالات را نداشته باشد. به این دلیل که امنیت جسمی و روانی کودک از همه مسائل مهمتر بوده و هست.

پرستاران باید به طور مرتب آزمایش های پزشکی را برای اثبات عدم ابتلا به بیماری هایی چون سل انجام دهند و به هیچ بیماری مسری ای مبتلا نباشند.

پرستاران باید از ثبات عاطفی برخوردار و در برخورد با کودکان مثبت اندیش باشند.

بهتر این است تا بعد از انتخاب و گزینش پرستار در روزهای اولیه استخدام مادر در کنار پرستار باشد تا با نحوه تعلیم و تربیت، برخورد با فرزندشان، شرایط محیطی خانه و ... کودک اطمینان حاصل کنند. در کنار آن مگهدار کودک نیز با روش تربیتی خانواده آشنا شود تا کودک دچار دوگانگی شخصیت در طرز تربیتش نشود، همچنین پرستار کودک در منزل کار خود را بی هیچ نقصی انجام دهد.مادر نیز با اخلاق و رفتار پرستار نیز آشنا شود تا با خیال راحت کودکش را به او بسپارد.

مهارت های لازم و کافی از جمله دانش فنی پرستاری از کودکان و ... برای مراقبت از کودک را داشته باشد تا باعث رشد ذهنی، رشد مهارت های شخصی و ارتقاء یادگیری کودک شود.

مهارت های سرگرم کردن کودک از قبیل:

  • خواندن کتاب و مجله مناسب با رده سنی کودک
  • نقاشی کردن همراه با کودک
  • خواندن آوازها و شعرهای مناسب کودک
  • بازی کردن با کودک (بازی های فکر، آموزشی و ...)
  • داشتن توانایی شوخی کردن و بداهه گویی برای شاد کردن کودک

مهارت لازم برای برخورد با کودکان بیماررا داشته باشد، زیرا کودکان به دلیل شرایط جسمی خاصشان امکان ابتلا به بیماری های مسری و ... را دارند، پس باید این مهارت را داشته باشند تا در مواجهه با آن بتوانند از کودک نگهداری کنند.

داشتن مهارت های لازم در برابر اختلافات پیش آماده بین کودکان، در صورتی که از چند کودک به طور همزمان در منزل نگهداری می کنید، کودکان را با راهنمایی ها و کمک هایتان برای حل مشکل هدایت می کنید.

 

پرستار کودک در منزل

با روش های تشویقی مناسب در کودکان ایجاد انگیزه کنند، تا کودک در زمینه های مختلف انگیزه پیدا کند.

کودکان به دلیل داشتن محیطی دوست داشتنی در خانواده نیاز دارند تا پرستار مهارت لازم عشق ورزی را به خوبی بداند تا بچه ها احساس امنیت و دوست داشته شدن بکنند.

داشتن هنر مذاکره در پرستار کودک در منزل نیز میتواند باغث ایجاد موقعیت برنده-برنده ایجاد کند، که نتیجه آن خوشحالی دو طرف با هم است.

دیگر وظیفه پرستار کودک در منزل یاد دادن مدیریت احساسات، درک کردن احساسات و یاد گرفتن تشخییص درست از اشتباه است، امکان دارد که هر خانواده روش های مخصوص خود را برای ارزش های انضباطی داشته باشند.

پس برای انتخاب پرستار به نکات بالا توجه ویژه ای کرده تا بهترین پرستار کودک در منزل را برای فرزندتان داشته باشید و برای این امر می توانید از کارشناسان ما کمک و راهنمایی خواسته که از طریق تماس با ما می توانید در ارتباط باشید.

ادامه مطلب...
پرستار بچه

پرستار بچه

پرستار بچه

پرستار بچه: پرستاری بچه شامل همه کارهای پرستاری نوزاد تازه متولد شده تا نوجوانی افراد را شامل می شود، که معمولا در صورت مشکلات و بیماری در یک بیمارستان یا کلینیک روزانه انجام گرفته و در غیر این صورت می تواند در منزل انجام شود که این نوع پرستار کودک بیشتر برای رفع کارهای روزانه کودک استخدام می شود.

پرستار بچه یا کودک انواع مختلفی دارد ممکن است درمانی یا آموزشی و ... باشد، که در ادامه مقاله این موضوع را بررسی می کنیم.

پرستاری یک بچه را نباید به چشم مراقبت از یک بالغ کوچک در نظر بگیرید.

کودکان نیازهای بهداشتی و روانی بسیار خاصی دارند که پرستار بچه باید این نیازها را شناخته و چگونگی روند رشد کودک را تا بزرگسالی بداند تا بتواند در همه مسائل همراه و کمک کودک باشد تا اگر کودک بیمار است از تاثیر بیماری کاسته و در غیر این صورت مربی خوبی برای کودک باشد.

ارتباطات در شغل پرستار بچه  چه درمانی و چه آموزشی و ... از اهمیت بالایی برخوردار است، هم با والدین و هم با کودک که باید احساسات بیان شود تا ماهیت درد و شدت آن مشخص  و شناسایی شود.

 

پرستار بچه

تلفیق وظایف شغلی با تربیت و پرورش فرزندان، وظیفه ای سخت و دشوار است، برای انجام وظایف شغلی و کاری لازم است که از حداکثر ویژگی های خود، از جمله ابتکار، مهارت، شوخ طبعی و توانتان بهره بگیرید.میلیونها تفر در سرتاسر جهان مشغول کار هستند و باید بعد از تولد فرزندشان هم به کار خود ادامه دهند.

برخی دیگر از والدین و خانواده ها قصد ادامه تحصیل  داشته یا به زمان مناسبی برای انجام مسئولیت های شخصی و کارهای خود نیاز دارند.

با همه این مسائل، قبل از انجام همه این کارها و وظایف، باید مطمئن شوند که مدت زمانی که در خانه کنار فرزندشان نیستند، شخصی به خوبی از کودکشان مراقبت (این شخص از اشنایان، پرستار بچه و ...) میکند.

برخی از والدین از شانس خوبشان، اقوام و دوستانی دارند که در نزدیکی آنها زندگی می کنند و یا با خود آنها هستند که می توانند مقرون به صرفه یا با هزینه بسیار کم و به روش غیر رسمی از فرزند دلبندشان نگهداری و آنها را یاری دهند.

اما بسیاری از والدین نیز این چنین امکاناتی را در اختیارندارند و باید فرزند خود را به مکان مناسبی مانند مهدکودک بسپارند و بعضی از خانواده ها نیز دوست دارند که فرزندشان در منزل توسط پرستار بچه نگهداری شود.

هدف از این مطلب کمک به شما والدین عزیز برای دریافتن و انتخاب بهترین مرکز نگهداری از کودک است که در کمترین زمان به این امر دست یابید.

انتخاب های متنوع و زیادی پیش روی شما قرار دارد. امکان دارد که پرستار خوبی به شما معرفی کنند که بتواند در منزلتان از کودکتان مراقبت کند، یا یک مهدکودک مناسب پیدا کنید و یا یکی از خویشاوندان این مسئولیت را به عهده بگیرد.

به هر حال یافتن بهترین راهکار مناسب و خوب، ساده نیست.

 

پرستار بچه

در اکثر موارد برای ثبت نام فرزندتان در مهدکودک هایی که برنامه های مناسب و خوبی برای نگهداری و مراقبت از کودکان دارند، باید مدت زمان زیادی در لیست انتظار بمانید، و در برخی موارد این مهد ها از منزل شما فاصله زیادی دارند و خود این موضوع زمان و هزینه زیادی برای رفت و آمد ایجاد می کند، یا هزینه ثبت نام برایتان مقدور نیست.

در بعضی از مناطق مهد های مناسب و خوب خیلی کمتر از تقاضا است.

در این صورت بهترین گزینه استخدام پرستار بچه می تواند باشد.

هدف مشترک والدین برای دریافتن مهدکودک – مکان امنی که خدمات منسجمی با کیفیت مناسب در زمینه های مراقبت از کودک (پرستار بچه)، آموزش دادن ارزش هایی که با ارزش های خانواده یکی و در تضاد نباشد، ایجاد فرصت های یادگیری و آموزشی مناسب خواهد داد.

آنها مکانی مطمئن و امن  و جالب را مد نظر دارند که کارکنانش (پرستار بچه، مربی، مدیریت و ...) با مسئولیت و حساس بوده و از اسباب بازی و مواد و لوازم کمک آموزشی متنوع متناسب  با سن کودک استفاده کنند.

این موضوع هم برای والدین از اهمیت زیادی برخوردار است که هزینه متناسب با درآمد آنها باشد تا بتوانند از عهده پرداخت آن بر بیایند.یافتن بهترین مهدکودک برای والدین تنها یکی  از مشکلات متعدد و خانوادگی است.

یک برنامه نامناسب در نگهداری و مراقبت از کودک می تواند منجر به ایجاد بروز مشکلات عاطفی و روحی عمیقی شود پس باید زمان کافی برای استخدام پرستار بچه و جلوگیری از این موضوع گذاشت.

 

پرستار بچه

مراکز نگهداری از کودک (پرستار بچه)

در چندین سال اخیر مسائل مربوط به مراکز نگهداری از کودک (اعزام پرستار بچه یا مهدکودک) یکی از بحث برانگیز ترین موضوعات بوده است.

این مراکز با توجه به مناطقی که قرار دارند از بودجه ها، امکانات و تجهیرات متفاوتی برخوردار هستند.

برخی از آنها از حمایت دولت و از خانواده ها برای سپری شدن دوران کودکی فرزندشان برخوردار هستند.

قوانین در کشورهای مختلف برای نگهداری از فرزندان مادران شاغل متفات است، در کشوری پرستار بچه فرستاده می شود، در دیگری مهد نگهداری کودک را به عهده می گیرد و ...  .

شناخت نیازها

شاید در حال حاضر شما نیز یک مادر باشید و یا به زودی مادر خواهد شد، بنابر این باید برای هماهنگی بین شغل خود، مسائل زندگی، تحصیلی خود و مسئو لیت ها در برابر خانواده بیاندیشید.

اگر ساعات زیادی از شبانه روز را قرار است که از کودک خود دور باشید، حتما به پرستار بچه و یا مهدکودک نیاز پیدا خواهید کرد.

نوع مرکز نگهداری ای که انتخاب می کنید، هزینه ای و زمانی که صرف می کنید، تزدیک بودن به محل زندگیتان، تعداد مکان های موجود و خانواده های مشابه ا ی که به این خدمات نیاز دارند و در تلاش بدست آوردن آن هستند، بستگی خواهد داشت.

دلواپسی ها و سوالات مختلفی برای مادران شاغل و یا افرادی که به تازگی قصد رفتن به یر کار را دارند ایجاد می شود که آیا سپردن فرزندشا ن به پرستار بچه تاثیری بر کودک و زندگیشان خواهد داشت؟

و هزاران سوال دیگر که پاسخ آنها با توجه به اینکه هر والد نیاز ها، خواسته ها، انگیزه ها و مشکلات به خود را دارد متفاوت است.

امکان دارد که دوست و همسایه ای که از فرزند شما مراقبت میکرده، دیگر  امکان ادامه این کار را نداشته باشد، یا اخیرا از همسر خود جدا شده و مجبور باشید مشغول به کار شوید، یا فکر ادامه تحصیل داشته باشید و شاید هم نیاز به وقت بیشتری برای رسیدگی به علاقه مندی های خود نیاز داشته اید که ایجاب می کند تا پرستار بچه استخدام کنید.

 

پرستار بچه

طی مطالعه ای گسترده ازمراکزی که خدمات نگهداری از کودک (پرستار بچه یا مراقبت از کودک) را ارائه می دهند با صدها نفر از والدین در مشاغل مختلف که این خدمات را به نحوی گسترده دریافت می کنند و یا فرزاندانشان را به خانواده و دوستان و آشنایان خود در منزل می سپارند، بیشترین دلیل برای سپردن کودکان خود به این مکان ها و مراکز و یا پرستار بچه در منزل به دلیل ادامه اشتغال یا تحصیلات بالاتر بوده است.

البته انتظاری که والدین از این مراکز داشتند این بود که مکانی با ارائه خدمات خوب، قابل اعتماد و با کیفیت مناسب باشد.

تاثیر مراکز نگهداری از کودک

بهتر است نگران این موضوع که چه اتفاقی برای فرزندانتان در طول روز که از شما دور هستند خواهد اقتاد، نباشید.

زمانی که کودکتان را در جریان این تغییر می گذارید در صورتی که این مسائل را متوجه می شوند در غیر این صورت نگزانی وجود نخواهد داشت. باید نیاز های شخصی خود و کارهایی از قبیل پخت غذا، نظافت را در زمان محدودتری

انجام دهید.

همچنین باید هر روز زمانی را برای بازی کردن، کتاب خواندن و صحبت کردن با کودکانتان اختصاص بدهید.

همچنان که وظایف و مسئولیت های جدیدی را بر عهده می گیرید، باید از کودکانتان نیز بخواهید که در انجام کارها در صورتی که به سن مناسب رسیده باشند، شریم شوند و به شما کمک کنند.

به کودک یاد بدهید (چه پرستاربچه یا مادر یا مراقب کودک) که اسباب بازی ها،لباس ها و دیگر وسایل شخصی خود را جمع کنند.

کودکان دعوت شدن برای مسئولیت پذیری را می پذیرند، به خصوص اگر اهمیت و جایگاه همکار ی با خانواده را درک کنند.

کودکان با یکدیگر متفاوت بوده و این تفاوت ها طبیعی هستند، ولی به طور کلی همه کودکان از الگوهای رشد مشخصی تابعیت می کنند. در سنین دو تا دو ونیم سال کودکان وابستگی زیادی به والدین خود دارند، کودکانی که در این رده سنی هستند همواره به شخص ثانویه ثابل اعتمادی (پرستار بچه، مراقب کودک، مادر کودک و ...) نیاز دارند تا از آنها مراقبت کنند و آرامش خاطر را برای آنان فراهم کنند.

اگر فرزندتان دو ساله و یا بزرگتر است، دوست دارد و نیاز دارد که آزادانه به هر جایی که می خواهد برود و فعالیت کند، با توجه به این دلایل بهترین برنامه ها برای فرزندان در این سن انجام حرکت هایی است که حد متعادلی از ثبات و انعطاف پذیری همراه داشته باشد.

 

پرستار بچه

سه سالگی زمانی است که کودکان اولین گام ها را برای شکل گیری خصوصیات فردی خود برمیدارند، دوست دارند در موقعیت های مختلف احساسات خود را به راحتی با توجه به محدودیت های قابل تعریف بروز بدهند، مخصوصا در ارتباط با مسائلی مانند بازی کردن، انجام فعالیت های خلاقانه و استفاده از امکانات و وسایل موجود.

شناخت فرزندان

برای اینکه بدانید کودک شما به پرستار بچه  (نگهداری در خانه) نیاز دارد و یا رفتن به مهد برای او بهتر است، نیاز به شناخت فرزندتان دارید.

اولین گام برای شناخت کودکانتان فکر کردن به شخصیت فرزندتان و واکنش و عکس العمل های او نسبت به بچه های دیگر یا بزرگترهاست.

آیا فرزندتان آماده کنار آمدن با تغییر محیط از خانه به مهدکودک است ؟ یا آماده روبرو شدن با پرستار بچه در خانه را دارد تا شخص دیگری را به جای والدین خود بپذیرد؟

اگر جوابتان به این سوالات نه باشد، می توانید به فرزندانتان در این گذر تا سپردن آنها به دیگری کمک کنید؛

به این ترتیب که موقعیت هایی را برای کودک ایجاد کنید تا نزد اقوام و یا در منزل دوستانتان زمانی را مانده تا به تدریج وابستگی به والدین را کاسته و در کنار بزرگترها یا بچه های دیگر ماندن را تجربه و بیاموزد.

مراقبت از نوزادان

طبق آمار اعلام شده سه درصد از مادران، زمانی که نوزادشان کمتر از شش ماه دارد به کار خود برگشته اند. اکثر آنها موفق شده اند تا فرزند خودشان را به مهدکودک یا پرستار بچه استخدام یا نزد دوستان و اقوام نزدیک منزل خود بسپارند.

مباحث فراوانی بر سر سن مناسب سپردن کودک به مراکز نگهداری از کودک یا پرستار بچه وجود دارد.

اکثر مادران میدانند که سپردن کودک حداقل در سه یا چهار ماهگی راحت تر است زیرا نوزاد راحتر خود را با محیط وفق می دهد.

این را هم بدانید که نوزاد در هر سنی و زمانی که به مراقب سپرده می شود، این مراقب باید ثابت باشد به این دلیل که نوزاد به نحوه و صدا مراقب خود عادت می کند؛

همچنین پرستار بچه نیز به تدریج علانمی که نوراد در هنگام شادی، گرسنگی و ناراحتی از خود نشان می دهد تشخیص می دهد.به دلیل حساسیت بالا نوزاد باید مراقبت از او همراه عشق و محبت بسیار باشد.

بهترین انتخاب در مورد نوزادان این است که در ابتدا به افراد نزدیک خانواده و در محیط خانه باشد.

 

پرستار بچه

زمانی که یکی از افراد خانواده از کودک در خانه خودتان مراقبت می کند، به احتمال زیاد می تواند خدمات را با بهترین کیفیت در اختیار فرزندتان درست مانند زمانی که خودتان در منزل هستید قرار بدهد، تا اینکه به اعضای فامیل سپرده یا او را به مهد بسپارید.

با تمام این مسائل به نظر می رسد که کیفیت تربیت، سرپرستی و دیگر توانایی هایی که کودک در مراکز نگهداری از نورادان طراحی و تاسیس شده فرا می گیرد، بهتر است.

ویژگی هایی مورد انتظار از مراقبین کودک (پرستار بچه) عبارتند از:

  • محبت، دلسوزی و رفتارهای تربیتی نسبت به نوزادان،
  • داشتن سلامت کامل مراقب و علاقه و توان کافی او برای ارائه مراقبت های حیاتی لازم به نوزاد کم سن،
  • رسیدگی به تغذیه، خواباندن، تعویض پوشک، اظهار محبت و ایجاد انگیزه،
  • تشویق هماهنگ و پیوسته کودکان توسط مراقبین در زمینه های رشد گفتاری و حرکتی.
  • شناخت نیازهای نوزادان و کودکان برای ارائه بهتر خدمات به دلیل اینکه این نیازها از زمان تولد تا سالهای اولیه به سرعت متغیر هستند.

چه انتخاب هایی وجود دارد

برای مراقبت از فرزندانتان در زمان ها و ساعت هایی که حضور ندارید، سه انتخاب میتوانید داشته باشید،

  1. فرزندتان را به مهدکودک بسپارید؛
  2. نگهدار یا مراقبی که در خانه خودتان از کودک نگهداری کند (این مراقب یک پرستار بچه مورد اعتماد، یکی از اعضای خانواده و یا یک دوست باشد؛)
  3. کودکتان را به یکی از خانواده های آشنا و قابل اعتماد یا یکی از خویشاوندان بسپارید؛

درباره پرستاری از کودک در خانه

پرستار یا مراقبی که از کودکتان نگهداری میکند، امکان دارد پرستار بچه یا یکی از نزدیکان باشد. برخی از این پرستاران آموزش های خاصی دیده اند و در زمینه مراقبتی و پرستاری کودکان با تجربه هستند که می توانند یک انتخاب مناسب و خوب برای این کار باشند، بعضی از بانوان تصمصم میگیرند تا در این زمینه شغلی تجربه کوتاه مدتی داشته باشند.

گاهی اوقات بعضی از مراقبان در کنار پرستاری از بچه، خدمات دیگری از قبیل کارهای سبک خانه و پخت و پز را بر عهده دارند.

 

پرستار بچه

پرستار بچه ای که از کودک در خانه نگهداری میکند.

پرستاری که در منزلتان از کودک مراقبت میکند، می تواند با صمیمیت، دلسوزی و محبت کودک را تربیت کند و زمینه تحریک ذهنی را برایش فراهم آورد. فردی را که برای این کار استخدام میکنید باید اطلاعات کافی درباره رشد و نحوه آموزش و یادگیری کودک را داشته باشد تا بتواند فعالیت های مناسب و خوبی را برای کودکتان در نظر بگیرد.

اگر پرستار استخدامی بدون هیچ نظارتی در منزل شما باشد، شما باید خیلی آگاه و مراقب این مسئله باشید.

موسسه ای که از آن درخواست مراقب (پرستار بچه) کرده اید باید معتبر باشد و اطلاعات دقیق از خصوصیات این شخص در اختیار شما بگذارد.

معمولا دستمزد پرستاران بچه (مراقب) به صورتی ساعتی یا روزانه محاسبه می شود، همچنین هر چه تجربه کاری بیشتری داشته باشند دستمزدهای بیشتری را دریافت می کنند.

وقتی یک مراقب (پرستار بچه) را استخدام می کنید شما کارفرمای او می شوید و باید متعهد باشید که حقوق و مزایای او براساس موافقت دو طرفه باشد و در فواصل زمانی که از پیش تعیین کرده اید پرداخت نمایید.

چرا برای مراقبت از فرزندتان، پرستار بچه در خانه استخدام کرده اید؟

اگر تعداد فرزندانتان دو نفر یا بیشتر باشند، شاید متوجه آن بشوید که مراقبت از آنها در منزل برای شما هزینه کمتری خواهد داشت تا اینکه به مهدکودک یا مراکز نگهداری کودک بسپارید، فرزندانتان از توجه فردی بیشتری برخوردار خواهند بود، زمانی برای جابجایی آنها نخواهید گذاشت از دردسرهای بردن وآوردن آنها راحت خواهید شد.

زمانی که فرزندانتان بیمار می شوند نیازی به تغییر برنامه هایتان نیست، زیرا پرستارشان از آنها مراقبت میکند.

کودک در منزل کمتر در برابر بیماری های مسری خواهد بود،

 

پرستار بچه

اگر کودک شما زیر پنج سال دارد و از بیماری روحی و جسمی خاصی رنج میبرد پرستاری او در خانه بهترین گزینه میتواند باشد، به دلیل اینکه احساس امنیت بیشتری به او دست میدهد.

دیگر نیازی نیست تا کودک شما با محیط جدیدی وفق پیدا کند به دلیل اینکه پرستار به منزل شما می آید.

برای کودکان بزرگتر (بالای پنج سال)، در خانه بودن به این معناست که در کنار دوستان نزدیک، همسایه ها و در محیطی آشنا قرار گرفته است.

در صورتی که ساعات کاری شما در شب باشد یعنی شب کار باشید، استخدام پرستار بچه بهتر از سپردن آن به خارج از منزل است ممکن است از لحاظ امنیتی مشکل پیش بیاید، مهدکودک ها نیز اکثرا ساعت 6 به بعد تعطیل بوده.

تنظیم تایم کاری پرستار بسته به صحبت های شما در زمان استخدام در جلسه اول هماهنگ میشود، یا برای چند روزی که از خانه دور هستید مناسب است.

  • بزرگترین مانع استخدام پرستار بچه در منزل احتمالا هزینه سنگین آن است که معمولا پر هزینه تر از مهدکودک است. هزینه نسبتا بالا و محدودیت دسترسی به مراقبان خانگی (پرستار بچه)، انتخاب این نوع نگهداری از کودک را به حداقل میرساند.
  • علاوه بر آن پیدا کردن مرکز معتبر و پرستار یا مراقب مطمئن که بتوانید کودک خود را در منزل به آن بسپارید بسیار سخت است،

  • یکی دیگر از مشکلات نیز امکان وابسته شدن به یک نفر برای مراقبت از کودک وجود دارد, که ممکن است یک زمانی نتواند در منزل حضور بیابد، مثال مراقب بیمار شود و یا اتومبیلش روشن نشود، فرزند خودش بیمار شود، در مسیر که ترافیکی بسیار سنگین بماند، در واقع مجبور خواهید شد تا برنامه خود را به سرعت تغییربدهید.
  • یکی دیگر از معایب مهم پرستار بچه در منزل تضاد شخصیتی کودک و مراقب (یا والد و مراقب) میتواند باشد و اغلب تعیین کیفیت این نوع از پرستاری نشکل است به دلیل اینکه شخص دیگری در محل حضور ندارد تا رفتار بین مراقب و کودک را مورد بررسی قرار بدهد و نظارت داشته باشد در صورتی که دراماکن دولتی این مشکل به ندرت پیش خواهد آمد.
  • مهمترین عیب مراقبت کودکان در منزل، عدم فعالیت های گروهی و عدم انگیزش های لازم برای رشد فکری کودک است.

 

پرستار بچه

مصاحبه با پرستار و انتخاب او

بعد از پیدا کردن موسسه ای معتبر و قابل اعتماد و معرفی چندین مورد به شما، با هر یک از آنها به مدت حداقل پنج تا ده دقیقه تلفنی صحبت کنید. مکاله باید در شرایط آرام و بدون وقفه و به راحتی با یکدیگر باشد. اگر زمان مناسبی تماس گرفته شد مکالمه خود را قطع و در زمان مناسب با یکدیگر صحبت بشود.

در طول مکالمه شما باید:

  1. موقعیت خود را به طور خلاصه توضیح بدهید.
  2. درباره سابقه و تجربه های کاری فرد اطلاعاتی کسب کنید؛
  • آیا در زمینه آموزش اوایل کودکی یا رشد کودک دوره دیده است؟
  • از کودکان چند ساله نگهداری کرده است؟
  • این کودکان پسر بوده اند یا دختر؟
  • چه مدت این کار را انجام داده است؟
  • دلیل ترک آخرین محل کارش چه بوده است؟
  1. اسامی و شماره تلفن های ضامن های معتبر، کارفرمایان قبلی، مدت اشتغال و وظایف پیشین او را یادداشت کنید.
  2. آیا احساس خوبی نسبت به او دارید، او چه ویژگی ای دارد؟

اگر به این نتیجه رسیدید و فکر کردید که آن شخص شرایط خوبی دارد، سوال های زیر را از او بپرسید؟

  1. آیا در حال حاضر شرایط ثابتی برای کار را دارید؟
  2. تا چه زمانی این کار را ادامه می دهید؟
  3. چه چیزی باعث شده که این کار مورد علاقه شما باشد؟
  4. فکر می کنید انضباط را چگونه می توان به کودکان آموخت؟ (زمان کافی به او بدهید تا در شرایط مختلف که چگونه با کودک رفتار خواهد کرد را برایتان توضیح دهد.)
  5. نظر او را در رابطه با تهیه غذا، دستشویی رفتن کودکان بپرسید و بگویید که چه نظری داری؟
  6. آیا مشکل جسمی ندارد؟
  7. آیا سیگاری هستید؟ یا به ماده دیگری اعتیاد دارید؟
  8. آیا رانندگی بلد هستید؟
  9. آیا سابقه کیفری دارید؟
  10. و ...

 

 

 

 

ادامه مطلب...
زایمان طبیعی ایستاده در خانه

زایمان طبیعی ایستاده در خانه

زایمان طبیعی ایستاده در خانه

زایمان طبیعی ایستاده در خانه (زایمان طبیعی در خانه):

در حال حاضر و جامعه فعلی و بنا به مشکلات خاصی که در هر خانواده وجود دارد (تحصیلی، بیماری، شغلی و ...) خانواده ها تصمیم به استخدام پرستار می کنند.

موسسه پارسیان آوید دارای کادری متخصص برای پرستار کودک، پرستار سالمند و پرستار بیمار است که میتواند شما را در این امر راهنمایی کرده و بهترین پرستاران را به شما معرفی کند.

زایمان طبیعی در خانه (زایمان خانگی) یا تولد در خانه در کشورهای توسعه یافته به نوعی آرامش و آسودگی خیال برای مادران تلقی می شود، در واقع به عمل زایمانی گفته می شود که به صورت زایمان طبیعی در خانه بوده و عموماً به واسطه ماما یا یک فرد متخصص با مراقبت ویژه و یا در برخی موارد بدون نگهدار (پرستار کودک یا پرستار بیمار) و یا فردی دیگر، در محیط هایی غیر بالینی بجز بیمارستان یا زایشگاه انجام می شود. ولی این سوال برایمان بوجود می آید که آیا این روش زایمان خطری را برای مادر و نوزاد به همراه ندارد؟زایمان در خانه

مراقبت های پزشکی (مراقبت‌های دوران بارداری) که سازمان بهداشت جهانی 4 ویزیت قبل از بارداری برای پیشگیری و ایمن سازی و درمان در صورت بروز مشکلات انجام داده شود، که شامل انواع آزمایشات، سونوگرافی، مراقبت‌های پره ناتال، معاینات بالینی (که شامل: شرح حال طبی مادر، بررسی فشار خون مادر، وزن و قد مادر، معاینهٔ لگن، کنترل ضربان قلب جنین با روش داپلر، آزمایشات خون و ادرار برای مادر)،  و .... می باشد و این ویزیت ها در دوران بارداری با برنامه خاصی باید پیگیری شود.

 

زایمان طبیعی ایستاده در خانه

 

خانم هایی با دسترسی به این مراقبت های پزشکی با کیفیت بالا امکان دارد که زایمان در خانه را به دلایل مختلف از جمله تجربه خانواده محوری را به زایمان در بیمارستان (پزشک محوری) و همچنین صمیمیت خانگی ترجیح بدهند.

افراد حرفه ای که مسئول رسیدگی به  زایمان طبیعی ایستاده در خانه هستند، معمولا دوره های آموزشی لازم برای مراقبت های اولیه پزشکی از جمله:

  • تجویز اکسیژن،
  • همچنین مدیریت حوادث سخت زایی مثل دیستوشی (سخت زایی) شانه (یکی از عارضه‌های زمان زایمان است که وقتی که جنین به سمت کانال زایمان پایین می‌آید 1 یا 2 شانه او در حین زایمان به استخوان لگن گیر می‌کند. بیشتر در خصوص جنین های درشت مشاهده می‌شود.)،
  • خونریزی پس از زایمان (اغلب به از دست دادن بیش از ۵۰۰ میلی‌لیتر یا ۱۰۰۰ میلی‌لیتر خون در عرض  ۲۴ ساعت بعد از زایمان گفته می‌شود که عوامل متعددی دارد.)،
  • ترمیم پارگی رحم (عجانی) (پارگی در دیوارهٔ رحم است که اکثرا در محل بریدگی سزارین قبلی به وجود می‌آید، این مشکل یا عارضه اغلب در مراحل اولیهٔ زایمان اتفاق می‌افتد.)
  • به هوش آوردن نوزادان (به اختصار سی پی آر) را آموزش دیده اند.

 

زایمان طبیعی ایستاده در خانه

ریشه یابی

ترکیب کلمه "زایمان در خانه" در اواسط قرن نوزدهم با تولد نوزادانی در بیمارستان های دروغینی که زاده می شدند  همزمان شد.

زایمان در خانه در محل زندگی یا اقامت مادر ویا مراجعه به زادگاه به عنوان یک بیمارستان از زمانی که زنان در سرتاسر جهان از قرن بیستم قبل از تولد نوزادشان به بیمارستان و یا زایشگاه رفته و رها می شدند مطرح گردید.

تاریخ و فلسفه

اگر چه واقعیت جهانی این است که زنان متولد کننده­ ی جهانی هستند ولی این ماهیت اجتماعی تولد نیست.

از نظر اجتماعی و فرهنگی زایمان خانم  کجا، با چه کسی، چگونه تعیین شده است.

اما از لحاظ تاریخی، تولد یک رویداد اجتماعی است.

زایمان در خانه: از لحاظ تاریخی و به طور سنتی از سال 1300 در زبان انگلیسی به خانم هایی که هنگام زایمان در کنار مادر بود و در مراسم زایمان حضور داشت ماما گفته می شود در صورتی که به معنای واقعی یعنی "زن".

زایمان طبیعی ایستاده در خانه در زمان های قدیم در کشورمان وجود داشته، به دلیل نبود امکانات و دور بودن بیمارستان تا منزل مادر و اکثرا توسط ماماهای خانگی صورت می گرفت. مرگ و میر نیز چه مادر و چه نوزاد بالا بوده است.

با این حال ماما توصیفی از نقش اجتماعی زنانی بود که میانجی گری های اجتماعی را برای مادران برای تجربه زایمان داشتند.

مامایی، عمل حمایتی از یک رویکرد طبیعی است که در دهه 1970 در آمریکا احیا شد. برای مثال، گاهی اوقات "مادر مامایی معتبر" Ina May Gaskin نامیده می شود. مرکز مامایی Tennessee را در سال 1971 در مزرعه Summertown باز کرد، که هنوز هم در حال کار است.

با این حال، اگرچه در سالهای 1975 تا 2002 (از کمتر از 1.0٪ تا 8.1٪) افزایش شدیدی در تولد نوزادان توسط ماما وجود داشته است، بیشتر این تولدها در بیمارستان رخ داده است. نرخ تولد نوزاد خارج از بیمارستان ایالات متحده از سال 1989 به میزان 1٪ از همه تولدهای ثابت باقی مانده است.

 

زایمان طبیعی ایستاده در خانه

تحقیق درمورد ایمنی

در سال 2014 یک بررسی جامع در مجله اخلاق پزشکی از 12 مطالعات منتشر شده که شامل 500.000 نفر از مادرانی که برای زایمان در خانه برنامه ریزی کرده اند، البته زایمان در زنان کم خطر بود، نتیجه گرفتند که میزان مرگ و میر نوزادان در هنگام تولد (زایمان طبیعی ایستاده در خانه) نوزاد سه برابر بیشتر از زایمان در بیمارستان است. این یافته در دانشگاه آمریکایی زنان و متخصصین زنان و زایمان منتشر شده.

با توجه به خطر بیشتر مرگ و میر پریناتال، در زنان بالای 42 هفته بارداری و کسانی که دو قلو و بیشتر باردار هستند نباید از روش زایمان در خانه استفاده کنند.

همچنین بررسی ها و مطالعاتی که مجله اخلاق پزشکی انجام داده به این نتیجه رسیده است که زایمان طبیعی ایستاده در خانه در معرض خطر نارسایی نمره آپگاردر نوزادان و نیز تأخیر در تشخیص هیپوکسی، اسیدوز و آسفیکسی همراه است.

اما با تمامی این مشکلات رضایت مادران در روش زایمان طبیعی ایستاده در خانه بیشتر از زایمان در بیمارستان است.

اگر این مشکلات هم برای مادرو نوزاد به وجود نیاید مشکلات دیگری از قبیل: عدم تصدیق اطلاعات گواهی تولد نوزاد برای صدور شناسنامه، عدم ارائه اطلاعات صحیح توسط خانواده یا مشکلات پرداختی بوجود بیاید.

در کشورهای در حال توسعه خانواده هایی که توان پرداخت هزینه های پزشکی را ندارند، زایمان طبیعی ایستاده در خانه (تولد خانگی) تنها گزینه موجود می باشد، ممکن است مادر توسط سرپرست یا متخصصی از هر نوع کمک شود یا نشود.

ایمنی و سلامت زایمان طبیعی ایستاده در خانه، موضوع اختلاف به ویژه در میان گروه های پزشکان حرفه ای بوده است.

تعدادی از مطالعات مورد بررسی نشان می دهد که خطرات زایمان در خانه البته زنان با زایمان کم خطر سه برابر بیشتراز خطرات ناشی از زایمان در بیمارستان و زایشگاه ها می باشد، هر چند کیفیت و قابلیت اطمینان داده ای مورد سوال قرار گرفته است.

 

زایمان طبیعی ایستاده در خانه

 

تحقیقات تاریخی معتبر از میزان مرگ و میر مادران در شرایط زمان، مکان، تعداد تولدها و در ارتباط با علل دیگر مرگ و میر ناچیز است. برآوردهای مرگ و میر مادران برای کلیساهای انگلستان از قرن 16-19 و کلیساهای سوئدی از قرن 18-19 نشان داد که مرگ و میر در زایمان، کسری ناچیز تمام مرگ و میر در زنان را تشکیل می دهد و خطر مرگ و میر کودکان را ناچیز می گذارد.

یک مطالعه بین المللی مرگ و میر مادران در زایمان در بریتانیا، ایالات متحده، استرالیا و نیوزیلند بین سالهای 1800 تا 1950 تایید کرد که با توجه به تعداد تولدها، مرگ مادران نادر بود. اکثر زنان در قرن هجدهم و هجدهم از بارداری و تولد بیم داشتند.

قوانین زایمان طبیعی در خانه در ایالات متحده امریکا و کشورهای اروپایی

انجمن پزشکی آمریکا و دانشگاه زنان و زایمان مخالف زایمان طبیعی ایستاده در خانه به این دلیل که زایمان ناکام هنوز هم می تواند به طور بالقوه به یک اورژانس پزشکی بدون هشدار تبدیل شود و خطر آفرین باشد و همچنین ادعا می کنند که زایمان خانگی باعث می شود ایمنی نسبت به تجربه تولد اولویت کمتری پیدا کند.

مقررات قانونی در بعضی از کشورهای غربی، به خصوص ایالات متحده، گزینه انتخابی خانم های باردار را برای داشتن زایمان طبیعی ایستاده در خانه را محدود کرده.

اما در کشورهای اروپایی زایمان در خانه پشتیبانی می شود.

کشورهای در حال توسعه اکثریت نوزادان که به روش زایمان طبیعی ایستاده در خانه زاده می شوند همراه با  سرپرستی ماما، پرستار یا اعضای خانواده صورت می گیرد.

خطر مرگ مادر یا مرگ و میر ناشی از پری ناتال (عوامل متعددی از قبیل سن مادر، رتبه تولد، میانگین سن داخل رحمی، سابقه مرده‌زایی، وزن هنگام تولد و حاملگی اول در وقوع مرگ و میر پریناتال دخیل هستند.) به دلایل مراقبت های پزشکی نامرغوب و دلایل فرهنگی و اجتماعی اقتصادی و ... بسیار بالاست.

انواع زایمان در خانه

زایمان طبیعی در خانه برنامه ریزی شده یا بدون برنامه ریزی می تواند باشد.

مادرانی که از زایمان طبیعی ایستاده در خانه استفاده می کنند، اغلب توسط یک ماما یا پرستار کمک می شوند و گاهی با همراهی یک دستیار می باشد.

زایمان بدون کمک یا آزاد نیز نوعی از زایمان است که مادر در طول زایمان همراهی نداشته و بدون همراه است و یا همراه یک نفر از اعضای خانواده، همسر و یا یک دوست انجام می شود.

 

زایمان طبیعی ایستاده در خانه

عوامل زایمان در خانه

مهم ترین دلیل برای انتخاب اغلب زنان برای زایمان در خانه به دلیل آشنا بودن محیط خانه برای آنهاست.

مادرانی که این روش را انتخاب می کنند به دلیل:

- دوست نداشتن محیط های بیمارستانی و زایشگاه ها،

- بعضی از مادران ترجیح می دهند که بدون استفاده از انواع داروهای ضد درد، زایمان طبیعی داشته باشند،

- اضطراب و نگرانی مادران در مورد عوامل بیماری زایی که ممکن است در بیمارستان به نوزادشان سرایت کند،

- بعضی از مادران ترجیح می دهند که روز زایمان لباس های راحت خود را بپوشند و به راحتی استحمام کنند و تمایل ندارند که در چهار چوب (قوانین) خاص بیمارستان رفتار کنند.

- دوست نداشتن تجربه پزشکی-محور یا دوست نداشتن حضور افراد غریبه در هنگام زایمان،

- به علت زایمان زودرس یا سریع و اینکه خانم باردار فرصت مراجعه به بیمارستان را ندارد و بلافاصله نوزاد به دنیا می آید.

- برخی دیگر از مادران به دلیل اینکه احساس می کنند که زایمانی کم تنشتر و طبیعی تری را در خانه خواهند داشت،

- به علت قیود مذهبی و فرهنگی،

- به دلیل کاهش مخارج  بیمارستان و عدم استفاده از پزشک متخصص به خاظر هزینه های سنگین آن.

این روش را برمیگزینند.

پنج دلیل اصلی در مطالعه انجام شده توسط مجله مامایی و بهداشت زنان که ازمادران پرسیده شده، دلیل شما برای زایمان در خانه چیست و منتشر شده به شرح زیر است:

  1. محیط راحت و آشنا
  2. کنترل بیشتر بر مراحل زایمان
  3. ایمنی
  4. تجربه های منفی از زایمان های قبلی آنها در بیمارستان
  5. اجتناب از مداخلات غیرضروری پزشکی رایج در زایمان

همچنین مطالعه دیگری نشان داده است که زنان درد زایمان های مختلفی را متحمل می شوند و زایمان در خانه فضای منفی کمتری را برای آنان به همراه دارد.

یکی دیگر از دلایل زایمان در خانه به علت شرایط خارج از کنترل مادر به دلیل آلودگی هوا یا حوادث جاده ای و یا پیشرفت تولد است و یا به دلایل قانونی خانواده نمی توانند نوزاد را در مراکز معتبر به دنیا بیاورد.

 

زایمان طبیعی ایستاده در خانه

 

بعضی از زنان ممکن است حتی با ماماها آموزش دیده نیز قادر به تولد ایمن در خانه نباشند. برخی از شرایط پزشکی وجود دارد که می تواند زن را از واجد شرایط بودن برای تولد در خانه منع کند. این موارد اغلب شامل بیماری قلبی، بیماری کلیوی، دیابت، پره اکلامپسی، پیش آگهی جفت، انقباض جفت، خونریزی قبل از زایمان بعد از 20 هفته بارداری و تبخال تناسلی فعال هستند.

هرچند نه همیشه، مهم است که یک زن و مراقب (ماما یا متخصص) از مراقبت های بهداشتی او قبل از برنامه ریزی برای زایمان در خانه، درباره خطرات بهداشت فردی صحبت کنند.

چه زنانی نباید در منزل زایمان کنند؟

  • زنانی که اعتیاد به هر نوع از مواد اعتیاد آور و سیگار دارند،
  • مادران بارداری که دچار مشکلاتی مانند مسمومیت بارداری، کم خونی، دیابت، فشار خون بالا، بیماری صرع و یا هد نوع بیماری هستند،
  • خانم هایی که در زایمان های قبلی خود مشکل داشته اند.
  • زنانی که چندقلو باردار هستند،
  • زنانی که جنین شان در محل خود قرار ندارد و تغییر وضعیت داده است،
  • مادرانی که در زایمان قبلی خود سزارین شده اند،
  • زنانی که در هفته کمتر از 37 بارداری و هفته بیشتر از 41 بارداری قرار دارند.

در صورت بروز چه مشکلاتی ماما باید سریعا مادر را به بیمارستان منتقل کند؟

در بعضی از موارد پیش می آید که زایمان با تمام امکانات و تجهیزاتی که وجود دارد به خوبی پیش نمی رود.
در وجود شرایط زیر باید مادر سریعا به بیمارستان منتقل شود:
  • مدفوع جنین در مایع آمنیوتیک (مکونیم) دیده شود که خطرآفرین است.
  • مادر دچار خونریزی رحم شود که به این دلیل نوزاد متولد نشود و دلایل دیگری داشته باشد.
  • ضربان قلب نوزاد به درستی نزند یا علایم غیر طبیعی داشته باشد.
  • جفت به طور کامل خارج نشود و یا کلا جفت خارج نشود که مشکلاتی را برای مادر بوجود می آورد.
  •  بند ناف زودتر از سر جنین به ناحیه واژن برسدو یا بند ناف به دور جنین پیچیده شده باشد.
  • مراحل زایمان به خوبی پیش نرود.

 

زایمان طبیعی ایستاده در خانه

توصیه ها

  • قبل از زایمان هماهنگی های لازم برای حضور اورژانس انجام شود تا در صورت بروز هر نوع مشکل مادر سریعا به بیمارستان منتقل شود.
  • مادر حتما ورزش های آمادگی برای زایمان در منزل را انجام دهد تا تا عضلاتش برای زایمان آماده باشد.
  • خانم های بارداری  که قصد انجام این روش را دارند باید از لحاظ روحی و روانی خود را برای بروز هر گونه شرایط عیر عادی و  انتقال به بیمارستان آماده و خونسردی خود را حفظ کنند.

زایمان

اما یکی از پر طرافدارترین روش زایمان در ایران سزارین است به این دلیل که با توجه به گفته ها سخت ترین و شدید ترین دردی که به هیچ دردی شبیه نیست درد زایمان است که بسیاری از خانم های باردار را از زایمان طبیعی ایستاده در خانه ایستاده، خوابیده و یا نشسته که در ادامه هر کدام توضیح داده می شود منصرف می کند.

در صورتی که این باور اشتباه که سزارین دردی به همراه ندارد مورد انتخاب خانم های باردار قرار میگیرد در بسیاری از موارد با جراحی سخت و دردی چند روزه و غیر قابل تحمل همراه است.

بسیاری از متخصصان بارداری معتقد هستند که هر روش زایمان مناسب هر فرد با شرایط جسمانی و روانی او باید انتخاب شود چه  زایمان درخانه و چه زایمان در مراکز درمانی تا تجربه زایمانی لذت بخش تری برای مادر باشد.

اگر شرایط از هر لحاظ مناسب باشد میتوان زایمان طبیعی ایستاده در خانه را جابگزین تمامی روش ها کرد.

زایمان طبیعی

زایمان طبیعی می تواند مناسبترین روش برای مادر و هم کودک باشد، که فواید بسیاری از جمله :

  • کاهش ابتلا به عفونت
  • کاهش مشکلات تنفسی بوجود آمده برای نوزاد
  • خونریزی کمتر مادر در این روش نسبت به روشهای دیگر زایمان
  • ارتباط سریع  بین مادرو کودک
  • زمان بهبود مادر خیلی سریعتر رخ می دهد.
  • مشارکت مادر در زایمان به دلیل هوشیاری کامل که منجر به سلامت روانی در مادر می شود.

 

زایمان طبیعی ایستاده در خانه

زایمان طبیعی در سه مرحله انجام می گیرد:

1- آغاز درد زایمان

این درد بسته به بدن مادر که اولین زایمان بین 12 الی 16 ساعت و در زایمان های بعدی 6 الی 7 ساعت می باشد.

2- مراحل خروج نوزاد

زمانیست که نوزاد به زور کامل از واژن خارج شود.

3- خارج کردن جفت

بعد از تولد نوزاد جفت نیز خارج می شود.

این زایمان را میتوان بسته به شرایط به صورت زایمان طبیعی ایستاده در خانه نیز انجام داد.

 

زایمان طبیعی ایستاده در خانه

9 روش زایمان که باید با توجه به شرایط خانم باردار انجام شود در زیر مورد بررسی قرار می گیرد:

1- زایمان طبیعی بدون درد با تزریق دارو

اکثر مادران باردار اگر حساسیت دارویی به پتدین نداشته باشند میتوانند از این روش زایمان استفاده کنند ولی مادر کمی خواب آلود شده و روند زایمان طبیعی را کند می کند.

یکی از پرکاربردترین روشهای زایمان بدون درد تزریق داروست. زمانی که دهانه رحم 5 سانتی متر باز می شود این دارو تزریق می شود که درد حین زایمان طبیعی ایستاده را به شدت کاهش می دهد و قبل از اینکه فشار وارد کردن به نوزاد آغاز شود دارو تزریق می شود که باعث استراحت مادر در حین انقباضات هم می شود.

2- زایمان طبیعی با بی‌حسی اپیدورال

این روش برای تمامی مادران بجز افرادی که انحراف ستون فقرات دارند میتواند با درخواست خانم باردار از پزشک انجام شود ولی نیاز به حضور مدام پزشک  بیهوشی با تجربه در مرکز درمانی دارد.

در این روش که مانند روش بی حسی اپیدورال در زایمان سزارین است زمانی که دهانه  رحم 4 الی 5 سانت باز شود از یک نقطه خاص روی کمر بیمار سوزن باریکی رد می‌شود و یک لوله پلاستیکی نازک از طریق این سوزن داخل مهره‌های کمری جاگذاری می‌شود و به تدریج داروهای بی‌دردی از این لوله تزریق می‌شود که بی دردی نسبتاً خوبی ایجاد می کند اما به دلیل بی حسی پایین تنه مادر که در مراحل پایانی که سر جنین باید کانال زایمانی را رد کند فشار کمتری وارد میکند پزشک در صورت نیاز برای این کار می تواند از وکیوم استفاده کند.

 

زایمان طبیعی ایستاده در خانه

3- زایمان طبیعی در آب

این نوع زایمان برای هر مادری مناسب نیست فقط برای افرادی که در دوران بارداری هیچ عارضه ای نداشته و جنین درشت، چند قلو نداشته و لگنشان شرایط مناسب دارد مناسب است و طرفداران زیادی در بسیاری از کشورها دارد ولی در کشور ما به دلیل تجهیزات بسیار کم فقط در چند مرکز انجام می شود و زیاد موفق نبوده است.

این تجهیزات برای کنترل ضربان قلب نوزاد با سونیکیت می باشد که در وان تعبیه میشود و باید ضد آب باشد.

در این روش زمانی که مادر دردش آغاز می شود وارد وان میشود و این کار باعث کاهش درد و حس بی دردی را در مادر ایجاد می کند و بیشتر در کشورهای اروپای شرقی که منابع آب فراوانی دارند، منشا گرفته شده و انجام می شود.

این روش را می توان مانند روش زایمان طبیعی ایستاده در خانه نیز در منزل انجام داد.

4- زایمان در حالت خوابیده یا نشسته

متخصصان معتقدند که حالت قرار گرفتن مادر نیز می تواند که باعث کاهش درد و روند سریع تر زایمانشان شود.

این روش میتواند که همراه روش های دیگر استفاده شود.

در مراحل اخر زایمان وضعیت های مختلف بررسی می شود ومناسبترین وضع حمل را مشخص می کنند، مثل نشستن در صندلی زایمان، وضعیت زانوزده، چمباتمه زدن و وضعیت‌های خوابیده به پشت همراه با بالا بردن تخت به میزان 30 درجه (که فاصله زمانی زایمان را کوتاهتر و خونریزی را نیز کمتر می کند) است.

ولی با توجه به مطالعات انجام شده هنوز نظر قطعی در این باره وجود ندارد.

5- زایمان با وسایل فیزیوتراپی

با استفاده از تجهیزاتی به نام تنس در هنگام زایمان بر روی مهره های 4 و 5 قرار داده می شود، که از طریق پوست امواج الکتریکی وارد شده و باعث ترشح مورفین های طبیعی بدن می شود که طول مدت زایمان و همچنین درد زایمان طبیعی ایستاده را کاهش می دهد و می توان از سوزن های طب سوزنی نیز برای کاهش درد استفاده نمود.

بسته به شرایط مادر استفاده از این روش به طور طبیعی منع خاصی ندارد.

 

زایمان طبیعی ایستاده در خانه

6- زایمان طبیعی با گاز استنشاقی

اگر مادر حساسیت دارویی نداشته باشد این روش منعی برای استفاده ندارد، با این نکته که مرکز زایمان مجهز به این کپسول باشد و متخصص میزان و نحوه استفاده را به مادر آموزش داده باشد.

برای کاهش درد حین زایمان می توان از گازهای استنشاقی استقاده نمود که عوارض خاصی ندارد.

این گار ترکیبی از اکسیدنیترو و اکسیژن است که مادر به هنگام درد کپسول انتونوکس را روی بینی گذاشته و از آن استنشاق می کند.

7- زایمان طبیعی فیزیولوژیک در صدر

این زایمان همان زایمان طبیعی ایستاده است که سال هاست انجام می شود، فقط مادر از اواسط بارداری به کلاس های آموزشی می رود تا استرسش کاهش یافته، در این آموزش ها درباره مراحل و فیزیولوژی بارداری توضیح داده می شود و مهمترین موضوع حمایت همسر مادر باردار است که می تواند از اضطراب مادر بکاهد.

در این روش مادر آزاد است که:

  •  بایستد، بنشیند یا راه برود،
  • درحین زایمان از مایعات و آبمیوها می‌تواند استفاده کند،
  • در هنگام درد که بتواند دردش را کاهش دهد وسایلی مانند توپ های بزرگ به مادر داده می شود تا بغل کند،
  • همچنین قبل از اینکه درد مادر شروع شود به آنها انواع روش ها و تکنیک های تنفس عمیق، شل کردن عضلات، ریلکسیشن وکم کردن استرس  اموزش داده می شود.

در تمامی این مراحل یک ماما در کنار مادر هست تا اضطراب و درد مادر کاهش یابد.

و همه مادران تقریبا از روش زایمان فیزیولوژیک حتی مادرانی که بیماری قلبی جدی دارند نیز هیچ محدودیتی برای بهره بردن از این روش ندارند.

8- زایمان طبیعی با هیپنوتیزم

روشی است که خود آگاهی فرد را تغییر داده و با تلقین پذیری درد مادر باردار کاهش می یابد، این روش از پنج ماهگی بارداری باید به مادر توسط افراد خبره آموزش داده شود تا به هنگام درد بتوان آن را بکار برد.

آمار دقیقی از این نوع مراکز که روش زایمان طبیعی با هیپنوتیزم یا زایمان طبیعی ایستاده در خانه را انجام می دهند وجود ندارد.

 

زایمان طبیعی ایستاده در خانه

9- زایمان سزارین، آخرین گزینه

در ابتدا باید گفت این روش برای افرادی که در زیرگفته می شود مناسب بوده و برای افراد دیگر روش های زایمان طبیعی ایستاده در خانه مناسبتر خواهد بود.

  •  قبلا عمل سزارین انجام داده اند،
  •  جنین نسبت به لگن مادر بزرگ است،
  • جنین در داخل رحم مکنیوم (مدفوع) دفع می‌کند یا اکسیژن‌رسانی به جنین در داخل رحم خطرناک است،
  • چند قلو باردار هستند (دو قلو، سه قلو و ...)،
  • مسمومیت بارداری دارند.

زایمان سزارین به دو روش انجام می شود:

اولی بیهوشی

دومی بی حسی

که با اپیدورال و اسپینال صورت می گیرد.

اغلب پزشکان بی حسی را به بیهوشی ترجیح می دهند به دلیل اینکه مادر صدای نوزاد خود را شنیده و او را در آغوش می گیرد و احتمال اینکه داروی بیهوشی ممکن است به جنین نیز برسد و یا همراه شیر دادن به نوزاد وارد بدنش شود وجود دارد که برای نوزاد مشکل ساز خواهد شد.

 

 

 

ادامه مطلب...
استخدام پرستار سالمند در منزل

استخدام پرستار سالمند در منزل

استخدام پرستار سالمند در منزل

استخدام پرستار سالمند در منزل : جمعیت جهان تا 50 سال آینده تا حدود سال 2050 طبق آمارهای جهانی به جمعیتی تقریبا 2 میلیارد نفری از سالخوردگان بالای شصت سال خواهد بود، یعنی به ازای هر 5 نفر یک سالمند خواهیم داشت.

که به احتمال زیاد این سالخوردگان به استخدام پرستار سالمند در منزل نیاز داشته باشند.

طبق امارهای جمعیتی ایران نیز از این امر مستثنی نیست و تا 20 سال آینده افراد بالای شصت سال به 17 میلیون نفر خواهد رسید، که تا به امروز با این تعداد از سالمندان و تجربه برخورد با چنین حجم عظیمی از جمعیت را نداشته است.

با توجه به این مسئله افزایش سن باعث بروز مشکلات روحی و روانی و جسمی (بیماری‌های مزمن و ناتوان‌کننده‌) از قبیل آلزایمر، انواع سکته ها و آرتروز و ... میشود.

 

استخدام پرستار سالمند در منزل

دولت و سالمندان

دولتمردان باید برای رفع انواع نیازهای این قشر خاص (ارائه خدمات بهداشتی- درمانی- توانبخشی) از جمعیت برنامه هایی را در دستور کار داشته باشند.

مهمترین بخش ایجاد فضاهای مناسب اقامتی با معماری متناسب با سالمندان است، یا امکان استخدام پرستار سالمند شبانه روزی برای خانواده هایی که نیاز یه این خدمات را دارند.

محیط سالمند

با توجه به افزایش بی رویه سالمندان و صنعتی شدن جوامع محل و نحوه اسکان آنها یکی از مسئله هایی است هم خانواده ها و هم جامعه را درگیر کرده است.

معماری فضاهای اقامتی (خانه سالمندان) باید کاملا اصولی و دقیق باشد چون بر روحیات و رفتار سالمند تاثیر مستفیم دارد، منظور از خانه سالمند هم می تواند خانه خود سالمند و با استخدام پرستار سالمند در منزل  و یا محل های مخصوص نگهداری از آنها در مراکز نگهداری خارج از منزل آنها باشد.

 

استخدام پرستار سالمند در منزل

همه ساله تعداد زیادی از افراد بالای 60 سال دچار زمین خوردگی و شکستگی و آسیب های جدی فیزیکی می شوند که باید موضوع ایمنی از سوی خانواده ها مورد توجه قرار گیرد به دلیل اینکه زمین خوردگی پنجمین عامل مرگ بعد از سکنه ها  و سرطان ها و عفونت ها و دیابت در سالمندان می باشد.

زمین خوردگی سالمندان به چه علت است؟

زمین خوردگی سالمندان به دو دلیل می تواند رخ دهد: اول به دلیل استفاده از داروهایی است که بخاطر مشکلات جسمی
(بیماری های دوره سالمندی) و روحی استفاده میکنند (داروهای آرامبخش و کلیوی و ...) که باعث اختلال در حرکت و بینایی آنها می شود و دوم شرایط محیط زندگی سالمندان از فرش و نور اتاق ها و پله ها و کفپوش و چیدمان نامناسب می باشد که می توان با ایمن کردن این موارد در منزل و یا با کمترین تغییرات کوچک در چیدمان منزل زمین خوردن و آسیب دیدگی را به حداقل رساند.

اگر شکستگی برای این افراد اتفاق بیفتد علاوه برهزینه های سنگین درمانی خانواده با مشکلات روحی و بد خلقی و افسردگی سالمند روبرو خواهد شد و برای کارهای شخصی خود به شخص دیگر نیاز خواهد داشت.

نیمی از این زمین خوردن ها در خانه اتفاق می اقتد که می توان با استخدام پرستار سالمند در منزل با توجه به شرایط خانواده و همچنین بهبود کیفیت زندگی این عزیزان از این امر پیشگیری کرد.

 

استخدام پرستار سالمند در منزل

سه موردی که باید در منزل سالمند ایمن سازی شوند:

  1. اتاق خواب سالمند

فضا کافی برای حرکت دادن ویلچر و واکر باشد،

حتما دارای پنجره باشد،

حمام نزدیک باشد،

روی تخت زنگ تعبیه شود تا در صورت نیار به کمک راحت پرستار و افراد را متوجه کند،

نور کافی برای دید و مطالعه داشته باشد.

  1. سرویس بهداشتی

داشتن فضای کافی برای حرکت ویلچر و واکر،

سینک مناسب سالمند،

داشتن میله های حمایتی برای کمک به حرکت سالمند،

تعبیه زنگ برای درخواست کمک.

  1. سالن و اتاق نشیمن

نور کافی برای دید و مطالعه داشته باشد،

داشتن میله های حمایتی برای کمک به حرکت سالمند،

کفپوش اگر سرامیک و سنگ است با موکت پوشانده شود تا لغزندگی کف گرفته شود،

پنجره ها حتما نرده داشته باشند.

 

استخدام پرستار سالمند در منزل

مطلوب بودن محل نگهداری سالمند (شرایط رفاهی و تفریحی) خیلی مهمتر از برطرف کردن نیازهای مادی آنان می تواند باشد چون باید حس پویایی، فعال بودن، شرایط برقراری روابط اجتماعی و به فراموش سپرده نشدن در آنها را بازیابد.

برای این منظور می توان از کارشناسان در این حوزه هم برای ایجاد محیطی مطلوب و هم در استخدام پرستار سالمند در منزل مشورت گرفت.

هدف مراکز خدمات بالینی پرستاری و مراقبت از سالمندان

مهمترین هدف مراکز خدمات بالینی پرستاری و مراقبت از سالمندان در راستای توانبخشی و ایجاد روحیه ای شاد و پویا کردن این افراد می باشد، که با توجه به مسائل و دغدغه های جوامع امروزی خانواده ها کمتر زمان رسیدگی به والدین سالمند خود را دارند و به همین دلیل نیاز به استخدام پرستار سالمند با توجه به وضعیت جسمانی سالمند می تواند به صورت روزانه و یا شبانه روزی باشد.

یکی از بزرگترین مشکلاتی که خانواده ها برای استخدام پرستار سالمند دارند نا رضایتی سالمند از استخدام پرستار به دلیل اینکه عمری از فرزندشان مراقبت کردند و در پیری انتطار نگهداری از سوی فرزند خود را دارند مواجه می شوند، با توجه به این مسئله خانواده سالمند باید با صبر و گذشت و با توجه به روحیات سالمند و از همه مهمتر راهنمایی گرفتن از کارشناسان خبره در این زمینه، موضوع را مدیریت کند.

 

استخدام پرستار سالمند در منزل

نکاتی که باید برای استخدام و انتخاب پرستار سالمند در منزل در نظر بگیرید

  • مراقب یا پرستار باید از مرکز قابل اعتماد، تائید شده از سوی مراجع مربوطه و دانش محور باشد.
  • فرد اعزامی باید روابط اجتماعی لازم جهت جلب اعتماد و اطمینان شما را داشته باشد.
  • پشتیبان پرستار سالمند فردی تحصیلکره و همییشه در دسترس باشد.
  • پرستار اعزامی آموزش های لازم جهت نگهداری از سالمند را گذرانده و توجیهات لازم نسبت به وظیفه خود از سوی مرکز را بداند.
  • انواع مختلف خدمات پرستاری سالمند
  • هزینه های نگهداری سالمند در منزل با توجه به وضعیت سالمند

نکات بالا کلیدی ترین نکات برای استخدام پرستار سالمند می باشد ولی باید با توجه به روحیات و مسائل جسمانی و بیماری سالمند پرستار را انتخاب نمایید تا حس آرامش و امنیت را در سالمند ایجاد کند.

وظایفی که یک مراقب سالمند در منزل باید انجام دهد :

  • آماده سازی غذا و دادن غذا به سالمند
  • رسیدگی و پیگیری درمانی و دارویی بیمار در تمام ساعات کاری
  • رسیدگی به امور بهداشتی و نظافتی بیمار و منزل
  • همراهی سالمند در داخل و خارج منزل
  •  رسیدگی به امور مالی و اداری و گردشی و رفاهی سالمند با اجازه کتبی خانواده
  • با توجه به روحیات و علائقه های سالمند اوقات و فراغت بیمار را برنامه ریزی کند.

استخدام پرستار سالمند در منزل

ادامه مطلب...
تماس با خدمات پرستاری