افسردگی در سالمندان : افسردگی را می توان خلق یا عاطفه، احساس یا هیجان از افراد همراه همیشگی تجربه های طبیعی انسان و دگرگونی و تغییر های می باشد که در زندگی شخص پدید می آید.
افسردگی می تواند از فقدان ها، نارسایی ها، ناتوانی ها و محرومیت ها به وجود بیاید.
این نوع از افسردگی ها از نظر متخصصان این حوزه طبیعی می باشند و بیماری محسوب نمی شوند.
ولی در این میان یک مرزی وجود دارد که آن طرف مرز افسردگی از حالت طبیعی خود خارج می شود و صورت بیماری پیدا می کند.
در کسانی که افسردگی واکنشی دارند وضعیت ذهنی شخص به عنوان عکس العمل نسبت به رویداد هایی که در اطرافش می باشد نظیر از دست دادن یک عزیز و یا وضعیت قابل درک ولی شدت ان بیشتر از حد انتظار در اشخاص می باشد.
در نوع افسردگی روان-نژندانه، عکس العمل شخص نه تنها شدیدتر از حد انتظاری می باشد و همچنین طول یا زمان افسردگی شخص نیز غیر طبیعی و نا متناسب می باشد.
در نوع دیگر از افسردگی که درونزاد می باشد فرد بدون در ارتباط بودن با عامل های روانی اجتماعی دچار این مدل از افسردگی می شود، که از درون فرد و عدم تعادلی مواد های شیمیایی در بدنش سرچشمه می گیرد و او را دچار این نوع افسردگی می کند.
طبق دستهبندی و طبقه بندی DSM-IV اختلال های افسردگی در گروه تمام اختلال های خلقی جای دارند.
از جمله مهم ترین اختلال های افسردگی عبارت هستند از :
اختلال های افسردگی عمده،
افسرده خویی،
اختلال افسردگی به دلیل یک وضعیت پزشکی عمومی،
اختلال افسردگی به دلیل مواد شیمیایی،
اختلال انطباقی همراه به خلق افسرده،
افسردگی در سالمندان
از جمله مهم ترین معیار های تشخیص دوره اختلال افسردگی عبارت هستند از :
خلق افسرده،
فقدان علاقه و لذت ها (یکی از این دو مورد گفته شده به مدت دو هفته در شخص وجود داشته باشد.) و حداقل 4 مورد از نشانه های زیر در فرد وجود داشته باشد :
کمک شدن و یا بالا رفتن چشمگیر وزن
بیخوالبی و یا پر خوابی
آشفتگی و یا بیقراری روانی-حرکتی و یا کندی روانی-حرکتی در فرد
خستگی و یا بی بنیگی
احساس کردن بی ارزش بودن و یا حس کردن مقصر بودن بیش از حد
پایین امدن قدرت اندیشه و یا تمرکز
فکرهای راجعه درباره مرگ و یا خودکشی
ممکن است که ویژگی های روانپریشانه مانند هذیان و یا توهم نیز در افسردگی های عمقی وجود خواهد داشت. که به طور معمول متناسب با حالت های حلقی می باشد (هذیان های نیست انگاری و یا گناه، توهمات شنوایی تحقیر کننده یا توهم آور).
اختلال های افسرده خویی نوعی خفیف تر از انواع دیگر است ولی مدت دوره ان طولانی تر از افسردگی های پیشرفته می باشد به طوری که نشانه های آن دست کم 2 سال ادامه خواهد داشت.
افسردگی در سالمندان
افسردگی های عمده در سالمند ها ویژگی هایی دارند که آن را از بزرگ سال های جوان تر متفاوت می کند. این تمایزها به شرح زیر می باشد :
در سالمند ها پایین آمدن عزت نفس و احساس کردن تقصیر کمتر از بزرگسال های جوان تر می باشد.
در سالمند های افسرده، شکایت های جسمی، بی اشتهایی و پایین آمدن وزن، نابهنجاری های روانی-حرکت، رفتار های خودکشی و بیماری طبی شایعتر از بزرگسال های جوان تری می باشد.
بعضی از ویژگی های سالمندی طبیعی با شکایت های به وجود آمدن از افسردگی همپوشی دارند.
دگرگونی های به وجود امده از داغدیدگی طبیعی امکان دارد تشخیص دادن افسردگی را در سالمند ها بسیار پیچیده کند و باید که حتما کنار گذاشته شود.
برای مشاوره از پرستار سالمند نیز می توانید کمک بخواهید.
افسردگی در سالمندان
تنوع های تظاهر بالینی افسردگی سالمند ها به شرح زیر می باشد :
افسردگی روانپریشانه : از شایع ترین نوع تظاهر ها بالینی افسردگی در سالمند ها می باشد (40% موارد)
افسردگی نقابدار : تغییرات و دگرگونی های خلقی در فردد به وسیله شکایت های متعدد جسمی جانشین می شوند.
افسردگی همراه با نارسایی شناختی : که به نشانگان خرد زدودگی افسردگی و یا مشابه خرد زدودگی افسردگی هم موسوم می باشد، افتراق آن از خردزدودگی آلزایمر و یا انواع خردزدودگی عروق ها قابل اهمیت تر می باشد.
افسردگی به همراه پسرفت رفتاری : پایین آمدن فعالیت های جسمی و اجتماعی سالمند، غافل شدن از بهداشت شخصی و درمان های ضروری.
اپیدمیولوژی افسردگی در سالمند ها : شایع شدن نقطه ای اختلال افسردگی عمده در تمام خانم ها و آقایان 6% ولی در سالمند های بیشتر از شصت و پنج سال 1% ، اما شایع شدن نشانه های چشمگیر افسردگی که از نظر بالینی مشمول ضوابط تشخیصی دقیق تری نمی شود در سالمند ها به شدت بالا بوده و در حد 20% می باشد.
این اشخاص در معرض خطر مبتلا شدن به افسردگی عمده می باشند. افسردگی حدود 60% از مورد های بستری شدن در بخش های درمانی روانپزشکی سالمندان را متشکل می باشد.
سبب شناسی دلایل افسردگی در سالمند ها :
فرضیه های روان پویایی (فرآیند سوگ عزیزی، درونسازی تصویر شیء از دست رفته، متعاقبا خشم داشتن نسبت به شیء به دلیل ترک کردن و صدمه ها و ناکامی های قبلی معطوف به شخص می باشد.)
فرضیه های شناختی و رفتاری (مفهوم درماندگی آموخته شده توسط سلیگمن، رابطه بین فقدان های گریز ناپذیری پیری با حس درماندگی انفعالی شخص سالخورده).
فرضیه های عصبی – زیست شناختی (پایین امدن غلظت مغزی نوراپی نفرین، سروتونین، دوپامین و استسل کولین، بالا رفتن غلظت مغزی مونو آمین اکسیداز، اختلال در ریتم های درونزاد، د گرگونی ها و تغییر های ساختاری در مغز).
در سالمند ها حتما ارزیابی هایی لازم و اجباری آزمایشگاهی برای رد کردن دلیل عضوی افسردگی و شناسایی وضعیت خط پایه ی پیش از درمان باید انجام و بررسی شود.
این آزمایش ها نظیر CBC و شمارش افتراقی گلبول های سفید بدن سالمند، اندازه گیری مقادیر تیروئید و کورتیزول سرم، کامل ادرار و نیتروژن اوره خون، در صورت الزام سی تی اسکن و ام آر آی از سر.
سالمندی و تغذیه : دوران سالمندي فرآيند نرمالي می باشد كه دامنه گسترده ای از تغييرات را در تمامی بخش های بدن را دربرمی گیرد.
مقدار تأثيرات اين تغييرها بر روي اندام هاي بدن در اشخاص مختلف متفاوت می باشد.
در نتيجه رژيم غذايي درست و مناسب اين سن و دوران نيز از شخصی به شخص ديگر فرداشته و متفاوت می باشد.
سالمندی و تغذیه : در کلتغييرهایی که دربدندر دورانسالمندي رخ می دهدعبارت استاز:
توده عضلاني بدن شخص کم شده. در نهایت نياز به انرژي نیز پایین مي آید . فعاليت های بدني نيز در اين سن و دوران نياز به كالري كمتري خواهد داشت.
جذب ویتامین Vit A توسط بافت هاي محيطيموجود در سالمندان كمتر می شود و در نهایت سطح های در حال گردش بالا مي رود.
سیستم ایمنی در بدن سالمندان کاهش می یابد و این نیز سبب حساسیت های عفونتی در آنها افزایش می یابد.
عملكرد سيستم ايمني كاهش يافته و حساسيت به عفونت افزايش مي يابد.
سنتز های پوستی ویتامین D کاهش می یابد.
مصرف ویتامین B12 کاهش می یابد.
ترشح اسيد معده در 3/1 جمعیت سالمندان بالای 70 سال کم می شود و این امر اثرهایی بر جذب ویتامین B12 ، کلسیم، روی، اسید فولیک و آهن خواهد گذاشت و امکان دارد که سبب کمبود هایی در آنها گردد. پس در نهایت استفاده از مکمل های غذایی مناسب گردد.
سالمندی و تغذیه
سالمندی و تغذیه : تغييراتبدندردورانسالمندي
عواملفرديمؤثردرتغذيهسالمندان
كاهشحواس
حس هایی مثل بويايي، شنوايي و لامسه در دوران سالمندي کم می شوند. پایین آمدن حس چشايي (Dysgeusia) و پایین آمدن حس بویایی (Hyposmia) در اشخاص بزرگسال(سالمند) شیوع بیشتری دارد و امکان دارد به علت عامل های مختلفي به وجود بیاید.
به وجود آمدن خلل در عملكردهای حس بويايي و چشايي در محدوده سن شصت سالگي بروز می کند و با بالا رفتن سن پس از 70 سالگيتشدید می یابد.
توانایی های شخص در تشخیص دادن انواع بو و غذاهایی که استفاده می کند پایین آمده و این کم شدن توانایی ها بسیار حائز اهمیت است.
پایین آمدن این حس ها نه تنها لذت غذا خوردن را برای سالمندان کاهش می دهد بلکه امکان دارد عامل های خطرزایی را برای سالمندان ایجاد کند که به دلیل عدم تشخیص های بو و مزه مواد غذائی دچار مسمومیت های غذائی شوند.
تحریک شدن حس های چشایی و بویایی در افراد سبب بروز تغییر هایی متابولیکی مثل ترشح بزاق، اسید معده شخص، پانکراس و همچنین بالا رفتن سطح انسولین پلاسما نیز می گردد.
پایین امدن تحریک های حسی امکان دارد این فرآیندهای متابولیکی را ضعیف می کند.
کم شدن حس شنوایی و بینایی و همچنین کم شدن عملکرد اشخاص مسن نیز در بین آنها شایع می باشد و امکان دارد که سبب کاهش یافتن مواد غذائی (که دلیل ان کمم شدن اشتها سالمندان)، کم شدن تشخیص طعم غذا و عدم توانایی سالمندان در غذا خوردن به تنهایی شود.
سالمندی و تغذیه
بهداشتدهانو دندان
Xerostomia حس درونی می باشد که در آن شخص حس خشکی در دهان را دارد و این احساس به دلیل کم شدن ترشح بزاق (Hyposalivation) به وجود می آید.
سالمندان که به Xerostomia مبتلا می باشند به مشکل هایی در جویدن مواد غذائی و بلعیده شدن مواجه می شوند که این امر نیز سبب می شود که استفاده کردن از بعضی غذاها مخصوصا غذاهایی که ترو و خشک و چسبناک می باشند خودداری کنند.
مراقبت نادرست از دهان و بهداشت دندانی و بودن پريودونتيت از دلایل رایج نابودی دندان های سالمندان در این دوران می باشد که در نهایت منجر به مصرف دندان مصنوعی می باشد.
به طور معمول اشخاصی که از دندان مصنوعی استفاده می کنند در برابر اشخاصی که با دندان های خود غذا می خورند 85 – 75% کمتر لقمه های خود را می جوند، به همین علت نیز سالمندان کمتر گوشت، سبزی های تازه و میوه ها را استفاده می کنند و این امر سبب پایین آمدن آهن، ویتامین ها و مخصوصا ویتامین C ، کاهش انرژی، فولات و ویتامین B و کاروتن را خواهد داشت.
سالمندی و تغذیه : عملکرد سیستم گوارش در سالمندان
در دوره سالمندي تغيير هایی در سیستم گوارش ایجاد می شود كه برروي دريافت، هضم و جذب مواد غذائی و مغذي و مفید تاثیر می گذارد.
در سیستم گوارش در افراد بزرگ و سالمندان آنزيم لاكتاز موجود پایین می آید. اين آنزيم در ارتباط با محصول های لبني مي باشد و برای هضم و جذب لاكتوز در آن می باشد. و با پایین آمدن اين آنزيم و عدم جذب لاكتوز ، احتمال بروزو دچار شدن به استئوپروز بالا می رود.
از مهم ترین تغییر هایی که با بالا رفتن سن رخ می دهد، گسترده شدن مداوم گاستريت
آتروفيك و عدم توانايي معده درترشح اسيد معده در این افراد مي باشد.
يبوست نیز يكيدیگر از دلایل عمده استفاده ملين ها در سالمندها می باشد. . يبوست به طور معمول به دلیل كافي نبودنمقادیر دريافت مايعا ها و فيبردر رژيم غذايي به وجود می آید.
يبوست غالبا با بالارفتن دريافت فيبر رژيمي، مايع ها و انرژي و نيز بالا رفتن فعاليت فيزيكي پایین مي آید. اگر رژیم غذائی پر فیبر برای آنها توصیه شد حتما باید مقدار کلسیم نیز در بدن آنها تحت کنترل باشد.
سالمندی و تغذیه : عملكردسيستمقلبوعروق
در دوره سالمندي عروق های خوني خصوصیت الاستيكيشان را تا حدودی از دست مي دهند و
مقاومت كل محیطی افزایش می یابد. در نهایت هيپرتانسيون نمایان می شود. فشار خون در خانم های بالاي هشتاد سال بالا می رود.
ولی در آقایان مسن به طور خاصی پایین می آید. سطح افزایش کلسترول در آقایان در سن شصت سالگی آغاز می کند به بالا رفتن ولی این افزایش کلسترول و LDL در خانم ها تا سن هفتاد سالگی بالا می رود.
سالمندی و تغذیه
عملكردسیستم كليوي
عملكرد كليه ها و مقدار فيلتراسيون گلومرولي در دوره سنی 80-30 سالگی به دلیل بعضی از شرایط مزمن، پایین آمدن تعداد نفرون ها و پایین آمدن جریان خون تا بیشتر از شصت درصد پایین می آید.
این امر سبب می شود اشخاص مسن نتوانند که به تغییر هایی که در وضعیت مایع هایی داده می شود، جواب مناسبی بدهند و اسید – باز را به تعادل برسانند.
سالمندی و تغذیه : كاهشتودهعضلاني (سارکوپنیا)
به همراه تغییرات سن ترکیب های بدن به طور چشم گیری نیز تغییر خواهد کرد. با بالا رفتن سن توده عضلانی در بدن بیشتر از توده های بدون چربی کم می شود.
این تغییر ها در ساختار کلی بدن به نیاز های تغذیه ای در اشخاص تاثیر می گذارد.
این کاهش عضلات و بافت های بدن با نام سارکوپنیا شناخته می شود و این امر سبب پایین آمدن قدرت و تحرک، عدم تعادل و افتادن های مدام سالمند می شود.
برای مشاوره بیشتر می توانید از پرستار سالمند نیز کمک بخواهید.
سيستمايمني،تغذيهوسالمندي
در سنین سالمندي سوء تغذيه از قبیل پروتئين ، پایین بودن روي ، كمبود ویتامین B 6 و نرسیدن مقادیر ناكافي آنتي اكسيدان همه دلایلی می باشند كه سالمندان را در معرض آسیب قرار مي دهند و امکان دارد که بر عملكرد سيستم ايمني آنها تاثیر بگذارد.
انرژی
در دوره سالمندي به دلیل پایین آمدن فعاليت های بدني شخص به انرژي كمتري نياز خواهد داشت . این را بدانید زماني که سالمندان دچار بیماری های خاصی مثل تب، زخم بستر و ... باشند، مقدار انرژی نیز تغییر خواهد کرد.
سالمندی و تغذیه : كربوهيدرات
در دوره سالمندي امکان دارداختلال هایی مثل پایین آمدن قند خون، بالا رفتن قند خون و یا بیماری دیابت بروز خواهد کرد.
این مشکلات نیز با رژیم غذائی متناسب، کنترل وزن در اشخاص و فعالیت فیزیکی به دطور مداوم بهبود خواهند یافت.
سالمندی و تغذیه
مواد غذائی که دارای کربوهیدرات می باشند نظیر:
انواع مختلف نان ها، برنج، جوانه گندم، آرد، حریره غلات، انواع مختلف رشته و ماکارانی ها، حبوبات، سیب زمینی، کیک ها، بیسکوئیت می باشد.
توصیه می گردد بیشتر از مواد غذائی استفاده شود که دارای فیبر بالایی می باشند.
این ماده های غذائی نیز عبارتند از :
غلات های سبوس نگرفته، حبوبات، نان های درست شده از آردهای قهوه ای سبوس دار.
پروتئين
اگر میزان دریافتی در رژیم غذائی به میزان کافی نباشد، مقدار بروز زخم بستر افزایش خواهد یسافت.
پس از این رو دریافت پروتئین در سالمند هایی که تحرک کمی دارند اهمیت بسیاری دارد.
از سوی دیگر اگر سالمندی بیماری نیز داشته باشد نیاز به پروتئین افزایش می یابد.
فقط در موارد خاصی نیاز به پروتئین در سالمندان نیاز نمی باشد.
منابعپروتئينعبارتنداز :
انواع گوشت ها (مرغ، گوشت، دل، جگر، گوشت گوساله، گوشت گوسفند، تن ماهی و قلوه و ... ) و پنیر ها.
چربی
محدود کردن چربي در رژيم غذايي به پيشگيري از خطر ابتلا به سرطان و يا امراض قلبي – عروقي
كمك خواهد کرد.
این را نیز بدانید که حذف کردن کامل چربی نیز رژیم غذائی اصلا درست نمی باشد و جذب شدن ویتامین های محلول در چربی (A,D,E,K) را با مشکلاتی روبرو می کند.
تمامی چربی در رژیم غذائی 30 – 25% کالری روزانه را متشکل می شود. این در صورتی می باشد که رژیم توصیه شده برای سالمندان رژیم کم چربی می باشد بیست و پنج درصد چربی را در نظر می گیرد.
خوب است تا در دوره سالمندی استفاده از چربی های نظیر کره، خامه، مارگارین و شر های پر چرب . استفاده از روغن های حیوانی را محدود کنید و در عوض از روغن های گیاهی همان روغن های مایع و روغن زیتون مصرف کنید.
ماهی نیز دارای اسید چربی w-3 می باشد. این نوع از اسید چرب محافظ کننده قلب و عروق می باشند و از بهترین اسید های چرب برای بدن انسان محسوب می شوند.
در ماهی های نظیر ماهی قزل آلا، شاه ماهی ها و ماهی های آزاد دارای این نوع از اسید های چرب می باشند و استفاده از این ماده غذائی در هفته یک الی دو بار توصیه می شود.
سالمندی و تغذیه
ویتامین ها
در کل نیاز داشتن به بسیاری از ویتامین ها در سالمندی همچون بزرگسالی می باشد و فرق چندانی ندارد.
ولی امکان دارد که در این دوران به برخی از ویتامین ها و مقادیر دریافتیشان تغییر ایجاد شود.
سالمندی و تغذیه : ملاحظه هایعموميتغذيه
سالمند ها حتما باید نکات زیر را رعایت بکنند تا وضعیت غذائی مناسبی را دارا باشند :
رژیم غذایشان حتما دارای تنوع باشد.
غذاهای مورد استفاده حتما سبک و سهل الهضم باشد.
تعداد دفعات تناول غذا را افزایش بدهید و بالعکس میزان غذا در هر وعده را کاهش بدهید.
زندگی فعالی را داشته باشید، حتی در زمان بیماری ها نیز دست از فعالیت نکشید و روزمره به این فعالیت ها بپردازید.
وعده های کامل غذائی را برای ناهار سالمند در نظر بگیرید.
شام را نیز سبک در نظر بگیرید.
غذا سالمندان باید شامل مواد غذائی بالایی باشد.
از اضافه کردن شکر و قند ها به غذا ها خودداری کنید.
استفاده از ویتامین ث را بالا برده و استفاده کنید.
سبزی ها و میوه های تازه را بیشتر استفاده کنید.
در فصل های تابستان و بهار حتما در مقابل نور مستقیم خورشید باشید و حمام افتاب داشته باشید تا ویتامن ها را جذب کنید.
اگر شما هم کم خواب هستید حتما قبل از خواب یک لیوان شیر گرم بنوشید تا به خواب راحت کمکتان کند.
استفاده از مواد غذائی زیر برای سالمند ها توصیه نمی شود و مناسب سن انها نیست :
استفاده از غذا های چرب و سرخ شده و دارای چربی بالا، سبزی هایی از قبیل کلم و شلغم و ترب و تربچه که نفخ آور هستند، سس های مایونز و انواع آنها ، حبوبات های کم پخته شده، تخم مرغ نیمرو، شیرینی های خامه ای، چای ها و قهوه به میزان بالا.
سالمند هایی که مشکلات دندان و لثه دارند و نمی توانند به خوبی غذا هارا بجوند، از غذاهائی که نرم می باشند مصرف کنند بعضی از انها عبارتند از :
ماست، شیر، تخم مرغ، مرغ پخته شده نرم، گوشت های چرخ شده و یا نازک شده، برنج کته، ماهی ، نان های نرم، سیب زمینی آپ پز شده و خرد شده میوه جات نرم مثل موز، انگور، کمپوت ها و آبمیوه ها.
سالمندی و تغذیه
سالمندی و تغذیه : فيبر
از دیگر اجزاء مواد غذائی فیبر می باشد که سبب حجیم شدن غذاها می شود و به هضم شدن آنها کمک خواهد کرد.
نتایج نشان می دهد که استفاده از فیبر شیوع بیماری هایی همچون قلبی و عروقی، سرطان روده بزرگ و دیابت را پایین می آورد.
بعضی از نوع های فیبر امکان دارد بر چربی خون نیز تاثیر بگذارد و آن را پایین بیاورد.
سبزی ها و میوه ها از منبع های غذائی خوب فیبر می باشند.
فيبر يكي از اجزاء مواد غذايي مي باشد و باعث حجيم شدن غذا شده و به هضم آن كمك
مي نماي د. به نظر مي رسد مصرف فيبر، شيوع بيماريهاي قلبي – عروقي، سرطان روده بزرگ و
ديابت را كاهش مي ده د. برخي از انواع فيبر ممكن است بر چربي خون نيز اثر نموده و آن را
كاهش دهند. سبزيجات و ميوه جات منابع غذايي خوب فيبر مي باشند.
برای بسیاری از ما پذبرفتن اینکه بعد از گذشت 65 سالگی به مراقب نیاز داشته باشیم بسیار دشوار و سخت است. ممکن است که شما عادت داشته باشید که تمامی امورتان را خودتان انجام دهید.
تا به الان وظایف را بین خود و همسرتان و یا اعضای خانواده تقسیم کرده و انجام می دادید و به آنها تکیه می کردید اما با گذشت زمان هر چه پیرتر می شوید و شرایطتان تغییر می کند، مراقبت و حرکت برای شما مشکل تر و سخت تر می شود.
اگر این ایده که به یک جامعه بازنشستگی، مراکز معیشتی مخصوص سالمندان مثل خانه سالمندان بروید تجدید نظر کنید، خدمات مراقبت در منزل ممکن است بتواند شما را برای زندگی طولانی تری در خانه خودتان کمکتان کند.
خدمات مراقبت از منزل شامل موارد زیر است:
نگهداری از خانه:
اگر از یکنواختی کارهای خانه خسته شده اید و انجام آنها سخت شده است، می توانید به خدمات خشکشویی، خرید، باغبانی، خانه داری و... مراجعه کنید.
اگر در پرداخت صورتحساب و قرارها مشکل دارید، یا همچنین در مدیریت مالی و بهداشت و درمان نیز این چنین است، ممکن است که مفید باشد.
حمل و نقل:
حمل و نقل مسئله اصلی برای افراد مسن است. شاید شما به دلیل شرایط سنی و فعلیتان به سختی رانندگی را دوست داشته باشید و یا دوست ندارید شبانه رانندگی کنید.
دسترسی به قطارها، اتوبوس ها،، برنامه های reshare (برنامه های حمل و نقل مثل اسنپ، تاپسی و...)، کاهش کرایه تاکسی و خدمات حمل و نقل می تواند به طولانی تر شدن استقلال و حفظ شبکه اجتماعی شما کمک کند.
اصلاحات خانه اگر تحرک شما در حال محدود شدن است:
اصلاحات در خانه می تواند به آسانی و در دسترس بودن محل زندگی شما کمک کند. اصلاحات می تواند مواردی از قبیل گذاشتن میله کمکی برای بلند شدن و ایستادن یا گرفتن میله در دوش گرفتن، رمپ ها برای جلوگیری از زمین خوردن و از به حداقل رساندن یا استفاده از پله ها یا حتی نصب حمام جدید در طبقه همکف داشته باشد.
مراقبت شخصی:
کمک به فعالیت های زندگی روزمره مانند لباس پوشیدن، حمام کردن یا تهیه غذا، مراقبت شخصی یا حضانت است. دستیاران بهداشت منزل می توانند خدمات مراقبت شخصی را ارائه دهند که از چند ساعت در روز تا مراقبت های شبانه روزی محدود باشد. آنها همچنین ممکن است در مواردی از قبیل فشار خون یا ارائه یادآوری دارو کمک محدودی انجام دهند.
اگر شما به مراقبت تخصصی احتیاج داشته باشید باید پرستار سالمند تخصصی درخواست بدهید.
مراقبت های بهداشتی:
برخی از خدمات بهداشتی و درمانی را می توان در خانه توسط متخصصان آموزش دیده، مانند کاردرمانی، کارمندان اجتماعی یا پرستاران بهداشت خانگی ارائه داد. با بیمه یا خدمات درمانی خود بررسی کنید تا ببینید چه نوع پوشش بیمه ای را برای این امر می توانید استفاده کنید و یا اصلا نمی توانید این خدمات را با بیمه دریافت کنید، اگرچه ممکن است هزینه های دیگری را از جیب خود بپردازید. همچنین می توان مراقبت در منزل را نیز انجام داد.
برنامه های روزانه:
برنامه های روزانه یا مراقبت های روزانه بزرگسالان می تواند به شما کمک کند تا در طول روز مشغول فعالیت و معاشرت باشید، ضمن اینکه استراحتی را برای مراقبان خود فراهم کنید.
برخی از برنامه های مراقبت های روزانه در درجه اول اجتماعی هستند، در حالی که برخی دیگر خدمات بهداشتی محدودی ارائه می دهند و یا در مواردی نظیر آلزایمر در مراحل اولیه تخصص دارند.
درخواست پرستار سالمند : آیا پیری مناسب شماست؟
در خانه ماندن با افزایش سن و رسیدن به سن سالمندی امری طبیعی است که دوست دارید با آشنایان باشید و بودن با آنها برای شما دلگرم کننده است.
به احتمال زیاد منزلتان مملوء از خاطراتی دوست داشتنی با عزیزان و همسایگان آشنا است. با این حال، برداشتن یک گام به عقب برای دیدن تصویری بزرگ از خودتان می تواند به شما کمک کند تصمیم بگیرید که آیا ماندن در خانه برای طولانی مدت واقعاً گامی صحیح برای شماست یا خیر.
اغلب اوقات، تصمیم به ترک خانه به طور ناگهانی پس از از دست دادن یا بحران سلامتی گرفته می شود، و این باعث می شود که برنامه های روزمره برایتان دردناکتر و دشوارتر شود.
بررسی کردن خدمات مراقبت در منزل برای سالمندان و برنامه ریزی های قبلی می تواند انتخاب مناسبی را برای شما و خانوادیتان ایجاد کند و انتخاب را آسانتر کند.
البته استفاده از پرستار سالمند در منزل به تمامی نیاز های شما و همچنین عواملی نظیر پشتیبانی شما، سلامت عمومی سالمند، وضعیت تحرکی او و وضعیت مالی سالمند و خانواده اش متفاوت می باشد.
در این قسمت برخی از مواردی که باید هنگام استخدام پرستار سالمند نسبت به سن خود ارزیابی و بررسی کنید :
موقعیت مکانی و دسترسی.
خانه شما در کجا واقع شده است؟
آیا شما در منطقه روستایی یا حومه شهر هستید که به رانندگی زیادی نیاز دارد؟ اگر در منطقه ای با وسایل حمل و نقل عمومی بیشتر قرار دارید، آیا امنیت و آسانی در منطقه است؟
چقدر زمان برای رسیدن به خدماتی مانند خرید یا قرار ملاقات پزشکی می برد؟ همچنین توجه به نزدیکی به خدمات و فعالیت های اجتماعی مهم است.
دسترسی به خانه و نگهداری آن.
آیا خانه شما به راحتی اصلاح می شود؟
آیا مسافت و گذرگاه های زیادی برای دسترسی دارد یا یک تپه شیب دار برای دسترسی به آن؟
آیا حیاط بزرگی دارید که باید نگهداری شود؟
پشتیبانی در دسترس است.
آیا در این نزدیکی خانواده و دوستان هستند؟
آنها چقدر درگیر هستند؟
آیا آنها قادر به ارائه پشتیبانی مورد نیاز شما هستند؟
بسیاری از افراد مسن ترجیح می دهند برای ارائه کمک به آنها به خانواده خود اعتماد کنند، اما با افزایش نیازهای شما، ممکن است آنها نتوانند تمام شکاف ها را پر کنند و به تمامی مسائل شما رسیدگی کنند. سرپرستی می تواند از نظر جسمی و عاطفی خسته کننده باشد، به خصوص اگر در درجه اول مربوط به یک شخص باشد مانند همسر یا فرزند. روابط شما ممکن است سالم تر باشد اگر به فکر کمک از بیش از یک منبع باز باشید.
انزوا.
اگر ترک خانه بدون کمک برای شما دشوار یا غیرممکن باشد، انزوا می تواند به سرعت وارد روزمرگی هایتان شود. شما ممکن است نتوانید در سرگرمی هایی که روزگاری دوست داشتید شرکت کنید، در خدمت جامعه باشید که باعث ایجاد انگیزه در شما شود و باقی بماند یا با دوستان و خانواده دیدار کنید. از دست دادن این اتصالات و پشتیبانی نوعی افسردگی است.
شرایط پزشکی هیچکس نمیتواند آینده را پیش بینی کند.
با این حال، اگر شما یا همسرتان یک وضعیت پزشکی مزمن دارید که انتظار می رود با گذشت زمان بدتر شود، بسیار مهم است که در مورد نحوه رسیدگی به مشکلات سلامتی و تحرک فکر کنید. عوارض شایع بیماری شما چیست و چگونه آنها را درمان خواهید کرد؟
امور مالی.
تهیه بودجه با هزینه های پیش بینی شده می تواند به شما کمک کند جوانب مثبت و منفی وضعیت خود را تخمین بزنید. تمهیدات جایگزین مانند کمک به زندگی می تواند گران باشد، اما خدمات پرستاری گسترده در منزل نیز می تواند به سرعت گران شود، به خصوص در سطوح بالاتر مراقبت و پوشش زنده یا 24 ساعته.
نظرات خانواده شما به طور طبیعی،
شما تصمیم نهایی را در رابطه با جایی که می خواهید زندگی کنید، را خواهید گرفت، گوش دادن به نگرانی ها و حفظ تمرکز و خونسردی کاملاً مهم است.
اما اطلاعات اعضای خانواده می تواند در پاسخ سوالاتی همچون زیر کمک کننده باشد.
آیا آنها نگران امنیت شما هستند؟
یا یک مشکل بهداشتی که در نهایت نیاز به مراقبت های سنگین توسط پرستار دارد؟
درخواست پرستار سالمند
گذراندن دوران پیری در منزل خود در مقابل خانه سالمندان و دیگر مراکز نگهداری
اگر احساس نگراني از نگهداري خانه خود را داريد، از امكانات اجتماعي بريده ايد يا خواهان همراهي بيشتر با افراد در سن خود هستيد، يك اجتماع مستقل برای زندگي يا بازنشستگي مي تواند گزينه بهتري برای شما (سالمند) باشد.
این خانه با بزرگترهای مسن دوستانه تر است، در حالی که ساکنان در آنجا هر یک به طور مستقل زندگی می کنند. همانطور که از این نام پیداست، زندگی مستقل بیشتر به دنبال از بین رفتن استقلال است تا زندگی را برایتان آسان تر کند.
اکثر جوامع امکانات و خدمات رفاهی را برای سالمندان ارائه می دهند.
اگر شما یا همسرتان نیازهای پزشکی زیادی دارید، ممکن است بهتر باشد که از یک مرکز زندگی مسکونی یا خانه سالمندان کمک بگیرید.
خود را با تغییرات در استقلال خود وفق دهید.
طبیعی است که وقتی متوجه شدید احساس سردرگمی، آسیب پذیر یا حتی عصبانیت می کنید، نتوانید کارهایی را انجام دهید که قبلاً انجام داده اید. ممکن است به این امید که به دیگران متکی باشید برای انجام کارهایی که عادت کرده اید برای خودتان انجام دهید، احساس گناه کنید.
یا ممکن است از داشتن "غریبه" در خانه خود احساس ناراحتی کنید. با تأیید این احساسات و باز نگه داشتن ذهن خود در مورد روش های جدید برای آسان تر کردن زندگی، نه تنها با تغییر اوضاع خود مقابله می کنید بلکه ممکن است بتوانید جنبه های دیگر استقلال خود را طولانی تر کنید.
در برابر خود صبور و شکیبا باشید.
ضرر و زیان بخشی طبیعی از پیری است و از دست دادن بخشی از استقلال شما نشانه ضعف نیست. به خودتان اجازه دهید بدون اینکه زدو خورد انجام دهید یا اینکه خود را به عنوان نقص یا عیب قلمداد کنید، نسبت به تغییرات در وضعیت مراقبت از خانه احساس ناراحتی یا ناامیدی نکنید.
از امکانات جدید استقبال کنید.
شما عزیزان ممکن است پیشنهادهایی در مورد خدمات مراقبت از منزل داشته باشید تا زندگی شما را آسان تر کند. به جای اینکه آنها را رد کنید، سعی کنید ذهن خود را باز نگه دارید و در مورد گزینه ها بحث کنید. گاهی اوقات، تجربیات و موقعیت های جدید می تواند منجر به توسعه دوستی های جدید یا کشف امکانات جدید شود.
به صورت آزمایشی خدمات مراقبت از منزل برای سالمند را امتحان کنید.
یک کارآزمایی به شما امکان می دهد بدون نیاز به انجام کارهای طولانی مدت، مزایای خدمات مراقبت از خانه را تجربه کنید.
یافتن خدمات صحیح مراقبت از منزل برای شما
هنگامی که نیازهای خود را فهمیدید، زمان آن رسیده است که ارزیابی کنید که خدمات مراقبت خانگی برای شما مناسب است و بهترین ارائه دهندگان را در کجا پیدا کنید.
البته اعتماد کردن به پرستار و یا مراقب که شخصی غریبه است، مخصوصا زمانی که او را نمی شناسید، بسیار می تواند دشوار باشد.
این ترس و نگرانی ها را می توانید با درخواست خود از یک مرکز ارائه دهنده خدمات پرستاری و پزشکی معتبر که نیروهای خود را تماما از فیلتر های لازمه گذرانده تا افرادی قابل اعتماد و حرفه ای را استخدام کند تا شما عزیزان از هر لحاظ اطمینان خاطر داشته باشید.
همچنین خودتان نیز می توانید تحقیقات لازمه را انجام دهید تا کاملا آگاهانه تصمیم بگیرید.
می توانید جستجوی خود را از دوستان و آشنایان و همسایگان شروع کنید تا شخصی امین را به شما معرفی کنند. ممکن است یک همسایه وجود داشته باشد که بتواند به طور مرتب با شما در ارتباط باشد و شما را کنترل کند یا مثلاً نگهداری حیاط را تأمین کند.
گروه های مذهبی محلی گاهی اوقات وعده های غذایی یا فعالیت های اجتماعی برای بزرگسالان مسن ارائه می دهند. از افرادی که می شناسید سؤال کنید که آیا آنها ارائه دهنده خدمات مراقبتی را می شناسند که می توانند توصیه کنند و پزشک یا سایر متخصصین مراقبت های بهداشتی را امکان دارد بتوانند ارجاع را ارائه دهند.
مراکز ارائه خدمات پرستاری معمولا هزینه های بالاتری نسبت به سایرین دارند. ولی متقاضیانی از قبل دارند که تمامی این مراحل را گذرانده اندو
از آنجا که در تمامی این مراکز سرپرستانی کار می کند، مسئولیت رسیدگی به مشکلات صورتحساب و مالیات را دارند. آنها همچنین ممکن است برای مسائلی مانند سرقت وارد شوند و جوابگو باشند.
اگر یک مراقب کار را ترک کند یا در محل کار خود حضور نیابند، یک مرکز معمولاً می تواند سریعاً جایگزینی را پیدا کند و در صورت تماس با سرپرست بخش بیمار، ممکن است خدمات درمانی را نیز فراهم کند.
اشخاصی که خود به صورت مستقل و بی واسطه برای مراقبت و پرستاری می روند معمولا هزینه کمتری نسبت به مراکز دریافت می کنند.
ولی کار را کمی برای شما بیشتر می کنند، کارهای پرداختی حقوق و مالیات، بررسی های تأیید هویت و سوء پیشینه و... برای حصول اطمینان از شخص مراقب را باید انجام دهید.
در صورت بیماری یا ترک ناگهانی مراقب، شما مسئولیت یافتن ارائه دهنده جایگزینی را نیز بر عهده خواهید داشت.
درخواست پرستار سالمند
نکاتی در مورد استخدام ارائه دهندگان مراقبت از منزل
نحوه استخدام ارائه دهندگان مراقبت از منزل تا حدی به این بستگی دارد که به دنبال چه نوع کمکی هستید. برای مثال، استخدام شخصی برای انجام امور مربوط به خرید و فروش یا نظافت حیاط یا استخدام شخصی برای ارائه خدمات شخصی یا مراقبت مستقیم از خود شخص، متفاوت است.
با این حال، نکات اساسی برای یادآوری وجود دارد. به یاد داشته باشید هرچه بیشتر وقت و تکالیف خود را در پروسه استخدام اولیه صرف کنیدُ، شانس موفقیت بهتر خواهد بود.
یک مصاحبه عمیق با هر داوطلب انجام دهید.
متقاضیان غربالگری از طریق تلفن باید همیشه با مصاحبه حضوری دنبال شوند.
در مورد همه کارها، مهارت ها و برنامه های مربوطه خاص صحبت کنید و مطمئن شوید که فردی که در نظر دارید با همه آنها راحت است و آنها را می پذیرد.
در مورد برنامه جبران خسارت و پرداخت صحبت کنید.
پیش پرداخت خدمات را پرداخت نکنید.
چندین سابقه کاری و منابع شخصی بخواهید و آنها را با دقت بررسی کنید
اطلاعات ارائه شده را تأیید کنید و از همه منابع در مورد قابلیت اطمینان، اعتماد به نفس، دقت، و توانایی ارائه دهنده مراقبت در مقابله با استرس بپرسید.
بررسی های قانونی را انجام دهید.
اگر از طریق مرکز خدمات پرستاری و پزشکی درخواست نیرو می کنید، این موارد اغلب ارائه می شود، اما می خواهید دقیقاً آنچه را که پوشش داده شده است را بررسی کنید. بررسی های پیش زمینه می تواند از طریق مراکز آنلاین به راحتی انجام شود و به شما در مورد مشکلات بالقوه جدی هشدار دهد.
اگر با یک مرکز خدمات پرستاری همکاری می کنید، مطمئن شوید که خدمات ارائه داده شده برای شما چیست.
آیا هزینه های اضافی وجود دارد که برای خدمات خاص یا افزودنی ها اعمال می شود؟
در صورت نیاز، مراحل خاتمه یا درخواست ارائه دهنده دیگر چیست؟
اگر مرکز خدمات پرستاریمناسب نباشد از ادامه کار نترسید.
مهم است که با یک ارائه دهنده خدمات در منزل که در زمینه حفظ حریم خصوصی منزل شما خدمات ارائه می دهد، احساس راحتی کنید. اگر این احساس را ندارید، سعی کنید با ارائه دهنده (مرکز خدمات پرستاری) صحبت کنید تا ببینید که آیا ممکن است هرگونه سوءاستفاده رفع شود یا خیر. اگر اینگونه نباشد، نترسید به دنبال دیگری بگردید.
در مورد خدمات مراقبت در منزل با یک دوست عزیز صحبت کنید
بسیار می تواند دردناک و وحشتناک باشد برای ما دیدن عزیزی که مراقب از خودش برایش مشکل شده است. شاید متوجه این شده اید که خانه دوست داشتنیتان نسبت به گذشته بسیار بسیار شلوغ و آشفته تر است،
یا اینکه لباسی که بر تن دارد کثیف و لکه دار است،
و یا مشخص باشد که آنها مدتی حمام نکرده اند،
و یا وقتی یخچال را باز می کنید، به سختی داخل آن غذا وجود دارد.
یا تابه خالی بر روسی شعله گاز سوخته است
و ...
گاهی اوقات کاهش به تدریج اتفاق می افتد یا تغییر ناگهانی در سلامتی یا از بین رفتن قابل توجه باعث ایجاد مشکلاتی می شود. به هر دلیلی، اگر نگران امنیت یک فرد عزیز یا وضعیت خانه آنها هستید، مهم است که موضوع را با دقت حل کنید.
نگرانی های خود را برای خودتان بیان کنید، بدون اینکه متهم کنید.
یک فرد بزرگتر ممکن است نسبت به ابراز نگرانی صادقانه شما روشن فکرتر باشد. به عنوان مثال، به جای گفتن "روشن است که شما دیگر نمی توانید از خود مراقبت کنید. باید کاری انجام شود، "سعی کنید بگوئید" من واقعاً نگران شما هستم. این فکر من را ناراحت می کند که می اندیشید که ممکن است همه چیز مورد نیاز خود را بدست نیاورید. فکر می کنید چه باید بکنیم؟"
به استقلال دوست داشتنی خود احترام بگذارید و آنها را در تصمیمات درگیر کنید.
مگر در حالتی که سالمند ناتوان باشد، تصمیم نهایی در مورد مراقبت را بگیرد، این تصمیم بر عهده شماست. شما می توانید با ارائه پیشنهادات و ایده هایی در مورد خدمات مراقبت از منزل به آنها کمک کنید.
اگر نگران هستید که مراقبت در منزل ممکن است کافی نباشد، چه گزینه های دیگری در دسترس است؟ شما می توانید به جای تلاش برای تحمیل یک راه حل دائمی، آن را به عنوان چیزی امتحان کنید.
سعی کنید دلایل واقعی پشت هر مقاومت (توسط سالمند) را پیدا کنید.
عزیزی که در برابر دریافت کمک مقاومت می کند، شاید از این وحشت دارد که دیگر قادر به انجام کارهایی نیست که در گذشته انجام آنها بسیار آسان بودند. ممکن است کمک را راحت تر انکار کند تا مشکلاتش را به حداقل برساند تا از این امر سر باز زند.
شاید دلیل ناراحتی آنها از دست دادن عزیزی باشد و یا اینکه نتوانسته اند با دوستی ارتباط برقرار کنند.
شاید هم از پیشنهاد برای داشتن شخصی غریبه به عنوان پرستار و یا مراقب ناراحت هستند.
کمک دیگران را ثبت کنید.
آیا سالمند عزیز شما که شخصی را که به از او مراقبت می کند را می شناسد؟
صحبت با دیگران که تجربیات مثبتی داشته اند می تواند گاهی اوقات به رفع ترس از ناشناخته ها کمک کند. گاهی اوقات شنیدن بازخورد از شخص ثالث بی طرفانه، مانند پزشک یا مدیر مرکز مراقبت می تواند به یک دوست عزیز کمک کند تا درک کند که باید تغییر کند.
بیماری زونا در سالمندان : بيماري زونا يا هرپس زوستر (Herpes zoster) نوعي بيماري عفوني است كه در اثر فعال شدن مجدد ويروس واريسلازوستر(یا همان ویروس آبله مرغان) در فردي كه قبلا مبتلا به آبله مرغان شده است ايجاد مي شود و معمولا در بیمارانی که نیازمند سرکوب دستگاه ایمنی با داروها برای هر نوع بیماری هستند سرایت می کند، اين بيماري در هر دوجنس و در هر سن و سالي ديده مي شود، ولي با افزايش سن و در افراد بالای 50 سال احتمال ابتلا به آن بيشتر مي شود.
بيماري زونا يك بيماري موضعي و معمولا يك طرفه و محدود به يك درماتوم عصبي همراه با بثورات وزيكولر ميباشد.
ایا واگیر دارد؟
عواملي كه شانس ابتلا به زونا را بيشتر مي كنند عبارتند از : افزايش سن، نقص ايمني، ابتلاي به آبله مرغان قبل از سن 18 ماهگي و ابتلا ج ين در شكم مادر. بيماري هرپس زوستر در صورت تماس با افرادي كه قبلا آبله مرغان نگرفته اند و يا واكسن آنرا تزريق نكرده اند واگير دار محسوب مي شود، اين بيماري در
آمریکا سالی 500/000 نفر را گرفتار خود و بروز سالیانه ان دو در هزار است.
دلایل بیماری
این بیماری به وسیله همان ویروس آبله مرغان به وجود می آید. این ویروس امکان دارد سالیان طولانی در نخاع بی فعال و خفته باشد تا هنگامی که یک عامل باعث تحریک آن شود با این تفاوت که دیگر به صورت آبله مرغان بروز نمی کند بلکه به شکل زونا خود را نشان می دهد.
بیماری زونا در سالمندان
عامل های افزایش دهنده خطر در بیماری زونا:
وجود یک بیماری که باعث کاهش مقاومت بدن در شخص می شود.
مصرف داروهای سرکوب کننده ایمنی یا ضد سرطان
لنفم یا لوسمی
جراحی یا تاباندن اشعه به نخاع
استرس
سن بالای 50 سال
بیماری هوچکین
بیماری زونا در سالمندان
علاوه بر عامل های گفته شده سن یکی دیگر از این عوامل دخیلی در ایجاد این بیماری ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن می باشد.
ولی حتما باید سالمند و یا بیمار باید تحت درمان پزشک باشید.
علایم و نشانه های شایع در این بیماری:
داشتن حس کسالت
درد بر روی قفسه سینه، صورت، یا درد سوزشی در پوست شکم بر حسب ناحیه ای که گرفتار شده است.
تب و لرز خفیف
تاول های قرمز و دردناکی که ممکن است در هر قسمتی از بدن به وجود بیاید. این تاول ها چهار تا پنج روز پس از شروع علائم ظاهری اولیه به وجود می آیند.
این تاول ها را معمولا در قسمت قفسه سینه می توان یافت که البته فقط در یک طرف از بدن گسترش پیدا می کنند.
این تاول ها غالبا در روی یک نوار پهن پوست قرمز در امتداد مسیر رشته های عصبی حسی در یک ناحیه خاص پوست به وجود می آیند.
پیشگیری:
با پیشرفت های صورت گرفته در حال حاضر در تمامی زمینه ها ولی نمی توان از بیماری زونا پیشگیری به عمل آورد به دلیل اینکه واکسن های تحقیقاتی که برای پیشگیری از آبله مرغان در حال آزمایش و تحقیق هستند کمکی به جلوگیری از زونا نکرده اند .
این نکته را هم بدانید که شخص با یک بار ابتلا به زونا تا آخر عمر در برابر این بیماری ایمن خواهد شد مگر در موارد بسیار نادر.
بیماری زونا در سالمندان : عارضه های احتمالی:
دستگاه عصبی مرکزی
زخم قرنیه
عفونت باکتریایی ثانویه در تاول های زونا
در مزمن مخصوصا در سالمندان که تا ماه ها یا سال های متمادی در مسیر رشته های حسی محل قبلی وجود تاول ها باقی می ماند.
درمان :
مراقبت از بیماری زونا:
تشخیص این بیماری به طور معمول تا هنگامی که بثور پوستی ایجاد نشود امکانپذیر نمی باشد.
قبل از بثور پوستی امکان دارد شبیه به آپاندیسیت، جمع شدن مایع دور ریه یا سایر بیماری ها باشد.
به ندرت آزمایش خون، کشت مایع تاول ها و یا نمونه برداری از پوست انجام می شود.
هدف اصلی درمان بیماری عبارت است از تخفیف (کاهش) خارش ها و کاستن درد تا حد امکان، که برای این نوع درمان عموما از داروهای مالیدنی و خوراکی استفاده می شود.
بعد از پاک شدن تاول ها دردی که از آن باقی می ماند را خیلی به سختی و مشکل می توان درمان کرد و باید گفت که متاسفانه هیچ روش قطعی برای پیشگیری از ایم موضوع وجود ندارد.
هنگامی که استحمام می کنید تاول ها را با ملایمت باید بشوئید.
بر روی زخم ها و تاول ها باند نباید ببندید.
در وان آبی که با نشاسته ذرت و یا پودر جو دو سر مخلوط شده بخوابید.
راه های درمانی دیگر برای کاهش درد مطرح شده اند ولی تاثیرات آنها به طور قطع ثبت نشده است .
این راه ها عبارت هستند از تحریک یا مالش متناوب، استفاده کردن از جریان های الکتریکی در پوست، گرماف قطع رشته های عصبی یا جراحی و اسپری سرد.
داروها:
لوسیون کالامین برای تاول ها، برای درد های خفیف از داروهایی مانند استامینوفن می توان مورد استفاده قرار داد.
در صورت نیاز بیشتر به دارو، ضد دردهای قوی تری را برای بیمار تجویز می کنند تا استفاده کند .
از داروهای آرام بخش برای مدت کوتاهی، دارو های کورتیزونی برای تخفیف درد در موارد شدید تر برای بیماران.
ممکن است برای بعضی از بیماران آسیکلوویر (نوعی داروی ضد ویروسی می باشد) تجویز شود.
در برخی بیماران به دلیل درد شدید با تزریق داروهایی که ماده بی حسی هستند رشته های عصب را بلوک می کنند.
بیماری زونا در سالمندان : فعالیت:
هیچ محدودیتی برای این بیماری وجود ندارد فقط از در معرض قرار گرفتن باد سرد پرهیز کنید.
رژیم غذایی:
در این بیماری رژیم غذایی خاصی را توصیه نمی کنند ولی باید غذاهای مقوی مورد استفاده قرار بگیرد و در صورت نیاز همچنین از مکمل های ویتامین باید استفاده کنید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه کنید:
اگر شما و یا یک یاز افراد خانوادتان علائم و نشانه های زونا را دارید.
اگر در طول درمان، دردهای غیر قابل تحمل داشته باشید، اگر دچار علائم و نشانه های جدید و غیر قابل توجیه شدید.
همچنین این نکته را بدانید که داروهایی که برای درمان به بیماران داده می شود امکان دارد عوارض جانبی به همراه داشته باشد .
پرستار سالمند ارزان : به دلیل هزینه های گزاف در خانواده ها و بودن افراد مسن در بعضی از این خانواده ها و نیاز به یک پرستار سالمند یا مراقب سالمند در منزل احساس می شود.
ولی بالا بودن حقوق این پرستاران خانواده ها را به پیدا کردن مراکزی با هزینه های کمتر مجبور می کند .
مرکز پرستاری پارسیان آوید می تواند شمار را در این امر یاری کند تا بتوانید یک مورد خوب را پیدا کنید تا عزیزتان را به آنها بسپارید.
شما می توانید از قسمت تماس با ما با کارشناسان در ارتباط باشد تا مورد مناسب خود را در پرستار سالمند پیدا کنید.
در ادامه مطلب بیشتر با پرستار سالمند، وظایف، مدارک و ... توضیح داده خواهد شد.
پرستار سالمند چیست؟
با بزرگتر شدن اکثر افراد ، بدن آنها شروع به فرسودگی می کند و مشکلات سلامتی بیشتری را تجربه می کنند. به همین دلیل ، افراد مسن اغلب به مراقبت های پزشکی بیشتری نسبت به سایرین احتیاج دارند.
و یا هر چه سن این افراد بیشتر می شود دوست دارند که مستقل تر زندگی کنند،
اعضای خانواده و سرپرستان باید در مورد مراقبت های روزمره خود تصمیم های مهمی بگیرند.
در بیشتر شرایط موجود در خانواده هایی که سرپرستان افراد مسن فرزندان شاغل آنها هستند، که زمان و توانایی لازم را برای نگهداری و مراقبت و ارائه این خدمات ندارند.
بسیاری از این افراد برای برطرف کردن این نیازشان به موسسات و دفاتر خدمات پرستاری مراجعه می کنند.
اولین فکری که به ذهن بسیاری از این اشخاص پیش می آید، استخدام یک پرستار سالمند در منزل است.
البته اگر شرایط به حدی باشد که نیاز به پرستار سالمند باشد.
این یک گزینه مناسب اما پرهزینه است.
اما برای بسیاری، پرستار سالمند در منزل چیزی نیست که برای مراقبت روزانه آنها لازم باشد.
امکان دارد که گزینه انتخابی شما برای پرستار خانگی (پرستار سالمند تخصصی) محدود نشود (نیاز نباشد)، و امکان دارد که فقط به یک یاور مراقب در منزل یا نگهدار (هم صحبت، هم نشین) نیاز باشد.
فقط امکان دارد که مسئله ارزیابی نیاز های شما باشد.
Geriatrics یک رشته پزشکی است که به مراقبت از سالمندان می پردازد.
پرستارانی که در حوزه سالمندی هستند از مهمترین افراد متخص در این امر هستند،
به این دلیل که در طول روز مراقبت از سالمند را به عهده دارد، به این خاطر که آنها اکثرا مراقبت به طور روزانه از سالمند را با نیاز های منحر به فرد هر سالمند را ارائه می کنند.
از آنجا که امید به زندگی انسان افزایش یافته و اعضای نسل Baby Boomer پیر شده اند ، انتظار می رود تقاضا برای پرستاران سالمندان به طرز چشمگیری افزایش یابد.
به دلایل سلامتی و روحیه شکننده افراد سالخورده، آنها اغلب به مراقبت ویژه ای احتیاج دارند، خصوصاً از آنجا که یک مسئله جزئی مربوط به سلامت سالمندان ممکن است گاهی اوقات به سرعت در سالمندان کنترل نشود و پیشرفت کند.
شخصا کار کردن به عنوان پرستار سالمند در اکثر اوقات بسیار خوشحال کننده و پاداش دهنده است.
با این وجود، این زمینه کار خاص در حوزه سالمندان، نیاز به یک شخص خاص نیز دارد و این کار همچنین ممکن است در بعضی مواقع ناامیدکننده یا مایوس کننده باشد.
اگر به دنبال این هستید که یک پرستار سالمند شوید، باید این را مد نظر داشته باشید که روند پیری در افراد متفاوت است.
در حالی که برخی از بیماران سالخورده تا حدی راضی و یا حتی خوش شانس هستند ، برخی دیگر ممکن است ناراحت ، ترسیده و یا حتی عصبانی باشند که سلامتی آنها از بین رفته است.
قبل از اینکه پرستار سالمند شوید باید شخصیت خود را از هر لحاظی (روحی و روانی، جسمی و ...) ارزیابی کنید.
پرستاران سالمند باید عموما افراد خوش بین و شاد باشند.
آنها همچنین باید با یک میل واقعی صبور ، درک ، همدلی و دلسوز برای کار با بیماران سالخورده باشند.
اگر این شغل را انتخاب می کنید ، باید توانایی تحمل حقایق و حوادثی از قبیل : افسردگی ، مرگ یک بیمار ، مسئولیت رسیدگی و گزاف گویی بیمار را داشته باشید.
پرستار سالمند ارزان : پرستار سالمند در منزل (مراقبت خانگی)
یک پرستار سالمند یا مراقب در منزل به سالمندان یا هر کس که قادر به ترک خانه نیست ، کمک های پزشکی ارائه می دهد.
یک پرستار سالمند در منزل در واقع یک RN (یک پرستار ثبت نام شده) یا یک LPN (پرستار عملی مجاز) است که مراقبت های پرستاری را در خانه انجام می دهد. درمان هایی نیز شامل : پانسمان زخم ، تنفس ، تراشه ، مراقبت از دیابت و کولوستومی و همچنین تزریقات و سایر داروها است.
یک پرستار سالمند یا مراقب در منزل بر خلاف مراقبت های روزمره زندگی ، درمان های پزشکی را نیز به سالمندان ارائه می دهند.
پرستار سالمند در منزل (یاور خانگی)
یک یاور یا مراقب در منزل یک ارائه دهنده مراقبت های داخلی و غیر پزشکی برای افراد مسن است که برای کارهای ساده و کارهای خانگی به کمک نیاز دارند.
یک یاور یا مراقب در منزل برای مراقبت از سالمندان و بزرگسالان ، در صورت نیاز به کمک های اضافی، مراقبت شخصی ، مراقبت از آرامش و مراقبت از همراهان کمک می کند.
این ها خدمات غیر پزشکی برخلاف خدمات ارائه شده توسط یک پرستار سالمند در منزل است.
پرستار سالمند ارزان : پرستار سالمند چه وظایفی دارد ؟
به عنوان یک پرستار سالمند، شما باید چندین وظیفه را انجام دهید.
شما اغلب مسئولیت هایی را که بر عهده خواهید گرفت به عنوان مثال :
اندازه گیری و ضبط علائم حیاتی؛
تجویز داروها؛
ورزش و ماساژ بیماران؛
مراقب علائم سوء استفاده از بزرگان؛
انتقال بیماران به ویزیت پزشک و قرارهای دیگر.
و کمک به بیماران برای نیازهای روزانه خود مانند حمام کردن ، لباس پوشیدن و نظافت شخصی.
در تمام این موارد ، شما نیز ملزم به نگه داشتن سوابق دقیق بیمار و هماهنگی مراقبت های خود با توصیه های پزشکان بیماران خود خواهید بود.
پرستاران سالمند اغلب نه تنها مسئول سلامتی جسمی بیماران خود هستند بلکه مسئول روانی آنها نیز هستند.سالمندان به دلایلی از قبیل عدم سلامتی آنها ، عدم استقلال و انزوا از عزیزانشان ، به نظر می رسد دچار مشکلات روحی شده و عصبی باشند.
به عنوان یک پرستار سالمند، باید مراقب این بیماران باشید و سعی کنید شاد و دلسوز باشید، حتی در سخت ترین زمانها. وقتی که به عنوان یک پرستار سالمند کار می کنید، معمولاً شما را به برقراری ارتباط با اعضای خانواده بیماران خود ترغیب می کنید.
ممکن است لازم باشد رژیم یا داروهای مراقبت از بیمار را توضیح دهید ، یا به عنوان ارتباط بین اعضای خانواده ، مانند بیمار و پزشک عمل کنید. شما به عنوان یک پرستار سالمند نیز در موقعیتی عالی قرار دارید که به بیماران و عزیزانشان درمورد مسائل خاص سلامتی و توانایی هایی مشاوره دهید.
پرستار سالمند ارزان : پرستاران سالمندان کجا کار می کنند؟
پرستاران سالمند اغلب در مراکز بهداشتی و درمانی مانند بیمارستان ها و کلینیک ها مشغول به کار هستند.
آنها همچنین در آسایشگاه های مسکونی مانند خانه سالمندان و اجتماعات بازنشستگی فعالیت می کنند.
برخی از پرستاران سالمند همچنین در مراقبت در منزل (نگهدار سالمند، پرستار سالمند در منزل) مشغول به کار هستند و به خانه های بیماران می روند تا از آنها مراقبت کنند.
چگونه می توانم پرستار سالمند بشوم؟
اکثر پرستاران سالمند با ثبت نام پرستاری در یک مرکز پرستاری شروع می کنند، این شامل کسب مدرک پرستاری و گذراندن یک آزمون صدور گواهینامه دشوار است.
اگر مایل به فعالیت در زمینه های بیماری های دهی هستید ، به علاوه تجربه کار با بیماران سالخورده نیز به آموزش اضافی نیاز خواهید داشت.
یک گزینه این است که به دانشگاه برگردید و مدرک پرستاری gerontological خود را کسب کنید.
پس از اخذ این مدرک، می بایست برای معاینه گواهینامه پرستاری gerontological ارائه شده توسط مرکز اعتبار سنجی پرستاران آمریکایی (ANCC) شرکت کنید.در ایران نیز باید همین مراحل را تحت نظر ساززمان پزشکی کشور گذرانده و پرستار تخصصی شوید.
آلزایمر : شایع ترین دلیلی که عقل زوال پیدا می کند، به دلیل از دست دادن حافظه و توانایی های فردی در افراد، بیماری آلزایمر است.
آلزایمر نامی است که در سال 1906 بر روی این بیماری گذاشته شد.
این نام خانوادگی پزشکی است که 20 سال تلاش و تحقیق بر روی این بیماری انجام داده تا بتواند خصوصیات این بیماری را شرح دهد.
آلزایمر که بیماری شایع در سالخوردگان است از یک فراموشی ساده بیشتر است.
در آلزایمر تغییرات بسیاری در مغز بیماران رخ می دهد که سبب کوچک شدن مغز و همچنین از بین رفتن سلول های مغزی می گردد که به جای سلول های مغزی لکه های متعددی با اشکال خاصی به نام پلاکت های پیری می نشینند.
بیماری است که پیشرونده است و در مدت زمانی 8 تا 20 سال به تدریج رشد و پیشرفت می کند و به اوج خود می رسد.
نشانه ها وعلائم بیماری به آرامی شدیدتر می شود و با از دست دادن حافظه کوتاه مدت، و با فراموشی نام ها، آدرس ها و موارد کوچک شروع می شود.
تا جایی پیشرفت می کند که فرد مبتلا راه برگشت به منزلش را فراموش می کند.
این نکته را نیز بدانید که بعضی از بیماری ها مثل : بیماری های تیروئید، افسردگی، مشکلات قلبی، برخی از غفونت ها، تداخل در استفاده از دارو ها و استفاده زیاد الکل امکان دارد که علائمی مانند آلزایمر را در بیماران ایجاد کنند که با آلزایمر اشتباه گرفته شود.
خوب است که پرستار کودک نیز اطلاعاتی درباره این بیماری داشته باشد.
وضعیت جهانی
با توجه به شواهد و آمارها در کل جهان حدودا 18 میلیون نفر به بیماری آلزایمر دچار هستند.
این تعداد تا سال 2025 به تعداد 34 میلیون نفر نیز خواهد رسید.
بیشترین آمار و موارد بالارفتن در کشورهای در حال توسعه به چشم خواهد خورد که به دلیل افزایش سن جامعه جهانی است.
به عنوان مثال در سال 1991 تقریبا 70 میلیون نفر در هند، سنشان بیشتر از 60 سال بودند که این تعداد افراد در سال 2001 به 77 میلیون نفر رسید.
تقریبا 3/5 میلیون نفر در ایالات متحده دچار این بیماری هستند که نزدیک به 200000 نفر از آنها سنی زیر 65 سال دارند.
بر طبق آمارها از هر هشت نفری که بالای 65 (13%) سال دارندبه این بیماری مبتلا هستند و هفتمین عامل مرگ است.
در عرض هر 70 ثانیه یک نفر به این بیماری دچار می شود و پیش بینی می شود که در اواسط قرن این خطر ابتلا به 33 ثانیه کاهش پیدا کند و تعداد مبتلایان به 19 میلیون نفر افزایش می یابد.
بیماری آلزایمر بیماری است که تقریبا 6% از افراد بیشتر از 65 سال را درگیر می کند و بروز این بیماری با بالارفتن سن نیز بیشتر می شود.
در سنین بالای 80 سال بیماری شیوع بیشتری دارد.
احتمال ابتلا شدن در بانوان به آلزایمر و دیگر بیماری های روال عقل نسبت به آقایان بیشتر است.
16 درصد از بانوان در سن بیشتر از 71 سال ابتلا به آلزایمر داشته، این در حالی است که در همین گروه سنی در آقایان 11 درصد دچار این بیماری هستند.
دیگر تحقیقات دست به این یافته که تفاوت آشکاری بین مبتلا شدن به این بیماری در زنان و مردان دیده نمی شود.
هر چقدر سال های آموزش اشخاص بیشتر باشد در احتمال دچار شدن به این بیماری نیز اثر گذار خواهد بود.
مبتلا شدن به این بیماری در افرادی که دارای تحصیلات بیشتری نسبت به کسانی که تحصیلات کمتری دارند، پایین تر است .
دلایل احتمالی
در یک فرد سالم مغز او دارای 100 میلیارد سلول عصبی است که با نام نرون شناحته می شود.
این سلول های اعصاب با نقاطی که به آنها سیناپس می گویند ارتباط برقرار می کنند، که در این نقاط اطلاعات عصبی تبادل می شود که در این نقاط اطلاعات عصبی تبادل می شود.
در بیماری آلزایمر تبادل اطلاعات دچار اختلال می شود و امکان دارد به طور کلی از بین برود و یا تعداد سیناپس ها از حد طبیعی پایین تر بیارد که در آخر منجر به مرگ سلول های عصبی می شوند.
علت اصلی بیماری آلزایمر هنوز هم ناشناخته است.
با این وجود نیز دلایلی چ.ن سن و پیشینه خانوادگی را مرتبط با آن نمی دانستند.
بسیاری از اشخاصی که به آلزایمر دچار می شوند بالای 60 سال سن دارند و هر چه سن بالاتر باشد احتمال دچار شدن به این بیماری نیز بالا می رود.
با این تفاسیر بوده اند افرادی که در سنین 40 و حتی 50 سال دچار آلزایمر شده اند.
همچنین اشخاصی که فردی از خانواده او (پدر، مادر، خواهر و ...) به این مشکل دچار بوده اند، شانس بیشتری برای مبتلا شدن به این بیماری را دارند تا اشخاصی که هیچ گونه سابقه ای ندارند.
یعنی بودن ژن یا ژن های ناقص سبب بالارفتن ابتلا به آلزایمر می شود.( 1% خطر در این نوع وجود دارد که فرد در زیر 30 سال به این بیمار دچار شود.)
بعضی از دانشمندان اعتقاد دارند که امکان دارد بیماری بر اثر یک عفونت ویروسی باشد که سال ها خاموش می ماند و طول می کشد تا کاملا بروز کند .
عوامل خطر زای عروقی مثل پرفشاری خون، دیابت و کلسترول بالا هم مهم هستند.
اثرهای بیماری
با بالارفتن سن تغییراتی در حافظه به وجود می آید که طبیعی است.
ولی نشانه های بیماری آلزایمر چیزی بیشتر از فراموشی های موقتی و ساده است.
این بیماری در انتها بر تمامی چنبه های زندگی شخص مثل قکر کردن، احساسات شخصی و اعمال و رفتار تاثیر می گذارد.
این تاثیرات در اشخاص مختلف است.
همچنین این بیماری بر توانایی های شخصی مثل درک کردن، فکر کردن، به خاطر سپردن و ارتباط برقرارکردن تاثیر گذار است .
قدرت تصمیم گیری کاهش می یابد.
ساده ترین کارها و کارهای روزمره و همیشگی را که طی سالیان طولانی انجام می داده، به آرامی از یاد برده و یا به طور کلی فراموش خواهد کرد.
در ابتدای امر خازرات نزدیک یا همان هایی که در حافظه کوته مدت هستند و بعد خاطرات دور و گذشته در حافظه دائمی از یاد می رود.
این اشخاص در هنگام صحبت کردن دچار سردرگمی می شوند و رشته کلام را از دست می دهند و توانایی پیدا کردن لغات مناسب در همان گفتگو را برای ادامه دادن را از دست می دهند .
این بیماران کنترل بر احساسات و حالات و رفتار را از دست می دهند.
با پیشرفت کردن بیماری، فرد دیگر دوستان و نزدیکان و محل های آشنا را نمی شناسد.
تغییرهای به وجود آمده در مغز سبب تغییراتی در رفتار شخص نسبت به محیط خود می شود.
واکنش هایی از این مدل شامل ترک منزل، تکرار کارها یا کلماتی که در حرفا گفته شده، پنهان کردن اموال شخصی، رفتارهای خشن، پرخاشگری، بی قراری یا رفتارناشایست جنسی در افراد دیده می شود.
پیشرفت بیماری به تدریج سبب ضغف قوای جسمانی این افراد با این مشکل می شود.
این بیماری اگرچه سبب تغییرهایی در افراد می گردد اما افراد هنوز هم قادر هستند قدردانی خود را ابراز کنند و احساساتی مانند خشم، خوشحالی، ترس، غم و یا عشق را نشان بدهند.
این 10 نشانه و علامت را جدی بگیرید :
گرچه نشانه ها و علائم بروز آلزایمر در اشخاص متفاوت است، اما نشانه های اولیه ای هستند که در میان خیلی از این افراد که دچار این مشکل هستند مشترک بوده که در زیر به تعدادی از این علائم ناراحت کننده می پردازیم:
از دست دادن حافظه: شایع ترین نشانه در آلزایمر فراموش کردن است.
مخصوصا آنهایی که در فاصله نه چندان دور یاد گرفته اند.
این در حالی است که از یاد بردن قرارهای ملاقات، نام یا شماره تلفن دوستان طبیعی بوده.
ولی در اشخاصی که به آلزایمر دچار هستند فراموشی بیشتر رخ می دهد و بعدها هم با گذشتن زمان مواردی را که فراموش کرده اند را نیز به خاطر نخواهند آورد.
این تغییرها بر روند کارهای روزانه شخص مانند حمام کردن، خوردن و لباس پوشیدن افراد اثرهای سوء داشته و این اشخاص دیگر قادر به انجام آنها نخواهند بود.
مشکلات زبانی : در زمان هایی ممکن است که هر شخصی به سختی بتواند کلمات درستی را که باید بگوید پیدا کند.
ولی افراد دچار این بیماری در اکثر مواقع کلمات ساده را نیز فراموش و یا واژه هایی غیر معمول را جایگزین کرده و بیان می کنند.
سردرگمی زمانی و مکانی : از یاد بردن و یا اینکه به کدام سمت در حال رفتن هستند، تا حدودی نرمال است.
ولی اشخاص دچار بیماری اکثرا خیابان های خود را که منزل در آن هست را گم کرده ویا به کل فراموش می کنند، کجا هستند و یا چکونه به این مکان رسیده اند و یا چگونه به خانه برگردنند.
کاهش قوه قضاوت : هیچ شخصی در همه زمان ها قضاوت هایش درست نیستند.
ولی اشخاص مبتلا به آلزایمر اکثرا بدون در نظر گرفتن آب و هوا لباش می پوشند.
برای مثال امکان دارد در روزهای گرم چندین بلوز را روی هم بپوشند و یا برعکس اینعمل در زمستان انجام دهند.
مشکل در تفکر انتزاعی: اشخاص مبتلا به این بیماری در اغلب موارد به طور کلی شماره ها را از یاد می برند و یا نمی دانند که چه کاری باید با ان انجام دهند .
قراردادن اشیاء در جای نادرست: برای هر فردی امکان دارد که به طور اتفاقی کلید و یا کیف پولش را جاهای غلط بگذارند.
ولی اشخاص مبتلا به آلزایمر اکثرا وسایل را در جاهای اشتباه می گذارند.
برای مثال امکان دارد اتو را در یخچال قرار بدهند.
تغییر در رفتار و خلق و خو: اشخاصی که به آلزایمر دچار هستند خیل یبه سرعت امکان دارد تغییر خلق بدهند .
برای مثال امکان دارد از حالت آرام و خوشحال به حالت گریه و یا عصبانیت تغییر خلق بدهند.
تغییر شخصیتی: شخصیت اشخاص در طول زندگی امکان دارد تا حدودی عوض میشود و تغییر کند، اما اشخاصی که دچار آلزایمر هستند به طور بارزی تغییر شخصیت می‌دهند.
برای مثال امکان دارد بدگمان، ترسو یا وابسته به سایر افراد خانواده بشوند. از دست دادن قوه ابتکار و نوآوری : در برخی از زمان ها خستگی بخاطر کارهای خانه، فعالیت‌های تجاری و یا مسئولیت‌های اجتماعی طبیعی است.
ولی اشخاص دارای آلزایمر اکثرا بسیار غیرفعال هستند.
ساعت‌های طولانی را به تماشای تلویزیون می پردازند. بیش از حد طبیعی می‌خوابند و هیچ تمایلی برای فعالیت نشان نمی دهند.
درمان و مراقبت
اگر چه بیماری آلزایمر درمان ریشه کن کننده ای ندارد.
ولی درمان های که وجود دارند قادرند روی مسیر بیماری اثر کندکننده داشته باشند.
داروهایی نظیر آدام بخش ها می توانند به کمتر شدن اضطراب، کنترل رفتارهای ناگهانی یا بهتر شدن روحیه در این افراد کمک کنند.
انجام ورزش های مختلف می تواند به کاهش بیقراری کمک کند.
پیادروی به طور منظم و شنا برای این افراد مفید هستند.
داشتن یک برنامه غذایی منتوع هم باعث پیشگیری از ایجاد مشکلات گوارشی، کم آبی بدن، سوء تغذیه و کمبود ویتامین های مورد نیاز می گردد.
استفاده از خشکبار به خصوص فندق به تقویت حافظه کمک می کند.
به دلیل اینکه فندق دارای پیش ماده "سروتونین" می باشد که برای ارتباط سلول های عصبی با همدیگر مهم است.
داروهای بسیاری در بازار هستند که می توانند نشانه های این بیماری
مانند زوال حافظه و گیجی را کمتر کنند.
شواهدی هستند که نشان می دهند تغییر در سبک زندگی نیز می تواند به ای بیماری کمک کند.
درمان های متفاوت و مختلفی نیز وجود دارد که برخی نشانه های خاص در این بیماری را هدف خود قرار داده و سبب می شوند زندگی این اشخاص بهبود یافته و بهتر شوند.
در حالیکه تعداد درمان های موجود در حال حاضر محدود بوده ولی یافتن درمان مناسب بسیار مهم و ارزشمند است.
دانشمندان و محققان در جستجوی روش های جدیدی برای درمان و پیشگیری از این بیماری هستند.
در زیر به چندین دارو اشاره می شود که می تواند زندگی بیماران را بهبود بدهد.
دونپزیل:
استفاده از این دارو نشانه های خفیف، متوسط و شدید می تواند آلزایمر را بهتر نماید.
با این وجود این دارو نمی تواند این بیماری را متوقف کند و درمان قطعی داشته باشد.
این دارو از شکسته شدن یک ماده ی شیمیایی به نام استیل کولین جلوگیری می کند.
داروسازان و متخصصان این باور را دارند که این ماده برای حافظه، تفکر و استدلال بسیار مهم است.
این دارو در روز فقط یک بار باید مورد مصرف قرار بگیرد و آن هم حتما تحت نظر پزشک و با تجویز او باید صورت بگیرد.
برای شروع دادن دارو به بیماران می توانید با دوز پایین 5 میلی گرم در روز شروع کنید و با گشت چندین عفته دوز آن را بالا تر برده و به 10 میلی گرم برسانید.
عوارض این دارو می تواند تهوع، استفراغ و اسهال و مشکلات گوارشی باشد.
از دیگر عوارض آن خستگی، کاهش وزن و گرفتگی عضلات می باشد.
ریواستیگمین:
ریواستیگمین در آن از دسته داروهای دونپزیل است.
این دارو میتواند با محافظت از سطح استیل کولین در مغز بروز نشانه‌ها و علائم زوال عقل را کمتر کند. مصرف این دارو در روز دوبار بوده و در بازار به صورت کپسول و مایع خوراکی وجود دارد.
اشخاصی که نشانه‌های شدید گوارشی همچون خونریزی را دارند می‌توانند از بسته‌های پوستی این دارو استفاده کنند.
گالانتامین:
این دارو با بالابردن سطح استیل کولین در مغز کار می‌کند و همین کار به سلول‌های مغزی کمک می‌کند با یکدیگر در ارتباط باشند.
مصرف این دارو در روز دوبار بوده و در بازار به صورت کپسول و مایع خوراکی وجود دارد.
بیماران در شروع کار ۸ میلی گرم از این ماده را مورد استفاده قرار می دهند و با گذشت زمان مقدار دوز مصرفی بالا می رود.
این دارو نیز میتواند مشکلات گوارشی مشابه دونپزیل و ریواستیگمین، ایجاد کند.
ممانتین:
این دارو سطح گلوتامات را میتواند تنظیم کند. شاید بدانید که گلوتامات یک پیام رسان شیمیایی است و وجود آن برای حافظه و یادگیری بسیار ضروری می‌باشد. متخصصان بر این باورند که گلوتامات اضافی میتواند برای مغز سمی باشد.
این دارو به صورت قرص، مایع خوارکی و کپسول در اختیار افراد قرار دارد. اگرچه این دارو برای کنترل آلزایمر متوسط تا شدید تایید شده است، اما برای بیمارانی با نشانه‌های خفیف نیز تجویز میشود.
عوارض جانبی این دارو شامل یبوست، سردرد و سرگیجه است.
ممانتین طولانی رهش و دونپزیل:
در این نوع درمان میتواند دو نوع دارویی که برای درمان آلزایمر مورد استفاده قرار می‌گیرد را ترکیب کنند. این دو دارو دونپزیل و ممانتین است. این روش از درمان برای افرادی مورد استفاده قرار می گیرد که مصرف چند قرص در روز برای آنها مشکل ساز می شود.
مشابه سایر درمان‌های تایید شده برای آلزایمر، این درمان نیز نمیتواند از بیماری پیشگیری کند یا از سرعت پیشرفت رشد آن را بکاهد.
این روش درمانی توانایی این را دارد که فرایندهای ذهنی و عملکرد کلی بیماران را بهبود ببخشد.
عوارض جانبی شایع در اشخاصی که این دارو را مصرف می کنند، برگیرنده سردرد،سرگیجه، کمبود اشتها و کبودشدگی است.
تمرینات ورزشی:
فعالیت‌های بدنی که سبب بالارفتن ضربان قلب می‌شوند برای سلامت کلی بدن مفید هستند.
این تمرین ها می‌توانند سلامت مغز را بهبود ببخشند.
مطالعه ها و تحقیقات انجام شده در انجمن بیماران آلزایمری نشان دهنده این است که ورزش میتواند نتیجه مثبتی بر روی این بیماری داشته باشد.
در یک مطالعه و تحقیق انجام شده شرکت کنندگان در آن در آموزش‌های ایروبیک و کشش شرکت کردند.
این اشخاص به مدت ۴۵ تا ۶۰ دقیقه در این تمرین ها بوده اند.
بعد از سپری شدن چند ماه، محقق ها به این نتیجه رسیدند که تمرین های ورزشی میتواند سلامت مغز را بالا ببرد.
در مطالعه ی دیگری بیمارهایی که آلزایمر خفیف تا متوسط داشتند به صورت تصادفی در تمرین های ورزشی شرکت کردند و بعضی از آن ها نیز در گروه کنترلی قرار گرفتند.
بعد از سپری شدن 16 هفته، پژوهش گران به این نتیجه رسیدند که تفاوتی بین عملکرد ذهنی این اشخاص ایجاد نشده است ولی ورزشکاران نشانه‌های اضطراب، تحریک پذیری و افسردگی کمتری داشتند.
به همین دلیل به این اشخاص توصیه میشود سه روز در هفته و در هر کدام به مدت ۲۰ الی ۳۰ دقیقه به تمرین های ورزشی بپردازند.
تعامل در فعالیت‌های ذهنی و اجتماعی:
تعامل و همکاری در فعالیت‌های ذهنی و اجتماعی میتواند نشانه‌ها و علائم آلزایمر را بهبود ببخشد.
این فعالیت‌ها شرایط بیماری را معکوس (برعکس) نمی‌کنند ولی هر کدام نقش بسزایی در حفظ سرزندگی مغز بازی میکنند.
هنگامی که این موارد با تمرین های ورزشی و رژیم غذایی سالم ادغام می‌شوند میتواند تاثیر بیشتری داشته باشد.
همچنین، ارتباط داشتن با اشخاص میتواند خطر مبتلا شدن به افسردگی را پایین آورده.
متخصصان و پزشکان توصیه میکنند بیماران که به آلزایمر مبتلا هستند در فعالیت‌های مختلفی مانند کنسرت و تئاتر ها شرکت کنند.
ایی امر میتواند نشانه‌های موجود را تا حد زیادی بهبود ببخشد.
رژیم غذایی سالم:
غذای مغز مشابه غذایی که برای بدن مصرف میشود بسیار مهم می باشد. اشخاص باید رژیم غذایی معتدلی داشته باشند که اسید چرب اشباع پایینی دارد.
علاوه بر این کاهش مصرف نمک و شکر و استفاده از وعده‌های غذایی که در آن میوه‌ها، سبزیجات، بوقلمون، ماهی، آجیل، غلات سبوس دار و اسیدهای چرب سالم است میتواند بسیار مفید باشد.
انجمن بیماری آلزایمر ارتباط موثری بین رژیم غذایی و عملکرد ذهن دست یافته اند.
مشاهدات نشان میدهد که رژیم غذایی سالم میتواند مفید باشد.
آیا رژیم غذایی میتواند خطر زوال عقل را کاهش دهد؟
متخصصان و پزشکان در این حوزه بر این باورند که مصرف رژیم غذایی سالم علاوه بر بدن بر روی مغز نیز اثر خواهد داشت.
پس این گزینه را نیز در ذهن داشته باشید.
داروهای ضدالتهاب:
بعضی از دانشمندان در حال توسعه داروهایی برای تسکین التهاب مغز هستند.
التهاب یکی از جواب های طبیعی بدن به عفونت است ولی مقدار زیاد التهاب میتواند به سلول‌های مغز و عملکرد آن آسیب وارد کند.
در یک مطالعه حیوانی مفنامیک اسید(یک داروی ضدالتهاب غیر استروئیدی) روند از دست دادن حافظه در موش‌ها را معکوس کرده است ).
این موش‌ها از لحاظ ژنتیکی به گونه ای دستکاری شده اند که بیماری آلزایمر و نشانه‌ها و علائم آن در این موش‌ها توسعه یافته بود.
با این حال، درمانی که در موش کارساز است امکان دارد کمکی به انسان‌ها نکند.
اگرچه نتایج به دست آمده امیدوار کننده است اما این تنها اولین قدم برای تعیین اثربخش بودن چنین درمان‌هایی است و مطالعه های بیشتری برای تایید آن نیاز خواهد بود.
درمان‌های غیر دارویی برای تحریک و پرخاشگری:
زمانی که حافظه و استدلال به آرامی رو به زوال می‌رود، اشخاص احساس خشم و اضطراب خواهند داشت.
در مراحل پایانی این بیماری، این اشخاص امکان دارد از لحاظ فیزیکی یا شفاهی پرخاشگر شده باشند.
دکتر اپوستولوا در این باره می‌گوید: تا زمانی که لازم نباشد من از درمان‌های دارویی برای نشانه‌های رفتاری استفاده نمی‌کنم.
او به اعضای خانواده و پزشک ها توصیه می‌کند از فعالیت‌های اجتماعی و درمان رفتاری استفاده کنند.
گوش دادن به حرف‌های بیمار، فراهم اوردن اطمینان قلبی و تعامل و همکاری با او در فعالیت های مختلف میتواند شخص را آرام کند.
داروهایی برای پرخاشگری و تحریک:
داروی تایید شده‌ای برای درمان نشانه‌ها و علائم رفتاری در نتیجه ی زوال عقل وجود ندارد.
به همین دلیل است که پزشکان در بعضی موارد نمی‌توانند داروهای نتیجه بخششی تجویز کنند.
با این وجود برخی از پزشک ها سعی بر این دارند از داروهایی مانند سیتالوپرام (Celexa) استفاده کنند که یک داروی ضدافسردگی و مهار کننده انتخابی بازجذب سروتونین می باشد.
انتخاب دیگری که پیش روی پزشک ها قرار دارد Nuedexta است.
این دارو برای درمان اثرات بی ثباتی عاطفی تایید شده است.
بی ثباتی عاطفی به یک نوعی اختلال عصبی اشاره دارد که با گریه کردن بی‌اختیار یا گریه و خنده غیرقابل کنترل یا دیگر ظواهر عاطفی نمود پیدا می‌کند.
در حالی که داروهای آنتی سایکوتیک به عنوان یک انتخاب محسوب می‌شوند ولی باید زمانی مورد استفاده قرار گیرند که نشانه‌ها و علائم حاد و شدید است.
داروهای ضد افسردگی:
درمان افسردگی در بیماران مبتلا به آلزایمر امکان دارد در برگیرنده ادغامی از دارو و مشاوره‌های روان شناختی باشد.
پزشکان متحصص می‌توانند داروهای ضد افسردگی SSRI مانند سیتالوپرام و سرترالین را برای مبارزه با این نشانه‌ها تجویز کنند.
این داروها امکان دارد سطح سروتونین را بالا ببرند.
همانگونه که می‌دانید سروتونین یک پیام رسان شیمیایی ضروری در مغز است.
داروهای ضد افسردگی آتیپیک نیز فعالیت شیمیایی مغز را بالا می برند و می‌توانند انتخاب دیگری برای درمان افسردگی باشند.
بعضی از این داروها شامل میرتازاپین (remeron) و ترازودون است. عوارض جانبی احتمالی این داروها شامل خواب آلودگی، سرگیجه، خشکی دهان است.
آدوکانوماب و سولانِزوماب:
محققان در تلاش هایی که برای درمان این بیماری داشته‌اند، بعضی ویژگی‌های اساسی این بیماری را مورد هدف قرار داده اند.
یک رویکرد برای درمان این بیماری، حمله به آمیلوئید است.
آمیلوئید اصلی ترین مشخصه این بیماری به حساب می آید.
آمیلوئید برآمدگی‌هایی را در مغز بیماران تشکیل میدهد و پلاک‌های چسبناکی به وجود می آورد که باعث مرگ سلول‌ها میشود.
سولانِزوماب یک داروی تزریقی است که میتواند پلاک‌های تشکیل شده را از بین ببرد.
نتیجه های بالینی در اواخر سال ۲۰۱۶ و اوایل سایل ۲۰۱۷ مشخص شد.
تحقیق دیگری بر روی یک داروی مشابه دیگر به نام آدوکانوماب تمرکز کرده است.
در حال حاضر هیچ یک از این داروها در بازار وجود ندارد اما بیمارانی که به صورت بالینی از آن استفاده کرده اند بهبودهایی داشته اند.
بهبود سوخت و ساز بدن:
مطالعه و تحقیقات انجام شده نشان دهنده این است که رویکرد متابولیک برای درمان زوال عقل میتواند نتیجه بخش باشد.
پژوهشگران دانشگاه کالیفرنیا ۱۰ نفر از بیمارانی که مشکلات شناختی داشتند را مورد بررسی قرار داده اند.
هر یک از آنها رژیم غذایی درمانی،تمرینات ورزشی، تحریک مغز، بهینه سازی خواب و ویتامین‌ها را داشته و با این برنامه جلو رفته اند .
این تحقیق گزارش های موردی را نیز در خود گنجانده است.
بعضی از این اشخاص سرکار خود برگشته بودند و برخی دیگر مهارت‌های جدیدی فرا گرفته بودند.
بعضی از این اشخاص دیگر چیزی را از یاد نمی بردند.
این یک مطالعه بالینی نیست و امکان دارد اعمال آن در مقیاس وسیع کمی مشکل باشد.
راهنمای سلامتی در دوران سالمندی (50 سال به بالا) : یکی از نکات بسیار مهم در حفظ و تامین سلامتی و بهداشت جسمی و روانی در تمامی سنین به ویژه دوران سالمندی که باید مورد توجه قرار گیرد، بررسی و ارزیابی مستمر عملکرد عمومی بدن با هدف تشخیص به موقع بیماری ها و اتخاذ تدابیر خاص جهت پیشگیری از عوارض آن است.
یکی از راهکارهای مناسب در زمینه دستیابی به این حذف مراجعه برنامه ریزی شده به پزشک و مراکز درمانی و با کمک پرستار سالمند می باشد.
بدیهی است تعامل، مشارکت و همفکری بیمار و کاردرمانی نقش بسیار اساسی در شناخت بیماری ها و تسریع در روند بهبودی عهده دار است. توصیه های زیر می تواند در این زمینه موثر واقع گردد:
از پزشک و کار درمانی چه بپرسم و چه بگویم؟
در هنگام مراجعه به پزشک و یا کار درمانی سعی کنید سوالات و نکات ابهامی خود را در همه زمینه ها مطرح کرده و پاسخ مناسب دریافت نمایید.
کادر پزشکی به ویزه پزشک معالج باید بداند که شما برای سلامتی خود بسیار اهمیتی قائل هستید.
چنانچنه پزشک و یا عوامل درمانی در آن لحظه فرصت پاسخگویی به سوالات شما را ندارند می توانید موضوع را با پزشک دیگری مطرح کنید و یا زمان مناسب تری را برای ملاقات با آنها انتخاب نمایید.
سلامتی در دوران سالمندی
چه بگویم؟
بیان تاریحچه و سوابق قبلی
تاریخچه کاملی از سوابق درمانی خود را از قبیل بیماریها، اعمال جراحی، نحوه معالجه و یا هر موضوعی که به نظر می رسد ضروری است برای آگاهی بیشتر پزشک مطرح کنید (فشار خون، دیابت، مشکلات هورمونی و ... ) دقت داشته باشید موضوعاتی که به نظر پزشک معالج بسیار با اهمیت باشد.
به همین دلیل توصیه می گردد کسائل را به صورت شفافا و دقیق به اطلاع کادر پزشکی برسانید.
بیان شرایط فعلی
شرایط فعلی خود را مانند بیماری هایی که در حال حاضر به آن مبتلا هستید و یا داروهایی که استفاده می کند (مانند داروهای گیاهی، ویتامین ها و یا مکمل ها) و حتی ملاقات هایی را که با سایر پزشکان داشته اید به صورت کامل به اطلاع پزشک معالج و یا کادر پزشکی برسانید.
داشتن حساسیت به نوعی دارو و یا مواردی دیگر نیز از اهمیت خاصی برخوردار است ه ضرورت دارد هنگام مراجعه به پزشک مطرح گردد.
راهنمای سلامتی در دوران سالمندی (50 سال به بالا) :
چگونه باید پیگیری کنیم؟
در هنگام تجویز دارو و یا انجام آزمایشات و تست ها از پزشک خود بخواهید توضیحات کامل و دقیقی را در زمینه تمام داروها، نحوه استفاده آن، زمان استفاده ، عوارض و سایر مورادی که به نظر شما اهمیت دارد برایتان ارائه نماید.
هر مزان احساس کردید کوضوعی را فراموش کرده اید با پزشک معالج تماس گرفته و آن را بیان کنید .
سلامت زیستن
ممکن است بارها برایتان این طول مطرح شده باشد که من چگونه می توانم وضعیت سلامت خود را کنترل و یا اصلاح نمایم چه غذاهایی را باید بخورم و از خوردن چه نوع غذاهایی باید امتناع کنم.
چه فعالیت هایی را باید انجام دهم و چه کارهایی را نباید انجام دهم و بسیاری سوالات دیگر که همواره فکر شما را به خود مشغول کرده و بعضی مواقع هم موجب نگرانی و تشویش شما گردیده است .
در پاسخ به این سوال باید گفت برای دستیابی به بهترین روش ضرورت دارد برنامه هایی را تدوین کرد که در کوتاه مدت به اهداف آن رسید و از برنامه های بلند مدت پرهیز نمود.
برای مثال در صورت داشتن اضافه وزن تصمیم بگیرید ظرف 6 ماه وزن خود را به میزان 7گیلوگرم کاهش دهید . تصمیم بگیرید از این به بعد از غذاهای مغذی و مناسب با سن خود استفاده کنید.
صبح ها به جای استفاده از شیرینی جات، ترکیبات حبوبات مصرف نمایید. برای رفتن به طبقات بالای به جای آسانسور از پله ها استفاده کنید.
راهنمای سلامتی در دوران سالمندی (50 سال به بالا) : کاهش ریسم فاکتورهای قلبی
بیماری قلبی و عوارض ناشی از آن یکی از مهمترین بیماری ها در در تمامی سنین به ویژه دوران سالندی است. در راستای کنترل و کاهش ریسک فاکتورها رعایت نکات زیر ضروری می باشد:
داشتن وزن مناسب
برنامه غذایی مناسب و متعادل
منترل فشار و کلسترول خون
کنترل قند خون
عدم استعمال دخانیات
آیا برای سلامتی قلبی نیاز به مصرف آسپیرین دارم؟
استفاده از قرص آسپیرین به صورت روزانه و یا یک روز در میان در افراد با ریسک بالای بیماری قلبی می تواند مفید باشد.
لازم به ذکر است که خوردن آسپیرین در اکثریت افراد مشکل آفرین نیست ولی در تعدادی نیز ممکن است سبب خونریزی و یا به ندرت سکته مغزی گردد.
لذا توصیه می شود ثبل از استفاده از این دارو با پزشک معالج خود مشورت کنید.
راهنمای سلامتی در دوران سالمندی (50 سال به بالا) : داشتن وزن مناسب
اضافه وزن نه تنها موجب ابتلابه بیماری قلبی می گردد بلکه شرایط مناسبی را جهت افزایش فشار خون و دیابت فراهم می نماید.
بهترین راه کار جهت حفظ و کنترل وزن بدن ایجاد بین مقدار کالری دریافتی که توسط غذا تامین می گردد و میزان کالری مصرفی که در نتیجه فعالیت تخلیه می شود خواهد بود .
از پزشک خود بپرسید وزن استاندارد من چقد باید باشد؟ چه راه هایی برای کنترل کردن وزن بدن و جود دارد؟
تدوین برنامه غذایی مناسب با شرایط اقتصادی
داشتن برنامه صحیح غذایی و خوردن غذای مناسب و کافی موجب طول عمر مفید و لذت بخش می گردد و بسیاری از بیماری ها مانند قلب و عروق، اضافه وزن، کاهش وزن ، فشار خون، دیابت تیپ 2 و ... در اثر استفاده صحیح از مواد غذایی پیشگیری ، کنترل و یا عوارض آن کاهش می یابد.
غذای مناسب می تواند موارد مورد نیاز بدن از قبیل ویتامین ها، مواد معدنی و ... را به حد نیاز تامین نماید.
در زمینه تدوین برنامه غذایی مناسب هیچ گاه دیر نیست. هم اکنون تصمیم بگیرید با مشورت برای خود برنامه غذایی مناسبی را تدوین نمایید.
راهنمای سلامتی در دوران سالمندی (50 سال به بالا) :
رعایت نکات زیر را فراموش نکنید:
استفاده از غذاهای متنوع
خوردن سبزیجات بخصوص سبزیجات سبز تیره و یا زدر تیره مانند اسفناج و هویج و ...
استفاده از حبوبات مانند نخود، لوبیا، باقلا، گندم و جو (گندم و جو اگر به صورت کامل استفاده گردد مفیدتر خواهد بود)
استفاده از میوه جات مانند خربزه، آلبالو،گیلاس، تمشک، مرکبات، آشامیدن آب میوه مانند آب پرتغال، گریپ فروت، سیب و ...
استفاده از گوشت ها (قرمز و سفید) و تخم مرغ
خوردن فرآورده های لبنی مانند ماست، شیر، دوغ، پنیر و ... در هنگام استفاده از لبنیات توصیه می گردد از مواد لبنی کم چرب و با بدون چربی استفاده شود.
محدود کردن کالری و چربی های اشباع شده
استفاده از چربی های اشباع شده را تا حد امکان کاهش دهید. غذاهای محتوی چربی اشباع شده دارای کالری فراوان هستند که منجر به افزایش وزن و کلسترول می گردند و خطرات فراوانی را اهمراه دارند.
لبنیات پر چرب مانند( بستنی، کره، پنیر، خامه، شیر چرب)، خرما و روغن نارگیل را از برنامه غذایی خود حذف و یا مصرف آن را بسیار محود نمایید.
گوشت با چربی اضافی، مرغ با پوست و نوعی گوشت خوک را مصرف نکنید.
توجه: چربی های غیر اشباع موجب افزایش کلسترول نمی گردد (روغن های گیاهی، روغن ماهی، انواع خشکبار چرب مانند گردو و فندق، میوه آواکادو )
تزریقات در منزل : تقریبا برای همه در بعصی زمان ها بیماری پیش آمده که توان جسمانی فرد را تا حد زیادی کاهش داده است؛ تا حدی که قادر به انجام بعضی از کارهای ساده را نیز ندارد و حرکت فیزیکی برای او سخت و دردناک است.
عدم دسترسی به مطب پزشک در هر ساعتی که بیمار می خواهد شب و یا روز، معضل ترافیک شهری، عدم امکان جابجایی بیماران سالمند و ناتوان همه این ها باعث می شود که نیاز به پزشک و تزریقات در منزل بیشتر از قبل احساس شود.
در این مواقع رفتن به مکانی اعم از بیمارستان ها و درمانگاه ها برای تزریقات درمانی توسط بیمار بسیار سخت است و نیاز دارد تا شخصی در محل زندگی او این کارها را انجام دهد و به کمک او بیاید تا اقدامات درمانی را برای آنها انجام دهد.
این شخص می تواند پزشک و یا پرستار باشد تا تزریقات در منزل مورد نیاز شخص را انجام دهد.
برای این کار می توانید با یک تماس در کوتاه ترین زمان با متخصصان شرکت پارسیان آوید پرستار و پزشک مورد نظر را به خانه خود درخواست کنید.
انجام تزریقات در زمان صحیح آن امر بسیار مهم است که نباید آن را به فراموشی سپرد و یا در انجام آن سهل انگاری کرد.
گاهی اوقات به دلیل اینکه فردی فاقد تخصص که ادعا داشتن توانایی در امر تزریق را داشته برای بیمار تزریق را انجام داده مشکلاتی را برای بیمار به وجود آورده که بیمار اعتماد خود را از دست داده و در انجام تزریق سهل انگاری می کند.
در اکثر موارد نیز بیمار به دلیل کهولت سن نمی تواند به مراکز درمانی برای تزریقات برود و به پرستار سالمند در منزل نیاز خواهد داشت.
تزریقات خود از قبیل : آمپول، سرم و ... و ویزیت و کلا تزریقات در منزل خود را در تهران به ما بسپارید اگر بیماری در بستر دارید و یا امکان بردن بیمارتان را به مراکز درمانی ندارید میتوانید با حیای آسوده و اطمینان و اعتماد به ما (مرکز پرستاری پارسیان آوید) سپرده تا شما را در این مسیر یاری کنیم.
ما تمامی خدمات پزشکی را (تزریقات در منزل) در منزل شما با بهترین کیفیت و هزینه ارائه داده .
تزریقات یکی از روش های معمول در تجویز داروها و انجام نمونه گیری ها است، که در صورت رعایت نکردن استاندارد های مراقبتی و ایمنی، خطرات و مشکلاتی را برای هر دو طرف پرستار و بیمار رقم خواهد زد.
براساس آمارهای جهانی سالیانه 16 بیلیون تزریق در کشورهای در حال توسعه انجام می شود که نیمی از آنها غیر ایمن و بدون رعایت استانداردهای ایمنی صورت می گیرد.
خطرات تزریقات غیر ایمن بسیار جدی است و استفاده کردن از سوزن و سرنگ های غیر ایمن می تواند باعث شود تا بیماری های عفونی، هپاتیت c و B HIV در اثر همین بی دقتی ها به دیگران انتقال یابد.
برای اینکه تزریقی بی خطر و ایمن را داشته باشیم باید سیاست های مربوط به تزریق در مراکز درمانی و یا تزریقات در منزل که ضروری بوده را عمل کنیم که به شرح زیر می باشد:
تمامی وسایل از قبیل : سرنگ، سر سوزن، پد الکلی، چعبه ها و ... همیشه در دسترس و فراهم باشد.
باید سیستم تهیه وسائل به طوری باشد که همیشه این مواد و وسایل در دسترس باشند.
سرنگ های مصرفی برای حداقل یک ماه تهیه گردد.
تهیه جعبه های مخصوص برای زباله های بیمارستانی در سایز های مختلف و به تعداد تهیه شود تا مواد تیز و برنده و سوزن ها و غیره داخل انها ریخته شود.
مرکز پرستاری پارسیان آوید با رعایت تمامی این موارد و اصول و استانداردهای بین المللی و با بهره مندی از پرسنل و کادر تحصیل کرده در رشته های مرتبط مختلف پزشکی و تمامی درمان ها اعم از :
شیمی درمانی،
همودیالیز،
مشاوره روانشناسی،
فیزیوتراپی،
مراقبت از بیماران ICU و CCU در منزل شما،
انجام کلیه آزمایشات و نوار قلب و ویزیت درمنزل شما،
سونداژ،
پانسمان،
ترمیم فوری زخم بستر و ...
تمامی کارهای مربوط به بیمار شما را در منزل انجام می دهد.
تزریقات در منزل : تزریق چیست؟
در مراقبت های پزشکی تزریق، معرفی یک داروی، واکسن، ضد بارداری یا سایر داروهای درمانی به بدن با استفاده از یک سوزن و سرنگ است.
جراحی یکی از رایج ترین روش های مراقبت های بهداشتی در سراسر جهان است.
اهمیت حیاتی این است که تزریقات به صورت ایمن انجام می شود، به نحوی که به بیمار آسیب نرساند یا کارمند مراقبت های بهداشتی (پرستار کودک، پرستار سالمند، پرستار بیمار) را در معرض خطر غیر ضروری قرار ندهد و منجر به اتلاف که برای جامعه خطرناک است.
استفاده از تجهیزات استریل برای تمام تزریقات ضروری است.
تزریقات در منزل :نحوه تزریق عضلانی
تزریق داخل عضلانی، دارو را به یک عضله هدایت می کند (تزریق می شود). پزشکان اغلب از تزریق عضلانی برای تزریق واکسن ها و برخی داروهای دیگر استفاده می کنند.
افراد مبتلا به بیماری های خاص مانند مولتیپل اسکلروز و آرتریت روماتوئید (روماتبسم مفصلی) ممکن است این نوع تزریق را در خانه خود انجام دهند. آنها همچنین می توانند از مراقبان (مراقب، پرستار، نگهدار) تا کمک کنند.
در این مقاله ما توضیح می دهیم که چگونه و چگونه تزریق عضلانی تزریق می شود.
تزریقات در منزل : محل تزریق
تزریق عضلانی (Intra Muscular=IM): نوک سوزن داخل عضله قرار گیرد.
تزریق داخل وریدی (Intra Venous=IV): نوک سوزن داخل ورید قرار گیرد.
زاویه تزریق: حدود °۳۰
تزریق زیرجلدی (Sub Cutaneous = SC): نوک سوزن حد فاصل زیر پوست و بالای عضله قرار گیرد.
زاویه تزریق: °۴۵ (در استفاده از سرنگ انسولین زاویه مورد نظر °۹۰ است)
برخی محل‌ها: پشت بازو، جلوی ساعد، پشت کتف، بالای باسن، دور ناف
تزریق داخل جلدی (Intra Dermal=ID):تزریق در پوست مانند تزریق پنی سیلین در پوست
زاویه تزریق: حدود °۵ (بسیار سطحی)
تزریق داخل صفاقی(Intra Protaneal= IP):تزریق داخل صفاقی
تزریق داخل مفصلی (Intra Articular= IA)تزریق داخل مفصلی
تزریق داخل نخاعی (Intra Thecal OR Intra Spinal) نوک سوزن را داخل مایع مغزی-نخاعی فرومی‌کنیم،
زمانی از این تزریق استفاده می‌کنیم که می‌خواهیم دارو از سد خونی- مغزی عبور کند.
تزریقات در منزل
تزریقات
ایران از لحاظ استفاده دارو در رتبه 20 (بیست) کشور نخستی است که در دنیا هستند و در مصرف دارو در جهان در بالاترین سرانه مصرفی قرار دارد.
در ایران، مصرف داروهای تزریقی مورد استفاده در سال برای افراد چهار برابر میانگین جهانی است.
به غیر از عوارض داروهای تزریقی این نکته که تزریقات خود فرآیندی خطر آفرین است را نیز باید بدانید.
انواع عفونت ها، آبسه و ابتلا به بیماری های میکروبی و ویروسی از عوارض تزریق هستند.
در ایران موضوعی که مورد بحث است این است که مردم تصور می کنند که داروهای تزریقی خیلی بهتر از داروهای خوراکی است، اما پزشکان و متخصصان دقیقا برعکس این باور را دارند و مخالف داروهای تزریقی هستند؛
زیرا تزریق را به عنوان یک روش تهاجمی با خطرات فوق العاده بالا می دانند که در سیستم های درمانی سرپایی ضرورتی برای استفاده ندارد.
فقط زمان هایی که نمی توان از داروهای خوراکی استفاده نمود و موارد اورژانسی از این روش درمانی استفاده می شود.
کارشناسان در این حوزه معتقدند که عدم آگاهی جامعه و فرهنگ، باورهای اشتباه رایج در میان مردم، عامل افزایش توسط پزشکان و مصرف دارو و استفاده کردن بیش از حد از روش تزریقی برای درمان است.
ویژگی بارز در فرهنگ دارویی ما، استفاده بیش از اندازه داروهای تزریقی، در مقایسه با کشورهایی است که از لحاظ سطح بهداشتی مشابه کشور ما هستند، بسیار بالاتر هستند.
تزریقات در منزل :
رگ گیری و تزریق ، تعریف و تفاوتها
عروق که در اصطلاح عامیانه به رگ های بدن گفته می شود که سیستم گردش خون را به عهده دارند و به دو دسته کلی تقسیم می شوند : عروق سیاهرگی و عروق سرخرگی.
تزریقی که اکثرا آن را تجربه کرده اند تزریق از نوع وریدی که همان عروق سیاهرگی می باشد که در بیشتر سطح بدن در زیر پوست هستند می توان رگ را پیدا کرد و تزریق را انجام داد.
اما بهترین محل تزریق در این نوع ورید Median است، که در قسمت داخلی آرنج دست قرار گرفته است.
محلول تزریقی شکل مایع دارویی عاری از میکروب است که با استفاده از سوزن به بدن انسان یا حیوان تزریق میشود. تزریق جامد، گونه‌ای از تزریق است که پس از حل کردن ماده جامد دارویی در آب تزریقی درست میشود.
محلول تزریقی عاری از هر نوع میکروب است وبه این معنی است که هیچ گونه میکروب، ویروس یا ماده ارگانیک که به وسیله میکروب‌ها ساخته میشود در محلول تزریقی نیست.
تزریقات در منزل :
چه نوع دارویی بهتر است، خوراکی یا تزریقی ؟
ممکن است شما هم جزو اشخاصی باشید که این اعتقاد را دارند که داروهای تزریقی بهتر از داروهای خوراکی است به دلیل اینکه سریعتر
اثر گذاشنه و درمان سریعتر می شود.
اما در واقعیت این چنین نیست و برای هر بیماری داروی خاصی از نوع خوراکی و یا تزریقی است که با تشخیص پزشک گفته می شود خوراکی باشد و یا تزریقی .
داروها به چند دسته کلی تقسیم می شوند که بسته به نوع بیماری توسط پزشک مصرف خوراکی و یا تزریقی آن مشخص می شود.
بعضی از داروها را روده جذب نمی کند و باید به صورت آمپول تزریقی وارد بدن بشود.
بعضی زمان ها نیز به دلیل دوز بالای دارو که تجویز شده مثل آنتی بیوتیک ها، که باید از طریق رگ جذب بشوند از تزریق استفاده می کنیم که بهترین روش است.
در درمان برخی بیماری ها و نحوه استفاده از داروی آنها باید از داروهایی به شکل شربت و یا پودرهای محلول کردنی با آب مصرف گردد و تزریق در درمان آنها بی فایده و حتی زیان آور خواهد بود.
بیشتر از نیمی از عوارض دارویی به ثبت رسیده در مرکز ملی ثبت عوارض ناخواسته داروها (ADR) به دلیل استفاده از داروهای تزریقی بوده است.
در اکثر مواقع عوارض داروهای تزریقی نسبت به خوراکی بیشتر است و برای درمان بیماریتان نباید به پزشک اصرار شود که داروی تزریقی تجویز کند.
این تصور که اثر بخشی داروهای تزریقی بیشتر از داروهای خوراکی است اشتباه است.
در بسیاری از موارد عوارض داروهای تزریقی دیده شده که شخص با مصرف بک قرص ویتامین بدون نسخه و یا تزریق یک ویتامین ساده جان خود را از دست داده. عوارض ایجادی خاصی را داروهای تزریقی می توانند ایجاد کنند از جمله آسیب به عصب در محل تزریق، آسیب دیدگی عروق در محل تزریق، خونریزی و خون مردگی های زیر پوستی، آبسه یا سایر عوارض در محل تزریق دارو، ایجاد زخم در محل تزریق صورت گرفته که در صورت مصرف خوراکی آن دارو این مشکل بوجود نمی آمد.
همچنین احتمال ابتلاء شدن به بیماری های عفونی همچنین هپاتیت C، هیپاتیتB و ایدز در میان بیماران، کادر درمانی و عموم جامعه به دلیل تزریقات غیر ضروری اقزایش پیدا می کند؛ بهترین روش برای پیشگیری از این نوع بیماری ها در حد ممکن تجویز نکردن غیر ضروری داروهای تزریقی می باشد.
داروهای تزریقی به دلیل اینکه مستقیما به خون تزریق می شوند و در خون پخش می شوند؛ کنتزل و درمان عوارض آنها بسیار مشکلتر از اشکال دارویی دیگر است.
در هنگام تزریق داروها باید از سابقه قبلی بیمار در رابطه با تزریقات او و عوارض استفاده از داروها به هر شکلی را از او پرسیده تا اطلاعات مورد نظر را درباره بیمار بدانید.
زیرا بروز مجدد آن عوارض میتواند بیمار را کشده و یا تهدید کننده ی حیات باشد.
استفاده خوراکی از داروها بسیار راحت تر از تزریق عضلانی بوده و به همان اندازه در درمان بیماری موثر خواهد بود. همچنین داروهای خوراکی باعث به وجود آمدن درد یا گسستگی در پوست را ندارد.
تزریقات در منزل :
در مورد استفاده از داروهای مشابه چطور؟
در صورتی که داروهای مورد تجویز پزشک هم تزریقی و هم خوراکی باشد یعنی هم به صورت آمپول و هم قرص و کپسول باشد، توصیه پزشکان و متخصصان باز استفاده از داروهای خوراکی می باشد.
دلیل آن هم این است که هر تزریقی یک واکنشی به همراه دارد و بروز حساسیت از جمله عوارض داروهای تزریقی می باشد.
در صورت بروز حساسیت با داروهای خوراکی میتوان با قطع دارو از بیشتر شدنن حساسیت جلوگیری کرد و یا نهایتا با شستشوی معده آن دارو را از معده و بدن خارج کرد ولی در صورت بروز حساسیت با داروی تزریقی اقدامات خاصی را نمی توان انجام داد.
بنا بر این پس عوارض داروهای خوراکی بیسار کمتر از تزریقی است و پزشکان و کادر درمانی و کلا در علم پزشکی تاکید بر استفاده از داروهای خوراکی هستند و استفاده از داروهای تزریقی را به حداقل برسانند.
تزریقات در منزل :
چرا برخی از افراد معتقدند که داروی خوراکی کم اثرتر از نوع تزریقی است؟
متاسفانه افراد زیادی هستند که این عقیده را دارند که داروهای خوراکی بی اثر هستند و داروهای تزریقی اثرات بیشتری دارند و با تزریق آمپول بیمارشان با سرعت بیشتری بهبود می یابد.
همچنین بسیاری از بیماران با دخالت کردن در تجویز پزشک از او می خواهند که داروی تزریقی تجویز کند و با این دلیل که داروی خوراکی اثری در روند بهبودشان ندارد و اگر پزشک برای آنها داروی تزریقی تجویز نکند دیگر به ان پزشک مراجعه نمی کنند؛ مگر اینکه دست کم یک آمپول مثلا ب-کمپلکس در نسخه آنها باشد.
بر اساس مطالعات صورت گرفته و نتایج به دست آمده یک سوم عوارض دارویی کشور به دلیل مصرف داروهای تزریقی است که سرانه ی مصرف ایران بیشتر از کشورهای دیگر است.
مصرف بی رویه داروهای مختلف از مهمترین مشکلات بهداشت و درمان کشور است که باعث افزایش هزینه های مختلف در بخش های بهداشت و درمان، مالی و جانی می شود.
این مصرف بی رویه دارو خود باعث بروز بیماری ها و مشکلات مختلف شده, ضمن اینکه عوارض مصرف این دارو ها نیز به مشکلات اضافه شده.
تزریقات در منزل :
از دلایل این مصرف بی رویه میتوان به موارد زیر اشاره کرد :
عدم نظارت بر توزیع دارو در داروخانه ها و نسخه های پزشکی،
آگاهی ناکافی برخی از پزشکان و متخصصان در خصوص موارد لزوم دارو،
ناآگاهی بسیاری از افراد در جامعه از داروها و عوارض های جانبی داروهای مختلف،
ضعف اقدامات پیشگیری کننده،
کنترل عفونت،
از جمله دلایل مصرف بی رویه و غیر منطقی داروها به ویژه آنتی بیوتیک ها و همچنین داروهای تزریقی است.
در تزریقات نکات زیر ضروری می باشد:
تزریقات نیاز به محیطی با شرایط مناسب و رعایت ملزومات بهداشتی مثل : استریلیزه کردن مکان تزریقات، داشتن تخصص لازم در این زمینه و گذراندن دوره های تنوری و عملی دارد.
و این امور باعث افزایش هزینه ها هم برای بیمار و هم سیستم بهداشتی می شود.
تزریقات باید حتما زیر نظر پزشک و در مزاکز درمانی صورت بگیرد.
به دلیل اینکه برخی از افراد در هنگام تزریق دچار افت فشار به دلیل ترس می شوند و بدن عکس العمل هایی نشان میدهد که به شکل شوک های مقطعی بروز داده می شود.
تزریقات در منزل :
از عوارض تزریقات ناایمن شوک‌های عضلانی مقطعی هستند.
بوجود آمدن حساسیت ها نسبت به نوع خاصی از داروها مثل پنی سیلسن بع دلیل استفاده چندباره افراد از دارو از جمله عوارض مصرف دارو در منازل است.
اینگونه داروها در صورت واکنش نشان دادن بدن نسبت به دارو خطرهای جبران ناپذیری را از جمله مرگ خواهد شد.
به همین دلیل گفته می شود در مراکز درمانی تزریق صورت گیرد.
از دیگر عوارض تزریقات ناایمن عدم تشخیص خرابی دارو از طرف افراد غیر متخصص است.
در برخی از موارد داروها با گذشتن تاریخ انقضا آنها یا رعایت نکردن شرایط محیطی لازم دچار خرابی شده و اشخاص با عدم تشخیص این مسئله مشکلات جبران ناپذیری را برای خود ایجاد میکنند.
تزریقات در منزل :
داروهای تزریقی که به صورت غیر منطقی و خودسرانه مورد مصرف قرار می گیرند به موارد زیر میتوان اشاره کرد.
1. آنتی بیوتیک ها
با کشف پنی سیلین تحولی در درمان بیماری ها و بهبود چشمگیری در درمان به وجود آمد و به یکی از قدرتمندترین نماد های دارویی تبدیل شد.
منافع استفاده تزریقی آنتی‌بیوتیک‌ها احتمالاً محدود به شرایطی است که در آنها حصول اطمینان از رسیدن دارو به بدن ضروری است. به عنوان نمونه در شرایطی که بیماران قادر به تحمل داروی خوراکی نیستند (مانند تهوع یا عدم توانایی بلع) یا در موردهای شک به پذیرش بیمار (به عنوان نمونه به علت فراموشی بیماران یا عدم تمایل به مصرف دارو)،
و نیز دربرخی بیماریهای خاص، استفاده از آنتی‌بیوتیک‌‌های تزریقی مناسب‌تر است، اما به یادداشته باشیم که این تفکر که داروهای تزریقی قوی‌تر هستند و تا ٔثیرات روانی بیشتری به دنبال دارند به اثبات نرسیده است و دلایلی ناکافی برای انتخاب روش تزریقی به جای مصرف خوراکی آنتی‌بیوتیک‌ها است که ارزان‌تر، بدون درد و با عوارض جانبی کمتری همراه است.
به عنوان نمونه سفتریاکسون یکی از آنتی بیوتیک های تزریقی است که عدم رعایت برخی نکات در تزریق این فرآورده از جمله تزریق سریع وریدی و همچنین تزریق در مراکز درمانی که فاقد امکانات و تجهیزات سیستم احیا بوده، موجب گردیده است که در صورت بروز واکنشهای شدید امکان کنترل و انجام اقدامات درمانی مناسب وجود نداشته باشد.
2. ویتامین ب12 وب کمپلکس:
از جمله داروهایی که در تمامی نسخه های برخی پزشکان بوده و در بین مردم رایج است تزریق هفتگی دو ویتامین ب12 و ب کمپلکس است.
اما باید این را بدانید که کمتود ویتامین ب 12 شایع نبوده و اشخاصی که رژیم غذایی آنها شامل کوشت، تخم مرغ، شیر، ماهی و دیگر فرآورده های لبنیاتی بوده و رژیم متعادلی دارند کمبود این ویتامین را نداشته و میزان ویتامین مورد نیاز روزانه آنها تامین می شود و نیازی به مصرف مکمل ها برای کمبود این ویتامین نیازی نیست، پس تزریق ویتامین ب12 کاری بیهوده و عبث و گاها بسیار مضر است.
کمبود این ویتامین در افرادی به چشم میخورد که به مدت طولانی گوشت مصرف نداشته و یا رژیم غذایی آنها گیاه خواری است، یا قسمتی از معده آنها برداشته شده و یا اشخاصی که به دلیل ترشحات اسیدی معده به مدت طولانی از داروهای مهارکننده استفاده کرده اند .
در این صورت با تشخیص و صلاح پزشک از نوع تزریقی این ویتامین استفاده می شود.
اگر کمبود بقیه ویتامین های گروه ب داده شد ان هم بوسیله تشخیص پزشک می توان برا یرفع ان از ویتامین ب کمپلکس استفاده نمود.
3. داروهای ضد حساسیت بویژه کورتونها:
با مطالعات صورت گرفته درباره مقایسه داروی خوراکی و نوع تزریقی عضلانی کورتون ها به تفاوت چشم گیری در پیامد بیماری ها دست نیافتند.
از سوی دیگر استفاده از نوع خوراکی کورتون مشکلاتی مثل : اضطراب، درد و هزینه های جاری برای تزریق را نداشته و در بیشتر موارد از طرف بیماران در هر رده سنی تحمل می شود و از عوارض جانبی کمتری برخوردار است.
4. مسکن ها:
از دیگر دسته های دارویی که به اشتباه به شکل تزریقی آن را تجویز می کنند داروهای مسکن است.
مصرف دارو در این موضوع به حدی بوده که در افرادی که بیش از حد از داروی تزریقی دیکلوفناک استفاده نموده اند عوارض نادر این دارو در آنها دیده شده است که منجر به فلج آنها شده است.
به این دلیل و برای جلوگیری از این عارضه ها توزیع این دارو به شکل تزریقی فقط در سطح بیمارستان ها و درمانگاه ها شده است.
تزریقات در منزل : نتیجه گیری
جز در مواردی استثنا و خاص، در هیچ بررسی ای و مالطعاتی روش تزریقی دارو بر خوراکی آن ارجعیت نداشته بلکه ضررهایی همچون درد، احتمال ورود اتفاقی سوزن به بدن، امکان انتقال عفونت، هزینه درمانی بالا، نیاز به افراد کارشناس جهت تزریق، عدم امکان حذف دارو در صورت تزریق بیش از حد، ایجاد آبسه در محل تزریق و... را نیز به همراه داشته است.
بهتر است این را بدانیم که داروهای تزریقی برای زمان هایی است که اثر سریع درمانی ضروری و حیاتی است، یا بیمار توانایی مصرف داروی خوراکی را ندارد، یا مواردی که دارو در صورت مصرف از راه خوراکی از بین رفته و بی اثر می شود ویا از دستگاه گوارش قابل جذب نمی باشد و استفاده از آن در سایر موارد چندان موجه ومنطقی نیست.
استخدام پرستار سالمند در منزل : جمعیت جهان تا 50 سال آینده تا حدود سال 2050 طبق آمارهای جهانی به جمعیتی تقریبا 2 میلیارد نفری از سالخوردگان بالای شصت سال خواهد بود، یعنی به ازای هر 5 نفر یک سالمند خواهیم داشت.
که به احتمال زیاد این سالخوردگان به استخدام پرستار سالمند در منزل نیاز داشته باشند.
طبق امارهای جمعیتی ایران نیز از این امر مستثنی نیست و تا 20 سال آینده افراد بالای شصت سال به 17 میلیون نفر خواهد رسید، که تا به امروز با این تعداد از سالمندان و تجربه برخورد با چنین حجم عظیمی از جمعیت را نداشته است.
با توجه به این مسئله افزایش سن باعث بروز مشکلات روحی و روانی و جسمی (بیماریهای مزمن و ناتوان‌کننده) از قبیل آلزایمر، انواع سکته ها و آرتروز و ... میشود.
دولت و سالمندان
دولتمردان باید برای رفع انواع نیازهای این قشر خاص (ارائه خدمات بهداشتی- درمانی- توانبخشی) از جمعیت برنامه هایی را در دستور کار داشته باشند.
مهمترین بخش ایجاد فضاهای مناسب اقامتی با معماری متناسب با سالمندان است، یا امکان استخدام پرستار سالمند شبانه روزی برای خانواده هایی که نیاز یه این خدمات را دارند.
محیطسالمند
با توجه به افزایش بی رویه سالمندان و صنعتی شدن جوامع محل و نحوه اسکان آنها یکی از مسئله هایی است هم خانواده ها و هم جامعه را درگیر کرده است.
معماری فضاهای اقامتی (خانه سالمندان) باید کاملا اصولی و دقیق باشد چون بر روحیات و رفتار سالمند تاثیر مستفیم دارد، منظور از خانه سالمند هم می تواند خانه خود سالمند و با استخدام پرستار سالمند در منزل و یا محل های مخصوص نگهداری از آنها در مراکز نگهداری خارج از منزل آنها باشد.
همه ساله تعداد زیادی از افراد بالای 60 سال دچار زمین خوردگی و شکستگی و آسیب های جدی فیزیکی می شوند که باید موضوع ایمنی از سوی خانواده ها مورد توجه قرار گیرد به دلیل اینکه زمین خوردگی پنجمین عامل مرگ بعد از سکنه ها و سرطان ها و عفونت ها و دیابت در سالمندان می باشد.
زمین خوردگی سالمندان به چه علت است؟
زمین خوردگی سالمندان به دو دلیل می تواند رخ دهد: اول به دلیل استفاده از داروهایی است که بخاطر مشکلات جسمی (بیماری های دوره سالمندی) و روحی استفاده میکنند (داروهای آرامبخش و کلیوی و ...) که باعث اختلال در حرکت و بینایی آنها می شود و دوم شرایط محیط زندگی سالمندان از فرش و نور اتاق ها و پله ها و کفپوش و چیدمان نامناسب می باشد که می توان با ایمن کردن این موارد در منزل و یا با کمترین تغییرات کوچک در چیدمان منزل زمین خوردن و آسیب دیدگی را به حداقل رساند.
اگر شکستگی برای این افراد اتفاق بیفتد علاوه برهزینه های سنگین درمانی خانواده با مشکلات روحی و بد خلقی و افسردگی سالمند روبرو خواهد شد و برای کارهای شخصی خود به شخص دیگر نیاز خواهد داشت.
نیمی از این زمین خوردن ها در خانه اتفاق می اقتد که می توان با استخدام پرستار سالمند در منزل با توجه به شرایط خانواده و همچنین بهبود کیفیت زندگی این عزیزان از این امر پیشگیری کرد.
سه موردی که باید در منزل سالمند ایمن سازی شوند:
اتاق خواب سالمند
فضا کافی برای حرکت دادن ویلچر و واکر باشد،
حتما دارای پنجره باشد،
حمام نزدیک باشد،
روی تخت زنگ تعبیه شود تا در صورت نیار به کمک راحت پرستار و افراد را متوجه کند،
نور کافی برای دید و مطالعه داشته باشد.
سرویس بهداشتی
داشتن فضای کافی برای حرکت ویلچر و واکر،
سینک مناسب سالمند،
داشتن میله های حمایتی برای کمک به حرکت سالمند،
تعبیه زنگ برای درخواست کمک.
سالن و اتاق نشیمن
نور کافی برای دید و مطالعه داشته باشد،
داشتن میله های حمایتی برای کمک به حرکت سالمند،
کفپوش اگر سرامیک و سنگ است با موکت پوشانده شود تا لغزندگی کف گرفته شود،
پنجره ها حتما نرده داشته باشند.
مطلوب بودن محل نگهداری سالمند (شرایط رفاهی و تفریحی) خیلی مهمتر از برطرف کردن نیازهای مادی آنان می تواند باشد چون باید حس پویایی، فعال بودن، شرایط برقراری روابط اجتماعی و به فراموش سپرده نشدن در آنها را بازیابد.
برای این منظور می توان از کارشناسان در این حوزه هم برای ایجاد محیطی مطلوب و هم در استخدام پرستار سالمند در منزل مشورت گرفت.
هدف مراکز خدمات بالینی پرستاری و مراقبت از سالمندان
مهمترین هدف مراکز خدمات بالینی پرستاری و مراقبت از سالمندان در راستای توانبخشی و ایجاد روحیه ای شاد و پویا کردن این افراد می باشد، که با توجه به مسائل و دغدغه های جوامع امروزی خانواده ها کمتر زمان رسیدگی به والدین سالمند خود را دارند و به همین دلیل نیاز به استخدام پرستار سالمند با توجه به وضعیت جسمانی سالمند می تواند به صورت روزانه و یا شبانه روزی باشد.
یکی از بزرگترین مشکلاتی که خانواده ها برای استخدام پرستار سالمند دارند نا رضایتی سالمند از استخدام پرستار به دلیل اینکه عمری از فرزندشان مراقبت کردند و در پیری انتطار نگهداری از سوی فرزند خود را دارند مواجه می شوند، با توجه به این مسئله خانواده سالمند باید با صبر و گذشت و با توجه به روحیات سالمند و از همه مهمتر راهنمایی گرفتن از کارشناسان خبره در این زمینه، موضوع را مدیریت کند.
نکاتی که باید برای استخدام و انتخاب پرستار سالمند در منزل در نظر بگیرید
مراقب یا پرستار باید از مرکز قابل اعتماد، تائید شده از سوی مراجع مربوطه و دانش محور باشد.
فرد اعزامی باید روابط اجتماعی لازم جهت جلب اعتماد و اطمینان شما را داشته باشد.
پشتیبان پرستار سالمند فردی تحصیلکره و همییشه در دسترس باشد.
پرستار اعزامی آموزش های لازم جهت نگهداری از سالمند را گذرانده و توجیهات لازم نسبت به وظیفه خود از سوی مرکز را بداند.
انواع مختلف خدمات پرستاری سالمند
هزینه های نگهداری سالمند در منزل با توجه به وضعیت سالمند
نکات بالا کلیدی ترین نکات برای استخدام پرستار سالمند می باشد ولی باید با توجه به روحیات و مسائل جسمانی و بیماری سالمند پرستار را انتخاب نمایید تا حس آرامش و امنیت را در سالمند ایجاد کند.
وظایفی که یک مراقب سالمند در منزل باید انجام دهد :
آماده سازی غذا و دادن غذا به سالمند
رسیدگی و پیگیری درمانی و دارویی بیمار در تمام ساعات کاری
رسیدگی به امور بهداشتی و نظافتی بیمار و منزل
همراهی سالمند در داخل و خارج منزل
رسیدگی به امور مالی و اداری و گردشی و رفاهی سالمند با اجازه کتبی خانواده
با توجه به روحیات و علائقه های سالمند اوقات و فراغت بیمار را برنامه ریزی کند.
در این مقاله درباره شرایط استخدام پرستار سالمند شبانه روزی و وظایف او در رابطه با سالمندان دارای فشار خون، آلزایمر و دیابت می پردازیم. سالمندی نیز دوره ایی از زندگی انسان با نیازهای خاص مربوط به خود است. که تامین این نیازها، شناخت و تخصص لازمه خود را می طلبد.
این نیازها شامل نیازهای مراقبتی، بهداشتی، رفاهی، اجتماعی و معنوی می باشد. به خصوص با افزایش مشغله و دغدغه کاری اعضای خانواده، مراقبت از سالمندان دشوارتر و نیاز به استخدام پرستار سالمند شبانه روزی افزایش می یابد.
پدر و مادر سالمند ما کسانی هستند که در دوره کودکی و ناتوانی، مسئولیت مراقبت و نگهداری ما را به طور تمام و کمال پذیرفتند. حال که آنها در دوره میانسالی و نوع دیگری از ضعف و ناتوانی هستند، به پاس زحماتی که برایمان متحمل شدند، وظیفه نگهداری و بودن در کنارشان بر عهده ماست.
اما شاید وجود مسئولیت های دیگری که در قبال خانواده، فرزندان و محیط کاری مان داریم، مانع از انجام این امر به نحو احسن گردد. از طرفی علاقه مان به آن ها نیز از سپردنشان به خانه سالمندان جلوگیری می کند. پس تنها راه حل مناسب، استخدام پرستار سالمند شبانه روزی در منزل است.
پرستار سالمند علاوه بر دارا بودن مدرک تخصصی و نیز تجربه پرستاری، بر نگهداری از سالمند کاملا مسلط است. تخصص و تجربه پرستار سالمند با بیماری ها و نیز روحیات این دوره از زندگی، موجب اعتماد خانواده ها و اشتیاق آن ها برای استخدام پرستار سالمند شبانه روزی در منزل می گردد.
شخصی که به عنوان پرستار سالمند استخدام می شود، می بایست با اصول مراقبتی نگهداری از سالمند آشنا باشد و همچنین سن و شرایط سالمند را داشته باشد. تا بتواند مسئولیت حفظ و مراقبت از سالمند را به خوبی بر عهده بگیرد.
وظایف پرستار سالمند
1. حفظ بهداشت سالمند
اکثر سالمندان فارغ از اینکه از ویلچر یا واکر استفاده می کنند یا خیر، به هنگام استحمام و یا استفاده از سرویس بهداشتی نیازمند کمک هستند. اگر آن ها بر روی بدن خود دارای زخم هستند، باید حتما از پزشک مربوطه درباره استحمام شان مشورت بگیرند.
در صورت استفاده سالمند از پوشک های بهداشتی، حتما باید تعویض آن به موقع انجام شود.
همچنین مسواک زدن دندان ها، کوتاهی مو و ناخن، شانه زدن مو ها از دیگر وظایف پرستار سالمند است. همینطور کوتاهی موهای زائد بدن، چرا که در صورت بلند و زیاد شدن موهای زائد، منجر به عرق سوز و در نهایت زخم شدن بدن بیمار می گردد.
2. حفظ سلامت جسمی
حفظ این سلامتی از اهمیت بالایی برخوردار است. در این دوره از زندگی، اکثر سالمندان با انواع بیماری های قلبی عروقی، کلیوی، تنفسی، حرکتی، بینایی و شنوایی دست و پنجه نرم می کنند.
در نتیجه یک پرستار سالمند، باید در صورت امکان، سالمند را به نحو موثری به ورزش و فعالیت بدنی متناسب با شرایط فیزیکی اش، ترغیب کند. حتی اکثر بیماری های تنفسی از عدم تحرک و یکجانشینی نشأت می گیرند.
اگر سالمند زمین گیر باشد، باید در راستای عدم ابتلا به زخم بستر ، مراقبت ها و نکات بهداشتی مربوطه را رعایت نماید. به عنوان مثال، می بایست پوزیشن سالمند زمین گیر را هر دو ساعت یک بار تغییر دهد.
پوست سالمند را به طور مداوم چک کند تا در صورت مشاهده لکه هایی به رنگ آبی، بنفش و یا قرمز، پزشک وی را در جریان قرار دهد.
نیز، برای بهبود زخم بستر این افراد، استفاده از تشک های مواج که باعث جریان داشتن هوا در زیر بیمار می گردد، توصیه می شود.
3. حفظ روحیه و سلامت روحی سالمند
ترغیب سالمند به تحرک و ورزش، نه تنها شرایط فیزیکی و بیماری های جسمانی سالمند را بهبود میبخشد، بلکه روحیه سالمند را نیز حفظ می کند.
ورزش برای سالمند به معنای فعالیت های طولانی مدت، سنگین و تخصصی نیست. بلکه قدم زدن، پیاده روی، راه رفتن در منزل و انجام حرکات سبک ورزشی متناسب با شرایط فیزیکی و بدنی آن ها ورزش محسوب می گردد.
چرا که با یک پیاده روی ساده، ضربان قلب و نیز خون رسانی به مغز و سایر اندام ها بیشتر می شود. و در نهایت، به تقویت عضلات و استخوان ها و کند شدن تحلیل سلول های مغزی منجر می گردد.
علاوه بر این موارد، افسردگی در سالمندان را کاهش می دهد. برای ترغیب سالمند به این امر، پرستار می تواند خود نیز با او همراه شود.
حتی به گردش بردن سالمندانی که از ویلچر استفاده می کنند، بسیار در روحیه آن ها تاثیرگذار است. بطور خلاصه، پرستار می بایست به هر نحوی از بی تحرکی و خانه نشینی سالمند جلوگیری نماید.
4. رسیدگی به امور رفاهی و گردشگری سالمند
پرستار می تواند با صحبت کردن و هم نشینی، و نیز ایجاد فضایی شاد و انرژی بخش در منزل، در جهت رفع نیازهای عاطفی و نیز جلوگیری از افسردگی سالمند اقدام نماید.
افسردگی سالمند ممکن است به علت هایی نظیر تنهایی، ارتباط نامناسب یا محدود با فرزندان، مرگ دوستان، کاهش سلامت جسمانی، و کمرنگ شدن حضور در جامعه به وجود می آید.
در اینگونه مواقع پرستار می تواند با فراهم آوردن سرگرمی و تفریحات مناسب از قبیل خواندن کتاب و مجله، ملاقات با دوستان و آشنایان، گشت و گذار در شهر یا رفتن به سفر، موسیقی و قدم زدن از افسردگی او بکاهد.
5. تغذیه سالمند
وظیفه آماده کردن و غذا دادن به فرد سالمند بر عهده پرستار است. هنگام آماده کردن غذای وی حتما می بایست، از مواد غذایی تازه، میوه و سبزیجات استفاده شود.
حجم غذا را متناسب با نیاز بدنی سالمند در نظر بگیرد. اگر سالمند بیماری خاصی دارد، که نیازمند رعایت رژیم غذایی است، باید آن را در نظر بگیرد.
همچنین باید مراقب میزان آبی که به بدن سالمند می رسد، خصوصا در فصول گرما باشد. همچنین، پیگیری درمان و داروی سالمند نیز بر عهده پرستار خواهد بود.
6. وظایف مربوط به امور منزل
انجام امور منزل از مواردیست که هنگام استخدام پرستار سالمند شبانه روزی در صورت خواست کارفرما و به صورت توافقی به پرستار محول می گردد. این امور شامل نظافت منزل، شستن ظروف و وظایفی از این دست می باشد.
7. پرستار سالمند در نقش یک مربی
پرستار سالمند مانند یک مربی به آموزش و ارائه اطلاعات در زمینه مراقبت های درمانی، درمان یک بیماری و یا چگونگی عملکرد بهتر در یک وضعیت یا موضوع خاص که با سالمندان به نحوی با آن در ارتباط اند می پردازند.
و در نتیحه اضطراب سالمند خود را در آن زمینه به نحو موثری کاهش می دهند.
با لذت، آرامش و رضایت سپری کردن دوره سالمندی در منزل
فراهم آوردن آسایش فکری فرزندان و خانواده سالمند از بابت دغدغه نگهداری و امور درمانی وی
حذف وظایف مراقبتی سالمند از دوش فرزندان و در نتیجه ایجاد فرصت بیشتر برای رسیدگی به امور عاطفی بین آن ها
عدم ایجاد حس معذوریت و شرمندگی در سالمندان نسبت به فرزندانشان
استخدام پرستار سالمند شبانه روزی برای سالمند مبتلا به فشار خون
سالمندانی که به فشار خون مبتلا هستند، باید همواره فشار خون خود را تحت کنترل داشته باشند. چرا که عدم کنترل آن پیامدهای خطرناکی را به دنبال خواهد داشت.
به گونه ای که فشار خون بالا خطر سکته، حملات قلبی و بیماری های کلیوی را افرایش و حتی بینایی فرد را تحت تاثیر می دهد.
فشار خون پایین نیز، غش و بیهوش شدن را به دنبال خواهد داشت. پس پرستار سالمند باید به طور منظم و جدی، فشار خون سالمند تحت پوشش خود را کنترل کند.
در سالمندان با فشار خون بالا مصرف دارو در زمان درست و به موقع از اهمیت بالایی برخوردار است. که استخدام پرستار سالمند شبانه روزی می تواند قدم بزرگی در رعایت آن باشد.
به علاوه با حضور پرستار سالمند در منزل، امکان درخواست کمک برای سالمند نیز فراهم می شود.
اگر پرستار سالمند هنگام مراجعه به پزشک، همراه وی است، باید اندازه گیری فشار خون سالمند را از پزشک مربوطه بخواهد. و اگر همراه وی حضور ندارد، حتما باید این مورد را به سالمند یا فرزندان او یادآوری کند.
حتی اگر سالمند به فشار خون مبتلا نیست، کنترل آن به پیشگیری و تشخیص به موقع بیماری کمک بزرگی خواهد کرد. زیرا بیماری فشار خون، مانند چربی خون ممکن است برای مدت ها بدون هیچگونه علامتی وجود داشته باشد.
راه های کنترل فشار خون سالمند
از جمله راه های کنترل فشار خون در سالمندان، انجام ورزش های سبک مانند پیاده روی، شنا، دوچرخه سواری و ... رژیم سالم و مناسب غذایی و همچنین مصرف داروها در زمان مناسب است.
برای کاهش فشار خون باید سالمند به میزان لازم آب در طول روز دریافت کند. مصرف یک لیوان آبمیوه به همراه کمی پودر ویتامین C نیز به این امر کمک بسیاری می کند.
همچنین نباید از نان هایی با آرد سفید و بدون سبوس مصرف کنند. بلکه باید از نان های سبوس دار، خصوصا سبوس جو دوسر برای کاهش فشار خون استفاده شود.
پرستار سالمند باید مصرف قند و شکر، نوشابه، ژله، شیرینی و شکلات و نیز غذاهای کنسروی، چاشنی های کارخانه ای، سوسیس و کالباس، شور و ترشی و... را از رژیم غذایی سالمند مبتلا به فشار خون حذف یا محدود نماید.
همچنین مصرف چای و قهوه نیز باید بسیار محدود باشد. و بعد از صرف غذا تا یک ساعت از مصرف چای پرهیز و به جای آن از دم کردنی های گیاهی از جمله گل گاو زبان استفاده شود.
به جای موادی نظیر کره، خامه، مارگارین، دنبه، روغن جامد و سس نیز می توانید از روغن زیتون، روغن ماهی و یا روغن های گیاهی استفاده نمایید. اجتناب از مصرف نمک و غذاهای پر ادویه نیز به شدت، توصیه می شود.
می توانید سبزیجات تازه یا خشک مانند آویشن، نعناع خشک، کنجد، پودر سیر و پیاز و... و یا ادویه هایی نظیر زردچوبه، دارچین و ... را جایگزین نمک کنید.
مغزها و دانه های گیاهی نیز بسیار مغذی اند که می توانید از آن ها در سالاد نیز استفاده نمایید. همچنین مصرف ماهی به جای گوشت سفید توصیه می شود.
استخدام پرستار سالمند شبانه روزی برای سالمند مبتلا به آلزایمر
از جمله نکاتی که پرستار سالمند مبتلا به آلزایمر باید رعایت نماید، حفظ برنامه روزانه منزل مانند ساعت غذا خوردن، خوابیدن و ... است. تا بدین وسیله یادآوری هریک از این امور برای سالمند امری راحت تر گردد.
پرستار چنین سالمندی باید بداند رفتار سالمند مبتلا به آلزایمر، به هیچ عنوان قابل پیش بینی نیست. پس می بایست تا جای ممکن رعایت نکات ایمنی منزل را افزایش دهد.
پرستار و همچنین اعضای خانواده وی، می بایست با حفظ روابط دوستانه خانوادگی و اجتماعی به بهبود روحیه سالمند کمک کنند.
و همواره به خاطر داشته باشید که گرچه ممکن است سالمند مبتلا به آلزایمر در مرحله ای باشد که حتی نام فرزندان یا پرستار خود را فراموش کند، اما همچنان قادر به تشخیص نوع رفتارهای شما خواهد بود.
در اینگونه مواقع، که حتی نام شما را از یاد برده اند یا مواردی از این قبیل، باز هم سعی کنید مهربان و خوش برخورد باشید. چرا که عصبانی و خشمگین شدن شما نه تنها مشکلی را حل نخواهد کرد، بلکه در روحیه سالمند اثر منفی خواهد گذاشت.
همچنین هنگام بدرفتاری یا بهانه گیری های سالمند، می بایست بی توجه و بی تفاوت بوده و برعکس، رفتارهای مثبت او را تشویق و تایید کنید.
اما در صورت مشاهده پرخاش یا تهاجم بیش از حد، باید با مراجعه به پزشک، بیماری شخص سالمند با دارو و توصیه پزشک کنترل شود.
در درجات پیشرفته این بیماری، سعی کنید هرگز سالمند را تنها در منزل باقی نگذارید. و در مواقع ضروری از دوستان یا همسایگان درخواست کنید مدتی در منزل همراه سالمند شما باشند.
نکات مربوط به بهداشت سالمند آلزایمری
استحمام نه تنها باعث پاکیزگی سالمند است، بلکه از عفونت پوست و ناحیه تناسلی نیز جلوگیری می نماید. اما ممکن است سالمند آلزایمری تمایل به استحمام نداشته باشد.
در این صورت اجازه دهید در ساعتی از روز که دوست دارد استحمام کند. بهتر است استحمام منظم و حداقل هفته ای دو مرتبه صورت گیرد.
برای سالمندان آلزایمری مسواک زدن نیز دشوار می شود. در صورتی که سالمند ازدندان مصنوعی استفاده می کند، باید توسط پرستار وی تمیز گردد.
نیز باید همواره به دهان، زبان و لثه های سالمند توجه گردد تا در صورت مشاهده هرگونه زخم، پزشک سالمند را در جریان بگذاریم.
پرستار سالمند آلزایمری باید به آراستگی ظاهری سالمند نیز توجه و رسیدگی نماید. کوتاهی ناخن های سالمند را کنترل کند.
برای رعایت امنیت سالمند در این امر نیز به عنوان مثال، برای آقایان از ریش تراش برقی به جای تیغ استفاده کند که کم خطر تر است. و همواره مواردی از این دست را در نظر داشته باشد.
هنگام لباس پوشاندن سالمند، ابتدا اجازه دهید خود سالمند این کار را انجام دهد. اما اگر خسته شد، به او کمک کنید. اگر او تمایل به درآوردن لباس از سر ندارد، سعی کنید از لباس های زیپ دار استفاده نمایید.
همچنین لباس ها را به ترتیب پوشیدن از چپ به راست برای او قرار دهید. چرا که هرچه تعداد تصمیم گیری ها را برای بیمار آلزایمری کاهش دهید، سردرگمی های او را کاهش داده اید.
اگر او همواره تمایل به استفاده از یک مدل لباس دارد، بگذارید بر اساس انتخاب خود لباس بپوشد. بیمار آلزایمری از تنوع گریزان است.
در انتخاب کفش، دقت نمایید استفاده از کفش چسب دار برای وی بسیار راحت تر از کفش بندی است.
غذا دادن به سالمند آلزایمری
ممکن است سالمند مبتلا به آلزایمر حتی طرز استفاده از قاشق و چنگال را فراموش کرده باشند. نیز ممکن است فراموش کنند چه موقع غذا خورده اند، یا غذایی که در دهانشان است را تف کنند.
غذا را در جاهای مختلفی که فکرش را هم نکنید، مخفی سازند. حتی ممکن است سالمند آلزایمری در مرحله ایی باشد که تفاوت مواد غذایی و غیر از آن را هم فراموش کرده باشد.
پرستار سالمند باید تلاش کند برنامه منظمی برای غذا دادن به سالمند آلزایمری در نظر بگیرد. غذاهای مورد علاقه سالمند را برای وی بپزد.
از بشقاب با رنگ ساده و مشخص در رنگ سفره استفاده نماید. اگر او خواست با دست غذا بخورد، به او این اجازه را بدهید. اینکه غذای مناسب و کافی را دریافت نماید، مساله مهم تری است.
در صورت مشاهده مخفی کردن غذا توسط سالمند، سعی کنید سالمند در طول روز حتما دسترسی به غذا داشته باشد. ممکن است این کار را به دلیل ترس از گرسنگی انجام داده باشد.
همچنین نباید به سالمند آلزایمری موادی مانند آب نبات، آدامس یا ذرت که ممکن است بلعیده و منجر به خفگی گردند، داده شود.
سرویس بردن سالمند آلزایمری
پرستار سالمند آلزایمری باید دفعات نیاز سالمند به ادرار یا اجابت مزاج را بداند. همینطور اینکه چه علائمی در چهره بیمار نشان دهنده نیاز او به این موضوع است.
استفاده از توالت فرنگی برای سالمند مناسب تر است. همچنین بهتر است قبل از خواب، مصرف مایعات را برای او کاهش دهید.
پرستار سالمند مبتلا به دیابت
بیماری دیابت که در آن سطح قند خون افزایش می یابد، بر دو قسم می باشد. در هر دو نوع، انسولین که مسئول کنترل گلوکز است، به اندازه کافی تولید و یا استفاده نمی شود. که این افراد، باید انسولین را بصورت ترزیق دریافت کنند.
از نشانه های دیابت نوع 1 در سالمندان، که به آن دیابت کودکی و جوانی یا دیابت وابسته به انسولین نیز گفته می شود، می توانیم به تکرر ادرار، خستگی، تشنگی و گرسنگی شدید و کاهش وزن اشاره کنیم.
و از نشانه های دیابت نوع 2، دیابت بزرگسالی یا غیر وابسته به انسولین نیز، کم خونی، گیجی، افسردگی، تار دیدن و دیر خوب شدن زخم است.
اما از عوارض دیابت در سالمندان بیماری های قلبی و کلیوی، مشکلات دید و حتی کوری چشم، محدودیت شریان ها و نیز پاها است.
ارتباط ورزش و دیابت
تنها 20 تا 30 دقیقه ورزش حتی راه رفتن روزانه یا یک روز در میان، به مقدار قابل توجهی استفاده بدن از گلوکز را افزایش می دهد. پس پرستار سالمند باید ورزش او را در اولویت برنامه هایش قرار دهد.
و نیز قبل از شروع، هنگام و پس از ورزش سالمند، مایعات زیادی را به سالمند بدهد. هنگام ورزش نیز باید او را تحت نظر بگیرد.
به گونه ای که در صورت مشاهده هر نشانه غیر عادی بلافاصله ورزش او را قطع نماید. و در صورت لزوم پزشک سالمند را مطلع کند.
ممکن است کنترل دیابت تنها با رژیم غذایی و ورزش میسر و کافی نباشد. در این مواقع ممکن است از داروهای خوراکی استفاده شود. اما پرستار سالمند می بایست عوارض جانبی این داروها را نیز در نظر بگیرد.
تغذیه سالمند دیابتی
از جمله مواردی که پرستار سالمند دیابتی باید هنگام غذا دادن به او رعایت کند، اینست که بهتر است غذای او با سوپ یا سالاد شروع شود.
همواره از غذای بی قند یا کم قند استفاده کند. و هنگام آماده کردن غذا نیز از روغن یا هرگونه چربی استفاده کمتری صورت گیرد. از مصرف سس نیز هنگام سرو غذا نیز جلوگیری به عمل آید.
همچنین این سالمندان می بایست داروهایشان را بموقع و راس ساعت مصرف کنند. که ممکن است سالمندان به دلیل سن و سال بالا و نداشتن حواس، زمان مصرف داروهایشان را فراموش کنند.
پس استخدام پرستار سالمند شبانه روزی می تواند نکاتی که سالمند باید آن ها را رعایت نماید را به وی یادآوری نماید.
استخدام پرستار سالمند شبانه روزی برای سالمند مبتلا به بیماری پارکینسون
بیماری پارکینسون که با عدم ترشح دوپامین در مغز همراهست، بیماری است که منجر به اختلال در سیستم حرکتی اعضای بدن می شود.
علامت مشخصی برای تشخیص زودهنگام این بیماری وجود ندارد. اما می بایست به تغییرات فیزیولوژیکی که در سالمندان اتفاق می افتد، توجه لازم را داشته باشیم.
علائمی مانند لرزش، سفتی و عدم انعطاف پذیزی مفاصل، عدم تعادل و آهسته شدن حرکات بدن.
از دیگر نشانه های این بیماری تغییر در دستخط به سمت ریز و ناخوانا نوشتن، کاهش حس بویایی به گونه ایی که عطر غذا را نمی توانید تشخیص دهند،
همینطور اختلال در خواب به این صورت که بیشتر از قبل در خواب پهلو به پهلو شده یا دست و پای خود را بیشتر تکان می دهند،
یبوست و نیز اختلال حرکتی در اجزای صورت مانند لکنت زبان یا بسیار آهسته یا بیش از حد، تند صحبت کردن است.
درمان و مراقبت های لازم از سالمند مبتلا به بیماری پارکینسون
همینطور بیماری پارکینسون درمان قطعی نیز ندارد. و درمان های مرتبط با این بیماری، تنها روند پیشرفت بیماری را کند می کنند.
پرستاری از سالمند مبتلا به پارکینسون بسیار حائز اهمیت است. و استخدام پرستار سالمند شبانه روزی با انجام مراقبت های مورد نیاز وی، کیفیت زندگی سالمند را بهبود می بخشد.
چرا که شیوه زندگی سالمند و نیز سلامت کلی او، عامل مهمی در پیشرفت این بیماری است.
پرستار سالمند دارای پارکینسون باید داروهای سالمند را کنترل و با پزشک او در ارتباط باشد. داروها و همچنین غذای او را به موقع به سالمند بدهد.
ماساژ درمانی مورد نیاز سالمند را انجام داده، یا او را به جلسات ماساژ یا فیزیوتراپی ببرد. و در انجام امور شخصی حتی نظافت شخصی به او کمک نماید.
سالمند را تحرک دهد و همواره اقدامات مربوط به جلوگیری از زخم بستر را انجام دهد. علاوه بر این مراقبت ها و در مان های فیزیکی، کار درمانی و گفتار درمانی نیز در بهبود شرایط جسمی و روحی سالمند بسیار اثربخش است.
همچنین پرستار سالمند دارای پارکینسون، می بایست محیط پیرامون سالمند را در حالتی نگه دارد که مانع از برخورد وی با وسایل و افتادن او شود.
همینطور باید در حمام برای این سالمندان حتما دستگیره تعبیه شود. تا برای ایستادن به آن ها کمک کند. این سالمندان جهت اصلاح باید از ریش تراش برقی استفاده کنند. چرا که در صورت استفاده از تیغ، ممکن است آسیب ببینند.
در کنار تمام این مراقبت ها، پرستار سالمند باید تا جای ممکن روابط اجتماعی سالمند را نیز حفظ نماید. چرا که سالمند دارای پارکینسون نباید در انزوا و تنهایی باقی بماند
