تگ - آگهی استخدام پرستار سالمند، بیمار و کودک در منزل در تهران

سلولیت

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): در بیماری سلولیت یک قسمت از پوست و بافت زیر آن بر اثر ورود باکتریها از یک زخم کوچک در پوست، عفونی می شود. این عفونت باعث قرمز شدن، دود و تورم می گردد و بیشتر این وضعیت در پاها ایجاد می شود.

افراد سالخورده بیشتر در خطر ابتلاء به سلولیت هستند زیرا احتمال بیشتری وجود دارد که جریان خون آنها ضعیف و دچار مشکل بوده و ادم (جمع شدن آب در بافتها) و زخم پاها در آنها ایجاد شود. این مشکلات باعث می شوند که خطر بروز عفونت افزایش پیدا کند. سایر افرادی که احتمال ابتلاء آنها به سلولیت زیاد می باشد عبارتند از: معتادان تزریقی مواد مخدر و افرادی که به علت وجود بیماریهایی مثل دیابت و ایدز، مقاومت بدنشان نسبت به بیماریهای عفونی پایین آمده است.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

علایم سلولیت

علایم سلولیت در عرض چند ساعت بتدریج ظاهر می شوند و عبارتند از:

  • قرمز شدن، تورم و در بعضی مواقع، گرم شدن قسمتی از پوست که مبتلا شده است.
  • درد و حساسیت در قسمت مبتلای پوست.
  • گاهی اوقات تب و لرز هم ایجاد می شود.

اگر شما دچار جنین علایمی شده اید بدون تاخیر به پزشک مراجعه نمایید. اگر سلولیت بدون درمان رها شود ممکن است باعث بروز سپتی سمی که یک عفونت خطرناک خون می باشد شود.

نحوه درمان سلولیت

اگر شما دارای زخم واضحی هستید، پزشک ممکن است نمونه ای از ترشحات آن را به آزمایشگاه بفرستد تا نوع باکتری آن را که باعث عفونت شده است را مشخص نماید. پزشک احتمالاً آنتی بیوتیک های خوراکی تجویز خواهد نمود که اثر آنها در عرض 48 ساعت باید ایجاد شود. در موارد شدیدی سلولیت ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی باشد. اگر پای شما دچار سلولیت شده است، بید آن را بالا نگه دارید تا به کم شدن تورم کمک نمایید. اگر دچار مشکلات ایمنی بدن و یا جریان خون هستید ممکن است بعدها دوباره سلولیت عود نماید.

جهت #استخدام #پرستار #تهران #استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب...

تنظیم قند خون

 پارسیان آوید(پرستار بیمار در منزل):حد طبیعی قند خون یک انشان بالغ بین 70 تا 140 است و قند کمتر از 70 یا بالای 140 غیر طبیعی است. همانطور که پیشتر گفتیم بیماران دیابتی دچار دو نوع اختلال قند خون می شوند:

قند خون

کاهش شدید قند خون

افزایش غیر طبیعی قند خون

اکنون به بررسی علل، علایم و درمان هر یک از این دو مشکل و راههای پیشگیری از آنها پردازیم.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

کاهش شدید قند خون

بیماران دیابتی ممکن است به علل گوناگونی دچار کاهش شدید قند خون شوند. شایعترین علت، نخوردن یک وعده ی غذا است. علل دیگر عبارتند از ورزش و فعالیت بدنی سنگین، تزریق زیاد از حد انسولین، مصرف بیش از اندازه ی قرص های ضد قند خون، نارسایی غده ی فوق کلیوی، نارسایی کلیوی، ورود به دوره ی بهبود موقت در دیابت نوع اول، مصرف الکل، مصرف پروپرانولول یا کلوفیبرات یا فن فلورامین یا آسپیرین یا تتراسیکلین یا فورازولیدون، نارسایی کبدی شدید.

شروع علایم کاهش قند خون از چه زمانی است؟ قاعدتاً هنگامی که قند از 70 کمتر شود علایم به تدریج پدید می آید ولی شدت آنها در افراد مختلف متفاوت است و ممکن است شدت علایم در فردی که قند خون وی 50 است  از کسی که قند خون وی 45 می باشد شدیدتر باشد. به طور کلی علایم اولیه به صورت احساس گرسنگی و دل ضعفه، مالش سردل، تمایل شدید به خوردن غذا به ویژه مواد شیرین، رنگ پریدگی و سردی پوست، عرق کردن، عصبانیت و بی قراری، لرزش دستها و اضطراب و تند شدن ضربان قلب می باشد.

اگر در این مرحله، بیمار قند مصرف کند علایم به سرعت بر طرف می شود، در غیر این صورت کم کم دچار گیجی، سردرد، ضعف، پرخاشگری، ناهماهنگی حرکات، دوبینی، تشنج و نهایتاً اغما خواهد شد. متاسفانه افت تند خون عارضه ی جدی و حادی است که می تواند فرد را به سرعت به اغما ببرد ولی خوشبختانه درمان آن بسیار آسان و قاطع است. کافی است چند حبه قند یا نبات، کمپوت، مواد شیرین، یک میوه یا یک تکه نان یا نوشابه همیشه در دسترس داشته باشید و به محض بروز چنین علایمی آنها را مصرف نمایید. غذاهای اصلی را همیشه سر وقت بخورید. اگر ظرف 15 دقیقه بهتر نشوید به پزشک اطلاع دهید. در مقدار مصرف  انسولین یا قرص ضد قندخون دقت کنید. اگر مقدار مصرف تصادفاً بیش از حد توصیه شده بود به پزشک اطلاع دهید.

گاهی افت قند خون هر شب، هنگام خواب پیش می آید که به صورت خروپف و تعریق شبانه و کابوس و از خواب پریدن و سبک شدن خواب، سردرد و ضعف و تهوع و خستگی صبحگاهی می باشد که باید به پزشک اطلاع دادتا مصرف انسولین یا قرص ضد قند را کاهش دهد و یا اینکه شبها پیش از خواب کمی غذا مصرف شود.

به طور کلی شیوع کاهش قند خون در مبتلایان به دیابت نوع اول که انسولین به خود تزریق می کنند بیشتر است و 7 درصد موارد مرگ و میر این بیماران به علت افت شدید قند خون می باشد. این بیماران باید به مقدار تزریق انسولین و اعداد روی سرنگ کاملاً دقت نمایند.

افزایش غیر طبیعی قند خون

همانطور که گفتیم اگر قند خون بالاتر از 140 باشد نشانه ی دیابت است. بیماران دیابتی باید با مصرف داروهایی که پزشک تجویز نموده و با رعایت نکات بهداشتی در تغذیه و فعالیت بدنی، قند خون خود را در حالت ناشتا در حد زیر 140 حفظ نمایند. مصرف  بیش از حد غذا به ویژه غذاهای شیرین یا پر نشاسته ،مصرف انواع نوشابه ها و حتی شربت های دارویی، عدم مصرف انسولین یا قرصهای قند خون، عدم مصرف آب و مایعات کافی و عفونت ها و بیماری های تب دار یا ناراحتی های شدید روحی از علل شایع افزایش قند خون هستند.

بیماران مبتلا یه دیابت نوع اول که هر روز انسولین تزریق رگولار تزریق کنند تا قند خون آنها به قدر کافی پایین بیاید و سپس با مصرف قرصهای ضدقند از قبیل گلی بن کلامید و رعایت رژیم و فعالیت بدنی، قند خون خودرا زیر 140 نگاه دارند.

به طور کلی قند خون بالای 240 نشانه ی فوریت پزشکی است بخصوص در مبتلایان به دیابت نوع اول که انسولین تزریق می کنند اگر قند خون بالاتر از 240 برود فرد را به طرف اغمای دیابتی می برد زیرا در این حالت مقدار زیادی اسید و مواد ستونی دیده خواهد شد. علایم شروع اغمای دیابتی به صورت تشنگی مفرط، ضعف و بی حالی، تهوع و استفراغ، تند و عمیق شدن تنفس، تند شدن ضربان قلب، تب خفیف، ایجاد بویاستون در هوای تنفس و کم کم، گیجی ، ضعف شدید، اغتشاش شعور اغما. یکی از نشانه های اولیه افزایش قند خون، خشک شدن دهان است و لذا کسی که قند خون وی بالا رفته معمولاً مرتباً با زبان، بلهای خود را خیس می کند که این علامت  جالب و مهمی است. تشخیص افتراقی علایم بالا رفتن قند خون از علایم افت شدید قند خون بسیار مهم است زیرا اگر بیمار دچار کاهش قند خون باشد و مجدداً با تصور افزایش قند خون به خود انسولین تزریق کند به سرعت دچار اغمای ناشی از کاهش قند خون می شود. بنابراین نسبت به تشخیص این دو حالت هشیار باشید. اغمای ناشی از افزایش قند خون با یک آزمایش خون به راحتی تشخیص داده می شود ولی اگر این امکانات در دسترس نیست و امکان مراجعه سریع به پزشک یا بیمارستان نیز وجود ندارد باید ابتدا تشخیص دهید که قند خون شما پایین است یا بالا. برای این کار به علایم بالینی توجه کنید، کسی که دچار کاهش قند خون شده، احتمالاً آن روز قرص یا انسولین را کمتر مصرف کرده یا اصلاً مصرف نکرده، یک وعده غذا نخورده یا کمتر خورده و یا فعالیت بدنی زیادی کرده است. و اکنون احساس گرسنگی و تمایل شدید به قند دارد، عرق کرده و پوستش رنگ پریده و سرد است و عصبانی و بی قرار است.  ولی کسی که قند خونش به شدت بالا رفته، پوستش سرخ و گرم است، احساس گرسنگی و تمایل به غذا ندارد بلکه حالت تهوع و استفراغ به او دست داده و مرتباً تشنه می شود و آب زیاد می خورد و ادرار وی نیز زیاد شده است. به هر حال در صورت تردید باید اول به بمیار مواد قندی بخورانید اگر بهتر نشد وی را به پزشک برسانید تا با ارزیابی قند خون اقدام مناسب انجام شود. اگر مطمئن باشد که قن خون بالاست باید فوراً 5 تا 10 واحد انسولین کریستال به طور زیر جلدی یا عضلانی به مریض تزریق کنید و او را به پزشک برسانید. مهمترین نکته، دادن مایعات فراوان به بیمار است. به هیچ وجه نباید وی را از خوردن آب و مایعات منع کنید. بیماری که در شرف اغمای دیابتی است اگر آب فراوان بنوشید به احتمال زیاد دچار اغما نمی شود و می توان وی را به بیمارستان رساند تا تحت آزمایش ها و درانهای ویژه قرار گیرد.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید

ادامه مطلب...

ورزش مناسب دیابت

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): همانطور که می دانید ورزش برای همه افراد در تمام سنین مناسب است ولی نوع و مقدار ورزش برای هر فرد به فرد دیگر متفاوت است  زیرا ساختمان بدنی، فیزیولوژی، ویژگی های سوخت و سازی و اختصاصات کالبد شناختی افراد با یکدیگر متفاوت است.

ورزش مناسب موجب بر طرف شدن چاقی و کاهش وزن می شود. طراوت و شادابی ایجاد می کند. به دفع سموم و مواد زیاد کمک می کند. ظرفیت تنفسی ریه ها و توانایی خون رسانی قلب و عروق را افزایش می دهد. افسردگی و استرس و فشارهای زوانی را تا حد زیادی بر طرف می نماید. موجب افزایش حس خلاقیت و سازندگی انسان می شود. اکسیژن رسانی به مغز را بهبودمی بخشد و لذا قدرت تفکر و حافظه را افزایش می دهد.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

ورزش و دیابت

ورزش در دیابت نوع اول

پیش از تشریح ورزش برای بیماران دیابتی باید به مبتلایان به دیابت نوع اول که انسولین تزریق می کنند هشدارهای لازم را بدهیم. همان گونه که در ابتدای بحث یادآور شدیم، این بیماران غالباً لاغر هستند و نیاز به ورزشهای شدید یا سنگین برای کاستن از وزن ندارند. ورزش موجب افزایش ترشح انسولین، افزایش کارایی انسولین در سوزاندن قند و پایین آوردن قند خون و نیز افزایش مصرف قند در سلول های ماهیچه یی (به علت نیاز به انرژی حرکتی) می شود و به این ترتیب قندخون را کاهش می دهد و نیاز شما به انسولین را کم می کند.

بنابریان مبتلایان به دیابت نوع اول پیش از اجرای یک برنامه ی ورزشی حتماً باید با پزشک مشورت نمایند تا بنا صلاحدید وی مقدار انسولین مصرفی خود را کاهش دهند زیرا در غیر این صورت ممکن است دچار افت شدید قند خون و علایم ناشی از آن گردند.

ورزشهای شما بهتر است از نوع پیاده روی، دویدن آهسته، نرمش و شنا باشد. هنگام ورزش همیشه باید چند حبه قند و مواد شیرینی و کشمش هماره داشته باشید تا در صورت گرسنگی و دل ضعفه و بروز علایم کاهش قند خون ار آنها استفاده نمایید. البته یک گرسنگی ساده و قند خون بالای 120 اهمیتی ندارد. ولی در صورت بروز سایر علایم باید حتماً قند به بدن برسانید. در صورت تمایل به افزایش یا کاهش مقدار ورزشها قبلاً با پزشک مشورت کنید تا با صلاحدید وی مقدار انسولین مصرفی تنظیم شود. نگته ی مهم دیگر اینکه اگر قند خون شما بالاتر از 300 باشد ورزش برایتان زیان آور خواهد بود زیرا در این حالت موجب افزایش بیشتر قند خون ، تجمع اسید و مواد شتنی در خون و گاه بروز اغما می شود. بنابراین در چنین مواردی باید ابتدا با دخالت پزشک و مصرف کافی انسولین، قند خون را به حد مطلوب برسانید و سپس برنامه ی ورزشی را به مورد اجرا بگذارید.

بهتر است حداقل یک ساعت پس از تزریق انسولین از ورزش خودداری کنید و یا در صورتی که فرصت ندارید و می خواهید چند لحظه پس از تزریق انسولین، ورزش را آغاز کنید، عضوی را که انسولین درآن تزریق شده کمتر حرکت کنید. این بدان علت است که تحرک عضو موجب افزایش جریان خون آن و ترسیع جذب انسولین به خون می شود و می تواند قندخون را به سرعت و به شدت کاهش دهد. اگر اخیراً دچار اغمای دیابتی شده اید تاچند روز باید استراحت نسبی داشته باشید و تا زمانی که پزشک صلاح ندانسته ورزش را شروع نکنید. به قدر کافی آب و مایعات بخورید. در صورت ابتلا به هر گونه مشکل قلبی- عروقی از قبیل دردهای قلبی، یا مشکلات مغزی، پیش از انجام هر گونه ورزشی با پزشک مشورت نمایید.

از ورزش هایی از قبیل وزنه برداری و کشتی خودداری کنید. زیرا در این ورزش ها جابه جایی اعضاء بدن کم و نیروی مصرفی و فشار وارد بر عضلات، بسیار زیاد است و به این ترتیب فشار خون افزایش می یابد و این برای دیابتی ها بسیار مضر است. همواره از ورزش هایی که در انها جابجایی اعضای بدن زیاد و نیروی مصرفی در هر لحظه، اندک است استفاده نمایید که در راس آنها می توان به پیاده روی، دو، شنا، و دوچرخه سواری در سطح هموار اشاره کرد.

ورزش در دیابت نوع دوم

همانطور که قبلا گفتیم بیشتر مبتلایان به دیابت نوع دوم که انسولین تزریق نمی کنند، دچار چاقی یا اضافه وزن هستند. بسیاری از این افراد بدون مصرف قرص های پایین آوردنده ی قند خون، می توانند با رعایت رژیم غذایی  مناسب و ورزش، قند خون خود را کنترل کنند.

ورزش، سوخت و ساز بدن را تنظیم می کند، قند و چربی خون را پایین می آورد، وزن اضافی را برطرف می ساز، غده ی لوزالمعده را فعال می کند و ترشح انسولین را بالا می برد، رژینم غذایی به تنهایی و بدون ورزش هرگز نمی تواند به مدت طولانی، تناسب اندام را حفظ نماید.

پیش از انجام برنامه ی ورزش با پزشک مشورت نمایید و در صورت وجود هر گونه ناراحتی جسمانی از قبیل دردهای قلبی، بسیار محتاط باشید، از ورزش های سنگین از قبیل کشتی، بوکس، وزنه برداری و زیبایی اندام بپرهیزید زیرا موجب افزایش فشار خون می شود. ورزش های سبک و راحت از قبیل پیاده روی ، شنا و دوچرخه سواری در سط هموار انجام دهید. نرمشها را فقط تا حدی انجام دهید که هیچ قسمتی از دبنتان دچار درد نشود. اگر به دنبال ورزش دچار درد سینه یا تنگی نفس می شوید، ورزش را قطع و با پزشک مشورت نمایید. اگر ناتوان و بیمار هستید ورزش نکنید. زیرا در این حالت ضرر ورزش بیشتر از منفعت آن خواهد بود.

اگر از قرصهای پایین آورنده ی قند خون از قبیل گلی بن کلامیداستفاده می کنید هنگام ورزش، چند حبه قند و کشمش و مواد شیرین همراه خود داشته باشید تا در صورت بروز علایم کاهش قند خون آنها را مصرف نمایید آب و مایعات فراوان بنوشید.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید

ادامه مطلب...

اضطراب

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل):احساس موقتی و گذرای عصبی شدن یا نگران شدن در وضعیت های استرس زا در هر فردی طبیعی بوده و چیز بدی هم نیست. با اینحال اگر در هر وضعیت معمولی ای نیز این اضطرابها و نگرانی ها ایجاد شوند و باعث بروز مشکلاتی در کنار آمدن فرد با زندگی طبیعی اش شوند به آن یک بیماری اطلاق می شود.

بیماریها و اختلالات اضطرابی در انواع مختلفی ایجاد می شوند. شایعترین نع آن ، اختلال اضطراب عمومی می باشد که ویزگی های آن شامل بروز اضطراب های شدید و مداومی است که کنترل نمودن آنها مشکل می باشد. نوع دیگری از اختلالات اضطرابی را اختلال وحشت و هراس تشکیل می دهد. در اختلال وحشت و هراس حملات وحشت و هراسی از اضطراب شدید ایجاد می شود که با علایم هشداردهنده بدنی همراه است . این حملات به طور غیر قابل پیش بینی ای رخ می دهند و معمولاً هم هیچ علت واضحی برای ایجاد آنها وجود ندارد. در نوع دیگری از اختلالات اضطرابی که به آن فوبیا یا ترس مرضی گفته می شود بخاطر یک ترس غیر منطقی از یک وضعیت، یک فعالیت، یک موجود و یا یک شیء ، اضطراب شدیدی در فرد ایجاد می گردد. این وضعیت معمولاً در سنین میانسالی شروع می شود و زنها بیشتر از مردها دچار آن می شوند. گاهی اوقات اختلالات اضطرابی هماره با سایر اختلالات روانی مثل افسردگی و اسکیزوفرنی دیده می شود.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

علل ایجاد اختلالات اضطرابی

مستعد بودن به ابتلاء به اختلالات اضطرابی ممکن است ارثی باشد و یا اینکه به علت تجاربی که فرد در دوران کودکی داشته اسا، بیشتر احتمال دچار شدن به این اختلالات را در دوران بزرگسالی داشته باشد. برای مثال عدم پیوند و علاقه بین یکی از والدین و کودک و یا جدایی ناگهانی کودک از یکی از والدینش باعث خواهد شد که احتمال دچار شدن او به اختلالات اضطرابی بیشتر شود. اختلال اضطراب عمومی ممکن است بعد از وقوع یم جادثه استرس زا در زندگی رخ دهد. با اینحال در بعضی موارد هیچعلت خاصی نمی توان برای ایجاد یک اختلال اضطرابی پیدا نمود. همچنین اغلب اختلال وحشت و هراس نیز بدون هیچگونه دلیل واضحی رخ می دهند.

علایم و نشانه های اختلالات اضطرابی

افرادی که دچار اختلال اضطراب عمومی و اختلال وحشت و هراس هستند هم علایم بدنی و هم علائم روانی را دچار می شوند. با اینحال در اختلال اضطراب عمومی، علایم و مشکلات روانی دائمی تر بوده ولی علائم بدنی به طور متناوب ایجاد می گردند. در طی یک حمله وحشت و هراس، علایم جسمی و روحی با همدیگر و به طور ناگهانی و غیر قابل پیش بینی ظاهر می شوند. علایم روحی و روانی اختلال اضطراب عمومی شامل موارد زیر می باشند:

  • یک احساس دلشوره و دلواپسی بدون این که هیچ علت واضحی برای آن وجود داشته باشد.
  • همیشه عصبی بوده و قادر به آرام شدن نمی باشند.
  • کم شدن تمرکز حواس
  • دائماً دارای افکار نگران کننده هستند.
  • خوابشان مختل شده و گاهی اوقات شبها دچار مابوس می شوند.

همچنین این افراد ممکن است علایم افسردگی مثل زود از خواب بلند شدن و احشاش ناامیدی را نیز داشته باشند. علایم جسمی در اختلال اضطرابی که به طور متناوب ایجاد می شوند عبارتند از:

  • سردرد
  • شکم درد که گاهی اوقات همراه با اسهال و استفراغ می باشد.
  • عرق ریزش، گر گرفتگی و لرزش
  • احساس اینکه چیزی در گلویشان گیر کرده است.

علایم جسمی و روحی در اختلال وحشت و هراس شامل موارد زیر می باشد:

  • نفس زدن های کوتاه
  • عرق ریزش، لرزش و تهوع
  • طپش قلب
  • سرگیجه و غش کردن
  • ترس از خفگی و اینکه مرگ آنها نزدیک است.
  • یک احساس غیر واقعی بودن و ترس از اینکه عقلشان را از دست بدهند.

بسیاری از این علایم و نشانه ها را می توان به طور اشتباه تفسیر نمود که بر اثر یک بیماری جسمی خطرناک ایجاد شده است که این موضوع می تواندبه اضطراب این افراد بیفزاید. بعد از مدتی که از این بیماری می گذرد، ترس از اینکه در مکانهای عمومی دچار حمله وحشت و هراس شوید باعث می گردد که از حضور در مکانهای عمومی مثل غذا خوردن در رستوران و یا در بین مردم و جمعیت بودن پرهیز نمایید.

نحوه درمان اختلالات اضرابی

شما ممکن است بتوانید با انجام اقداماتی مثل تمرینات آرامبخشی تا حدودی از میزان اضطرابهایتان کم نمایید. اگر شما قادر به مبارزه با اضطرابهایتان نیستید و یا اینکه نمی توانید علت خاصی برای بروز این اضطرابها پیدا نمایید باید با پزشکتان در این مورد مشورت نمایید. بعد از دچار شدن به یک حمله وحشت و هراس لازم است که حتماً و هر چه زودتر به پزشک مراجعه نمایید تا از بروز حملات بعدی پیشگیری نمایید. اقدامات مختلفی وجود دارد که شما می توانید برای کمک به کنترل حمله وحشت و هراس تان انجام دهید. برای هر نوع اختلال اضطرابی، پزشک می تواند انواع مختلفی از درمانها مثل شناخت درمانی یا رفتار درمانی را برای شما توصیه نماید تا بتوانید اضطرابهایتان را کنترل نمایید.

اگر شما در حال حاضر در زندگی تان وقایع استرس زایی وجود دارد برای کمک به گذراندن این دوران، پزشک ممکن است اقدام به تجویز داروهای ضد اضطراب نماید اما مدت استفاده از این داروها باید کوتاه باشد زیرا خطر اعتیاد به انها وجود دارد. همچنین پزشک  ممکن است از داروهای بتابلوکر مثل پروپرانولول برایتان تجویز نماید تا علایم جسمی اضطراب را درمان نماید. اگر دچار علایم افسردگی هستید ممکن است داروهای ضد افسردگی به شما داده شود که بعضی از آنها در درمان حملات وحشت و هراس نیز موثر میباشند.

در اکثر موارد هر چه زودتر اختلالات اضطرابی درمان نشود زودتر مشکلات آن را می توان کاهش داد. اگر یک اختلال اضطرابی را بدون درمان به حال خود رها کنیم ممکن است تا اخر عمر فرد را گرفتار کند.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب...

راه های پیشگیری از سرطان

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): شما احتمالاً در خبرهای روزنامه ها یا رادیو و تلویزیون، گزارشات ضد و نقیضی از چیزهایی که باعث سرطان می شوند و یا از آن پیشگیری می کنند، دیده اید یا شنیده اید. این خبرها گاهی اوقات گیج کننده هستند. بعضی مواقع چیزی را که در یک خبر بعنوان راه پیشگیری کننده از سرطان می آید در خبر دیگر به عنوان عامل سرطان زا معرفی می شود. با اینحال چیزی که شما می توانید از آن مسمئن باشید آن است که تغییرات حتی کوچک  در زندگی روزمره شما می تواند به کاهش احتمال ابتلاء به سرطان کمک نماید. در اینجا شش راه پیشگیری از سرطان آورده شده است. سعی کنید آنها را انجام دهید.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

راه های جلوگیری از ابتلاء به سرطان

راه اول: از استعمال دخانیات پرهیز کنید.

تمام انواع توتونها باعث افزایش خطر ابتلاء به سرطان می شوند. عدم استافده از دخانیات و متوقف کردن مصرف آن ، یمی از مهمترین تصمیماتی است که شما می توانید در مورد سلامتشان بگیرید. پرهیز از مصرف هر نوع سیگار یا توتونی باعث کاهش خطر ابتلاء به انواع سرطان ها می شود که این سرطان ها عبارتند از:

  • سرطان ریه
  • سرطان مری
  • سرطان حنجره
  • سرطان دهان
  • سرطان مثانه
  • سرطان کلیه ها
  • سرطان لوزالمعده
  • سرطان دهانه رحم
  • سرطان معده
  • سرطان خون

در ایالات متحده آمریکا، سیگار کشیدن باعث حدود 90 درصد تمام موارد سرطان ریه شده است که بیشترین علت مرگ و میر بر اثر سرطان، هم در مردها و هم در خانمها می باشد. هر بار که شما یک سیگار می کشید باعث می شوید که بیش از 60 ماده خطرناک که باعث سرطانی شدن سلولها می شوند وارد ریه هایتان شود. بعلاوه، جرمی که در دود سیگار وجود دارد ایجاد یک لایه قهوه ای رنگ چسبیده در لایه پوشاننده ریه ها و مجرای عبور هوا می کند. این لایه باعث می شود که مواد سرطان زایی که از طریق دود سیگار وارد ریه ها شده اند در همانجا گیر کنند و خارج نشوند.

هیچ کدام از روشهای کشیدن سیگار، کشیدن پیپ و یا جویدن توتون سالم نیستند . در مقایسه با افراد غیر سیگاری، کسانی که سیگار می کشیند بیشتر به سرطان ریه مبتلا می شوند و نیز شانس ابتلاء آنها به سرطان های حنجره، مری و دهان زیاد می باشد. جویدن تنباکو همچنین باعث افزایش خطر ابتلاء به سرطان های دهان و لثه می شود. حتی اگر شما سیگار هم نمی کشید، از نشستن در جاهایی که سایر افراد سیگار می کشند خودداری نمایید. هر سال حدود 3000 غیر سیگاری درآمریکا بخاطر اینکه د رکنار افراد سیگاری می نشینند از سرطان ریه می میرند.

راه دوم: غذاهای سالم بخورید.

انجمن سرطان آمریکا به شما توصیه می کند که:

  • مقادیر زیادی از غذاهایتان را از منابع گیاهی تهیه نمایید. روزی پنج وعده میوه یا سبزیجات مصرف نمایید همچنین روزی چند بار از غذاهایی که منبع گیاهی دارند مثل غلات سبوس دار و حبوبات استفاده نمایید. سبزیجاتی که دارای برگهای سبز یا زرد تیره هستند، حبوبات، سویا و سبزیجاتی که دارای برگهای سبز یا زرد تیره هستند، حبوبات، سویا و سبزیجاتی مثل بروکلی و کاهو ممکن است به شما کمک کنند  که خطر ابتلاء به سرطانهای معده و روزده بزرگ را کاهش دهید.
  • از روغن و چربیها کمتر استفاده نمایید. مصرف زیاد چربی ها می تواند باعث افزایش احتمال ابتلاء به سرطان های پروستات، روده بزرگ، راست روده و رحم شود.
  • از مصرف مشروبات الکلی پرهیز نمایید. خطر بروز سرطانهای دهان، مری و سرطان های دیگر بستگی به میزان مصرف الکل روزانه دارد. حتی مقادیر اندک مصرف آن ممکن است باعث افزایش خطر ابتلاء به انواع سرطان ها شود.

راه سوم: فعال باشید و وزن خود را کنترل نمایید.

انجام تمرینات ورزشی به طور منظم و روزانه و حفظ تناسب اندام نیز ممکن است در جلوگیری از بروز سرطانها نقش داشته باشد. چاقی ممکن است عاملی خطر زا در بروز سرطانهایی مثل سرطان پروستات، روده بزرگ، راست روده، رحم، تخمدانها و پستان باشد. فعالیت بدنی می تواند به شما کمک نماید که از چاقی جلوگیری کنید. انجام فعالیت بدنی همچنین باعث کاهش خطر ابتلاء به انواع سرطان مثل سرطان پستان و روده بزرگ می شود. سعی کنید که روزی نیم ساعت و یا بیشتر فعالیت بدنی داشته باشید.

راه چهارم: خود را از نور خورشید محافظت نمایید.

سرطان پوست یکی از شایعترین انواع سرطانها و نیز یکی از قابل پیشگیری ترین سرطان ها می باشد. گرچه به طور مکرر در معرض اشعه ایکس قرار گرفتن و یا تماس با بعضی از مواد شیمیایی می تواند نقش مهمی در بروز سرطان داشته باشد، اما در معرض نور خورشید قرار گرفتن، شایعترین علت بروز سرطان پوست می باشد. اکثر سرطانهای پوست در قسمتی از بدن ایجاد می شوند که بیشتر در معرض نور خورشید هستند مثل صورت، دستها، ساعد و گوشها.

تقریبا تمام سرطان های پوست اگر در مراحل اولیه آن تشخیص داده شوند قابل درمان هستند اما بهتر است که از بروز آن پیشگیری نمود. برای جلوگیری از ابتلاء به سرطان پوست، نکات زیر را رعایت نمایید:

  • از بیرون رفتن در ساعاتی که نور خورشید حداکثر است خودداری نمایید. اشعه ماوراء بنفش خورشید در ساعات 10 صبح تا 4 بعد از ظهر در حداکثر خود می باشد، بنابریان سعی کنید که در بین این ساعات از نور خورشید پرهیز نمایید.
  • در سایه باشید. اگر مجبورید گه بیرون بروید سعی نمایید در سایه قرار بگیرید.
  • خود را بپوشانید . لباسهای گشاد و با رنگ روشن بپوشید تااز اشعه خورشید محافظت شوید. از یک کلاه مناسب استفاده نمایید تا سر، صورت  و گوشهایتان در امان باشند.
  • در استفاده از کرم های ضد افتاب خسیس نباشید.
  • هیچگاه از لامپهایی که برای برنزه شدن به کار می روند استفاده نکنید.

راه پنجم: به طور مرتب تحت معاینات پزشکی قرار بگیرید.

معاینات منظم و تحت آزمایشات غربالگری برای بعضی از انواع سرطان ها مثل پوست، دهان، روده بزرگ و راست روده  قرار گرفتن باعث کشف سرطان در مراحل اولیه شده و درمان را آسانتر می کند. اگر شما مرد هستید باید آزمایشات غربالگری برای سرطان پروستات و بیضه ها را انجام دهید و اگر زن هستید برای سرطان دهانه رحم و پستان باید این آزمایشات انجام شود. از بروز هر گونه تغییری در بدنتان آگاه باشید و سریعاً با پزشک در این موارد مشورت نمایید.

 

ادامه مطلب...

سکته مغزی

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): اگر خونرسانی به قسمتی از مغز دچار اختلال شده و متوقف گردد. این قسمت از مغز دیگر نمی تواند عملکرد طبیعی خود را داشته باشد. این وضعیت را اصطراحاً سکته مغزی می نامند. سکته مغزی می تواند یا به علت بسته شدن و یا به علت پاره شدن و خونریزی یکی از شریانهای خونرسان مغز ایجاد گردد.

معمولاً قبل از بروز سکته مغزی علایم هشدار دهنده ای وجود ندارد و یا اینکه علایم خیلی جزئی وجود دارد. بعد از بروز سکته مغزی بیمار باید فوراً در بیمارستان بستری شود تا از وارد آمدن صدمات دایمی به مغز جلوگیری شود. عوارضی که بعد از سکته مغزی ایجاد می شود بستگی به محل سکته و وسعت بافتهای گرفتار شده مغز دارد. محدوده این عوارض از علایم خفیف و گذرا مثل تاری دید تا عوارض ناتوان کننده دایمی و یا مرگ، متفاوت می باشد.

اگر این علایم در عرض 24 ساعت از بین بروند این وضعیت را اصطلاحاً حمله ایسکمی گذرا می نامند که یک علامت هشدار دهنده از یک سکته مغزی احتمالی در آینده می باشد.

میزان شیوع سکته مغزی

هر ساله حدود 120000 نفر در بریتانیا دچار سکته مغزی می شوند. این وضعیت در آقایان و افراد مسن شایعتر می باشد. در یک فرد 70 ساله احتمال سکته مغزی صد برابر بیشتر از یک فرد 40 ساله می باشد. گرچه در طی 50سال گذشته میزان مرگ و میر بر اثر سکته مغزی به مقدار خیلی زیادی کاهش یافته است اما هنوز هم سکته مغزی سومین علت شایع مرگ در بریتانیا بعد از سکته قلبی و سرطان ها می باشد.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

علت ایجاد سکته مغزی

حدود نیمی از تمام موارد سکته های مغزی بر اثر بسته شدن یک شریان مغزی با یک لخته خون که به آن اصطلاحاً ترومبوز مغزی گفته می شود ایجاد می گردد. سایر علل عمده ایجاد سکته مغزی را آمبولی مغزی و خونریزی مغزی تشکیل می دهد. آمبولی مغزی وقتی رخ می دهد که تکه ای از یک لخته خون که در جای دیگری از بدن ساهته شده است. خود را از طریق جریان خون به یکی از شریانهای خونرسان مغز می رساند و د رآنجا گیر می کند. حدود یک سوم سکته های مغزی بر اثر آمبولی مغزی ایجاد می شوند. خونریزی مغزی که باعث حدود 20 درصد سکته های مغزی می باشد بر اثر پاره شدن یکی از شریانهای خونرسان مغز ایجاد می شود و در این موراد، خون بر ریو بافتهای اطراف آن ریخته می شود.

لخته های خونی که باعث بروز ترومبوز مغزی و آمبولی مغزی می شوند احتمال زیادی دارند که در یک شریانی که بر اثر تصلب شرائین آسیب دیده است ساخته شده باشند. تصلب شرائین یا آترواسکلروز وضعیتی است که درآن دیواره شریان ها بر اثر رسوب چربی در آنها سفت می شوند. عواملی که باعث افزایش احتمال ایجاد تصلب شرائین می شود عبارتند از : مصرف زیاد چربی در رژیم غذایی، سیگار کشیدن، مبتلا بودن به مرض قند (دیابت) و وجود مقادیر زیاد چربی در خون.

آمبولی مغزی ممکن است بر اثر اختلال در ریتم ضربان قلب، اختلالات دریچه ای قلب و یا یک سکته قلبی که به تازگی رخ داده است ایجاد شود که تمام این موارد می توانند باعث ساخته شدن لخته هئن در قلب شوند. خطر بروز آمبولی مغزی، ترومبوز مغزی و خونریزی مغزی با بالارفتن فشار خون افزایش می یابد. در بیماری سلول داسی شکل که یک ناهنجاری گلبول های قرمز خون می باشد بخاطر شکل گلبول های قرمز خون که به صورت دای در می آیند و احتمال چسبیدن به هم و گیر کردن در عروق خونی را دارند خطر ترومبوز مغزی افزایش می یابد. به طور کمتر شایعی، ترومبوز ممکن است بر اثر تنگ و باریک شدن شریانهای خونرساننده به مغز بخاطر التهاب ایجاد گردد. التهاب شریان ممکن است به علت وجود یک بیماری خود ایمن مثل پلی آرتریت ندوزا ایجاد شود. در این بیماری سیستم ایمنی بدن به بافتهای سالم خود بدن حمله می کند.

علایم و نشانه های سکته مغزی

در اکثر افراد، علایم سکته مغزی به سرعت و در عرض چند ثانیه یا چند دقیقه بعد از وقوع سکته خود را نشان می دهند. علایم هر سکته مغزی بستگی به قسمتی از مغز دارد که دچار گرفتاری شده است. این علایم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • ضعف و ناتوانی در حرکت دادن یک طرف بدن.
  • بی حس شدن یک سمت بدن.
  • عدم توانایی در انجام حرکات ظریف.
  • اختلال در بینایی مثل تار شدن دید و یا از دست رفتن بینایی در یک چشم.
  • اختلال در صحبت کردن و بریده بریده حرف زدن.
  • اشکال در پیدا کردن کلمات و فهمیدن آن چیزی که دیگران می گویند.
  • استفراغ کردن و اشکال در حفظ تعادل بدن.

اگر سکته مغزی شدید باشد، قسمتهایی از مغز که کنترل تنفس و فشار خون را بر عهده دارند ممکن است گرفتار شده و یا اینکه شخص ممکن است به کما برود که نتیجه آن می تواند مرگبار باشد.

نحوه تشخیص سکته مغزی

اگر مشکوک شدید که شخصی دچار سکته مغزی شده است سریعاً او را به بیمارستان برسانید تا علت ایجاد آن شناسایی شده و درمان آن آغاز گردد. برای اینکه مشخص گردد که آیا سمته مغزی به علت خونریزی و یا انسداد شریان می باشد اقدام به انجام سی تی اسکن و ام آر آی می شود. از آنژیوگرافی مغزی و یا اسکن داپلر کاروتید ممکن است برای کمک به شناسایی قسمتهای تنگ و باریک شده شریانها که می توان با جراحی آنها را اصلاح نمود استفاده کرد. از آزمایشهای دیگر ممکن است برای کشف منشاء یک آمبولی استفاده شود. این آزمایش ها شامل اکوکاردیوگرافی برای ارزیابی دریچه های قلب و مانیتورینگ قلبی برای بررسی ریتم ضربان قلب می باشد.

نحوه درمان سکته مغزی

درمان اولیه پس از وقوع یک سکته مغزی شامل تحت نظر گرفتن دقیق فرد و انجام اقدامات پرستاری برای محافظت راه تنفسی او می باشد. اگر در سی تی اسکن دیده شد که یک لخته خون در شریان وجود دارد باید فوراً با استفاده از داروهای ترومبولیتیک اقدام به حل کردن و از بین بردن لخته نمود. این درمان ممکن است باعث بهبود عواقب سکته مغزی بشود اما در هر موردی نباید آن را بکار برد زرا باعث افزایش خطر بروز خونریزی در مغز می گردد.

انجام درمان طولانی مدت برای کاهش خطر وقوع سکته های مغزی بعدی بستگی به این دارد که علت ایجاد این سکته مغزی چه بوده است. اگر علت آن یک آمبولی مغزی بوده باشد، ممکن است  داروهایی مثل آسپیرین یا وارفارین تجویز شود تا با رقیق کردن خون از وقوع لخته های خون جلوگیری کند.  اگر مشخص شد  که یک شریان دچار تنگی شده است ممکن است با انجام جراحی بتوان آن را گشاد نمود. بعد از وقوع یک سکته مغزی که بر اثر پاره شدن شریان و خونریزی ایجاد شده است درمان بر روی علت زمینه ای ایجاد کننده آن متمرکز می یابد. درمان طولانی مدت آن ممکن است شامل تجویز داروهای ضد فشار خون باشد تا فشار خون را پایین آورد و از احتمال خونریزی های بعدی بکاهد. اگر سکتته مغزی بر اثر التهاب شریانها باشد داروهای کورتون دار (کورتیکواستروئیدها) تجویز می گردند.

در تمام موارد سکته های مغزی، درمانهای توانبخشی مثل فیزیوتراپی و گفتار درمانی چه در بیمارستان و چه در خانه ضروری می باشند. تغییر در عادات و نحوه زندگی مثل کم کردن چربی در رژیم غذایی و ترک استعمال دخانیات می توانند باعث کاهش خطر بروز یک سکته مغزی دیگر در آینده شوند. پیش بینی عاقبت یک سکته مغزی در ابتدا دشوار می باشد و بستگی زیادی به علت ایجاد کننده آن دارد. بعد از وقوع یک کسته مغزی، حدود یک سوم افراد به بک بهبودی کامل یا تقریباً کامل دست می یابند. حدود یک سوم دیگر از افرادی که دچار سکته مغزی می شوند دارای ناتوانی هایی می شوند که این مشکلات در آنها باقی می ماند. اگر علایم و مشکلاتی که بعد از سکته مغزی در افراد ایجاد می شوند در عرض 6 ماه بهبود نیافتند به احتمال زیاد این مشکلات به طور دایمی تا آخر عمر باقی خواهند ماند. حدود بیست درصد افرادی که دچار سکته مغزی می شوند در عرض یک ماه خواهند مرد.

ادامه مطلب...

گال

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): بیماری گال(scabies) بر اثر آلودگی پوست به انگلی به نام سارکوپت اسکیبی (sarcoptes scabiei)ایجاد می شود. انگل ماده به نقب زدن سوراخ کردن لایه بیرونی پوست می‌پردازد و در آن تخم گذاری میکند. به مدت چند هفته بعد از تخمگذاری هیچ علایمی وجود ندارد اما کم کم لارو  از  تخم بیرون آمده و شروع به رشد می‌کنند به خاطر حساسیتی که پوست بدن نسبت به مدفوع این انگل‌ها پیدا می‌کند خارش شدیدی در پوست ایجاد می‌شود. گال می‌تواند افراد را در هر سنی گرفتار کند اما بیشتر کودکان و جوانان دچار آن می گردند این بیماری شدیدا مسری میباشد و با تماس نزدیک بدنی به ویژه در مناطقی که جمعیت زیادی زندگی می کنند انتشار پیدا می کند این بیماری می‌تواند بر اثر تماس جنسی منتقل شود.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

علایم بیماری گال

علایم بیماری گال بعد از ۴ تا ۶ هفته که وارد پوست شده ظاهر می گردد که این علایم عبارتند از:

  • ایجاد لکه های برجسته صورتی رنگ مایل به قرمز که قطر آن به یک سانتی‌متر می‌رسد.
  • خطوط( شیارها) قهوه ای روشن که اغلب در بین انگشتان دست ها و پاها ایجاد می‌شود. در کودکان شیرخوار این خطوط  گاهی اوقات در کف دست ها و  کف پاها بروز می کنند.

خارش ممکن است قبل از اینکه لکه های قرمز ایجاد شوند رخ دهد و ممکن است تا سه هفته بعد از اینکه این لکه ها از بین رفتن نیز باقی بماند.

نحوه درمان گال

پزشک می تواند از ظاهر لکه های قرمز پی به وجود بیماری گال ببرد. برای تایید تشخیص گال ، پزشک  ممکن است اقدام به بررسی نمونه‌ای از آن در زیر میکروسکوپ نماید. کار را معمولاً با لوسیون یا کرم های ضد انگل مثل لوسیون لیندان(lindane) یا کرم پرمترین(permethrin) که از گردن به پایین مالیده می شود و بعد از ۸ تا ۲۴ ساعت شسته می شود درمان می کند.

همچنین برای تسکین خارش ممکن است از یک کرم کورتون دار مثل هیدرو کورتیزون یا بتامتازون نیز استفاده شود .برای جلوگیری از عود عفونت تمام افرادی که در تماس با بیمار هستند باید به طور همزمان درمان شوند و لباس ها و ملحفه ها نیز کاملاً شسته و تمیز شوند.

ادامه مطلب...

پوست، مو و ناخن

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل):پوست یک عضو زنده بدن می باشد. پوست دارای چند لایه می باشد. بالاترین لایه پوست را اپیدرم می نامند که سطح پوست را تشکیل می دهد و از سلولهای مرده پوست تشکیل شده است. هر فرد سالم در هر دقیقه حدود 30000 سلول پوست مرده اش می ریزد، با این حال سلولهای پوست زنده به طور مداوم در قسمت زیرین اپیدرم تولید شده و جای سلولهای مرده را می گیرند. در زیر اپیدرم، لایه ای به نام درم وجود دارد که حاوی عروق خونی، پایانه های اعصاب و غدد می باشد. در زیر درم، یک لایه چربی قرار دارد که به عنوان یک عایق، ضربه گیر و ذخیره کننده انرژِ عمل می کند. حتی با وجود اینکه اکثر قسمتهای پوست کمتر از 6 میلیمتر ضخامت دارد، اما با اینحال پوست هنوز یک لایه محافظت کننده قوی می باشد. جزء اصلی سطح پوست را یک پروتئین فیبروز محکم به نام کراتین تشکیل می دهد. کراتین در موها و ناخن ها هم وجود دارد.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

پوست، مو و زیبایی

پوست تشکیل یک سد بسیار موثری را در مقابل ورود میکروبها و مواد مضر به داخل بدن می دهد، اما اثر محافظتی آن هنگامی بیشتر استت که سطح پوست سالم باقی بماند. زخم های روی پوست ممکن است عفونی شده و اجازه ورود میکروبها به داخل جریان ون را بدهد. سبوم یک ماده چربی می باشد که در غدد سباسه در لایه درم تولید می شود و به نرمی پوست کمک نموده و ضد آب می باشد. به خاطر همین است که پوست ضد آب بوده و ما وقتی به حمام می رویم، مثل اسفنج آب را به خود جذب نمی کنیم.

حس لامسه ما به خاطر وجود  گیرنده های عصبی است که در لایه درم وجود دارد. این گیرنده های عصبی به فشار، لرزش، گرما، سرما، و درد حساس هستند. در هر ثانیه میلیاردها پیام عصبی از این گیرنده های عصبی به سمت مغز فرستاده می شوند. تا در مغز این سیگنالها فرآیند شده و در آنجا یک تصویر حسی از آن ایجاد شود. بعضی مناطق پوست مثل نوک انگشتان دست دارای تعداد خیلی زیادی گیرنده های عصبی هستند و به همین خاطر است که این مناطق از پوست، حساسیت بیشتری نسبت به سایر قسمتهای پوست دارند. پوست همچنین نقش مهمی را در تنظیم حرارت بدن بازی می کند. هنگامی که پوست در معرض نور خورشید قرار می گیرد، تولید ویتامین D می کند که برای قوی شدن استخوان ها ضروری می باشد.

پوست ما متناسب با زندگی ما تغییر می کند. برای مثال، پوست دستهای یک فرد باغبان ضخیم می گردد تا او را بیشتر محافظت کند. روند پیری پوست که باعث چین و چروک شدن پوست و کمتر شدن قابلیت ارتجاعی آن می گردد می تواند بر اثر سیگار کشیدن یا در معرض نور خورشید قرار گرفتن تشدید شود. همچنین رنگ پوست می تواند تغییر کند. اپیدرم و درم پوست وقتی که در معرض نور مستقیم خورشید قرار می گیرند تولید ملانین اضافی می کنند. ملانین رنگدانه ای است که در سلولهای پوست وجود داشته و پوست را در مقابل اشعه ماوراء بنفش خورشید محافظت می کند. این رنگدانه باعث میگردد که رنگ پوست تیره تر شود. افرادی که در سرزمینهای دارای آفتاب شدید زندگی میکنند معمولاً پوست تیره تری دارند که باعث می شود به آسانی دچار آفتاب سوختگی نشوند. پوست افرادی که رنگ روشنی دارند. ملانین کمتری داشته و به آفتاب سوختگی مستعدتر می باشد.

پوست و مو

پوست دارای دو لایه اصلی می باشد. لایه بالایی که به آن اپیدرم گفته می شود و لایه پایینی که درم نام داشته و ضخیم تر می باشد. اپیدرم حاوی ورقه هایی از سلولهای مسطح و خشن می باشد. مو ها از فولیکول مو رشد می کنند. فولیکول مو مناطق تغییر یافته ای از اپیدرم می باشند که خود را به درم رسانده اند. سلولهای موی جدید که در فولیکول ها ساخته می شوند در نهایت می میرند و تشکیل تنه مو را می دهند. هر مو در هر ماه بین 6 تا 8 میلیمتر رشد می کند. لایه درم پوست از بافت قوی  و قابل ارتجاعی تشکیل شده که در داخل آن عروق خونی، غدد و پایانه های عصبی قرار دارند.

ناخن

صفحه های محافظ که به آن اصطلاحاً ناخن گفته می شود در انتهای انگشتان دستها و پاها قرار دارند. ناخن ها عمدتاً از کراتین تشکیل شده اند که یک پروتئین قوی می باشد که در پوست و موها نیز وجود دارد. رشد ناخنها از ماتریکس که در زیر یک چین پوستی که به آن کوتیکول می گویند و از لانولا که یک قسمت هلالی شکل در قاعده ناخنها است صورت می گیرد.

ادامه مطلب...

کتترپورت

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): یکی از مشکلات عمده بیمارانی که نیاز به شیمی درمانی و تزریقهای مکرر دارند سوراخ نمودن قسمتهای مختلف اندام جهت دستیابی عروق خونی می باشد. این امر علاوه بر درد و ناراحتی برای بیمار موجب تخریب رگ های محیطی و مشکلات جدیدی برای این بیماران می شود. استفاده از پورت که در زیر پوست بیمار قرار می گیرید میتواند از بروز این مشکلات جلوگیری نماید. کاشت این محفظه در زیر پوست که به رگ مرکزی بدن وصل است از روی پوست مشاهده نمی شود. پورت ها در اندازه ها و شکل های متنوع قابل درسترس می باشند. پزشک شما پورتی که متناسب با اندازه و وزن شمایت برای کار گذاشتن در بدن شما انتخاب می کند.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

کاربرد پورت

از طریق پورت می توان ، تزریق خون، آنتی بیوتیک، سرم و نیز نمونه گیری خون را بدون نیاز به سوراخ کردن پوست جهت یافتن رک انجام داد. پورت کت وسیله ای است که دارای یک مخزن و یک لوله ارتباطی می باشد.

مخزن از نظر اندازه مشابه صفحه مچی است و در زیر پوست در قسمت بالای قفسه سینه در سمت راست یا چپ قرار داده می شود. مخزن پورت کت توسط لوله باریکی یا ضخامت مشابه مغزی خودکار به یکی از سیاهرگ های اصلی بدن در محل اتصال آن به قلب ارتباط پیدا می کند.

سوزن تزریق از راه پوست به مخزن وارد می شود و داروهای شیمی درمانی یا سرم یا داروی حاجب وریدی برای تهیه عکس رنگی و ... از طریق ارتباطی به سیاهرگ های مرکزی بدن وارد می شوند.

پورت چگونه در بدن شما قرار داده می شود

این وسیله در اتاق عمل و معمولا با بیحسی موضعی قرار داده می شود. در صورت عدم بروز مشکل خاص مدت بستری یک شب است ولی به طور معمول عصر روز عمل نیز بیمار با نظر جراح قابل ترخیص است. قبل از عمل جراحی برای کارگذاری این وسیله ممکن است آزمایشات و بررسی هایی انجام شود که شامل عکس قفسه سینه و آزمایش خون می باشد.

خطرات کارگذاری پورت

این عمل عموما عارضه حادی ندارد ولی با توجه به این که در محل کارگذاری این وسیله عناصر حیاتی عبور میکنند به ندرت ممکن است عوارض شدیدی نیز ایجاد می شود. از جمله این عوارض می توان به آسیب دیدن پره ای که اطراف ریه را پوشانده و اصطلاحا پلور نامیده می شود یا آسیب دیدن سرخرگ گردنی و ... اشاره کرد که هر کدام درمانهای خاص خود را دارند که برای انجام این درمان ها به مدت بستری بیشتری نیاز است.

عوارض پورت

مضن داشتن این وسیله و طی مدت استفاده گاهی ممکن است عوارضی مانند عفونت یا بروز لخته در سیاهرگ مورد نظر یا جدا شدن مخزن از مجرای پورت کت و ... بروز کند که هر کدام درمانهای خاص خود را دارند. بهتر است علادم   این مشکلات را از پرستار یا پزشک مسوول شیمی درمانی سوال کنید و در صورت بروز به پزشک خود مراجعه نمایید.

طول مدت استفاده از پورت

پورت را می توان برای هفته ها، ماهها و حتی سالها حفظ نمود (حداکثر سه سال). انواع زیر پوستی تا حدود 1500 مرتبه تزیریق در مخزن قابل استفاده هستند. پس از اتمام دروه درمان یابد این وسیله زا خارج کرد. این کار با بیحسی موضعی انجام می شود.

نحوه مراقبت از پورت

بالافاصله بعد از قرار دادن پورت تزریق در آن را شروع کرد. البته در صورت امکان بهتر است حدود 3 الی 5 روز از این زمان بگذرد تا درد و التهاب محل عمل  کاهش یافته باشد. در صورت عدم وجود عارضه  در زخم پس از گذشت 48 الی 72 ساعت از زمان باگذاری تماس آب با زخم بالامانع است و می توان حمام کرد. گاهی از پانسمانهای ضد آب استفاده می شود ، در این صورت بلافاصله پس از کارگذاری پورت نیز می توان حمام کرد. از دستکاری ناحیه پورت خودداری کنید. سوزن های مخصوص پورت را همیشه همراه داشته باشید.

از پوشیدن لباسهای تنگ خودداری نمایید. از استعمال مواد آرایشی بر روی محل پورت خودداری نمائید. در روزهای اول پس از کارگذاری پورت بهتر است فعالیتهای سنگین یا ورزش انجام نشود ولی پس از حدود یک هفته انجام رانندگی یا فعالیتهای سبک ورزشی ایراد ندارد. فعالیتهای عادی فرد مانند حرکت دادن دستها و سر و گردن و راه رفتن و .. از روز اول مانعی ندارد. در هفته اول ممکن است درد خفیف و کبودی را در محل شکاف تجربه کنید. جهت رفع این درد مصرف مسکن ساده مانند استامینوفن به شما کمک خواهد کرد. در صورت برطرف نشدن قرمزی و ایجاد تورم د راطراف محل پورت بعد از یک هفته حتما به پزشک جراح مراجعه نمایید. بعد از اتمام تزریق در پورت مقداری داروی ضد انعقاد خون (هپارین) بداخل پورت تزریق می شود تا از لخته شدن خون داخل پورت جلوگیری شود. اگر به طور منظم از پورت استفاده نشود لاطم ماهیانه داخل پورت شستشو داده شود.

عفونت ممکن است داخل لوله یا اطراف آن ایجاد شود. در موارد زیر باید فورا با پزشک خود تمای بگیرید:

دیدن ناحیه قمرز متورم یا دردناک اطراف پورت دائمی ماند تب، تنگی نفس، لرز و سر گیجه در این موارد به شما آنتی بیوتیک داده خواهد شد. در صورت عفونت شدید یا در صورت لخته شدن خون در داخل پورت ممکن است پورت خارج گردد.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید

ادامه مطلب...

فواید شگفت انگیز آجیل

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل): آیا شما نیز دوست دارید هر از چندگاهی برای میان وعده آجیل بخورید؟ با وجوداینکه آجیل فواید بسیاری برای سلامت شما دارد ولی یکی از عوامل شایع آلرژی بخصوص در دوران بارداری است، در عین حال ممکن است آجیل عوارض جانبی نیز داشته باشد.

به دلیل اینکه شما همیشه بهترین ها را برای فرزند دلبند خود می خواهید اطلاعاتی درباره مصرف آجیل در این دوران مهم به شما می دهیم.

پرستار بیمار در منزل

پرستار سالمند در منزل

فواید غذایی آجیل در دوران بارداری

آجیل حاوی مواد مغذی مهمی است که مصرف این مواد مغذی بخصوص در دوران بارداری اهمیت زیادی دارد. بر اساس استاندارد یو اس دی ا باید 2260 گرم پروتئین در روز به بدن مادر باردار برسد. در حالی که 450 گرم آجیل حاوی 906 گرم پروتئین است.

چند واقعیت درباره آجیل

  1. آجیل منبع غنی ویتامین "ب" و "ای" است.
  2. مواد معدنی از قبیل فسفر، پتاسیم، زینک، سلنیم و مس به وفور در آجیل یافت می شود. همچنین مقدار بسیار زیادی مواد مغذی حیاتی برای رشد جنین در آجیل وجود دارد.
  3. آجیل منبع خوب چربی است.
  4. برای اطمینان از فاسد نشدن آجیل های پوسته دار، باید آنهارا در فریزرر و ظروف در بسته ای که هوا در آنها نفوذ نمی کند، نگه داری کنید.
  5. آجیل برشته در روغن، حاوی کالری اضافی غیر ضروری و مقدار زیادی پروتئین است.
  6. آجیل برشته خوشمزه تر است ولی مقدار مواد مغذی  آن کاهش می یابد.
  7. آجیل هایی مانند بادام زمینی، انواع بادام، بادام هندی و گردو حاوی مقدار زیادی چربی و منبع خوبی برای تامین مواد معدنی و ویتامین ها هستند.
  8. اگر دنبال میان وعده سالم هستید آجیل انتخاب خوبی است.

دکتر روچی گوپتا معتقد است که مادر باردار باید انواع آجیل ها را در رژیم غذایی خود قرار دهد زیرا آجیل منبع خوبی برای تامین پروتیئن و فولیک اسید است. این مواد مغذی حیاتی و مهم از نقص کانال عصبی جلوگیری می کنند و در عین حال ممکن است باعث بروز حساسیت در جنین می شود.

نکته

تا اینجا فقط فواید آجیل را مطالعه کردید. در حالی که با مصرف آجیل احتمال بروز حساسیت بیشتر می شود و خوردن آن مشکلاتی در رشد جنین مانند آسم که از عوارض شایع مصرف آجیل است را افزایش می دهد.

عوارض جانبی مصرف زیاد آجیل در دوران بارداری

  • زیاده روی در مصرف هر چیزی مضر است که این مسئله در مصرف آجیل نیز صدق می کند.
  • اگر مادر در چند ماه اول بارداری آجیل بخورد این احتمال وجود دارد که کودک به تخم مرغ و شیر حساسیت بیشتری نشان دهد.

بر اساس مطالعه انجام گرفته در مجله آلرژی و ایمونولوژی اگر مادر در دوران بارداری هر روز آجیل بخورد احتمال ابتلاء نوزاد این مادر به آسم بیشتری  از نوزادی است که مادر او اصلا آجیل نخورده است.

توصیه های کارشناسان

ساسکیا ویلرز، سر گروه محققان در زمینه آسم می گوید، توصیه به مادر باردار برای نخوردن آجیل به تنهایی کافی نیست.

  • در صورت شیوع آسم در خانواده از خوردن آجیل در دوران بارداری پرهیز کنید زیرا نوزاد زمینه ابتلا، به آلرژی و حساسیت را دارد.
  • آلرژی به آجیل می تواند به جنین در رحم منتقل شود و احتمال خطر حساسیت را در جنین بالا ببرد پس خوردن آجیل شانس بروز مشکل و بیماری را در نوزاد افزایش می دهد.
  • بنیاد استاندارد غذایی توصیه می کند اگر در خانواده و فامیل مادر باردار سابقه آلرژی وجود دارد از خوردن آجیل در دوران بارداری و شیر دهی پرهیز کنید. این میل در موسسه آسم انگلستان خاطر نشان می کند وقتی در هر شانزده دقیقه یک نوزاد به دلیل آسم بستری می شود تحقیق درباره تشخیص و شناسایی غذاهایی که از ابتلاء نوزاد به آسم جلوگیری می کنند ، مهم و حیاتی است.
ادامه مطلب...
تماس با خدمات پرستاری