تگ - جراحی

زگیل

 پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): زگیل ها برجستگی های کوچکی هستند که بر اثر ویروس های پاپیلومای انسانی (human papilloma)  ایجاد می شوند. این ویروس ها به سلول های پوست حمله نموده و آنها را وادار به تکثیر شدن می‌کنند و در نتیجه باعث می گردند که قسمتی از پوست ضخیم شود. ویروس ها معمولاً در دستها و پاها ایجاد می‌شوند و عموماً بی ضرر هستند. با اینحال  بعضی از انواع آنها دستگاه تناسلی را گرفتار می‌کند و باعث بروز مشکلات جدی تری  می‌شوند. زگیل ها با تماس مستقیم با فردی که دچار عفونت یا این ویروس ها شده است و یا تماس پیدا نمودن با اجزای از بیرون که اخیراً از ریزش پوسته های پوست فرد دچار عفونت ایجاد شده است بروز می کند.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

زگیل و انواع آن

این عفونت معمولاً در محیط‌های گرم و مرطوب بیشتر گسترش پیدا می کنند. اکثر افراد تا زمانی که به سن ۲۰ سالگی برسند حداقل به یک زگیل دچار  می شوند ،اما در بعضی از افراد این زگیل ها دوباره عود می نماید افرادی که دچار کاهش سطح ایمنی بدن به علت ابتلا به بیماری ایدز هستند ممکن است دچار تعداد خیلی زیاد زگیل شوند.

انواع زگیل ها

سه نوع عمده زگیل وجود دارد .این انواع زگیل ها بر اساس ظاهر آنها و محلی از بدن که ایجاد می شوند طبقه بندی می گردند انواع زگیل ها عبارتند از: زگیل معمولی زگیل کف پا و زگیل مسطح

زگیل معمولی(common wart): این نوع زگیل ها بیشتر در دست ها ایجاد می شوند علائم این زگیل‌ها عبارتند از:

  • سفت بوده و سطح آنها زبر و برآمده می باشد.
  • معمولاً گرد هستند.
  • روی آنها نقطه های سیاه رنگ ریزی وجود دارد این نقطه های سیاه رنگ عروق خونی کوچک می باشند زگیل های  معمولی اغلب به صورت گروهی ظاهر می‌شوند.

زگیل کف پا(plantar wart): همانگونه که از اسم این زگیل مشخص می باشد  این زگیل‌ها در کف پاها ایجاد می‌شوند گرچه زگیل های کف پا همانند زگیل های معمولی هستند اما به خاطر فشاری که بر اثر وزن بدن به طور مداوم بر آنها وارد می‌آید این زگیل‌ها به سمت داخل پوست رشد می کنند گروهی از زگیل های کف پا که به یکدیگر متصل می باشند را اصطلاحاً زگیلهای موزائیکی(mosaic wart) می نامند.

علایم زگیل های کف پا عبارتند از:

  • به سمت داخل پوست کوبیده و صاف شده اند.
  • سفت  بوده و سطح  آن ها ضخیم می باشد.
  • معمولاً در هنگام راه رفتن درد میگیرند.
  • نقاط سیاه رنگ ریزی روی آنها وجود دارد.

زگیل مسطح:(flat wart) زگیل هایی هستند  بیشتر بر روی مچ دستها، پشت دستها و صورت ایجاد میشوند. اندازه این زگیل‌ها متفاوت میباشد و علایم آنها عبارتند از:

  • به رنگ خود پوست هستند.
  • سطح آنها صاف بوده و خیلی جزئی بر آمده است.
  •  اغلب  خارش دار هستند.
  • این زگیل ها اغلب به صورت ردیفی و خطی ایجاد می شوند زیرا ویروس های آنها در هنگام خاراندن در خط خارج انتشار پیدا می‌کنند.

نحوه درمان زگیل ها

اکثر  زگیل ها  بدون درمان ناپدید می شود ،اما ممکن است چندین ماه یا چندین سال باقی بمانند. برای درمان زگیل های معمولی و زگیل کف پا می توانید از ژل ها یا لوسیون های حاوی اسید سالیسیلیک که  بدون نسخه در داروخانه ها به فروش می رسند استفاده نمایید که باعث حل شدن لایه ضخیم پوست می‌شوند ابتدا دست یا پای که دچار زگیل شده است را مدتی در آب قرار دهید تا نرم شود سپس به آرامی با کمک یک سنگ پا روی آن را بسائید. سپس با دقت روی آن اسید سالیسیلیک بریزید ، مراقب باشید که سایر قسمت‌های پوست از این اسید محافظت شوند.

این درمان را هر روز و به مدت چندین هفته تا زمانی که زگیل از بین میرود ادامه دهید ،اگر با انجام این کارها زگیل تان بهبود نیافت باید به پزشک مراجعه نمایید پزشک می تواند با روش های مثل سوزاندن، انجماد ،لیزر و یا جراحی این زگیل ها را بردارد.

ادامه مطلب...

اهمیت میزان مایع آمنیوتیک

 

پارسیان آوید(پرستار بیمار در منزل):مایع آمنیوتیک نقش بسیار مهمی در بارداری و سلامت جنین دارد، این مایع مانند یک عایق از جنین مخافظت می کند، به او امکان حرکت و تکامل عضلانی می دهد، فشار بندناف را به ویژه در زمان زایمان کاهش می دهد و در رشد ریه جنین نقش ایفا می کند. به همین دلیل معاینه و بررسی میزان مایع آمنیوتیک در طول بارداری اهمیت بسیاری دارد.

طبق نظر متخصصین زنان و زایمان، پزشک به روش های گوناگونی می تواند میزان مایع آمنیوتیک را در معاینات منظم بارداری بررسی کند. مهم ترین نکته میزان برآمدگی شکم است، برای این کار پزشک فاصله بین استخوان شرمگاهی تا بالای رحم را اندازه گیری می کند، اگر اندازه شکم مادر کوچک تر یا بزرگ تر از حد طبیعی باشد، پزشک مجبور است برای اطمینان از میزان مایع آمنیوتیک آزمایش های مربوط را تجویز کند.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

پلی هیدرآمنیوس

معمولاً برای بررسی محتویات داخل رحم از سونوگرافی استفاده می شود، بوسیله این روش میزان مایع آمنیوتیک مشخص می شود و اندازه بدن جنین نیز تخمین زده می شود. اگر در این سونوگرافی متوجه میزان غیر عادیمایع آمنیوتیک شوند، با آزمایشی به نام اندکس میزان آن را به طور دقیق تر بررسی می کنند.

در این روش رحم به چهار قسمت مساوی تقسیم می شود و در هر یک از آنها بزرگترین قطر کیسه اندازه گیری می شود. اگر بزرگترین قطر کیسه بیشتر از 8 سانتی متر و مجموع چهار قطر بزرگ کیسه بیشتر از 25 سانتی متر باشد، پلی هیدرآمنیوس یا میزان بالای مایع آمنیوتیک تشخیص داده می شود. اگر اندکس مایع آمنیوتیک کمتر از 5 سانتی متر باشد، الیگوهیدرآمنیوس یا کاهش شدید آمنیونی ایجاد شده است.

افزایش مایع آمنیوتیک با نام پزشکی پلی هیدرآمنیوس شناخته می شود و بیشتر در بارداری های چند قلویی شیوع دارد. زیرا در این موارد مادر بیشتر در معرض دیابت بارداری قرار دارد.

به گفته ی دکتر الیوت، دلیل دیگر افزایش مایع آمنیوتیک مربوط به ناهنجاریهای کروموزومی و بیشتر نواقص جسمانی جنین می شود، رایج ترین نقص جسمانی جنین انسداد روده است کهمانع که بلعیدن یا جریان داشتن مایع آمنیوتیک می شود، همچنین افزایش مایع آمنیوتیک می تواند نشانه نارسایی قلب یا نوعی عفونت در جنین باشد.

دکتر الیوت معتقد است افزایش مایع آمنیوتیک نشانه وجود یک اختلال اساسی است. اگر این مایع بیش از حد طبیعی افزایش یابد، خطرات زیادی همچون زایمان زودرس، پارگی زودهنگام کیسه آب و خروج بندناف پیش از زایمان مادر باردار را تهدید می کند. با افزایش مایع اطراف جنین، او به سختی می تواند خود را در وضعیت سر پایین قرار دهد و ممکن است به صورت عرضی و یا نشسته قرار گیرد.

در موارد شدید، خطر پارگی جفت یا جدا شدن جفت از دیواره ی رحم پیش از زایمان وجود دارد که نتایج فاجعه باری به هماره خواهد داشت.

به گفته ی دکتر الیوت، عوارض افزایش مایع آمنیوتیک گاهی پس از زایمان نیز ادامه دارد، به طور مثال رحم که در طول بارداری کشش پیدا کرده و بزرگ شده، پس از زایمان شل شده و به سختی می تواند به شکل قبل خود باز گردد و منقبض شود. به این عارضه ضعف رحم یا آتونی رحم می گویند.

کاهش مایع آمنیوتیک، اولیگوهیدرآمنیوس

کاهش میزان مایع آمنیوتیک در بارداری اولیگوهیدرآمنیوس نام دارد که داراری علل احتمالی فراوانی است. به گفته ی دکتر الیوت، دلایل کاهش این مایع میتواند از مشکلات ژنتیکی کلیه تا نرسیدن مواد مغذی کافی از جفت به جنین جهت تولید مایع آمنیوتیک، محدودیت رشد جنین و یا بیماری های مربوط به مادر از جمله مسمومیت و فشار خون بارداری باشد. دلیل دیگر کاهش مایع آمنیوتیک می تواند پارگی زودرس کیسه آب باشد، این پارگی گاهی با ترشح آب و گاهی بدون هیچ نشانه ای بوجود می آید به طوری که مادر به هیچ وجه نمی تواند متوجه آن شود.

اگر کاهش مایع آمنیوتیک در سه ماهه اول یا دوم ایجاد شود، بسیار خطرناک خواهد بود. کاهش مایع آمنیوتیک برای ریه ها و شکل گیری دست و پای جنین تهدید بزرگی محسوب می شود و همچنین می تواند منجر به عواقب خطرناکی همچون هیپوپلازی یا نقص ریه جنین و نقص عضو جنین شود.

اگر اولیگوهیدرآمنیوس یا کاهش مایع آمنیوتیک در اواخر سه ماهه سوم بارداری ایجاد شود، خطر چندانی نخواهد داشت و بارداری می تواند به سلامت ادامه پیدا کند، در غیر اینصورت ممکن است پزشک تصمیم بگیرد از القاء زایمان یا جراحی سزارین استفاده کند. به خاطر داشته باشید که اکثر مادرانی که در سه ماهه سوم دچار اولیگوهیدرآمنیوس یا کاهش مایع آمنیوتیک می شوند، بارداری شان به طور کاملاً طبیعی ادامه می یابد و می توانند از روش زایمان طبیعی کودک سالمی به دنیا بیاورند.

 

ادامه مطلب...

کیست کلیه

پارسیان آوید(پرستار بیمار در منزل): کیست های کلیه در قسمت لایه بیرونی کلیه که به آن اصطلاحاً کورتکس گفته می شود ایجاد می گردند. این کیست ها اغلب منفرد می باشد اما ممکن است سه تا چهار تا از آنها ایجاد شوند. کیست های کلیه بسیار شایع هستند. حدود 50 درصد افرادی که دارای سن بالای 50 سال هستند دارای حداقل یک کیست کلیه می باشند که اغلب هم خودشان از این موضوع خبر ندارند. علت ایجاد کیست کلیه هنوز معلوم نشده است.

بر خلاف کیست های چندتایی که در بیماری کلیه پلی کیستیک دیده می شود، کیست های ساده کلیه اثری بر روی عملکرد کلیه نداشته و معمولاً بی ضرر هستند. در اکثر موارد، این کیست ها هیچ علامتی را ایجاد نمی کنند. به ندرت ممکن است کهیک کیست کلیه آنقدر بزرگ شود که باعث کمر درد شود، یا اینکه خونریزی نموده و باعث ادرار خونی شود.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

نحوه درمان کیست کلیه

کیست کلیه اغلب به طور تصادفی در حین سونوگرافی، سی تی اسکن و یا اوروگرافی داخل وریدی کلیه ها که برای بررسی مشکل دیگری انجام می شود کشف می گردد. در بعضی موارد، یک نمونه مایع است توسط یک سوزن باریک از کیست کشیده شود و به آزمایشگاه فرستاده شود تا از نظر وجود سلولهای سرطانی بررسی شود. این کار تحت  بیحسی موضعی انجام می شود و با استفاده از سونوگرافی، محل کیست مشخص شده و سوزن به داخل آن فرستاده می شود تا نمونه مایع آن برداشته شود.

یک کیست سادهکلیه را معمولاً با عمل جراحی بر نمی دارند مگر این که این کیست باعث بروز مشکلی شود. با اینحال، اگر کیست دردناک شود ممکن است با کشیدن مایع آن توسط یک سوزن باریک و بلند، اندازه آن را کوچک نمایند و یا اینکه با عمل جراحی اقدام به برداشتن آن کنند.

ادامه مطلب...

بی اختیاری ادراری

پارسیان آوید(پرستار بیمار در منزل):به طور طبیعی عضلات موجود در دیواره مثانه باعث می شوند که ادرار از مثانه خارج شود، در حالیکه عضلاتی که در گردن مثانه (یعنی محل اتصال مثانه با پیشابراه) وجود دارند باعث کنترل باز و بسته شدن خروجی مثانه می شوند. هر مشکلی که در این عضلات و یا اعصاب این عضلات ایجاد شود می تواند باعث از دست رفتن کامل و یا جزئی کنترل بر روی مثانه شود.

با افزایش سن افراد ، بی اختیاری ادراری شایعتر می شود. این وضعیت در خانمها شایعتر از آقایان است. گاهی اوقات بی اختیاری ادراری در بیماری هایی مثل آلزایمر و سکته مغزی دیده می شود.

انواع بی اختیاری ادراری

چهار نوع اصلی بی اختیاری ادراری وجود دارد که عبارتند از : 1)استرس 2)فوریتی 3)سرریز

4) کامل

علایم و نحوه درمان هر کدام از این انواع بی اختیاری ادراری متفاوت می باشد. شایع ترین نواع بی اختیاری ادراری نوع استرسس می باشد که مقادیرر کمی ادرار در بعضی مواقع به طور بی اختیار خارج می شود.

افرادی که دچار بی اختیاری ادراری نوع فوریتی هستند در بعضی مواقع به طور غیر منتظره احساس دفع فوری ادرار به آنها دست میدهد که به خاطر انقباض غیر اختیاری مثانه می باشد . این وضعیت باعث می شود که به طور ناگهانی و غیر قابل کنترلی مقادیر زیادی ادرار خارج شود.

در بی اختیاری ادراری نوع سرریز، بخاطر وجود انسداد در گردن مثانه یا در پیشابراه و یا به خاطر ضعف عضلات مثانه، مثانه نمی تواند ادرار را تخلیه نماید. بنابراین حجم ادرار درمثانه افزایش یافته و ادرار به صورت چکه چکه خارج می شود. انسداد جریان ادرار معمولاً بر اثر تنگی پیشابراه و یا بزرگ شدن غده پروستات در مردان که باعث فشار وارد آوردن و تنگ کردن پیشابراه می شود رخ می دهد. ضعیف شدن عضلات مثانه ممکن است بخاطر وجود یک انسداد، بیماری مرض قند، جراحی در قسمت لگن و یا اختلالی در سیستم عصبی مثل بیماری ام اس ایجاد شود.

در بی اختیاری ادراری کامل هیچ کنترلی بر روی مثانه وجود ندارد. این وضعیت معمولاً بر اثر یک اختلال عصبی مثل بیماری آلزایمر و یا صدمه دیدن نخاع ایجاد می شود. جراحی هایی که برای درمان سرطانهایی که در قسمت لگن وجود دارد انجام می شود می توانند با صدمه به اعصاب مثانه باعث بروز بی اختیاری ادراری کامل شوند.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

نحوه درمان بی اختیاری ادراری

بررسی های اورودینامیک می توانند نوع بی اختیاری ادراری را مشخص نمایند. استفاده از پد یا پوشک می تواند به جذب ادرار و جلوگیری از خیس شدن لباس کمک نماید. تمرینات ورزشی که برای تقویت عضلات کف لگن انجام می شود و فیزیوتراپی می توانند به بهبود و تقویت  عضلات مثانه کمک نمایند. بی اختیاری ادراری که بر اثر تخلیه ناکافی مثانه ایجاد می شود را می توان با سوند زدن خود بیمار به خودش و تخلیه ادراری که در مثانه وجود دارد بر طرف نمود.

بی اختیاری ادراری نوع استرس

بی اختیاری نوع استرس بر اثر ضعف عضلات کف لگن و پیشابراه ایجاد می شود . ایت عضلات از مثانه حمایت کرده و به کنترل باز و بسته شدن خروجی مثانه در هنگام ادرار کردن کمک می کند. ضعف عضلات باعث می شود که ادرار از مثانه به بیرون چکه کند. وقتی که فشار داخل شکم افزایش می یابد ادرار بدون اختیار بیرون می ریزد. در بی اختیاری نوع استرس که خفیف باشد در هنگام فعالیتهای شدید مثل دویدن، مقدار کمی ادرار به بیرون نشت می کند. در موارد شدید، در هنگام فعالیتهای مثل سرفه کردن، ادرار از مثانه به بیرون ریخته می شود. بی اختیاری ادراری نوع استرس شایع ترین نوع بی اختیاری می باشد و بیشتر هم  در خانم ها دیده می شود.

اینوضعیت در حین حاملگی  و بعد از زایمان به طور شایعی رخ می دهد. همچنین بعد از انجام جراحی های قسمت لگن، در طی یائسگی و با افزایش سن افراد، این نوع بی اختیاری شایع می باشد. بی احتیاری نوع استرس ممکن است در پرولاپس (بیرون افتادگی) رحم و مهبل، پرولاپس رکتوم و پرولاپس مثانه نیز دیده می شود. این وضعیت در افرادی که دچار سرفه های مداوم هستند بیشتر ممکن است که رخ دهد. به ندرت ممکن است که بعد از عمل جراحی پروستات این نوع بی اختیاری اداری در آقایان دیده شود.

نحوه تشخیص بی اختیاری ادراری نوع استرس

پزشک بعد از پرسیدن سوالاتی مثل: چقدر آب می خورید؟ چند بار در روز ادرارمی کنید؟ میزان ادرار شما چقدر است؟ در چه مواقعی ادرار از شما نشت می کند؟ می تواند به تشخیص بی اختیاری ادراری نوع استرس برسد. او ممکن است یک معاینه لگنی انجام دهد تا وضعیت عضلات کف لگن شما را ارزیابی نماید و ببیند که آیا شما داراری پرولاپس (بیرون افتادگی) رحم هستید یا نه. همچنین برای ارزیابی عملکرد مثانه تان، ممکن است شما را برای بررسی اورودینامیک به بیمارستان بفرستد.

محوه درمان بی اختیاری ادراری نوع استرس

تقویت عضلات کف لگن با انجام تمرینات ورزشی خاص، روش مناسبی برای درمان این نوع از بی اختیاری اداری می باشد ( صرف نظر از این که علت ایجاد آن چه می باشد) اگر این نوع بی اختیاری بعد از زایمان ایجاد شده باشد، قدرت عضلات کف لگن به تدریج به حالت طبیعی خود باز می گردد اما انجام تمرینات ورزشی می تواند سرعت بهبودی آن را افزایش دهد. به خانمهای یائسه ممکن است توصیه به استفاده از هورمون درمانی شود تا با ضعف عضلات کف لگن مقابله شود. اگر شما اضافه وزن دارید ممکن است پزشک برای کم کردن وزنتان یک رژیم غذایی خاص را ارائه نماید.در موارد شدید این نوع بی اختیاری ادراری، انجام جراحی برای قرار دادن مثانه در وضعیت صحیح و تقویت محافظ هایش می تواند به بازگرداندن کنترل تقریباً طبیعی مثانه کمک نماید.

بی اختیاری ادراری فوریتی

فردی که دچار بی اختیاری ادراری فوریتی می شود احساس ناگهانی و دفع فوری ادرار پیدا می کندکه به دنبال آن به طور بی اختیار ادرار می کند. این وضعیت در افراد مختلف دارای شدتهای متفاوتی می باشد. در نوع خفیف این نوع بی اختیاری ادراری، فرد معمولاً می تواند قبل از این که ادرار از او خارج شود خود را به یک توالت برساند. با اینحال در موارد شدید یان نوع بی اختیاری، به محض این که مثانه شروع به تخلیه ادرار نماید، غیر ممکن است که جلوی ادرار آن گرفته شود.

علل بی اختیاری ادراری فوریتی

بی اختیاری ادراری فوریتی بیشتر بر اثر تحریک پذیری عضلات مثانه ایجاد می شود.وقتی این عضلات تحریک می شوند، به طور بی اختیار منقبض شده و مثانه را از ادرار خالی می کنند. تحریک پذیری مثانه می تواند به علت عفونت یا التهاب لایه پوشاننده مثانه ایجاد می شود . بی اختیاری ادراری در خانمها ممکن است بر اثر ضعف عضلات گردن مثانه و عضلات کف لگن یا به علت مشکلات زنانگی مثل افتادگی رحم ایجاد گردد.

بی اختیاری ادراری فوریتی می تاوند همچنین به علت اختلالاتی مثل سنگ کلیه رخ دهد. سایر علل بروز این وضعیت، اختلالاتی هستند که سیستم عصبی را گرفتار می کنند مثل سکته مغزی، ام اس یا صدمات وارده به نخاع. در بعضی موارد تصور می شود که اضطراب در افراد بتواند باعث بروز این وضعیت شود.

نحوه درمان بی اختیاری ادراری فوریتی

پزشک از شما خواهد خواست که موارد زیر را در طی روز یادداشت نمایید:

  • روزی چند بار نیاز به دفع ادرار پیدا می کنید؟
  • مقدار ادراری که می کنید چه اندازه است؟
  • روزی چقدر مایعات مصرف می کنید؟

همچنین پزشک ممکن است برایتان تقاضای انجام آزمایش ادرار کند تا ببیند که آیا عفونت ادراری دارید یه نه. پزشک شما را معاینه خواهد نمود تا مشخص شود که آیا به بیماری زمینه ای دیگری هم مبتلا  هستید.

ابتدا باید هر گونه بیماری زمینه ای دیگری که باعث بروز این بی اختیاری ادرای شده است را درمان نماییم. اگر هیچگونه بیماری زمینه ای وجود نداشت، اقداماتی را می توان برای درمان این وضعیت انجام داد. برای مثال، شما می توانید یاد بگیرید که با طولانی تر کردن فاصله بین دفعاتی که ادرار می کنید، کنترل عملکرد مثانه تان را به دست آورید. انجام تمرینات ورزشی برای تقویت عضلات کف لگن که کنترل خروجی مثانه را به عهده دارد، روش دیگری برای درمان این مشکل می باشد. اگر سیگاری هستید باید سعی کنید که سیگار کشیدن را کنار بگذارید زیرا مشخص شده است که سیگار می تواند باعث تحریک مثانه شود. همچنین توصیه می شود که از نوشیدن نوشابه های حاوی کافئین و الکل خودداری شود. بع لاوه پزشک ممکن است یک داروی انتی کولینرژیک مثل اوکسی بوتینین برایتان تحویز نماید تا باعث کاهش تحریک پذیری دیواره مثانه شود.

انجام تمرینات ورزشی می توان به تقویت عضلات کف لگن کمک نمود. این عضلات از مثانه، رحم و رکتوم (راست روده) محافظت و پشتیبانی می کنند. اگر این تمرینات ورزشی منظم انجام شوند هم به درمان و هم به پیشگیری از بروز بی اختیاری ادراری کمک می کنند.

شما می توانید این تمرینات را هم در حالت نشسته، هم درحالت ایستاده و هم در حالت خوابیده انجام دهید. هر چه مدت زمان بیشتری این تمرینات را انجام دهید بهتر خواهد بود به طور ایده آل در هر ساعت، پنج دقیقه در طی روز این تمرینات را انجام دهید.

برای اینکه عضلات کف لگن را شناسایی نمایید . انها را بهتر بشناسید، تصور نمایید که در حال ادرار کردن هستیدو به ناگهان مجبور هستید که ادرارتان را قطع نمایید. عضلاتی که شما در اطراف مهبل، پیشابراه و رکتوم (راست روده) احساس می کنید که سفت شده اند همان عضلات کف لگن می باشند. برای تقویت این عضلات ، تمرینات زیر را انجام دهید:

  • عضلات کف لگن را منقبض کرده و 10 ثانیه به همین وضعیت نگه دارید.
  • عضلات را به آهستگی شل نمایید.
  • این تمرین را 5 تا 10 بار تکرار نمایید و در طی روز هر چند بار که می توانید این کار را انجام دهید.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

 

ادامه مطلب...

آندومتریوز و باروری

پرستار بیمار

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): اگر هنگام عادت ماهانه از درد به خود می پیچید! توجه داشته باشید که کاهی اوضاع بسیار خطرناک تر از کی گرفتگی دردناک است. تقریبا 176 میلیون خانم مبتلا به آندومتریوز در جهان با این بیماری خطرناک رو به رویند. در این عارضه معمولاً بافتی که لایه های داخلی رحم را می پوشاند، خارج از رحم رشد می کند. به گفته ی دکتر شاهین قدی، متاسفانه آندومتریوز یکی از علل اصلی ناباروری و درمان آن بسیار دشوار است.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

آندرومتریوز چیست؟

طی چرخه ی طبیعی عادت ماهیانه، لایه های رحم ضخیم می شوند و سپس وقتی تخمک بارور شده جایگزین نشد، لایه ها می ریزند، و عادت ماهانه رخ می دهد. اما وقتی این لایه ها خارج از رحم شروع به رشد کنند- مثل روی تخمدان هایا داخل فضای لگن- این لایه ملتهب می شود، رشد می کند و مکانی برای خروج ندارد و به همین علت هنگام عادت ماهانه ناحیه ی لگن بسیار دردناک می شود و همراه با آن به بافت اطراف صدمه ی زیادی می زند. همچنین ممکن است به کیست های تخمدان به نام اندومتر منجر شود که پر از مایع آندومتریال است. متاسفانه هنوز پزشکان ازعلل اصلی این بیماری اطمینان ندارند، گرچه می دانند هورمون استروژن نقش بسزایی دارد.

لکه بینی و درمان نشانه ها

به گفته ی دکتر قدیر، برای اکثر بانوان مبتلا به این بیماری مرموز، تشخیص آن سالها زمان می برد. متاسفانه تنها روش مطمئن برای تشخیص بیماری نمونه برداری از بافت به روش جراحی است. به روش جراحی است. اگر این نشانه ها را داریدف باید آن را به پزشکان اطلاع دهید. نشانه های معمول عبارتند از درد مزمن لگن، گرفتگی های شدید عادت ماهانه، لکه بینی پیش از عادت ماهانه، دفع مدفوع و ادرار دردناک و ناراحتی یا درد هنگام آمیزش جنسی.

امکان دارد پیش از دستور برای نمونه برداری از طریق جراحی، پزشک درمان های سطحی دیگری را توصیهکند. جالب است بدانید که معمولاً اولین گزینه درمانی استفاده از قرص های جلوگیری از بارداری است. مصرف قرص های ضد بارداری برای تثبیت هورمون ها مناسب هستند، اما گزینه ی بهتر، استفاده مداوم از قرص های جلوگیری است که برای مدتی طولانی تر عادت ماهانه خود را نمی بینید. بنابراین، همانطور که هورمون ها تنظیم می شوند، نشانه ها نیز بهبود می یابند. گزینه ی درمانی بعدی تزریق داروهاست که یک بار در ماه یا یک بار در هر سه ماه انجام می شود. این تزریق با کاهش میزان استروژن، یائسگی برگشت پذیری را برای بانوان به وجود می آورد تا چرخه ی عادت ماهانه ی طبیعی خود را نبینند. متاسفانه هنوز درمانی برای این بیماری یافت نشده است و معمولاً بخشی از بافت آسیب دیده به روش جراحی برداشته می شود.

ارتباط با باروری

بافت های آسیب دیده و کیست ها بیماری های خطرناکی هستند که آینده ی تولید مثل خانم ها را با مشکلاتی مواجه می کند. در حالی که دارو و جراحی نشانه ها را بهبود می بخشد، ولی تنها روش برای حفظ باروری منجمد کردن تخمک هاست تا اگر آندومتریوز بدتر شد، در آینده از آنها استفاده شود. بانوان مبتلا به این عارضه معمولاً برای باردار شدن از آی وی اف بهره می گیرند. خوشبختانه در دوران بارداری نشانه های این عارضه رو به بهبود می رود.

گرچه آندومتریوز درمان ندارد. ولی باید هر چه سریع تر مورد بررسی قرار گیرد. این کار نه فقط به درمان نشانهها کمک می کند، بلکه برای حفظ باروریتان زمان به شما بیشتر می دهد.

تصمیم گیری در مورد زمان

در مورد گزینه های درمانی باید اطلاعات کاملی درباره خطرات و فواید هر روش درمانی کسب کیند. ممکن است که هیچ درمانی را در پیش نگیرید. این به این دلیل است که علائم شما خفیف هستند، مشکل بارداری ندارید و یا به نزدیک دوران یائسگی هستید که ممکن است علائم بهبود یابند.

درمان های موجود

گزینه های درمانی شامل:

  • ضد درد: داروهای ضد درد التهاب را کاهش می دهند و کمک می کنند تا درد کاهش یابد.
  • درمان هورمونی: گسترده ای از درمانهای هورمونی وجود دارد که تخمک گذاری را متوقف می کند یا کاهش می دهد و آندومتریوز را کوچک می کند یا از بین می برد.

روش های درمانی که از حاملگی جلوگیری می کنند

  • قرص یا چسب ضد بارداری ترکیبی خوراکی: این ها شامل هورمون های استروژن و پروستروژن هستند و از طریق ممانعت از تخمک گذاری عمل می کنند و می توانند عادت ماهانه را سبک تر، کوتاه تر و کم دردتر هستند.
  • وسایل داخل رحمی: یک وسیله کوچک T شکل که هورمون پروژسترون آزاد می کند. این کمک می کند تا درد کاهش یابد و عادت ماهیانه سبک تر گردند. برخی خانم ها اصلا عادت ماهیانه نمی شوند.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

 

ادامه مطلب...
تماس با خدمات پرستاری