تگ - حمله قلبی

بیهوشی ها

پرسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): بیهوشی به علت از کار افتادن مغز به طور موقت و یا در اثر وارد آمدن صدمه و دخالتهای خارجی در عملیات سلسله اعصاب حاصل می شود .

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

علتهای معمولی بروز بیهوشی عبارت است از:

  1. شوک
  2. خفگی
  3. مسمومیت
  4. تشنج (اطفال)
  5. سکته ناقص
  6. مرض قند
  7. حمله قلبی
  8. شکستگی سرو صدمه دیدن مغز

دستورات کلی که در مورد بیهوشی باید انجام داد عبارت است از:

  1. درها و پنجره ها را باز کرده تا از رسیدن هوای کافی و تازه به او اطمینان حاصل گردد.
  2. در صورتیکه شخص بیهوش نفس نمی کشد و یا تنفس او در حال توقف است باید اقدام به دادن تنفس مصنوعی نمائید.
  3. لباسهای تنگ و محکم اطراف گردن، سینه، کمر مصدوم باز کنید.
  4. از دادن غذا و مایعات به شخص بیهوش اکیداً خودداری شود.
  5. تر کردن لبهای مصدوم در صورت بهوش آمدن و دادن مقدار کمی آب به او چنانچه احساس تشنگی کند بلامانع است.

حمله قلبی

تشخیص حمله قلبی از غش و بیهوشی بدون اطلاع قبلی از وضع و شرایط بیمار برای کمک دهنده دشوار خواهد بود.

حمله قلبی ممکن است بر دو نوع باشد

  1. در نوع اول ممکن است به علل مختلف یا نرسیدن خون اکسیژن به قدر کافی در عضله قلب کار قلب مختل گردد. این نوع حمله قلبی خیلی ناگهانی به وقوع پیوسته و علایم آن شامل رنگ پریدگی احساس درد اطراف قلب و وجود درد در شکم می باشد.
  2. نوع دوم به علت امراض قلبی حاصل شده است که قلب نمی تواند هیچ گونه فشاری را تحمل کند. قطع نفس، کبودی رنگ پوست و نرسیدن اکسیژن از آثار معمولی این نوع حمله قلبی می باشد و بیمار ممکن است به طور ناگهانی از پا در آمده دچار تهوع توام با خون و سایر علایم  شوک گردد.

 

ادامه مطلب...

نارسایی قلب

 

افراد بسیاری با نارسایی احتقاقی قلب زندگی می کنند . نارسایی احتقاقی قلب یکی از شایع ترین علل مراجعه به بیمارستان در افراد 65 سال و بزرگتر استو سالها طول می کشد تا نارسایی قلب ایجاد شود. در نتیجه اگر شما هم اکنون مبتلا به آن نبوده اما در معرض خطر ابتلا به آن هستید، باید از همین امروز تغییراتی را در شیوه زندگی خودتان جهت پیشگیری از ان انجام بدهید.

نارسایی قلب چیست؟

علائم نارسایی قلبی در طول هفته ها و ماه ها متعاقب ضعیف تر شدن قلب و توانایی کمتر ان برای پمپ کردن خون متناسب با نیازهای بدن ایجاد می شوند. نارسایی قلب اغلب منجر به بزرگ شدن قلب (بطن چپ) می شود.

آیا قلب شما ایستاده است؟

ابتلا به نارسایی قلبی به معنی استادن قلب از ضربان نیست، بلکه به این مفهوم است که قلب شما به شکل مؤثری خون را پمپ نمی کند. قلب کار می کند اما نیاز بدن به خون و اکسیژن تامین نمی شود. نارسایی قلبی در صورت عدم درمان بدتر می شود. اگر شما در شیوه زندگی خودتان تغییرات سالمی را انجام دهید، احساس بهتری داشته و از زندگی لذت بیشتری می برید.

چه چیزی ممکن است رخ دهد؟

1- قلب به اندازه کافی خون پمپ نکند.

2- خون به سیاهرگ ها برگردد.

3- مایعات بدن افزایش یابد و منجر به تورم پاها، مچ پا و ساق پا گردد، که " ادم" نامیده می شود.

4- مایعات در بدن تجمع پیدا کنند.

5- مایعاد در ریه جمع شوند که به آن "ادم ریوی" گفته می شود.

6- سلول های بدن خون، غذا و اکسیژن به اندازه کافی دریافت نکند.

علایم نارسایی احتقانی قلب چه چیست؟

1- تنگی نفس بویژه به هنگام دراز کشیدن

2- تورم پاها، مچ پا و ساق پا

3- اختلالات شناختی یا عدم توانایی تفکر صحیح

4- خستگی، احساس بی حالی و نزاری

5- افزایش وزن بدلیل جمع شدن مایع

علل نارسایی احتقانی قلب چه هستند؟

1- عدم اجازه به جریان خون کافی از قلب ناشی از انسداد سرخرگ ها

2- آسیب به عضله قلبی ناشی از حمله قلبی پیشین

3- وجود نقص قلبی از زمان تولد

4- عفونت قلب و یا دریچه های قلب

5- پرفشاری خون

6- بیماری دریچه ای قلب

7- بیماری عضلات قلب

نارسایی اختقانی قلب چگونه درمان می شود؟

  • استراحت
  • مصرف کمتر نمک و غذاهای حاوی نمک
  • ممکن است در برخی موارد، انجام عمل جراحی ضروری باشد
  • ممکن است جهت تقویت قلب شما ، پزشک شما داروهایی تجویز نماید و یا جهت دفع آب اضافی به شما قرص های مخصوصو دفع آب یا " ادار آور" را بدهد

من چه کاری می توانم بکنم؟

پیروی از دستورات پزشک.

مصرف داروها طبق دستور پزشک.

توزین روزانه خودتان جهت بررسی افزایش مایع.

مصرف رژیم غذایی سالم حاوی مقادیر اندک نمک و چربی اشباع.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ادامه مطلب...

آیا افراد سالمند لازم به مصرف آسپیرین هستند؟

 

 

در پژوهشی که در مجله Annals of Internal Medicine منتشر شده است، محققان کارگروه خدمات پیشگیری آمریکا توصیه کرده‌اند، افرادی که در دهه پنجاه عمر خود زندگی می‌کنند و در معرض خطر بیماری قلبی عروقی قرار دارند، باید روزانه دوز پایینی از آسپرین (81 میلی‌گرم) را، برای کاهش خطر سرطان روده، و بیماری قلبی عروقی مصرف کنند.

البته، استفاده از دوز پایین آسپرین، باید تحت نظر پزشک و بر اساس اولویت‌های مورد نظر پزشک و سلامت کلی شخص انجام شود، چراکه خطر خونریزی و بعضی عوارض جانبی، ممکن است با مصرف آسپرین افزایش پیدا کند. افراد 50 تا 69 ساله، در خطر بالایی برای بیماری‌های قلبی عروقی قرار دارند، و استفاده از آسپرین، می‌تواند مانع از بروز حملات قلبی، و سکته مغزی و سرطان روده بزرگ شود.

چه کسانی به مصرف قرص آسپیرین نیاز دارند؟

در سال های اخیر مصرف آسپیرین به خصوص در سنین پایین افزایش پیدا کرده اما همه افراد از خوردن آسپیرین سود نمی برند. نظریه رایجی که وجود دارد این است که آسپیرین فقط باید به 2 دلیل استفاده شود؛ برای پیشگیری اولیه و برای پیشگیری ثانویه.

 

پیشگیری ثانویه در مورد افرادی مصداق دارد که مبتلا به سکته قلبی یا تنگی شناخته شده رگ های قلبی و مغزی شده اند. در این بیماران، آسپیرین با رقیق تر کردن خون، جلوی تشکیل مجدد لخته را می گیرد. در پیشگیری اولیه هیچ مشکل شناخته شده ای وجود ندارد ولی فرد از نظر پشیکی دارای شرایطی است که بهتر است آسپیرین مصرف کند.

اگر همه افراد جامعه بخواهند سر خود این دارو را مصرف کنند، هزینه زیادی به دولت تحمیل می شود. علاوه بر این، آسپیرین عوارض گوارشی دارد. افرادی که به مدت طولانی از این دارو استفاده می کنند بیشتر در معرض خونریزی های گوارشی و مغزی هستند. گاهی نیز فرد به عمل جراحی اورژانسی نیاز داردو آسپیرین باعث می شود خونریزی حین عمل خیلی زیاد باشد، بنابراین آسپیرین در افراد کمتر از 55 سال به عنوان پیشگیری اولیه توصیه نمی شود. پژوهشگران علوم پزشکی در انگلیس در بررسی‌های خود دریافتند فقط افرادی که قبلاً دچار بیماری‌های قلبی و یا سکته شده‌اند باید به صورت روزانه آسپرین مصرف کنند و مصرف آسپرین در مورد بیمارانی که تاکنون دچار حمله قلبی نشده‌اند و یا سکته نکرده‌اند تأثیر زیادی در پیشگیری از سکته ندارد.

تاکنون پزشکان برای پیشگیری از سکته به افرادی که به دلیل سن بالا، فشار خون و کلسترول بالا در معرض خطر بیماریهای دریچه قلب بودند توصیه می‌کردند به طور روزانه آسپرین مصرف کنند.

این روش که به عنوان اولین راه پیشگیری از بروز سکته در دنیای پزشکی شناخته شده است و با تحقیق اثرات مصرف آسپرین بر روی یک گروه از بیماران به دست آمده بود. اما تحقیقات جدید شواهد دقیق‌تری را عرضه می‌کنند زیرا نتایج این تحقیقات بر اثر تحقیق بر روی فرد فرد بیماران به دست آمده است.

محققان اثر آسپرین را بر روی 95000 بیمار که به احتمال کمی ممکن بود به حمله قلبی دچار شوند و 17000 بیمار که احتمال حمله قلبی در آنها به دلیل این که قبلاً دچار حمله قلبی و یا سکته شده بودند بالا بود را بررسی کردند.

این مطالعات نشان می‌دهد در گروه‌هایی که احتمال بروز حمله قلبی در آنها پایین است، با مصرف آسپرین فقط تا 20 درصد از بروز حمله قلبی پیشگیری می‌شود و میزان سکته و مرگ در این افراد با مصرف آسپرین هیچ تفاوتی نمی‌کند. اما خطر خونریزی‌های داخلی در این بیماران به واسطه مصرف آسپرین تا یک سوم افزایش پیدا می‌کند.

اما بیمارانی که قبلاً دچار حمله قلبی یا سکته شده بودند و با احتمال خیلی بالا در معرض سکته دیگری هستند مصرف آسپرین به میزان زیادی این خطرات را کاهش می‌دهد.

آسپرين‎ به‎‎ علت‎‎ ممانعت از ايجاد لخته با مقدار كم‎‎ 300״ ميلي‎ گرم در روز״ بـراي‎ كاهش‎ خطر حمله‎‎ قلبي‎, سكته مغـزي‎ و سـرطان‎ روده‎‎ بزرگ‎ در افراد سالخوره كاربرد دارد.

حدود 2 درصد افراد به‎‎ ويژه بيمـاران‎ مبتلا به‎‎ آسم‎, به آسپرين‎واكنش‎ هاي‎ حساسيتي‎ نظير بثورات‎, خارش‎, خفگي‎‎ و تنگى نفس‎ شديد نشان‎مي‎ دهند. همچنين‎ برخي‎‎ افراد دچار وزوز گوش‎ مى شوند كه‎ با قطع‎ آسپرين‎ برطرف‎ مي‎ شود.

آسپرين‎‎ به‎ مقدار زيـاد بـراي‎ درمـان التهاب‎ مفصلي‎‎‎ در صورتى كه‎ اقـدامـى بـراي‎ مقابله‎ بـا عـوارض‎ آن‎ نشـود بـروز زخـم‎ و خونريزي‎ را سبب‎ مي‎ شود. زنان‎ باردار به‎‎‎‎ ويژه در سه ماهه سوم‎ بارداري‎ نبايد آسپرين‎ مصرف‎ كنند, زيرا مي‎ تواند خونريزي‎ در مادر و كودك‎ را سبب‎ شود.

افراد حساس‎ به‎ ساليسيلاتها و يا مبتلا به‎‎ زخم‎, نقرس‎ يا خونريزي‎ معده نبـايـد از آسپرين‎ استفاده‎ كنند. در افراد بالغ كه‎ عوارض‎ جـانبـي‎ را بروز نمي‎‎ دهند آسپرين‎ داروي‎‎ انتخابى براى درمان‎ مداوم‎ جزئي‎ و ساير دردهاست‎.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ادامه مطلب...

اگر با شخصی مواجه شدیم که دچار سکته قلبی شد چه باید کرد؟

اگر به شخصي بر بخوريد كه ظاهرا دارد دچار حمله قلبي مي‌شود - يعني علائم شاخصي مانند درد قفسه سينه و تهوع دارد- بايد به سرعت عمل كنيد.

شخصی که دچار سکته قلبی شود چکار کنیم؟

اول از همه فورا به اورژانس زنگ بزنيد.

در زمانیکه منتظر ورود تكنسين‌‌هاي اورژانس هستيد اين توصيه‌ها را براي كمك به بيمار به كار ببنديد:

تلاش نكنيد خودتان با ماشين بيمار را به بيمارستان برسانيد- منتظر اورژانس بمانيد.

وقت را با كمك خواستن از ديگران تلف نكنيد، چرا كه در صورت تاخير ممكن است قلب بیمار آسيب ببيند.

سعي كنيد بيمار را آرام نگهداريد، او را بنشانيد يا بخوابانيد.

يك قرص آسپيرين به بيمار بدهيد تا آن را بجود و بعد ببلعد، اگر بيمار قرص را يك جا فرو دهد سرعت تاثير آن كند مي شود.

اگر بيمار دچار ايست تنفسي شد، بايد خودتان يا كسي ديگري كه عمليات احياي قلبي - ريوي (CPR) را مي‌داند، فورا اين كار را انجام دهد. اگر بلد نيستيد CPR انجام دهيد، اوپراتور 115 مي‌تواند تا زماني كه كمك برسد شما را راهنمايي كند.

ماساژ قلبی تنها هم می‌تواند در ایست قلبی مفید باشد

پژوهشگران می‌گویند اضافه‌کردن تنفس دهان به دهان به فشار بر روی قفسه سینه ممکن است نفعی برای بیماران دچار ایست قلبی نداشته باشد.

سوزش سردل و حمله قلبی را از هم تميز دهید

کارشناسان می گویند اگر مطمئن نیستید که دچار سوزش سر دل  یک اختلال گوارشی شایع هستید یا عارضه‌ای جدی تر مانند حمله قلبی، باید برای بررسی به پزشک مراجعه کنید.

شایع‌ترین علامت بیماری عروق کورونر قلب، تنگی شریان‌های تغذیه‌کننده قلب ، درد در قفسه سینه (آنژین صدری) یا احساس ناراحتی در آن است؛ این درد ممکن است در شانه‌ها، بازوها،گردن، فک یا پشت نیز رخ دهد.

افراد ممکن است این درد را به سوءهاضمه نسبت دهند، و برای دریافت کمک پزشکی دریافت نکنند که در این صورت ممکن است دچار عواقب خطرناکی شوند.

حمله قلبی هنگامی رخ می‌دهد که جریان خون به بخشی از عضله قلب شدیدا کاهش یابد یا متوقف شود،این وضعیت ممکن است بسته به میزانی آسیب به قلب به مرگ یا معلولیت ختم شود، متاسفانه بسیاری از افراد ممکن است متوجه نشوند که دارند سکته قلبی می‌کنند.

علائم حمله قلبی شامل:

شروع ناگهانی احساس فشار، سنگینی،سوزش یا ناراحتی در قفسه سینه، گلو، گردن یا بازو است، هنگامی که این علائم با تهوع، استفراغ، تعریق،تنگ‌نفس یا سیاهی رفتن چشم‌ها همراه می‌شود باید بخصوص مشکوک شوید که ممکن است دچار حمله قلبی شده باشید.

اگر سیگار می‌کشید، دیابت دارید، کلسترول خونتان بالاست، فشار خون بالایی دارید،‌ گرفتار اضافه‌وزن هستید، سابقه خانوادگی بیماری قلبی دارید، هر کدام از علائم مربوط به قلب و قفسه سینه که در شما ظاهر شد باید به حمله قلبی مشکوک باشید.

در صورتی که فکر می‌کنید که ممکن است علائمتان مربوط به حمله قلبی است چه باید بکنید؟"می‌گوید:‌معمولا ما توصیه می‌کنیم در چنین وضعیتی فورا به اورژانس تلفن کنید. ایمن ترین کاری که می توانید انجام دهید همین است. ما به مردم توصیه می‌کنیم که همیشه جانب احتیاط را نگه دارند و در این مورد خاص حتی بیش از حد متعارف واکنش نشان دهند.

 

ادامه مطلب...
تماس با خدمات پرستاری