تگ - خدمات پرستاری

غذای کمکی نوزاد

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل ) : اصولا شروع غذای کمکی قبل از پایان 6 ماهگی به دلیل آماده نبودن کامل دستگاه گوارش شیرخوار برای پذیرش غذاهایی غیر از شیر اقدام نادرستی است چون دستگاه گوارش کودک هنوز تکامل نیافته است.

پرستار بیمار در منزل

پرستار سالمند در منزل

اگر غذای کمکی را زودتر از 6 ماهگی شروع کنیم آیا مشکلی پیش خواهد آمد؟

با کوچکترین آلودگی یا حتی با رعایت کامل بهداشت و بدون هیچ آلودگی احتمال ابتلا کودک به اسهال افزایش می یابد و این سبب کاهش یا توقف رشد شیرخوار می شود. از طرف دیگر شروع زودرس تغذیه تکمیلی سبب کاهش مدت زمان مکیدن سینه مادر توسط کودک و در نتیجه کاهش تولید شیر مادر می شود، به علاوه ممکن است غذای کمکی در مقایسه با شیر مادر انرژی و مواد مغذی کمتری به کودک برساند که موجب اختلال رشد کودک و نهایتا سوء تغذیه او شود، همچنین زود شروع کردن تغذیه تکمیلی احتمال بروز حساسیت را در کودک افزایش می دهد. بنابر این دلایل برای شروع غذای کمکی بهتر است تا پایان 6 ماهگی کودک صبر کنید.

-------------------------------------------

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

-------------------------------------------

ادامه مطلب...

راه های پیشگیری از هپاتیت A

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل):

  • بهترین راه پیشگیری استفاده از واکسن هپاتیت A است .
  • ایمیون گلوبین، موجب محافظت کوتاه مدت در برابر هپاتیت A می شود و می توان آن را قبل از تماس با ویروس هپاتیت A و طی 2 هفته پس از تماس با ویروس تجویز نود.
  • شستشوی مرتب دستها با آب و صابون پس از رفتن به توالت، پس از تعویض کهنه ی بچه و قبل از خوردن غذا.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

پیشگیری از هپاتیت A

در افراد 12 ماه به بالا ، تزریق واکسن هپاتیت A در موارد زیر توصیه می شود :

  1. در افرادی که به مناطقی مسافرت می کنند که احتمال بروز هپاتیت A در آنها زیاد است.
  2. مردان همجنس باز
  3. معتادان تزریقی و غیر تزریقی
  4. افراد مبتلا به اختلالات انعقادی
  5. افراد مبتلا به بیماری مزمن کبد
  6. کودکانی که در مناطقی زندگی می کنند که احتمال ایجاد هپاتیت A در آنها از سال 1987 تا 1997 افزایش داشته است.
  • هپاتیت A به صورت اپیدمی های عمومی (در سراسر کشور) و در اجتماعات روی می دهد و طی سالهای اپیدمی تعداد موارد گزارش شده به 35000 نفر رسیده است.

در اواخر دهه 1990، واکسن هپاتیت A به طور گسترده تری مصرف شد. در یک سوم آمریکایی ها وشواهدی از ایمنی پیشین ناشی از آلودگی به عفونت وجود دارد.

  • هپاتیت A بسیار به ندرت از راه عفونت از طریق انتقال خون منتشر می شود.

انتقال عمودی ( از مادر به نوزاد) بسیار به ندرت در هپاتیت A دیده می شود. امروزه 4 نوع واکسن غیر فعال شده هپاتیت A  وجود دارد که از نظر میزان تاثیر و عوارض یکسان هستند. انجام  واکسناسیون به  منظور پیشگیری از هپاتیت A  برای مدت 20 سال موثر دانشته شده است ولی به دلیل آنکه هپاتیت A  همیشه به شکل حاد روی می دهد و بسیار به ندرت موجب مرگ می شود واکسن آن در همه افراد به کار نمی رود. تزریق واکسن هپاتیت A ، دو بار و به فاصله یک تا 12 ماه یا 6 و 18 ماه و نیز در موارد اپیدمی (همه گیری) هپاتیت A انجام می شود. امروزه مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) تزریق واکسن هپاتیت A به کودکان را در سالگی توصیه می کند. همچنین کودکان مبتلا به بیماری مزمن کبد و کودکانی که در مراکزی به سر می برند که همه گیری هپاتیت A درآنها وجود داشته و کودکان مبتلا به بیماری انعقادی (مثل هموفیلی) باید واکسن مزبور را دریافت نمایند. تزریق واکسن هپاتیت A به طور معمول و همگانی به مودکان زیر یک سال توصیه نمی شود و در موارد معمولی نیز کودکان زیر 2 سال نباید علیه این بیماری واکسینه شوند.

ادامه مطلب...

سوسیس هایی که سریع فاسد می شود

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): تهیه سوسیس در خانه از برخی جهات بهتر است؛ مثلا فردی که آن را تهیه می کند، می داند از چه موادی استفاده می کند و کیفیت آنها را در نظر دارد و بعد  آن را داخل دستگاه می ریزد و پر می کند. این محصول از نظر ظاهر شبیه سوسی های کارخانه ای است اما از نظر طعم و مزه کاملا با آن تفاوت دارد چون فرمولی که کارخانه ها دارند کاملا با فرمولی که در تهیه سوسیس خانگی به کار می رود، متفاوت است. این سوسیس را باید بلافاصله بعداز تهیه در یخچال گذاشت چون هیچ مواد نگهدارنده ای ندارد و خیلی زود فاسد می شود.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

فاسد شدن سوسیس ها

اگر قرار نیست زود و ظرف 3-2 روز مصرف شود، باید آن را در فریزر نگه داشت که منجمد شود، در غیر این صورت مسمومیت زا خواهد بود. در خانه فرد برای تهیه سوسیس از دستگاهی مانند چرخ گوشت و ... استفاده می کند و آن را کاملا می شوید و از نظافت ان مطمعن است اما نمی توان مطمئن بود در مغازه تولید هر روز دستگاه را به دقت می شویند و ضد عفونی می کنند یا نه. پس احتمال اینکه سوسیسی که در مغازه تهیه می شود بار میکروبی زیادی داشته باشد، بالاست حتی اگر مواد اولیه ای که برای تهیه آن لازم است ، خودمان در اختیار مغازه دار قرار دهیم. چنین محصولی خیلی سریع هم فاسد می شود و اصلا نمی توان آن را در یخچال نگه داشت و باید بلافاصله استفاده کرد.

برخی افراد فکر می کنند چون سوسیس خانگی است و در آن مواد افزودنی و نگهدارنده وجود ندارد، می توانند هر قدر خواستند و به دفعات در هفته سوسیس و غذاهای تهیه شده با آن را بخورند اما این میزان به موادی که در این محصول به کار رفته بستگی دارد. مثلا اگر در خانه برای تهیه سوسیس از گوشت، پیاز ، ادویه و نمک یا تخم مرغ استفاده شود، تقریباً فرمولی مانند کتلت و شامی و کباب تابه ای دارد و غذای سالم و خوبی است. البته بهتر است در مصرف آن هم حد تعادل را نگه داشت اما در مغازه ممکن است به این مواد، روغن، رنگ یا مواد نگهدارنده هم اضافه شود بنابراین باید در مصرف آن احتیاط کرد.

ادامه مطلب...

در مورد آسم و بارداری چه می دانید؟

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل): آسم از جمله بیماری های است که مدیریت و کنترل صحیح علائم آن کار چندان ساده و آسانی نیست. ولی آیا ابتلا به این بیماری می تواند فرایند بارداری را با مشکلات و دشواری هایی مواجه کند؟ برای کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه به سوالات زیر و پاسخ آنها دقت فرمائید.

پرستار بیمار در منزل

پرستار سالمند در منزل

آسم و بارداری

1- آیا علائم آسم معمولا در دروان بارداری تشدید می شود؟

خیر: سیر بیماری آسم در دروان بارداری تابع قانون یک سوم است؛ یک سوم مادران در این دوران با کاهش علائم آسم مواجه می شوند، یک سوم مادران هیچ تغییری در وضعیت بیماری خود تجربه نخواهند کرد. و متاسفانه در یک سوم دیگر از مادران علائم آسم در این دوران رو به وخامت می روند.

2- آیا ابتلا به آسم می تواند باعث پیچیده شدن فرایند بارداری شود؟

خیر: مادران مبتلا یه آسم مشروط بر پیگیری مراقبت های لازم و نظارت دقیق و منظم پزشک می توانند بارداری سالم و نرمالی را در این دوران تجربه کنند. به طور کلی فرایند بارداری درمادران مبتلا به آسم نسبت به مادران غیر مبتلا، روندی عادی را سپری کرده و با ریسک و خطراتی بیش از معمولا همراه نیست.

3- آیا درمان آسم در دروان بارداری ممکن است تغییر کند؟

بله: در صورت نظارت و کنترل صحیح علائم آسم می توان درمان های معمول و همیشگی را در این دوران نیز به طور مرتب ادامه داد. مادران باردار مبتلا به آسم در صورت وخیم تر شدن و یاتشدید بیماری حتما باید با پزشک خود مشورت کنند تا بازبینی داروهای مصرفی گزینه های درمانی لازم را برای آنها تجویز کند.

4- آیا داروهای مورد استفاده در درمان آسم به جنین آسیب می رسانند؟

خیر: ستفاده از اغلب داروهای آسم در دوران بارداری ایمن بوده و خطری برای جنین ندارند. در واقع عوارض ناشی از عدم درمان آسم به مراتب بیش از خطر داروهای مورد استفاده به جهت کنترل علائم این بیماری است. مادران باردار در صورت نگرانی می توانند در مورد عوارض و یا فوائد استفاده از داروها در این دوران با پزشک خود صحبت کنند.

5- آیا مادران مبتلا به آسم باید عملکرد تنفسی خود را به طور منظم بررسی  کنند؟

بله: کاهش عملکرد تنفسی در مادران باردار معمولا اولین نشانه تشدید آسم در این دوران به شمار می رود. ممکن است پزشک به منظور اطمینان بیشتر از مادر بخواهد که با استفاده از وسیله ای کوچک و قابل حمل به نام فلومتر وضعیت تنفس خود را به طور منظم کنترل کند و یا در ضرورت ضرورت او به به منظرو انجام ازمایشات بیشتر به یک متخصص ریه ارجاع دهد.

6- آیا یک مادر مبتلا به آسم می تواند این بمیاری را به فرزند خود منتقل کند؟

بله: اگر چه آسم به طور مستقیم از پدر یا مادر به ارث برده نمی شود ولی با این وجود سوابق خانوادگی در ابتلا به این بیماری نقش بسیار مهمی دارند. به عبارت دیگر برخی افراد حامل ژن هایی هستند که بیش از دیگران آن ها را مستعد ابتلا به این بیماری  میکند.

 

ادامه مطلب...

روی کالسکه نوزادرا در روزهای گرم نپوشانید

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل): پوشاندن روی کالسکه با استفاده از پارچه به منظور محافظت نوزاد از تابش مستقیم آفتاب نتیجه ای معکوس و دور از انتظار والدین را همراه خواهد داشت. زیرا انجام این کار حرارت فضای درون کالسکه را بالا برده و خطر گرمازدگی نوزاد را به میزان چندین برابر افزایش خواهد داد. بنا به اظهارات دکتر سوانته نورگرن پزشک متخصص اطفال در بیمارستان کودکان استکهلم سوئد، والدین به اشتباه بر این تصورند که با پوشاندن روی کالسکه در روزهای گرم می توانند نوزاد خود را از تابش مستقیم
آفتاب محافظت کنند، در حالیکه بر خلاف تصور آنها استفاده از این روش به دلیل افزایش درجه حرارت فضای درون کالسکه و ممانعت از گردش موثر و آزاد هوا نوزاد را بیش از بیش درمعرض خطر گرمازدگی قرار خواهد داد.

پرستار بیمار در منزل

پرستار سالمند در منزل

گرمازدگی در نوزادان

افزایش دما از 22 تا 34 درجه سانتی گراد عرض 30 دقیقه پوشاندن کالسکه به دلیل ممانعت از جریان موثر و طبیعی هوا می تواند باعث ایجاد گرمایی " شبیه به تنور" در داخل کالسکه نوزاد شود.

دکتر سوانته نور گردن در روزمانه سوئدی Svenska Dagbladet بر این مساله تاکیدمی کند که " فضای کوچک درون کالسکه نوزاد در اثر تابش آفتاب به شدت گرم می شود و پوشاندن این فضا باعث شدیدتر شدن این گرما خواهد شد . ضمن آنکه علاوه بر مشکل گردش آزاد هوا پوشاندن کامل کالسکه با استفاده از پارچه یا سایبان امکان دیدن چهره نوزاد را نیز برای والدین دشوار می سازد."

این پزشک محقق به منظور اثبات مدعای خود با دو کالسکه رو باز و پوشیده به انجام آزمایش پرداخت. دمای درون کالسکه  ای که روی آن با استفاده از پارچه ای پوشانده شده بود. پس از نیم ساعت واقع شدن در معرض نور مستقیم خورشید از 22 درجه به 34 درجه سانتی گراد رسید. در حالیکه دمای داخل کالسکه رو باز در تمام طول این مدت همچنان بر روی 22 درجه سانتی گراد ثابت بود! این متخصص اطفال در پایان هشدار داد که: " والدین باید به ویژه در طول فصل های گرم بسیار احتیاط کرده و با آبرسانی کافی به نوزاد و اطمینان از جریان داشتن هوای آزاد در فضای درون کالسکه از وقوع خطر گرمازدگی در نوزاد پیشگیری کنند."

منبع: topsante/ ترجمه : لیلا مالکی

ادامه مطلب...

جنین در رحم مادر می تواند چهره ها را تشخیص دهد

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل): جنین در رحم مادر از قدرت بینایی برخوردار بوده و به صورتی آشکار نسبت به تصاویری مشابه با چهره انسان علاقه و واکنش نشان می دهد.

نتایج حاصل از یک مطالعه جدید که در مجله پزشکی  Current Biology منتشر شد نشان می دهد که جنین ها نیز همانند نوزادان شیر خواره به مشاهده تصاویری از چهره انسان بیش از دیدن سایر اشکال علاقه مندند.

پرستار بیمار در منزل

پرستار سالمند در منزل

جنین در رحم مادر

با مشخص شدن علاقه واضح جنین برای تماشای اشکالی شبیه صورت انسان بعد جدیدی از نحوه رشد و تکامل سیستم بینایی جنین در رحم مادر کشف شد. محققان دانشگاه لنکستر انگلستان به منظور انجام این مطالعه نورهایی با اشکال مختلف را به دیواره رحم 39 مادر باردار که در هفته 34 بارداری به سر می برند تابانده و سپس با استفاده از سونوگرافی چهار بعدی به بررسی واکنش جنین نسبت به تصاویر مختلف پرداختند.

در بررسی های انجام شده مشخص شد که اغلب جنین ها سر خودرا برای دنیال کردن نورهایی مشابه با صورت انسان می چرخانند به این ترتیب حاصل این مشاهدات نشان دادکه جنین ها نیز درست همانند نوزادان نسبت به مشاهده چهره انسان علاقه نشان می دهند.

دکتر وینسنت رید استاد دانشگاه لنکستر انگلستان و سرپرست تیم تحقیق در این باره گفت: " ما در مطالعات اخیر خود نشان دادیم که جنین قادر است تفاوت میان چهره انسان و اشکال مختلف را از هم نشخیص دهد و بر این اساس دیدن چهره انسان را به تماشای تصاویری غیز ار آن ترجیح می دهد. وجود این توانایی در نوزادان در طول چندین دهه گذشته به خوبی شناخته شده بود ولی در مرود توانایی مشابه جنین در تشخیص چهره ها تا کنون هیچ اطلاعی در دست نبود."

حاصل مطالعات انجام شده نشان می دهدکه علاقه آشکار نوطاد پس از تولد برای شناسایی و دیدن چهره ها امری کاملا غزیزی بوده و این توانایی از دوران جنینی و در رحم مادر شکل می گیرد. از سویی دیگر نتایج حاصل از این مطالعه موید آن است که جنین در صورت مواجه با نور شدید نسبت به آن واکنش نشان داده و این امکان را می یابد که برای نخستین بار نور و بینایی را در محیط تاریک رحم تجربه کند.

دکتر ونسنت رید در پایان اظهارات خود خاطر نشان کرد که مادران باردار نباید شخصا دست به چنین تجاربی بزنند زیرا  استفاده از منابع نور نامناسب و شدید می تواند برای سلامت چشم های جنین زیانبار باشد. در حال حاضر محققان در تلاش برای بهبود منبع نور مورد استفاده در این پژوهش هستند تا با انجام مطالعاتی جامع تر بتوانند به درک و شناخت عمیق تری از توانایی های جنین در رحم مادر دست یابند.

ادامه مطلب...

پیش بینی مشکلات زایمان و سلامت نوزاد با پروتئین موجود در خون مادر

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل): به گفته ی محققان، پروتئین موجود در خون زنان باردار می تواند در راستای تعیین سلامت نوزادشان استفاده شود. محققان دانشگاه کوئین مری لندن دریافته اند پروتئین یافت شده در خون مادر باردار می تواند تعیین کننده سلامت نوزاد بوده و به تصمیم گیری در مورد زایمان زودهنگام کمک کند. طبق نتایج این مطالعه، میزان پایین نشانگر خونی موسوم به DLK1 می تواند روند رشد ضعیف جنین و عوارض بارداری را پیش بینی کند و به عناون یک عامل پیش بینی پیش از تولد قابل استفاده است.

پرستار بیمار در منزل

پرستار سالمند در منزل

مشکلات زایمان و سلامت نوزاد با پروتئین

ماریکچارالامبوس، عضو تیم تحقیق، در این باره می گوید: " اندازه گیری سطح DLK1 در خون مادر می تواند شیوه ای مطمئن و غیر تهاجمی به منظور پیش بینی عوارض احتمالی بارداری باشد."

پروتئین DLK1 ، نشانگری است که در میزان بالا در خون مادر باردار یافت می شود اما اطلاعات کمی در مورد منبع آن، عملکرد آن و این که می تواند نشاندهنده هر چیزی در مورد سلامت جنین باشد یا نه، وجود دارد.

محققان در این مطالعه، 129 مادری را که برای اولین بار مادر شده بودند بررسی کرده و سطح DLK1 خون شان را اندازه گیری و نتایج زایمان شان ثبت کردند.

آنها دریافتند میزان پایین DLK1 با کاهش رشد جنین ناشی از مشکلات بارداری، از جمله جریان ضعیف خون از طریق بند ناف، مرتبط بود.

ادامه مطلب...

تاثیر منفی نوشیدنی های قندی بر قدرت باروری بانوان

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): طبق نتایج تحقیقات، هم نوشیدنی های رژیمی و هم نوشابه های حاوی قند می توانند بر سلامت تخمک های بانوان تاثیر گذاشته و توانایی باروری آنها را به خطر اندازد. محققان برزیلی در مدت دو سال تاثیرات نوشیدنی های رژیمی و نوشیدنی های های حاوی قند را بر روی قدرت باروری بانوان  مورد مطالعه قرار دادند.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

نوشیدنی های قندی و  قدرت باروری

یافته های آنها نشان داد هر دو نوع نوشیدنی موجب می شوند که موفقیت تخمک ها در لانه گزینی در رحم کمتر شود. به گفته  محققان، بانوان باید از عوارض جانبی و احتمالی ماده قندی و شیرین کننده های مصنوعی بر موفقیت تولید مثل آگاه باشند. به گفته  تیم تحقیق ، " عمدتا مردم معتقدند شیرین کننده های مصنوعی سالم تر از قند عادی هستند و از خطرات پنهان آن آگاه نیستند" در این مطالعه، تیم تحقیق پنج هزار و 548 سلول تخمک زنان را که تحت درمان باروری بودند مورد بررسی قرار دادند و به نتایج فوق دست یافتند.

ادامه مطلب...

ارتباط مدت زمان بارداری و رشد مغز جنین کشف شد

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل): محققان در دانشگاه واشنگتن به این نتیجه رسیدند که هر چه مدت زمان بودن جنین در رحم بیشتر باشد تکوین مغزی بهتری را پشت سر می گذارد. مطالعه ای که در دانشگاه واشنگتن صورت گرفته است تاکید می کند که هر روز و هر هفته از تکوین جنین در رحم حیاتی است. این مطالعه نشان می دهد که در صورت امکان، هر چه که جنین مدت زمان بیشتری را در رحم بگذراند می تواند مدت زمان بیشتری از شرایط محیط مضر پیرامون در امان باشد.

پرستار بیمار در منزل

پرستار سالمند در منزل

زمان بارداری و رشد جنین

این محققان معتقدند طی سه ماهه سوم بارداری، مغز جنین به صورت انفجاری و یکباره رشد زیادی را متحمل می شود و در این زمان مغز تا بیش از 4 برابر ماه های قبل رشد می کند. این مطالعه 75 نوزاد زودرس که قبل از هفته 32 بارداری متولد شده بودند (میانگین  زمان بارداری 27 هفته بود) را مورد مطالعه قرار دادند. این نوزادان کمتر از 1500 گرم وزن داشتند و نشانه هایی از آسیب ساختاری مغز را نشان نمی دادند.. آنها این نوزادان زودرس را با 130 که طی دوره بارداری کامل (39 هفته) بدنیا آمده بودند و میانگین وزنی 3400 گرم داشتند مقایسه کردند. مقایسه مغز نوزادان در سه ماهه سوم بارداری یعنی 13 تا 14 هفته آخر نشان داد که نوزادان زودرس حجم مخ، مخچه و ساق مغزی کمتری داشتند و فضای درون جمجمه ای آنها نیز کوچک بود. نکته منحصر به فرد این مطالعه این بود که برای اولین بار محققان توانستند نقش بستری شدن نوزادان بعد از تولدهای زودرس برای تکوین بهینه مغر را نشان دهند.

ادامه مطلب...

مصرف شیر کم یابدون چربی می تواند موجب چاقی کودکان شود

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل):مطالعه جدید نشان می دهد نوشیدن شیر کامل در مقایسه با شیر کم چرب یا فاقد چربی موجب لاغر ماندن کودکان شده و میزان ویتامین D  بدن شان را افزایش می دهد.

پرستار بیمار در منزل

پرستار سالمند در منزل

شیر کم  چرب و چاقی کودکان

محققان بیمارستان سنت میشل کانادا دریافتند که شیر کامل می نوشیدند (شیر حاوی 3.25 درصد چربی ) در مقایسه با کودکانی که شیر کم چرب یک یا دو درصد می نوشیدند، شاخص توده بدنی شان 0.72 واحد کمتر بود. محققان اینگونه توضیح می دهند کودکانی که شیر کامل می نوشند کمتر احساس گرسنگی کرده و در نتیجه میان وعده های پر کالری نمی خورند. همچنین کودکانی که هر روز یک فنجان شیر کامل می نوشنید در مقایسه با کودکانی که روزانه سه بار شیر کم چرب یا فاقد چربی می خورند، دارای میزان ویتامینD  بهتری هستند و در نتیجه از استخوانها  و سیستم ایمنی شان بهر محافظت می شود. از آنجائیکه ویتامین D محلول در چربی حل می شود تا در آب . از این رو شیر با میزان چربی بیشتر حاوی ویتامین D بیشتری است. در این مطالعه محققان 2745 کودک 2 تا 6 سال را مورد مطالعه قرار داده بودند.

ادامه مطلب...
تماس با خدمات پرستاری