تگ - خونریزی

آیا شما از خونریزی های غیر طبیعی زنان رنج می برید؟

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): بعد از گذراندن مرحله بلوغ، معمولا سیکل های قاعدگی فرم منظم تری به خود می گیرند. سیکل ها بین بیست و شش تا سی و پنج روزه خواهند بود  و طول مدت خونریزی حدود 7 روز است اما با نزدیک شدن فرد به سن یائسگی باز سیکل ها فرم نامنظم به خود می گیرند. شایع ترین علت خونریزی های غیر طبیعی در سنین باروری، اختلالات هورمونی است ولی همیشه باید علل دیگری مثل خونریزی های مربوط به بارداری های  غیر طبیعی و غیر مترقبه را هم در نظر داشت. علل ارگانیک یا آناتومیکی که سنین باروری دیده می شوند که از این گروه، میوم های رخمی و پولیپ های آندومتریال از همه شایع تر هستند.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند درمنزل

خونریزی غیر طبیعی زنان

آیا میوم های رحمی خطرناکند؟

میوم های رحمی توده هایی هستند که روی رحم رشد می کنند و گاها به نام فیبروم مطرح می شوند. باید گفت که این میوم ها سرطانی نیستند. میوم های رحمی در خانم های سی تا چهل ساله بسیار شایعند به طوری که در یک دوم خانم های بالای 35 سال مشاهده می شوند و چون اکثرا علامتی ندارند، به طور تصادفی در سونوگرافی که با علت دیگری انجام شده است مشخص می شوند. علت ایجاد فیبروم مشخص نیست ولی آنچه مشخص است این است که هورمون های استروژن و پروژسترون در رشد آن تاثیر دارند. به همین دلیل بعد از یائسگی که تولید این هورمون ها متوقف می شود. معمولا این میوم ها کوچک می شوند.

میوم ها چه علائمی دارند؟

اکثر میوم ها علائمی ایجاد نمی کنند یا این که علائم خیلی کمی دارند. مثلا باعث افزایش خونریزی قاعدگی می شوند. ولی در بیست و پنج درصد افراد علائم بالینی ایجاد می کنند شایع ترین علامت آن خونریزی غیر طبیعی است. هر چند تعداد یا سایز میوم با میزان خونریزی ارتباطی ندارد ولی محل آنها تاثیر مستقیمی روی میزان خونریزی دارد. می توان علائمی مثل درد، احساس فشار و سنگینی، درد کمر، در هنگام مقاربت و گاها تکرار ادرار را به این میوم ها مربوط دانست. ممکن است بیمار در این شرایط به خونریزی های شدید که می تواند باعث آنمی شدید (کم خونی) شود مبتلا شود که آنمی می تواند، باعث ضعف و خستگی در این افراد شود. البته در برخی از موارد میوم باعث ناباروری و حتی سقط یا زایمان زودرس هم می شود. بهترین راه تشخیص پس از گرفتن شرح حال و معاینه بیمار، انجام سونوگرافی است.

چه زمانی درمان کنیم؟

در صورتی که که میوم علامتی نداشته باشد و سایز آن خیلی بزرگ نباشد، معمولا جز این که آن را تحت نظر بگیریم نیاز به کار خاصی نخواهیم داشت. یعنی باید هر سه ماه معاینه و هر شش ماه سونوگرافی انجام شود تا از میزان رشد آن با خبر شویم. اگر در حال رشد نباشد نیاز به اقدام بیشتری نخواهندبود. در صورتی که اندازه  میوم ها آنقدر بزرگ باشد که به اعضای مجاور مثل مجاری ادرار و مثانه فشار بیاورد یا این که علائم بالینی ایجاد کند باید درمان شوند. درمان های دارویی که باعث کوچک شدن سایز میوم می شوندتاثیر موقتی روی میوم ها دارند و اکثرا با قطع دارو،

 

 

ادامه مطلب...

شکستگی

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): هر گونه ایجاد شکاف و ترک در استخوانها که بر اثر عوامل مثل ضربه و پیچیدن، فشار ناشی از کشش ماهیچه ای و ... روی دهد را سکشتگی می نامند.

و مهمترین کاری که در این زمینه می توان انجام داد ثابت نگه داشتن استخوان است.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

انواع شکستگی عبارتند از:

شکستگی ساده (بسته) :

هنگامیکه شکستگی استخوان توام با پاره شدن پوست نباشد آنرا شکستگی ساده می گویند.

شکستگی مرکب (باز) :

هنگامیکه استخوان پوست را پاره کرده و دو سر شکسته ی استخوان از ریز پوست خارج شده و ایجاد زخم نماید را شکستگی مرکب می گویند که در این شکستگی احتمال بروز خونریزی و عفونت بیشتر است.

علایم و آثار شکستگی :

  1. احساس درد در محل و اطراف شکستگی که با حرکت بیشتر می شود.
  2. از دست دادن قدرت حرکت در ناحیه شکستگی
  3. تورک و کبودی در اطراف شکستگی
  4. تغییر شکل عضو شکسته و یا کوتاه شدن آن به علت آسیب به ساختمان عضو
  5. شنیدن صدای سایش ایتخوان ها در محل شکستگی
  6. خونریزی و شوک در شکستگیهای شدید که به علت آسیب به عروق بزرگ اعصاب و احشاء داخلی روی می دهد.

اقدامات اولیه  در شکستگی:

  1. عضو شکسته شده را در همان وضعیت بی حرکت نگه داریم.
  2. مصدوم را باید در راحت ترین حالت قرار دهید.
  3. اگر در شکستگی خونریزی رخ داد ابتدا یک تکه پارچه تمیز روی رخم بگذارید و با فشار ملایم جلوی خونریزی را بگیرید
  4. اندام شکسته شده را مالش ندهید.
  5. فرد مصدوم را با نگه داری وضعیت دمرانی هر چه زودتر به مراکز درمانی برسانید.

آتل بندی

از آتل برای ثابت نگه داشتن عضو شکسته یا در رفه استفاده می کنیم. در فوریتهای پزشکی به هر وسیله ای که بتوان با آن عضو آسیب دیده را بی حرکت نگه داشت آتل می گویند.

مهمترین اهداف و اثرات آتل بندی

جلوگیری از صدمه بیشتر به بافتها، عروق و اعصاب محل شکستگی جلوگیری وخیم تر شدن شکستگی یا تبدیل شدن آن به شکستگی باز، کاهش درد و خونریزی

در هنگام آتل بندی باید به نکات زیر توجه کرد

محل شکستگی را تا حد ممکن ( فصل بالایی و پایینی عضو شکسته ) بی حرکت کرد.

لباسهای تنگ و چسبیده به محل شکستگی را با قیچی جدا و بیرون آورید.

برای آتل بستن از هر وسیله ای مانند چوب، چتر، عصا و ... که طول و پهنای مناسب و سطحی صاف داشته باشند. و یا اینکه از بدن فرد مصدوم مانند تنه یا پا برای آتل بندی استفاده کرد.

درآتل بندی دصت و پا باید نوک انگشتان به منظور  بررسی گردش خون در عضو آسیب دیده بیرون باشد که در صورت اختلال در گردش خون آتل را کمی شل تر کنید.

 

ادامه مطلب...

آنوریسم شریان آئورت

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل):شاهرگ اصلی آئورت از سینه وارد شکم می شود و بعد در حدود ناف به دو شاخه اصلی تقسیم می گردد که هر یک به طرف یکی از اندامهای تحتانی می رود و گردش خون اندام های داخل لگن و هر دو پا را تامین می کند. قطر آئورت در شکم در حدود 2 تا 2.5 سانتی متر است. گاهی به دلیل تغییراتی که در ساختمان دیواره این رگ به علت رسوب کلسیم و کلسترول ایجاد می شود، جدار رگ ضعیف شده و مثل بادکنک شروع به بادکردن و گشاد شدن می کند، این گشادی در اصطلاح پزشکی آنوریسم نامیده می شود.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

آئورت

آنوریسم تقریبا در تمام سرخرگ های بدن می تواند ظاهر شود. ولی شایعترین محل بروز آن در سرخرگ آئورت شکمی است. این بمیاری معمولا در سنین 60 به بالا بروز می کند و در سنین جوانی نادر است. طبق آمار این بیماری در مردان بیشتر از زنان است. پس از گشاد شدن سرخرگ بتدریج با فشار مداوم نبض، این اتساع افزایش می یابد و عینا مانند بادکنک که اگر در آن بیش از اندازه بدمیم در یک لحظه می ترکد، آنوریسم ها هم اغلب ممکن است به همین سرنوشت دچار می شوند.

علائم

متاسفانه آنوریسم ها بدون درد هستند و علائم بالینی چندانی ندارند. در اضخاص لاغر توجه به وجود یک توده یا برآمدگی نبض دارد در وسط شکم توسط خود بیمار و یا پزشک به تشخیص کمک میکند. حتی گاهی بیماران فکر میکنند که قلبشان به داخل شکم سقوط کرده است. ولی در اشخاص چاق آنوریسم قابل لمس نیست و در معاینه ممکناست خود بیمار و حتی پزشک هم متوجه آن نشوند. خطر بزرگ آنوریسم ترکیدن آن و خونریزی بسیار شدید است که اگر فورا عمل نوشد، غالبا سبب مرگ بیمار می شود. پارگی آنوریسم غالبا در اضخاص چاق اتفاق می افتد در حدود 80% آنوریسم های مردان نشده ظرف مدت 5 سال پس از تشخیص دچار پارگی می شوند.

اکثر بیماران در اوایل بیماری متوجه نبض غیر عادی در شکم خود می شوند و به تدریج با بزرگ شدن انوریسم و فشار آن بر روی نسوج مجاور ممکن است دردهای مبهم شکمی و یا پشت سبب ناراحتی بیمار گردد.

آنورسیم  غول پیکر آئورت شکمی مربوط به مرد 74ساله که به علت یک توده شکمی قابل مشاهده و بدون درد که در طول سه هفته بزرگ شده است به پزشک مراجعه نموده است. بلافاصله تحت درمان قرار گرفته و پانزده روز بعد از جراحی از بیمارستان مرخص شده است.

تشخیص

آنوریسم ها را باید قبل از بروز علائم بالینی عمل کرد. امروزه وجود سونوگرافی تشخیص دقیق آنورسیم ها را آسان کرده است، سی تی اسکن شکم نیز اندازه و حدود آنوریسم را به طور دقیق نشان می دهد. در صورتی که نبض های محیطی بیمار طبیعی باشد معمولا نیازی به عکسبرداری از عروق با ماده حاجب یا آنژیوگرافی نیست.

درمان

بجز بیماران بسیار مسن که بیماریهای پیشرفته ریوی دارند همه بیماران مبتلا به آنوریسم آئورت باید عمل شوند. بیمار یک روز قبل از عمل در بیمارستان بستری می شود تا آزمایش های مختلف خون، گرافی ریه، نوار قلب انجام شود و چند واحد خون هم گروه برای عمل آماده گردد.

جراحی تحت بیهوشی عمومی و با یک برش در خط وسط شکم آغاز می شود. قبل از شروع کار بر روی آنوریسم، جراح باید با نهایت دقت رگ آئورت را در بالا و پایین آنوریسم آزاد کند و با گذاشتن کلامپ های مخصوص عروق، جریان خون را به کلی قطع کند. سپس کیسه آنورسیم را در خط وسط با برشی طولی باز کرده و محتویات آن را که معمولا لخته های جداری است خارج کند. سپسکیسه آنورسیم را در خط وسط با برشی طولی باز کرده و محتویات آن را که معمولا لخته های جداری است خارج کند. در این موقع هنوز از دهانه شاخه های آئورت در این ناحیه خونریزی فعال وجود دارد که باید به سرعت با بخیه منترل شود. پس از این کار یک گرافت که همان شریان مصنوعی است به جای آنوریسم به دو سر سالم آئورت دوخته می شود که در حقیقت جایگزین قسمت گشاد شده آئورت می گردد. از جدا آنوریسم برای پوشش این گرافت استفاده شده و سپس جدار شکم دوخته میشود.

پس از عمل بیمار برای یک یا دو روز به بخش مراقبتهای ویژه منتقل می گردد. مهمترین نکته پس از جراحی آنوریسم، همکاری بیمار در جهت خروج از تخت و راه رفتن و توجه به تمرینات تنفسی است که از روز بعد از عمل از سوی پرستار بخش آی سی یو داده می شود، تا از عوارض بی حرکتی نظیر نفخ شکم، خوابیدن ریه ها روی هم و تجمع ترشحات در ریه و تب و نیز لخته شدن خون در اندام تحتانی جلوگیری گردد. تمرینات تنفسی شامل کشیدن نفس های موثر و کمک به خروج ترشحات می باشد. گاهی توصیه می گردد از یک وسیله به نام اسپیرومتر تشویقی استفاده نمائید.. که شما را تشویق می نماید تا تنفس های عمیق با دامنه طولاتی داشته باشید . پس از عمل یک لوله از بینی بداخل معده شما فرستاده می شود که به کیسه ای متصل است و ترشحات و هوای اضافه معده را تخلیه می نماید تا احساس درد و سنگینی در شکم شما کمتر گردد. این لوله ممکن است روز پس از عمل یا دو روز بعد به دستور پزشک خارج گردد. و مایعات در حد میل و تحمل برای شما شروع گردد.توجه داشته باشید پس از شروع مایعات از خوردن غذا بدون میل اجتناب ورزید. یک لوله ادراری نیز ار بالای ناحیه آلت تناسلی (در مردان) وارد مثانه شده و به کیسه جمع آوری ادرار وصل گردد تا حجم دقیق ادرار شما پس از عمل کنترل گردد بنابراین پس از عمل تخلیه ادرار از راه مجرا صورت نمی گیرد. لوله مذکور نیز چند روز پس از عمل خارج می گردد و شما می توانید به طور طبیعی ادرار نمایید. در خانمها این لوله از طریق مجرای ادرار تعبیه می گردد. ممکن است برای دسترسی مناسب به عروق شما نیز پس از عمل یک راه وریدی مرکزی در گردن یا زیر استخوان ترقوه شما تعبیه گردد که نیاز به گرفتن رگ دیگر در دستان شما را مرتفع می سازد و از طریق آن سرم و آنتی بیوتیک به شما داده می شود و آن نیز قبل از فعالیت روده ها به حالت اول برگشته و بیمار می تواند غذا بخورد و شش تا هفت روز پس از عمل نیز از بیمارستان مرخص می شود. پس از بازگشت به خانه بیمار می تواند در اتاق راه برود ولی برگشت به کار و فعالیتهای معمولی نیاز به چهار تا شش هفته استراحت است.

عوارض جراحی

عوارض زودرس شامل خونریزی از محل بخیه های آئورت است که باید با عمل مجدد و فوری کنترل شود. البته این عارضه نادر است. بیشترین عوراض پس از عمل مربوط به مشکلات قلبی ریوی است و به همین دلیل بیمار باید پس از عمل به بخش مراقبت ویژه منتقل شود.

در مقایسه با خطر عمده پارگی و مرگ حاصل از آن در آنوریسم آئورت، خطرات عمل بسیار کم و قابل پذیرش است و مسلما عمل جراحی نقش مهمی در نجات جان این بیماران ایفاء می کند.

پیشگیری

هیچ دارویی وجود ندارد که با مصرف آن از ایجاد آنوریسم آئورت بتوان جلوگیری کرد. به طور کلی بهترین روش برای جلوگیری از این بیماری سالم نگه داشتن عروق خونی است. از این رو فشار خونتان را کنترل کنید، سیگار نکشیدف ورزش کنید، از کلسترول و چربی رژیم غذایی بکاهید و از اضافه شدن وزن و چاقی پیشگیری نمایید، بیماری سیفلیس را سریعتر درمان کنید، استرس را در خود کاهش دهید.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

 

ادامه مطلب...

وارفارین

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): وارفارین یک داروی ضد انعقاد خوراکی است که جلوی لخته شدن خون را می گیرد، بنابراین از مشکلات ناشی از تشکیل لخته در رگ های خونی پیشگیری می کند.

دستور مصرف دارو چگونه است

وارفارین معمولا روزی یک نوبت مصرف می شود. مهم است که هر روز در ساعت معینی خورده شود. هیچ گاه بیش از مقدار تجویز شده مصرف نکنید. اگر یک نوبت را فراموش کردید، به محض
آن که به یاد آوردید مصرفش کنید. اگر تا روز بعد متوجه آن نشدید، نوبت فراموش شده را رها کرده ، به برنامه دارویی معمول بازگردید.

در حسن مصرف این دارو مکررا! باید آزمایش خون داده شود تا سرعت لخته شدن خون اندازه گیری شود. پزشک بر اساس سرعت لخته شدن خون، مقدار وارفارین را تعیین می کند، تا در حالی که از لخته شدن خون جلوگیری می شود، خطر خونریزی خودبه خوبی وجود نداشته باشد. فواصل اندازه گیری PT را پزشک تعیین می کند.

زمان مصرف دارو

مهم ترین نکته درباره مصرف قرص وارفارین، خوردن دارو در وقت معین است به طوری که فراموش نشود. زمان ایده آل مصرف دارو "عصر" است.. با توجه به این که غذا ممکن است بر جذب دارو تاثیر بگذارد، دارو نیم ساعت قبل یا یک ساعت بعد از غذا مصرف شود. بسته به نظر پزشک معالج شما و بر اساس نوع بیماری شما،  ممکن است درمان موقت ، یا برای تمام عمر باشد.

مصرف داو هنگام جراحی یا دندانپزشکی

بر اساس نوع کار درمانی شما، وارفارین با نظر پزشک معالج شما موقتا قطع می شود و ممکن است درمان جایگزین با داروهای ضد انعقادی دیگر شروع شود. از این رو قبل از هر اقدامی، پزشک خود را مطلع کنید چرا که ممکن است در معرض خطرخونریزی قرار بگیرید.

حتما پزشک خود را از داروهای دیگری که مصرف می کنید مطلع سازید تا با هم تداخل نکنند.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

عوارض جانبی

هنگام مصرف دارو، در صورت بروز هر یک از علایم نادر ولی جدی زیر، مصصرف وارفارین را قطع کرده، با پزشکتان تماس بگیرید:

  • کبودی یا درد انگشتان پا
  • ادرار کدر یا تیره و یا ادرار کردن مشکل یا دردناک
  • زخم یا لکه های سفید در دهان
  • گلودرد، تب و لرز
  • ورم پا و ساق پا
  • خستگی
  • افزایش وزن غیر عادی
  • زردی چشم ها یا پوست

هنگام مصرف وارفارین، هر گونه علامتی از خونریزی خارجی مثل خونریزی از لثه ها هنگام مسواک زدن، کبودی وسیع بدون ضربه، خون دماغ، خونریزی شدید و غیر عادی از بریدگی ها، خونریزی شدید و غیر عادی هنگام عادت ماهانه داشتید، حتما به پزشک مراجعه کنید. علایم خونریزی داخلی عبارتند از:

درد معده یا شکم،  درد پشت، ادرار خونی، مدفوع سیاه و قیری، سرفه خونی، درد، خشکی یا تورم مفصلی، استفراغ خونی یا حاوی مواد غذایی در یک زمینه قهوه ای.

یک برنامه غذایی متعادل داشته باشید. ویتامین k که در گوشت، لبنیات و سبزیجات سبز تیره چون بروکلی، اسفناج، کاهو و کلم سبز وجود دارد، اثر وارفارین را در بدن کم می کند. اگر بنرامه غذایی خود را تغییر دهید و به مقدار زیاد از این عذاها مصرف کنید، ممکن است اثر وارفارین در بدنتان کاهش یابد.

هنگام مصرف وارفارین توصیه می شود

  • اگر چند روزی بی اشتهایی شدید، پزشکتان را مطلع کنید، زیرا ممکن است دچار کمبود ویتامین kشوید و در نتیجه اثر وارفارین در بدنتان افزایش یابد.
  • از ورزش یا فعالیتهایی که ممکن است در انها آسیب ببینید بپرهیزید.
  • از ماشین ریش تراش (به جای تیغ ریش تراش) و از مسواک نرم استفاده کنید.
  • یک برگه شناسایی پزشکی همراه داشته باشید که نشان دهد وارفارین مصرف می کنید
  • مراقب باشید دستتان را نبرید و از خلال دندان استفاده نکنید.
  • از هر گونه تزریق عضلانی و اندازه گیری درجه مقعدی خودداری نمایید.
  • به هر پزشک و داروسازی که مراجعه می کنید بگویید که وارفارین مصرف می کنید.
  • مرصف وارفارین را هرگز به طور خودسرانه قطع یا کم و زیاد نکنید.
  • وارفارین را دور از دسترس کودکان و دور از گرما، نور مستقیم و حرارت مرطوب نگهداری کنید.
  • وارفارین تاریخ مصرف گذشته را معدوم نمایید.
  • هنگام مصرف وارفارین نباید نوشیدنی الکلی بنوشید. الکل روی عملکرد وارفارین در بدنتان تاثیر می گذارد.
  • تغییرات واضح و زیاد در رژیم غذایی خود ندهید.

 

ادامه مطلب...

سندروم نفروتیک

پارسیان آوید(پرستار بیمار در منزل): ادرار یک فرد سالم به طور طبیعی فاقد پروتئین می باشد زیرا اندازه مولکولهای پروتئین ها آنقدر بزرگ می باشد که از واحدهای تصفیه کننده کلیه ها یعنی همان گلومرول ها نمی توانند عبور نمایند. با اینحال اگر این گلومرول های ظریف دچار آسیب بشوند مقادیر زیادی از پروتئین ها می توانند از جریان خون به داخل ادرار نشت نمایند. در نهایت، این نشت پروتئین ها به داخل ادرار باعث می شود که میزان پروتئین خون کاهش یافته و در نتیجه آب در بافتهای بدن تجمع یافته و سراسر بدن دچار ورم و پف کردگی شود. به مجموعه ای از لایم که بر اثر صدماتی که به کلیه ها وارد آمده و باعث دفع پروتئین خون از طریق ادرار می گردد را اصطلاحاً سندروم نفروتیک می نامند.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

علل ایجاد سندروم نفروتیک

سندروم نفروتیک می تواند بر اثر بیماری های مختلف کلیه ایجاد شود که شایع ترین آنها بیماری گلومرولونفریت و بیماری کلیه دیابتی می باشد. همچنین ممکن است به علت عوارض جانبی عفونت در قسمت دیگری از بدن مثل هپاتیت بیماری بیماری B ایجاد شود. در مواردد نادری ممکن است سندروم نفروتیک به علت بیماری آمیلوئیدوز که تجمع غیر طبیعی پروتئین ها در اعضاء مختلف بدن است ایجاد شود. سایر علل احتمالی سندروم نفروتیک شامل واکنش های دارویی یا وامنش بدن به مواد شیمیایی و نیز بعضی از بیماری های اتوایمیون (خودایمنی) مثل لوپوس می باشد.
علایم سندروم نفروتیک
علایم سندروم نفروتیک به تدریج و در عرض چند روز یا چند هفته ظاهر شده و هر چه بیشتر پروتئین های بدن از طریق ادرار دفع شود وضعیت بیمار بدتر می گردد. علایم سندروم نفروتیک عبارتند از:
ادرار کف آلود
کم شدن ادرار
پف کردن صورت همراه با ورم دور چشمها درهنگام صبح
تنگی نفس
از دست دادن اشتها و کاهش وزن
ورم کردن شکم
اگر شما دارای علایم فوق هستید باید فوراً به پزشک مراجعه نمایید.
نحوه درمان سندروم نفروتیک
اگر پزشک مشکوک شود که شما دچار سندروم نفروتیک هستید برایتان تقاضای آزمایش ادرار می کند تا ببیند که آیا در ادرارتان پروتئین وجود دارد یا خیر. همچنین پزشک ممکن است از شما درخواست نماید که به مدت 24 ساعت ادرارتان را در ظرفی ریخته و به آزمایشگاه بدهید تا میزان از دست رفتن پروتئین تان در عرض 24 ساعت را مشخص نماید. همچنین ممکن است خون شما نیز آزمایش شود تا میزان پروتئین خون و عملکرد کلیه ها بررسی شود. در بعضی موارد برای پیدا کردن علت ایجاد سندروم نفروتیک ممکن است نیاز به انجام نمونه برداری از کلیه ها باشد.
پزشک ممکن است برایتان یک داروی ادرار آور تجویز نماید تا به دفع آب اضافی بدنتان کمک نماید. همچنین ممکن است برای پیشگیری از تجمع بیشتر مایع بدن به شما توصیه شود که از رژیم غذایی کم نمک استفاده نمایید. اگر علایم این بیماری شدید باشند ممکن است نیاز باشد که بیمار در بیمارستان بستری شود و در آنجا داروهای ادرارآور و سروهای سرشار از پروتئین به او داده شود. همچنین ممکن است به این بیماران داروهای کورتون دار و داروهای سرکوب کننده ایمنی نیز داده شود. در صورت امکان، باید بیماری زمینه ای ایجاد کننده سندروم نفروتیک نیز درمان شود.
عاقبت بیماران مبتلاء به سندروم نفورتیک بستگی به میزان و شدت صدمات وارده به کلیه دارد. کودکان معمولا به خوبی به درمان با داروهای کورتون دار جواب می دهند و اغلب به طور کامل بهبود می یابند، اما در بزرگسالان ممکن است این بمیاری دوباره عود نماید. در موارد شدید این بیماری، نارسایی مزمن کلیه و در نهایت از دست دادن کلیه ها ممکن است رخ دهد.
بیوپسی از کلیه
بیوپسی یا نمونه برداری از کلیه برای شناساسیی ماهیت و وسعت صدمات کلیوی انجام می شود. بعد زا انجام بیوپسی ممکن است لازم باشد که یک شب را در بیمارستان بستری شوید. در طی انجام پیوپسی، یک تگه خیلی کوچک از بافت کلیه بیرون آروده می شود. این بافت را سپس به آزمایشگاه پاتولوژی می فرستند تا بررسی میکروسکوپیک بر روی آن انجام شود. بعد از انجام بیوپسی، پزشک به مشا توصیه می کند که به مدت حدود دو ساعت استراحت نمایید تا خطر خونریزی از کلیه به حداقل برسد.

ادامه مطلب...

درباره ترومبو امبولی بیشتر بدانید

پرستار بیمار

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): ترومبو ورید عمقی: تشکیل لخته در سیاهرگ های عمقی

امبولی ریوی:رها یا کنده شدن لخته ازسیاهرگ های عمقی و رسیدن آن به ریه از طریق جریان خون

ترومبوامبولی ریوی:وضعیتی است که در آن هر دو وضعیت بالا رخ می دهد.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

ترومبو امبولی

مهمترین دلایل ترومبوامبولی ریوی:

صدمات عروقی و افزایش قابلیت انعقاد پذیری که این موارد در بارداری و زایمان تشدید می شود.

ترومبوفیلی: کمبود ارثی یا اکتسابی چندین پروتئین تنظیمی که در آبشار انعقادی که به عنوان مهارکننده عمل می کنند. ترومبوفیلی است که باعث افزایش انعقادپذیری و ترومبوامبولی ریوی می شود.

عوامل تشدید کننده ترومبوامبولی:

  • زایمان زودرس
  • حداقل سه سقط پشت سرهم
  • مرگ جنین

توجه کنید:

بارداری و دوره پس از زایمان از عوامل شناخته شده برای ترومبوامبولی است. احتمال بروز این عارضه درزنانی که زایمان کرده اند 40 تا 50 برابر بیشتر از زنان دیگر است. بیشترین موارد ترومبوامبولی در بارداری طی سه ماهه اول رخمی دهد بنابراین اگر نیاز به پیشگیری دارویی هست باید به محض اطمینان از بارداری پیشگیری کرد.

عوامل خطر ایجاد ترومبوامبولی در زنان باردار و پس از زایمان

  1. داشتن سالقه ترومبوامبولی
  2. بیماری ها: قلبی/ ریوی/ لوپوس/ سرطانها
  3. سن بیشتر از 35سال
  4. چاقی
  5. مصرف دخانیات
  6. واریس
  7. استفاده از صندلی چرخ دار
  8. بارداری سوم یا بیشتر
  9. بارداری چندقلویی
  10. استفراغ شدید بارداری
  11. خونریزی

درمان شامل:

  • درمان ضد انعقادی (هپارین)
  • استراحت در بستر با قرار دادن پای مبتلا 15 تا 20 درجه بالاتر از سطح افق تا کنترل علایم و نشانه ها (2تا5 روز)
  • فیزیوتراپی عضو مبتلا در طول مدت بستری
  • استفاده از کمپرس گرم روی موضع روزی 3 بار به مدت 10 تا 20 دقیقه
  • به جرکت افتادن هر چه سریع تر بعد از کنترل بیماری
  • به میزان کافی مایعات دریافت کنید
  • از انجام فعالیتهایی که منجر به آسیب می شود خودداری کنید
  • از مسواک نرم استفاده کنید
  • قبل از شروع هر نوع درمان یا انجام اعمال جراحی پزشک یا دندانپزشک خودرا در جریان رژیم غذایی خود قرار دهید
  • طی سفر هر 1 تا 2 ساعت یکبار ایستاده و راه بروید
  • از نشستن در حالاتی که ساق ها یا مچ پاها را روی یکدیگر بیاندازید خودداری کنید
  • در هنگام نشستن طولانی مدت طوری بنشینید که پاها بالاتر از ران ها قرار گیرند
  • در هنگام خوابیدن پاها را بالاتر از سطح بستر قرار دهید
  • در طی استراحت در بستر اندامهای تحتانی را به طور مکرر حرکت دهید تا به جریان یافتن خون در آنها کمک شود
  • در صورت بروز درد قفسه سینه سرفه همراه با خلط خونی
  • کوتاهی تنفس
  • تشدید تورم و دردساق پا سریعا به پزشک مراجعه نمایید
  • 6هفته پس از زایمان جهت ویزیت مراجعه کنید
  • در صورتی که وزن بالای90 کیلوگرم دارید یک هفته پس از زایمان مراجعه کنید
  • در صورت بروز کبودی یا افزایش خونریزی فورا به پزشک خود اطلاع دهید

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب...

زخم ها و خراشیدگی ها

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): یک خراشیدگی، توسط خراشیدن، سائیدن یا بریدن خارجی ترین لایه پوست ایجاد می شود. خراشیدگی یک جراحت سطحی درنظر گرفته میشود ولی اغلب موارد دردناک است و خون از زخم نشت داشته که به راحتی به وسیله فشار مستقیم قابل کنترل است. درحالی که خراشیدگی های کوچک ممکن است تهدید کننده نباشند ولی خراشیدگی هایی که در سطح بزرگی از بدن ایجاد می شوند جای نگرانی دارند. دراین موارد، خونریزی ممکن است خطر جدی به حساب نیاید ولی آلودگی و جراحات نیازمند توجه است. زخم ها وخراشیدگی ها بسیار شایع هستند و به آسانی در خانه قابل درمانند. اگر محدوده خراشیدگی بزرگ است یا زخمها عمیق هستند یا به نظر می رسد عفونت وجود داشته باشد، بایدبه پزشک مراجعه کنید. اکثر خراشیدگی ها ظرف 1 تا 2 هفته بهبود می یابد.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

خراشیدگی ها و جراحات

جراحات نفوذی/ سوراخ شدگی عموماً توسط یک جسم نوک تیز که با فشار به داخل بافت نرم رانده می شود، ایجاد میشوند. زخم ورودی ممکن است در ظاهر کوچک بوده و خونریزی کمی ایجاد کند. به هرحال چنین جراحاتی ممکن است عمیق و تخریب کننده بوده و خونریزی شدید داخلی ایجاد کنند. شدت آسیب دیدگی به محل، اندازه جسم سوراخ کننده، عمق نفوذ و نیروهایی که در ایجاد آن دخیل بوده اند، بستگی دارد. تعیین شدت و گستردگی آسیب بر اساس زخم خارجی که دیده می شود مشکل است بنابراین پس از اقدامات ذکر شده در توصیه های خانگی، جهت درمان به مراکز درمانی مراجعه کنید.

علائم ممکن در همه ی سنین:

  • پوست زخم شده که مکن است خونریزی بکند یا نکند.
  • وجود گرد و خاک و اجسام خارجی در خراشیدگی ها
  • پوست از هم جدا نشده است.

توصیه های خانگی

  1. خراشیدکی را با آب گرم بشویید تا خون و ضایعات پاک شود. بگذارید آب، روی محدوده خراشیدگی روان گردد. اگر ناراحتی ناشی از شست شو مانع از شستن ناحیه می شود، ناحیه را با حوله مرطوب گرم خیس کنید. برای پاک کردن محل خراشیدگی از گاز استریل و یا تمیزترین پارچه موجود استفاده کنید. ممکن است لازم باشد ناحیه را با کشیدن گاز روی آن از اجسام خارجی تمیز کنید. می توان شستن را هر چقدر که برای تمیز کردن کامل منطقه خراشیده لازم است، ادامه داد، برای این کار آب تمیز و صابون لازم است.
  2. خونریزی را با کمک فشار مستقیم و بالا بردن محل آسیب دیده کنترل کنید.
  3. اگر درد مانع تمیز کردن همه اجسام خارجی از خراشیدگی است می توان از یک بی حس کننده موضعی برای کاهش درد بهره گرفت اما در هر صورت باید از آلودگی بیشتر جلوگیری کرد و تا آن جا که ممکن است زخم را تمیز نگه داشت. اگر در اطراف زخم ذرات مواد خارجی وجود دارد، به وسیله یک گاز استریل یا پارچه تمیز آنها را پاک کنید. همیشه تمیز کردن را از زخم به سمت خارج و اطراف آن انجام دهید. هرگز ذرات یاضایعات فرو رفته در زخم را شخصا از آن جدا نکنید.
  4. زخم را پانسمان و بانداژ کنید. از یک پانسمان استریل و خشک استفاده کنید و پانسمان را در محل به وسیله بانداژ ببندید. مطمئن شوید که بانداژ خیلی محکم نیست.
  5. می توانید برا ی کاهش درد استامینوفن، آسپیرین یا بروفن استفاده کنید. افراد زیر 20 سال نباید آسپیرین مصرف کنند.
  6. بررسی کنید که آیا در 10 سال گذشته ایمن سازی یادآور کزاز انجام شده است؟ اگر نشده باید به پزشک مراجعه کنید. یادآور کزاز معمولا طبق برنامه آخرین ایمن سازی در سن 14 سالگی انجام می گیرد.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب...

آغاز قاعدگی

پرستار بیمار

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): نوجوانی برهه ای گیج کننده در زندگی است و هنگامی که تغییرات بدنی بلوغ به آن اشافه می شود، می تواند تنش زا هم بشود. بلوغ زمانی است که تغییرات هورمونی، کودک را به بزرگسالی تبدیل می کند.

یکی از اصلی ترین نگرانی ها برای دختران و والدین آنها زمان آغاز بلوغ است. زمان آغاز بلوغ بسیار متغیر است و می تواند در هر زمانی بین 8 تا 13 سالگی رخ دهد. اگر فردی در پایان این طیف سنی است، این مساله می تواند برایش تنش زا باشد. معمولا 2 تا 3 سال پس از آغاز تغییرات پستانی، چرخه های قاعدگی شروع می شود. در چند ماه پیش از اولین قاعدگی، ممکن است دختر نوجوان افزایش ترشح مایعی شفاف از واژن را ببیند که ناشی از تغییرات هورمونی رخ داده در بدن اوست. در مدت زمان کوتاهی، دختر نوجوان اولین خونریزی قاعدگی را تجربه می کند.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

قاعدگی

چه چیز در حال تغییر است؟

بسیاری از دختران واقعا نمی دانند قاعدگی چیست؟ تقریبا ماهی یک بار، یک تخمک از یکی از دو تخمدان رها و وارد لوله های فالوپ می شود که می تواند با اسپرم یک مرد بارور شود. اگر تخمک بارور شود، به سمت رحم می رود و در آنجا می ماند و رشد می کند. پوشش داخلی رحم طوری طراحی  شده است که می تواند تخمک بارور شده را حفظ و تغذیه کند. اگر لقاح رخ ندهد، این پوشش می ریزد تا چرخه تخمک گذاری بعدی آغاز شود. بدن این لایه ریخته را از طریق محبل بیرون می ریزد. این فرایند همان چیزی است که تحت عنوان «خونریزی قاعدگی» از آن یاد می شود.

توصیه های خانگی

  • دختران به کسی نیاز دارند که در مورد آغاز قاعدگی با او گفت و گو کنند، چرا که اغلب با انبوهی از نادانسته ها مواجهند. مشورت با خانم مجربیی از اعضای خانواده یا دوستان نزدیک، کمک بسیار موثری است.
  • بعضی دختران اولین خونریزی قاعدگی خود را در 9 سالگی تجربه می کنند و بعضی تا 15 سالگی قاعده نمی شوند. اگر دختری تا 16 سالگی قاعدگی نداشته باشد باید به پزک مراجعه کند.
  • سنی که اولین قاعدگی آغاز می شود به طور ژنتیکی از بدو تولد  مشخص می شود و آنچه که دختران انجام می دهند یا در اجتماع در معرض آن قرار می گیرند، این زمان بندی را تعیین نمی کند. التبه تغذیه ضعیف، سلامت عمومی نامناسب و تنش های شدید گاهی می تواند آغاز قاعدگی را به تاخیر بیندازد. تمرین های ورزشی شدید هم می تواند آغاز قاعدگی را به تاخیر اندازد.
  • در سال اول و دوم، نامنظم بودن قاعدگی طبیعی است. گاهی ممکن است دو خونریزی به هم نزدیک رخ دهند. در حالی که در زمانی دیگر به نظر می رسد یک خونریزی قاعدگی جا افتاده است. این نامنظمی  تنها به این دلیل است که بدن هنوز دو دوره تنظیم هورمونی قرار دارد.
  • بعضی دختران خونریزی شدیدی دارند که ممکن است 7 روز هم به طول بیانجامد در حالی مه دیگران ممکن است خونریزی اندکی داشته باشید که 2 تا 3 روز بیشتر طول نکشد. هر دو می تون طبیعی باشد.
  • کرامپ یا درد قاعدگی می تواند بسیار خفیف باشد یا تا  حدی شدید باشد که دختر را از انجام فعالیت های روزانه بازدارد. این دردها درست پیش ازشروع قاعدگی آغاز می وشد و ممکن است چند روز ادامه یابند. این به معنی وجود مشکل نیست، ولی اگر غیر قابل تحمل باشد باید به پزشک مراجعه نمود. شروع مصرف منظم بوفن از پیش از قاعدگی و ادامه آن حین قاعدگی، ار علایم درد می کاهد.
  • نوسان های احساسی حول و حوش زمان قاعدگی ماهانه بسیار شایع است. ممکن است تظاهرات به شکل زودرنجی و تحریک پذیری تا انزوا طلبی، سکوت یا حتی احساس افسردگی خود را نشان دهند. ایت تغییرات شایع هستند و با عنوان سندرم پیش قاعدگی از آن یاد می شود. اگر دختری در فواصل خونریزی های ماهانه به حال طبیعی خود باز نمی گردد باید به پزشک مراجعه کند.
  • به همه دختران باید آموزش داد که چگونه هنگام جریان خونریزی ماهانه بهداشت شان را رعایت و از نوار بهداشتی استفاده کنند. همه زنان برای مدتی طولانی خونریزی های ماهانه را تجربه خواهند کرد. از اینکه از دیگر اعضای خانواده یا دوستان نزدیک راهنمایی بخواهید، خجالت نکشید.
  • در زنی که قاعدگی منظم دارد و از نظر جنسی فعال است اگر یکی از خونریزی های ماهانه در زمان خود رخ ندهد ممکن است اسن مساله علامت بارداری باشد. بارداری در هر زمانی ممکن است رخ دهد. حتی دخترانی که قاعده نشده اند اگر از نظر جنسی فعال هستند باید از روش پیشگیری از بارداری بهره گیرند.

هر چند قاعدگی می تواند دوره ای سخت از زندگی باشد، اما قاعدگی بیماری نیست که تحت درمات قرار بگیرد، نباید قاعدگی را نوعی بدبختی تلقی کرد. دختران باید به یاد داشته باشند که این مساله، بخش طبیعی و جدایی ناپذیر زندگی شان است و گامی مهم باری تبدیل شدن به زن، تشویق دختران برای ادمه فعالیت های معمول زندگی اشن بسیار اهمیت دارد، دختران نباید اجازه دهند که قاعدگی مانع انجام فعالیت های مورد علاقه شان شود.

درد شدید

برای بسیاری از دختران روزهای نخست قاعدگی با درد شدید همراه است. این مساله اغلب با مصرف ایبوبورفن برطرف خواهد شد. اگر ایبوبروفن به معده تان آسیب می زند، استامیتوفن را امتحان کنید. استامینوفن قبل از شروع قاعدگی یا در همان ابتدای شروع قاعدگی خوب عمل می کند. البته زمانی که قاعدگی برایشما به امری عادی تبدیل شد، پیش بینی شروع دردها برای شما آسان ترخواهد بود. فراموش نکنید که با ورزش کردن می توان درد شدید قاعدگی را کاهش داد. استفاده از یک حوله گرم نیز می تواند کمک کننده باشد. اگر درد شدید و غیر قابل کنترل باشد طوری که انجام فعالیت های روزمره غیر ممکن شود، باید به پزشک مراجعه شود.

برخی زنان ممکن است برای جبران کم خونی ناشی از خونریزی شدید به مصرف قرص آن نیاز داشته باشند. خونریزی شدید دو سه روزه یا خونریزی لخته ای به کاهش شدید آن خون می انجامد. اگر احساس خستگی شدید می کنید باید از پزشک خود بخواهید احتمال کم خونی را در شما بررسی کند. دریافت آهن بدون بررسی سطح آهن بدن گاهی می تواند خطرناک باشد. پزشک شما می تواند یم دوره کوتاه مصرف قرص های شد بارداری خوراکی را پیشنهاد کند که اغلب در کنترل قاعدگی های نامنظم، خونریزی شدید و درد شدید موثر خواهد بود.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب...

لکه بینی اوایل بارداری

پرستار بیمار

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): همه می دانند که خونریزی در دوران بارداری عادی نیست. بنابراین دیدن لکه خون در اوایل بارداری می تواند باعث نگرانی زیاد مادر شود. آیا این وضعیت به این معناست که در حال از دست دادن بارداریتان هستید؟در حقییقت خونریزی واژنی که در سه ماه اول بارداری رخ دهد، بیشتر از آن که فکر می کنید، معمول است و خوشبختانه در اکثر موارد مشکل خاصی وجود ندارد.

اما اگر نگرانید، همیشه باید با مراقب پزشکی خود مشورت کنید. طبق آمار، خونریزی در 20% تا 30% از بارداری ها رخ می دهد و از این تعداد حدوداً 50 % آنها به سقط جنین منتهی می شود.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

علل خونریزی

  • خونریزی جایگزینی

هنگام جایگزینی عادی رویان در دیواره ی رحم مقدار کمی خونریزی اتفاق می افتد. این خون عموماً به عنوان خونریزی جایگزینی نام برده می شود. خونریزی از محل از محل جایگزینی بسیار متفاوت از خونریزی منظم از عادت ماهانه ای است. در خونریزی عادت ماهیانه هنگامی که بارداری رخ نداده باشد، لایه ی داخلی رحم یا آندرومتروز که خود را برای پذیرش تخمک آماده کرده است فرو ریخته و به شکل خونریزی عادت ماهانه از بدن خارج می شود. و رحم خود را برای زندگی جدید در چرخه ی بعدی آماده می کند. معمولاً خونریزی جایگزینی سبک است و می تواند یک یا دو روز ادامه یابد.

  • حساسیت بافتی

به علت افزایش جریان خون و تغییرات هورمونی بارداری، بافت دهانه ی رحم به شدت حساس می وشد. گاهی پولیپی کوچک حساس می شود وخونریزی از دهانه ی رحم رخ می دهد. معمولاً این خونریزی بدون تهدیدی برای جنین از بین می رود.

  • خونریزی غیر منتظره

این خونریزی در سه ماه اول بارداری و در موعدت عادت ماهانه ی مادر رخ م یدهد. عموماً این خونریزی در اثر میازن کم هورمون هاست و همیشه به سقط جنین می انجامد.

  • سقط جنین

اکثر سقط جنین ها بین شش و ده هفتگی بارداری رخ می دهد. معمول ترین علت سقط جنین عوارض پزشکی، عفونت، اختلال رحمی، استرس بی حد احساسی، برخی داروها و ناسازگاری گروه خون است. این خونریزی سنگین و با خونی روشن و همراه با  گرفتگی شکمی و کمر درد خواهد بود. گرچه خونریزی می تواند نشانه ی سقط جنین باشد. ولی به این معنا نیست که حتما سقط جنین رخ می دهد. حدود نیمی از بانوان بارداری که خونریزی می کنند، دچار سقط جنین نمی شوند.

  • بارداری خارج رحمی

تخمک بارور شده خارج از رحم جایگزین می شود. معمولاً در لوله ی فالوپ یا در موارد نادر، در شکم به جای رحم . بارداری خارج رحمی کمتر از سقط جنین معمول است و در یکی از هر شصت بارداری رخ می دهد.این مشکل برای مادر تهدید جانی است و نشانه های آن عبارتند از خونریزی واژنی و درد شدید پایین شکم. شاید خونریزی در اثر عللی نامربوط به بارداری نیز باشد؛ مثلاً آسیب دیدگی سخت یا پارگی دیوار واژن شاید خونریزی کند، و برخی عفونت ها نیز می تواند باعث خونریزی شود.

نکات بنیانی خونریزی

اگر خونریزی دارید، همیشه باید از نوار یا پد بهداشتی بهره گیرید تا بتوانید نظارت که چه میزان خونریزی دارید و دچار چه نوع خونریزی هستید. هرگز نباید تامپون مصرف  کنید تا جسمی خارجی را وارد ناحیه ی مهبل کنید ( مثل شست و شو دادن) ، و اگر اکنون خونریزی دراید از آمیزش جنسی دوری کنید. خوشبختانه اکثر بانوان مبتلا به لکه بینی در دوران بارداری، حاملگی سالمی را ادامه خواهند داد. از دست دادن خون از مهبل در دوران بارداری عادی نیست، پس اگر این مشکل برایتان رخ داد، با مراقب بهداشتی خود مشورت کنید.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید

 

 

ادامه مطلب...

انواع انقباض ها و معافی آنها

پرستار بیمار

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): از آنجائیکه که انقباض ها نشان دهنده شروع مراحل زایمان است. باید آنها را به عنوان نشانه ی هشدار یا نشانه ای برای این پرسش: عزیزم زایمان شروع شده است؟ در نظر گرفت. اما انقباض های پیش از موعد زایمان ضرورتاً به این معنا نیست که بچه برای خروج زود هنگام از جایگاه رحمی خود اجازه می خواهد. در زیر اطلاعاتی درباره ی انقباض های رحم آورده شده است.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

انقباض ها

انقباض های زود هنگام

حتی در سه ماه ی اول و هنگامیکه بدنتان با بارداری منطبق می شود. ممکن است انقباض ها را تجربه کنید . یعنی کشیده شدن پیوندهای پیرامون رحم باعث انقباض ها می شود، همان طور که کمبود آب بدن، یبوست و درد ناشی از گازهای شکم می تواند مسبب آن باشد. اگر انقباض ها با لکه بینی، خونریزی یا درد شکم همراه باشد، باید به پزشک مراجعه کنید تا احتمال باردرای خارج از رحم با خطر سقط جنین بالقوه را از رده خارج کنید.

خود را معاینه کنید

برای بسیاری از مشکلات به متخصص نیاز دارید، اما گاهی هم می توانید خود را معاینه کنید و به انقباض های واقعی پی ببرید. دراز بکشید و یک دست را روی رحم خود قرار دهید. اگر هنگام گرفتگی تمام رحم سفت است، احتمالاً انقباض را تجربه کنید. اگر در نقطه ای سفت و در جای دیگر نرم است، شاید در حال حرکت به اطراف است.

انقباض های زود هنگام براکستون هیکز

بسیاری از انقباض هایی که پس از هفته ی سی و چهارم بارداری رخ می دهد، تصادفی و نامنظم اند؛ این انقباض ها را "براکستون هیکز" می خوانند. اگر انقباض ها به شکل منظم هر ده دقیقه اتفاق می افتد یا به طور متناوب در فواصل کوتاه تری رخ می دهد، احتمال زایمان زودرس وجود دارد. بنابراین هر انقباضی را به پزشک یا مامای خود گزارش دهید.

حرکات آرام بخش

اگر انقباض های منظم که نشانه ی زایمان زودرس است، ندارید، سعی کنید که با نوشیدن آب فراوان، رفتن به حمام گرم (نه داغ)، تخلیه ی مثانه و تنفس منظم، گرفتگی ها را آرام کنید.

انقباض های آمیزش جنسی

اگر بارداری عادی و بدون پیچیدگی دارید، رسیدن به اوج لذت جنسی- با آمیزش جنسی یا بدون آن- خطر زایمان زودرس را افزایش نمی دهد. آمیزش جنسی آغازگر زایمان نیست، حتی اگر نزدیک به موعد زایمان باشید.

لامز نیست مدت زمان رسیدن به موعد زایمان را سریع تر سپری کنید، فقط هم شما و هم شوهرتان باید به طول مدت انقباض ها و فاصله ی بین آنان توجه (و آنها یادداشت) کنید. شروع یک انقباض تا شروع را در نظر بگیرید. آیا این انقباض ها در فواصل منظم می آیند، نزدیگ به هم هستند و چنان دردناکند که طی آنها سخن گفتن دشوار است؟ اگر انقباض ها احساس ناراحتی می کنید یا دور از بیمارستان یا زایشگاه به سر می برید، امکان دارد پزشک یا ماما توصیه کند که به بیمارستان بروید. برای تشخیص اینکه در وضعیت زایمان فعال هستید یا خیر، در بیمارستان هر دو ساعت یک بار معاینه می شوید.

نکته ای درباره خونریزی

خونریزی چه همراه با انقباض ها باشد یا نباشد، همیشه باید به پزشک یا ماما گزارش شود. البته همه ی موارد خطرنام نیستند. مثلا هنگام آمیزش جنسی معمول است که اندکی خونریزی به رنگ روشن تجربه شود، خصوصاً در سه ماهه ی اول بارداری. وقتی مویرگ های دهانه ی رحم که هنگام بارداری متورم شده اند، تحریک و پاره می شوند، باعث خونریزی خواهند شد.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب...
تماس با خدمات پرستاری