تگ - رژِم غذایی

خود غذا خوردن

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل): تمرین اولیه: سنی که کودک، خودش شروع به غذا خوردن می کند، بستگی کامل به برخورد بزرگترها با کودک دارند. بعضی از نوزادان قبل از یکسالگی، می توانند به شیوه موثری با قاشق به دهان خود غذا بگذارند. از طرفی، مادرانی که بیش از حد از کودک خود مراقبت می کنند قسم می خورند که کودک دو ساله شده ولی ابداً نمی تواند خودش غذا بخورد. این مساله یه این بستگی دارد که شما چقد به کودکتان فرصت تمرین این کار را داده باشید اغلب بچه ها در فاصله 12- 9 ماهگی برای غذا خوردن با قاشق، اشتیاق زیادی دارند و اگر فرصت تمرین داشته باشند، در سن پانزده ماهگی، بدون کمک پدر و مادر و پرستارش می تواند به راحتی غذا بخورد. کودکان آمادگی برای غذا خوردن با قاشق را در سن شش ماهگی، یعنی زمانی که تکه های نان و سایر غذاها را با دست می خورند، پیدا می کنند. سپس در حدود نه ماهگی، هنگامی که غذاهای خرد شده را به آنها می دهید، دوست دارند تکه تکه غذاها را بردارند و داخل دهان بگذارند. بچه هایی که هیچ وقت اجازه نداشته اند خودشان با دست غذا بخورند، در به کارگیری قاشق برای غذا خوردن، دچار تاخیر می شوند.

پرستار سالمند در منزل

پرستار بیمار در منزل

کودکان خودشان در سن زیر یک سالگی میتوانند غذا بخورند و این رفتار بستگی به شما دارد

یک کودک 12- 10 ماهه ممکن است بخواهد موقع غذا خوردن دستش را روی دست پدر یا مادرش بگذارد، ولی اغلب بچه ها، وقتش که برسد، سعی می کنند قاشق را از دست مادرشان بقاپند. ابداً خیال نکنید که انها با اینکارشان اعلام جنگ می کنند! قاشق را به کودک بدهید و خودتان قاشق دیگری را بردارید. کودک خیلی زود کشف می کند که غذا دادن به خود بسیار پیچیده تر از تصاحب یک قاشق است! هفته ها طول می کشد تا کودک بتواند ذره ای از غذا را داخل قاشق بریزد و چندین و چند هفته دیگر هم طول می کشد تا وسط راه بشقاب را وارونه نکند.

ترک کنترل: هنگامی که کودک یک ساله شما می تواند به خودش غذا بدهد، بگذارید که این کار را به طور کامل انجام دهد. کافی نیست که بگذارید کودک قاشق به دست بگیرد و از آن استفاده کند. بهتر است به تدریج اجازه بدهید که به شکلی مستقل، این کار را بکند. در ابتدا، او نهایت سعی اش را می کند که خودش غذا بخورد، ولی بعد که متوجه می شود چقدر کار پیچیده ای است، تصمیم می گیرد به کلی از خیر این کار بگذرد و اگر شما بلافاصله،به تغذیه به او ادامه بدهید، بهسراغ این کار نخواهد رفت. در ابتدای تغذیه که کودک از همه وقت گرسنه تر است، کمی او را تنها بگذارید تا قطعات غذا را بردارد و در دهانش بگذارد. در این موقع، اشتهای کودک او را وادار می سازد به هر زحمتی که شده، غذا بخورد. هر چه مهارت کودک در این زمینه بالاتر می رود، باید به او فرصت بیشتری بدهید که خودش غذا بخورد.

هنگامی که کودک می تواند بشقابش را در ظرف ده دقیقه خالی کند، وقا آن است که صحنه را ترک کنید. این درست لحظه ای است که اغلب مادرها اشتباه می کنند و به خود می گویند، " او  می تواند خودش علات و میوه اش را بخورد، ولی من هنوز باید سبزی و سیب زمینی را به او بدهم" این برخورد، همراه با ریسک است. اگر او بتواند بک نوع غذا را بخورد، به اندازه کافی مهارت دارد که بقیه را هم بخورد. اگر شما به دادن غذاهایی که او تمایلی به خوردن آنها نشان نمی دهد، ادامه بدهید، به تدریج مرز بین غذاهایی که خود کودک دوست دارد و غذاهایی که شما دلتان می خواهد او بخورد، در ذهن او روشن تر و واکنش او نسبت به غذاهایی که مورد علاقه اش نیستند، شدیدتر می شود و در دراز مدت، اشتهای او نسبت به این نوع غذاها به کلی از بین می رود. ولی اگر رژیم غذایی متعادلی را در میان غذاهای مورد علاقه او رعایت کنید و بگذارید خودش غذا بخورد، احتمال این که بتواند خود به خود رژیم غذایی درستی را مراعات کند، بسیار زیاد است.

ادامه مطلب...

بالا بودن فشار خون

پارسیان آوید(پرستار بیمار در منزل):در شکور بریتانیا از هر 6 فرد بزرگسال، یک نفر دچار بالا بودن فشار خون می باشد که به آن اصطلاحاً هیپرتاسیون گفته می شود . فشار خون بالا باعث می شود که شار زیادی روی قلب و شریانها گذاشته شود و در نتیجه به بافتهای ظریف آنها آسیب وارد می آید. اگر فشار خون بالا درمان نشود ممکن است در نهایت به چشم ها و کلیه ها صدمه وارد شود. هر چه فشار خون بالاتر باشد خطر بروز عوارض آن مثل سکته قلبی، بیماری شریان کرونری و سکته مغزی بیشتر خواهد بود.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

فشار خون بالا و صدمات آن

فشار خون با انجام فعالیت به طور طبیعی تغییر می کند و در هنگام ورزش یا استرس، بالا می رود و در زمان استراحت پایین می آید. همچنین در افراد مختلف، فشار خون تفاوت می کند و با بالا رفتن سن و وزن، به تدریج بالا می رود. برای بیان میازن فشار خون، دو عدد گفته می شود که بر اساس واحد میلی متر جیوه می باشد. فشار خون یک فرد جوان سالم در هنگام استراحت نباید بیشتر از 120 روی 80 میلی متر جیوه باشد. به طور کلی وقتی می گویند یک نفر دارای فشار خون بالا می باشد که دائما فشار خون او حتی در هنگام استراحت هم بالاتر از 140 روی 90 باشد یعنی 14 روی 9.

داشتن فشار خون بالا معمولاً باعث بروز علایم نمیشود اما اگر فشار خون خیلی بالا باشد ممکن است سردرد، سرگیجه یا تاری دید ایجاد شود. با اینحال معمولاً تنها علامت هایی که ایجاد می شوند بر اثر وجود صدماتی است که فشار خون را نشان بدهد، صدمات غیر قابل برگشتی به شریان ها و اعضاء بدن وارد شده است. به فشار خون بالا گاهی اوقات قاتل ساکت گفته می شود زیرا افراد ممکن است بدون این که متوجه آن شوند دچار سکته مغزی یا سکته های قلبیی مرگبار بشوند.

در طی 20 سال اخیر، با توجه به آموزشهای بهداشتی که به مردم داده شده است. بسیاری از مردم اکنون از وجود بیماری فشار خون بالا در خودشان در مراحل اولیه و قبل از بروز علایم با اطلاع هستند. تشخیص زودرس و به موقع فشار خون بالا و درمان مناسب آن باعث شده است که به میازن زیادی از بروز سکته های مغزی کاسته می شود.

علل ایجاد فشا رخون

در 90 درصد  موارد هیچ علت آشکاری برای بروز فشار خون بالا وجود ندارد، با اینجال هم نحو زندگی و هم عوامل ژنتیکی ممکن است در ایجاد آن نقش داشته باشند. این بیماری در افراد میانسال و سالخورده بسیار شایع تر است زیرا با افزایش سن، شریانهای آنها سفت می شود. همچنین فشار خون بالا در مردها کمی بیشتر از خنمها شایع می باشد. افرادری که اضافه وزن دارند و یا اینکه به میازن زیادی مشوربات الکلی مصرف می کنند احتمال زیادی دارد گه دچار فشار خون بالا شوند. همچنین داشتن یک زندگی پر استرس ممکن است باعث بدتر شدن این بیماری شود. گرچه بالا بودن فشار خون در کشورهای پیشرفته شایع تر است اما امروزه در کشورهای عقب مانده  و در حال توسعه این بیماری شایع است و مشکل قابل توجهی را ایجاد کرده است. تصور می شود  که استعداد ایجاد فشار خون بالا ارثی می باشد و افراد سیاه پوست بیشتر مستعد دچار شدن به این بیماری هستند. در کشورهایی که مردم آنها دارای رژیم غذایی کم نمک هستند این بیماری کمتر دیده می شود و چنین به نظر می رسد که مصرف نمک در ایجاد فشار خون بالا نقش مهمی دارد. در موارد کمی، یک علت زمینه ای برای بروز فشار خون پیدا می شود . بعضی از داروها مثل قرصهای ترکیبی ضد بارداری و داروهای کورتون دار می توانند باعث بالا رفتن فشا رخون شوند.

در خانمهای حامله، بالا رفتن فشار خون می تواند منجر به بروز وضعیتهای بالقوه مرگباری می شود که اصطلاحاً پر اکلامپسی و اکلامپسی گفته می شود. معمولاً بعد از زایمان فشار خون دوباره به سطح طبیعی خود پایین می آید.

عوارض فشار خون بالا

خطر بروز آسیب به شریانها، قلب و کلیه ها با شدت بالا بودن فشار خون و مدت زمانی که فشار خون بالا بوده است افزایش می یابد. شریانهای صدمه دیده در خطر بیشتری برای باریک شدن بر اثر تصلب شرائین هستند. در تصلب شرائین وجود رسوبهای چربی در دیواره رگها باعث می شود که آنها تنگ و باریک شده و جریان خون در آنها محدود شود.

تصلب شرائین در افراد سیگاری و در کسانی که میزان کلسترول خون آنها زیاد می باشد شایع تر است. تصلب شرائین در رگاهای کرونری قلب ممکن است در نهایت منجر به درد  سینه و یا سکته قلبی شود. ایجاد تصلب شرائین در سایر رگهای بدن ممکن است باعث بورز بیماریهایی مثل آنوریسم آئورت یا سکته مغزی شود. بالا بودن فشار خون باعث می شود که فشار زیادی به قلب تحمیل شود که ممکن است در نهایت منجر به نارسایی مزمن قلب شود. صدمه به شریان های کلیه ممکن است باعث نارسایی مزمن کلیه شود. شریانهایی که به پرده شبکیه چشم خونرسانی میکنند نیز ممکن است بر اثر فشار خون بالا صدمه ببینند.

نحوه تشخیص بالا بودن فشار خون

اهمیت زیادی دارو که بعد از سن 18 سالگی به طور مرتب هر 2 سال یکبار فشار خونتان اندازه گیری شود. اگر فشار خون شما بالای 14 روی 9 باشد ، پزشک ممکن است از شما بخواهد که یک بار دیگر هفته بعد مراجعه نمایید تا دوباره فشار خونتان اندازه گیری شود. بعضی از افراد وقتی که وارد وطب پزشک می شود بر اثراضطرابی که در آنها ایجاد می شود فشار خونشان به طور موقت بالا می رود. بنابراین تا هنگامی که سه بار و در روزهای مختلف فشار خون اندازه گیری نشود نمی توان گفت که فردی دچار فشار خون بالا است. اگر شما دچار فشار خون بالا هستید پزشکتان ممکن است آزمایشهایی ترتیب دهد تا میزان صدمات احتمالی که به اعضای بدنتان وارد شده است را ارزیابی نمایید. آزمایشهایی که برای پی بدن به آسیبهای وارده به قلب انجام می شوند شامل اکوکاردیوگرافی و گرفتن نوار قلبی هستند. چشمهای شما معاینه می شود تا وجود صدمات وارده به رگهای خونی آن بررسی گردند.

نحوه درمان بالا بودن فشار خون

فشار خون بالا را معمولاً نمی توان به طور کامل معالجه قطعی نمود اما می توان با درمان آن را کنترل کرد.. اگر فشار خون شما به طور خفیفی بالا است، تغییر در شیوه زندگی تان اغلب موثرترین راه برای پایین آوردن فشار خون می باشد. شما باید کمتر از نمک استفاده نمایید و وزن خود را در حد ایده آل و مناسب نگه دارید. اگر سیگاری هستید باید سیگار را کنار بگذارید. اگر با این اقدامات ساده فشار خونتان پایین نیامد پزشک ممکن است اقدام به تجویز داروهای ضدفشار خون نماید. این داروها به روشهای مختلفی باعث می شوند که فشار خون پایین بیاید و برای شما ممکن است فقط یک نوع دارو و یا ترکیبی از چند نوع مختلف دارو تجویز شود. نوع دارو و مقدار آن برای هر کسی بر اساس نیازش متفاوت می باشد. اگر با مصرف دارو دچار عوارض جانبی آن شدید با پزشک خود مشورت کنید. تا اقدام به تغییر در میزان و یا نوع دارو نماید. شما می توانید با خرید یک دستگاه فشار سنج، خودتان فشار خونتان را در خانه اندازه گیری نمایید و از تاثیر داروهایی که مصرف می کنید مطلع شوید.

 

 

ادامه مطلب...

مصرف پروتئین و دوره سالمندی

آیا می‌دانید زیاده‌روی در مصرف پروتئین نه‌تنها مفید نیست، بلکه موجب بروز مسائل جدی می‌شود؟ آیا مشکلات ناشی از مصرف زیاد پروتئین‌ها را می‌شناسید؟

مصرف پروتئین برای سالمندان

ـ گوشت‌های دودی مثل همبرگرهای آماده، سوسیس و کالباس به دلیل وجود نیتریت‌ها و نیترات‌ها موجب تولید مواد سرطان‌زا مثل نیتروزآمین‌ها در بدن می‌شوند.

ـ گوشت قرمز دارای مقدار زیادی چربی‌های اشباع است که این چربی‌ها احتمال خطر ابتلا به چاقی، فشار خون، تصلب شرائین و سرطان را بالا می‌برد.
ـ گوشت قرمز دارای مقادیر زیادی فسفات و اسید است که از دست دادن کلسیم استخوان را تشدید کرده و موجب افزایش خطر بروز پوکی استخوان است.
امروزه گوشت گاو و مرغ دارای مقادیر زیادی هورمون‌های مصنوعی، آفت‌کش‌ها و بسیاری مواد شیمیایی هستند. بیشتر مواقع گوشت همبرگری به اندازه پروتئین موجود در آن یا حتی بیشتر، چربی دارد.
اما می‌دانیم که پروتئین برای ادامه حیات ضروری است و بعد از آب، فراوان‌ترین ماده موجود در بدن است، به‌طوری که ۲۰-۱۸ درصد وزن بدن را تشکیل می‌دهد. پروتئین در ساختمان سلول‌های مو، پوست، عضلات، اندام‌های داخلی و عروق خونی نقش دارد و طی رشد در ساخت سلول‌ها شرکت کرده و در موقعیت‌های ضروری آنها را بازسازی می‌کند. پروتئین باید دائماً و به مقدار مورد نیاز خورده شود اما این مقدار مورد نیاز چقدر است؟!
متخصصان علم تغذیه در یک رژیم غذایی ایده‌آل متفق‌القول نیستند زیرا اغلب مواد غذایی را به هر مقدار دلخواه می‌توان استفاده کرد. همچنین مقدار ایده‌آل از شخصی به شخص دیگر متفاوت است.
همان‌طور که ذکر شد، یکی از پایه‌های تغذیه ایده‌آل، مصرف‌ پروتئین‌ها به مقدار مورد نیاز بدن است. نیاز غذایی روزانه ۸/۰ گرم به ازای هر یک کیلوگرم وزن ایده‌آل بدن است. مثلاً اگر وزن شما حدود ۶۰ کیلوگرم است، برای ساخت، ترمیم و حفظ سلول‌های بدن روزانه احتیاج به ۴۸ گرم پروتئین دارید. آیا شما به مقدار کافی پروتئین مصرف می‌کنید؟
گوشت ماکیان در صورت پوست کندن و سرخ نکردن مقدار کمتری چربی و کالری دارد. ماهی دارای مقادیر زیادی پروتئین بوده و چربی آن از گوشت گاو و مرغ کمتر است. گر چه مصرف آبزیان تازه ارجح است اما کنسرو ماهی تن، میگو و خرچنگ نیز از منابع خوب پروتئینی هستند.گوشت ماهی، تخم‌مرغ و لبنیات دارای پروتئین کامل هستند. پروتئین کامل دارای هر هشت اسید آمینه ضروری بوده و پروتئین ساختمانی است. پروتئین در مقادیر متفاوت در سبزیجات، غلات و تنقلات و دانه‌های روغنی نیز وجود دارد. منابع کربوهیدراتی به دلیل اینکه فاقد تمام یا برخی اسیدهای آمینه ضروری هستند از لحاظ غذایی کامل نیستند ولی متخصصان علوم تغذیه معتقدند که می‌توان دو ماده غذایی دارای پروتئین‌های غیرکامل را با هم مصرف کرد. زیرا مدتی بعد از خوردن غذا پروتئین‌ها به اجزای تشکیل‌دهنده خود یعنی اسیدهای آمینه شکسته‌شده و با هم جور می‌شوند.
گر چه این تحقیقات نسبتا جدید است اما مردم سراسر دنیا و از جمله کشور ما خیلی پیش از این عمل ترکیب اسیدهای آمینه را در غذاهای سنتی و بومی خود انجام داده‌اند مانند خوردن برنج به همراه لوبیا، باقلا یا نان و پنیر و گردو سویا به همراه برنج و سبزیجات،‌ سبزیجات و تخم‌مرغ و... لبنیات منابع بسیار خوب پروئین‌اند مثلا شیر غذای بسیار مناسبی است به‌طوری که با وجود تعادل مناسب اسیدهای آمینه، میزان چربی آن بالا نیست.

ادامه مطلب...

تغییر سبک زندگی در سالمندان

افراد مسن بيشتر در معرض خطر ابتلا به بيماري‌هاي متعددي از جمله سرطان روده، پستان، پروستات و پوکي استخوان قرار دارند که به محض تشخيص لازم است به سرعت درمان شوند. در صورتي که اين افراد از مراجعه به پزشک وحشت دارند بايد آنان را همراهي کرد.

تغییر سبک زندگی

براي کمک بيشتر به افراد سالمند سعي کنيد سبک زندگي آنان را بهبود بخشيد و آنان را تغيير و تحول در زندگي شان به هر نحو تشويق کنيد.
با بالا رفتن سن، مسلما هر فردي در برابر عارضه‌ها و بيماري‌هاي مختلف آسيب‌پذيرتر مي‌شود و بنابراين افراد سالمند و به‌ويژه کساني که از آنان مراقبت مي‌کنند بايد به اين گروه سني کمک کنند تا سبک زندگي سالمي را دنبال کنند و نسبت به مشکلات پيش‌آمده براي سلامتي‌شان آگاه باشند.
سايت «care2» در مطلبي تازه براي افرادي که از والدين سالخورده و مسن خود نگهداري مي‌کنند و مراقب سلامت آنها هستند، چند توصيه مفيد دارد که در ادامه مي‌خوانيد:- تشويق به انجام معاينات دوره‌اي: افراد مسن بيشتر در معرض خطر ابتلا به بيماري‌هاي متعددي از جمله سرطان روده، پستان، پروستات و پوکي استخوان قرار دارند که به محض تشخيص لازم است به سرعت درمان شوند. در صورتي که اين افراد از مراجعه به پزشک وحشت دارند بايد آنان را همراهي کرد.

- داشتن رژيم غذايي سالم: روي آوردن به عادات غذايي نامناسب کار آساني است و بسياري افراد در دوره‌اي از عمر خود، آن را تجربه مي‌کنند. در افراد مسن عدم مصرف مواد خوراکي سالم اغلب نتيجه وقت نگذاشتن براي تهيه يک وعده غذايي سالم است که قطعا سلامت آنها را به طور جدي به خطر مي‌اندازد. فرزندان مي‌توانند با کنترل رژيم غذايي و تهيه غذاهاي سالم و ارگانيک براي والدين سالمند خود به بهبود کيفيت زندگي آنان کمک کنند.
- تشويق به تحرک داشتن: زندگي بي‌تحرک براي هيچ گروه سني مناسب نيست اما اين خطر براي افرادي که در سنين بالا هستند، آزاردهنده‌تر است. همچنين برخي از افراد مسن تمايلي به تحرک داشتن از خود نشان نمي‌دهند. از جمله فعاليت‌هاي سبک براي اين گروه سني، شنا کردن است که به کاهش خطر ابتلا به پوکي استخوان، حفظ سلامت قلب و تقويت ماهيچه‌ها بدون فشار آمدن بر مفاصل کمک مي‌کند.
- تقويت توان ذهني: مغز نيز همچون ديگر اعضا و بخش‌هاي بدن به ورزش کردن نياز دارد. انجام فعاليت‌هايي که قدرت حافظه را تقويت مي‌کنند‌، موجب حفظ سلامت مغز مي‌شود. درست کردن پازل و بازي شطرنج از کارهاي مفيد براي تقويت قدرت ذهن و حافظه در سالمندان است.
ادامه مطلب...
تماس با خدمات پرستاری