تگ - پزشک

تنگی نفس

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل): تنگی نفس به حالتی گفته می شود که در آن مادر به راحتی نمی تواند نفس بکشد، اگر چنین وضعیتی پیش آمد، نگران نشوید و آرامش خود را حفظ کنید، الب مادران به ویژه در سه ماهه ی دوم این وضعیت را تجریه می کنند. تنگی نفس در دوران بارداری به گونه ای است که مادر با راه رفتن در اتاق چنان به نفس نفس می افتد که گویی در ماراتن شرکت کرده است.

دلایل تنگی نفس در بارداری

تنگی نفس مادران در دوران بارداری دو دلیل دارد، این اتفاق در هر مقطع از بارداری ممکن است رخ دهد ولی در سه ماهه دوم بیشتر است. وقتی تنگی نفس در اوایل بارداری بروز می کند بیش از سایر مواقع موجب نگرانی مادر می شود. توضیح ساده اینکه مادران باردار به اکسیژن بیشتری احتیاج دارند، همین امر موجب بروز تنگی نفس یا نیاز به تنفس بیشتر می شود. هورمونهای باردری نیز بی تاثیر نیستند و سطوح بالاتر پروستروژن، ریه ها و مرکز تنفسی مغز را تحت تاثیر قرار می دهد. به طور معمولا هورمونهای بارداری در سه ماهه دوم تنگی نفس ایجاد می کنند.

حدود 31 هفته بارداری مشکل تنگی نفس مجددا باز می گردد اما این بار فشار وارد به ریه ها دلیل اصلی بروز آن است. در واقع اندازه ی رحم به حدی بزرگ می شود که به ریه ها فشار وارد کرده و همین امر تنفس مادر را دشوار می سازد. در عین حال اینگونه به نظر می رسد که شما در عرض یک دقیقه بیشتر نفس می کشید، این یکی از راهکارهای شگفت انگیز بدن در دوران بارداری برای تامین اکسیژن مورد نیاز جنین است. البته عواملی مانند کم خونی و آسم نیز از دلایل بروز تنگی نفس هستند.

تنگی نفس در بارداری چقدر طول می کشد؟

اگر در منزل با حرکت به سمت آشپزخانه احساس تنگی نفس به شما دست دهد، به خود خواهید گفت که این مشکل چند وقت به طول خواهد انجامید و چقدر باید با این عارضه بارداری دست و پنجه نرم کند. متاسفانه باید برای مدتی این مشکل را تحمل کنید.

اگر در بارداری اول باشید، احتمالاً بعد از هفته 36 بارداری، سر جنین به داخل لگن شما فرو می رود و تا انازه ای در بهبود تنگی نفس به شما کمک خواهد کرد. اما اگر سابقه بارداری در گذشته را دارید، ممکن است تا پایان بارداری سر جنین به سمت پایین و لگن تان نرسد.

خوشبختانه بعد از تولد نوزاد، سطح پروژسترون پایین آمده و تنگی نفس بر طرف خواهد شد. اما متاسفانه حتی بعد از زایمان نیز ممکن است چند ماه طول بکشید تا قفسه سینه و سیستم تنفسی به حالت عادی برگردد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر درد در قفسه سینه احساس شود، تنگی نوس شدید و رنگ لب ها و نوک انگشتان متمایل به آبی روشن و یا ضربان قلب سریع باشد، بلافاصله باید به پزشک مراجعه نمود. تنگی نفس در بارداری رایج است و اکثر مادران آن را تجربه خواهند کرد. این مشکل به طور کلی نگران کننده نیست، اما علائمی وجود دارند که در صورت مشاهده ی آنها باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید:

  • تنگی نفس حاد به این معنی که تنگی نفس به طور کلی ناگهانی بروز کرده و دائماً بدتر می شود.
  • تنگی نفس شدید
  • تغییر رنگ نوک انگشتان و یا لب ها به آبی روشن
  • ضربان قلب سریع
  • درد قفسه سینه
  • دشواری تنفس در حالت خوابیده

در برخی موارد، خستگی و تنگی نفس ناشی از کم خونی است. با یک آزمایش ساده خون می توان میزان آهن خون را اندازه گیری کرد. اگر مبتلا یه آسم هستید، حتماً پزشک را در جریان بیماری خود قرار دهید. استافده از داروهای آسم در دوران بارداری خطرات جدی دارد، لذا برای حصول اطمینان از کنترل صحیح بیماری با پزشک خود مشورت کنید.

پرستار بیمار در منزل

پرستار سالمند در منزل

روش بهبود تنگی نفس در بارداری

تنگی نفس در سه ماهه سوم بارداری از حیث شدت و دفعات افزایش می یابد. زیرا ریه ها برای تنفس منبسط شده و به فضای ریه ها را برای انبساط محدود می کند. برای جبران این مشکل، هورمون های بارداری برای تحریک تنفس موثر تر و بیشتر ترشح می شوند تا اکسیژن مورد نیاز مادر و جنین تامین گردد.

برای بهبود نسبی وضعیت تنگی نفس می توانید نکات زیر را در سه ماهه سوم بارداری رعایت کنید:

1- آرام باشید:

حفظ آرامش بهترین کاری است که می توان به هنگام تنگی نفس انجام داد، پس آرام باشید . اگر احساس تنگی نفس کردید، هراسان نشوید، این حالت کاملاً طبیعی است و اکثر مادران باردار در برخی مواقع آن را تجربه می کنند. استرس یا نگرانی به هنگام تنگی نفس، مشکل را تشدید می کند. بنشینید، نفس عمیق بکشید و آرامش خود را حفظ کنید.

2- سخت نگیرید:

پزشکان همواره توصیه می کنند مادران باردار کارهای روزمره را به آهستگی انجام دهند و از انجام کارهای سخت و دشوار اجتناب نمایند. اگر انرژی زیاد با سرعت زیاد صرف شود موجب تنگی نفس شده و علائم را تشدید می کند. اگر ورزش می کنید، از صرف انرژی زیاد بپرهیزید، حین کار یا فعالیتهای روزمره اگر دچار تنگی نفس شدید، قدری استراحت کنید. به یاد داشته باشید انسان دیگری در بدن شما رشد می کند و این خود کار شگرفی است پس هرگاه احساس تنگی نفس کردید، کمی استراحت کرده و آرامش خود را حفظ کنید و به این فکر کنید که تمام این سختی ها را برای داشتن کودکی سالم تحمل می کنید.

3- موقعیت را تغییر دهید:

به محض این که احساس تنگی نفس کردید، وضعیت خود را تغییر دهید.

4- درست نشستن را تمرین کنید:

در گذشته مادرتان به شما تذکر می داد که با پشت صاف بنشینید، اگر هنگام نشستن پشت خود را کاملا صاف نگه دارید و قور نکنید، ریه فضای مناسب در اختیار دارد تا به اندازه کافی منبسط شده و اکسیژن مورد نیاز را دریافت کند. اگر پشت میز کار می کنید، مراقب طرز نشستن خود باشید، اطمینان حاصل کنید با شانه های خم شده بر روی صفحه کلید قرار نگیرید. به یاد داشته باشید اگر وضعیت بدنمناسب باشد، تنفس راحت تر خواهد بود.

5- مراقب خواب شب باشید:

بسیاری از پزشکان توصیه می کنند شب هنگام به پهلوی پی بخوابید تا تنفس برای ریه ها آسان تر باشد . زیر نیم تنه بالینی خود یک بالشت نرم یا پتو قرار دهید تا در هنگام خواب، نیم تنه بالایی بالاتر از سطح زمین قرار بگیرد.

6- ورزش یا یوگای دوران بارداری:

ورزش حین بارداری بسیار مفید است به شرط آنکه در انجام آن زیاده روی نکنید. در واقع اکثر پزشکان مادران باردار را به انجام ورزش توصیه می کنند. ورزش ایروبیک به طور خاص به کاهش یا جلوگیری از تنگی نفس کمک می کنند. ورزش های هوازی باعث بهبود تنگی نفس شده و در عین حال ضربان قلب را کاهش می دهند.

دست های خود را بالا بگیرید؛ شاید به نظر احمقانه برسد اما اگر دستهای خود را تا بالای سر بلند کنید، دیگر احساس تنگی نفس نخواهید داشت. این وضعیت، فشار زیادی را از روی رگ ها بر می دارد و باعث می شود تا ریه ها اکسیژن بیشتری دریافت کنند.

7- تمرین تنفس:

وقتی احساس تنگی نفس به شما دست می دهد، سعی کنید بنشینید و تمرین تنفسی انجام دهید، با بزرگ شدن رحم، تنفس شکمی دشوارتر می شود، اما تمرین های عالی دیگری وجود دارند که به تقویت تقویت تنفس عمیق سینه ای کمک می کنند.

برای انجام این تمرین:

  • با هر دم و بازدم سر خود را بالا ببرید و پایین بیاورید.
  • نفس عمیق بکشید تا هوای زیادی را وارد ریه های خود کنید، دست ها را بالا بگیرید و هوا را به آرامی از ریه ها خارج کنید و به طور همزمان دست ها را به طرف پهلوها پایین بیاورید.

برای اینکه مطمئن شوید تنفس شما از قفسه سینه انجام می شود، دستان خود را در کنار قفسه سینه قرار دهید تا انبساط را احساس کنید. اگر تنفس شما سینه ای باشد دنده ها به هنگام دم به دست ها فشار وارد می کنند.

تمرین تنفس برا زایمان

تنفس آهسته، عمیق و آرام را به جای تنفس سطحی و کم عمق تمرین کنید. این نوع تنفس در روش برادلی، به کارتان می آید. روش برادلی یا همان زایمان با حمایت همسر، به انجام زایمان طبیعی بدون استفاده از دارو کمک می کند. این روش بر اساس اصول تغذیه و ورزش، تکنیک های تمدد اعصاب برای مدیریت درد و کمک همسر انجام می شود. اگر روش لاماز را برای زایمان تمرین می کنید، در مراحل فعال زایمان به آن نیاز خواهید داشت. روش لاماز برای کاهش احساس درد و ناراحتی بیمار، از مشخصه پرت کردن حواس بیمار در هنگام انقباض عضلات بهره می گیرد. در روش لاماز برای زایمان طبیعی،خانم به همراه همسر خود، تنفس عمیق و کنترل شده، ماساژ، تمرکز و حفظ کنترل در حین بارداری را آموزش می بیند.

8- رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید:

شایددر دوران بارداری به کاهش وزن فکرنکنید اما اضافه وزن در این دوران می تواند عوارض زیادی براش شما داشته باشد از جمله اینکه می تواند اوضاع تنگی نفس را بدتر کند. رعایت رژیم غذایی سالم و متعادل و استفاده از آب به میزان کافی و نیز مصرف میوه و سبزیجات فراوان به خصوص برگ سبزیجات بسیار مفید است.

 

ادامه مطلب...

همه آنچه باید درباره داروهای مسکن وتب بر بدانیم

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل):اکثر مردم با آسپیرین و تایلنول آشنا هستند. این ها نام تجاری داروی رایج آ اس آ و استامینوفن هستند. این داروها برای درمان درد و تب به کار می روند. آ اس آ خاصیت التهابی (تورم، گرما، قرمزی) دارد ولی خاصیت ضدالتهابی استامینوفن اندک است.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

داروهای مسکن وتب بر

یکی از داروهای جدید که می توان بدون نسخه از داروخانه خرید بروفن است.  این داروها برای درمان درد و تب به کار می روند. آ اس آ خاصیت التهابی (تورم، گرما، قرمزی) دارد ولی خاصیت ضد التهابی استامینوفن اندک است.

یکی از داروهای جدید که می توان بدون نسخه از داروخانه خرید بروفن است. این دارو به همان دسته دارویی متعلق است که آ اس آ تعلق دارد. این دسته دارویی داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی خوانده می شود.این  داروها می توانند درد را رفع کنند، تب را کم کنند و نیز التهاب را کاهش دهند. ممکن است فکر کنید این داروها بهترین هستند چرا که هم درد و هم التهاب را رفع می کنند متاسفانه این داروها می توانند در بعضی بیماران زخم معده، مشکلات کلیوی و کاهش گذرای پلاکت ایجاد کنند. برای کاهش عوارض گوارش بهتر است این داروها پس از غذا خورده شوند.

آسپیرین نباید به افراد زیر 20 سال که بیماری ویروسی دارند تجویز شود زیرا می تواند بیماری کبدی به نام سندرم رای ایجاد کند. بروفن خطر ایجاد سندرم رای ندارد. از این دارومی توان به تنهایی یا در کنار استامینوفن برای تب و درد  در بیمارانی که به خوبی به استامینوفن پاسخ نمی دهند، استفاده کرد. بروفنت می تواند ناراحتی را به مدت طولانی تری رفع کند. بروفن را در سته بندی های ویژه کودکان نیز می فروشند. در کودکان برای تب و درد، استامینوفن انتخاب اول است.

شما ممکن است شنیده باشید بعضی می گویند که یکی از این داروها بهتر از داروهای دیگر روی درد تاثیر دارد. هر چند ممکن است این تفاوت در افراد مختلف وجود داشته باشد ولی اغلب علت عدم کنترل درد، استفاده از دوز نامناسب این داروهاست. این امر به خصوص در درمان کودکان اهمیت دارد. دستور دارویی روی جعبه معمولا دوز مناسب را برای سن درج کرده است.
در مرود دوز مناسب با دکتر داروساز مشورت کنید. ترکیبات مسکن متعددی وجود دارند که کافئین را در ترکیب با آ اس آ عرضه می کنند.این ترکیب به اثر بخشی بیش تر آ اس آ کمک می کند ولی در اکثر مواقع مورد نیاز نیست.محتوای کافئین این ترکیبات معادل کافئین نیم فنجان قهوه است. گاهی برای بهبود اثر مسکین درد، داروی مخدر به آ اس آ یا استامینوفن اضافه می شود که معمولا کدئین است.

به یاد داشته باشید هنگامی که از دارو برای رفع درد یا کنترل تب استفاده می کنید، بیشترین موفقیت زمانی به دست می آید که دارو را در فواصل زمانی منظم مصرف کنید. اگر صبر کنید تا درد واقعا زیاد شود یا تب خیلیبالا رود مدت زمان بیشتری طول می کشد تا علایم تحت کنترل درآیند.

در کودکان و نوزادان تب می تواند علامت یک بیماری جدی باشد بنابراین حتما به پزشک مراجعه کنید.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب...

نحوه مصرف درست داروهای سالمندان

پرستار سالمند

پاسیان آوید (پرستار سالمند در منزل):اغلب سالمندان حداقل از یک نوع دارو استفاده می کنند از این رو داشتن اطلاعات کافی و درست در مورد نحوه استفاده دارو برای سالمندان موضوعی مهم و حیاتی است.یکی از توصیه های دکتر فاطمه سلیمانی به سالمندان عزیزمان این است که حتما داروهای خود را بشناسند و از پزشک یا داروساز خود در مورد داروهایشان اطلاعاتی شامل نام دارو، علت تجویز دارو، نحوه مصرف دارو، شرایط نگهداری و موارد تداخل با سایر داروها را کسب کنند.هم چنین سالمندان عزیز به هیچ وجه داروهایی که برای سایر سالمندان تجویز می شود را استفاده نکنند.

پرستار کودک در منزل

پرستار بیمار در منزل

نحوه مصرف دارو در سالمندان

اگر سالمندان فکر می کنند برای متوجه شدن یا به خاطر سپردن تمام گفته های پزشک به کمک نیاز دارند، می توانند به همراه یکی از بستگان یا دوستان خود به پزشک مراجعه کنند.
سلیمانی به سالمندان توصیه کرد که از داروهای مصرفی خود شامل داروهای با نسخه یا بدون نسخه، مکمل ها و داروهای گیاهی ، فهرستی تهیه کنند و این فهرست را به افراد دخیل در درمان خود شامل پزشک، دندانپزشک و داروساز نشان دهند. ضمنا یک کپی از این فهرست را در خانه و یک کپی از آن را باید همراه داشت.

این فهرست،بهتر است شامل نام دارو، نام پزشک تجویز کننده دارو، دلیل تجویز دارو، مقدار و زمان مصرف دارو باشد. سالمندان همچنین درصورتی که پزشک در زمان مصرف دارو برای سالمندان تست های آزمایشگاهی نوشته است، باید در زمان گفته شده آزمایشات لازم را انجام و نتایج آن را به پزشک اطلاع دهند.
سالمندان باید درصورت خواندن دستورات دارویی یادداشت شده روی دارو در داروخانه برای آنان مشکل است، از داروساز بخواهند با خط درشت تر دستورات پزشک را برایشان یادداشت کند. سالمندان باید هر زمان که در خصوص مصرف داروی خود دچار مشکل یا از عوارض ناشی از مصرف دارو نگران شوند حتما موضوع را با پزشک خود درمیان بگذارند، زیرا پزشک ممکن است داروی آنها را تغییر دهد. سالمندان باید از یک راهکار برای یادآوری زمان مصرف دارو استفاده کنند. از آنجا که برخی افراد از جدول، تقویم یا جعبه های مخصوص دارو برای یادآوری زمان مصرف دارو استفاده می کنند، در این زمینه از پزشک یا داروساز راهنمایی بگیرند.

سالمندان قرص ها را نجوند یا خرد نکنند یا نشکنند، مگر اینکه پزشک یا داروساز به آنها اجازه این کار را داده باشند یا روی برچسب قرص‌ها ذکر شده باشد.
وی از سالمندان خواست اگر در بلع داروهای جامد یا دربه خاطر سپردن زمان مصرف دارو مشکل دارند به پزشک خود اطلاع دهند.

سالمندان باید از نگهداری داروها در یخچال بپرهیزند، مگر اینکه پزشک یا داروساز به آنها گفته باشد یا روی برچسب دارو ذکر شده باشد؛ همچنین آنان برای پرهیز از بروز اشتباه، داروها را در تاریکی مصرف نکنند و از برداشتن داروی درست مطمئن شوند.
وی خاطرنشان کرد: همچنین لازم است تاریخ انقضای داروها بررسی شود و داروهای تاریخ گذشته با روش مناسب و با راهنمایی داروساز معدوم شوند.

سالمندان باید برای دریافت داروهایی که نیاز به ارائه نسخه ندارند، حتما از داروساز (مسئول فنی ) مشاوره بگیرند.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب...

راهنمای دارویی مادران

پرستار کودک

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل): اگر در مورد ایمنی داروهای بدون نسخه برای سلامت فرزندتان سوالاتی در ذهن دارید، نگران نباشید. در این مقاله رهنمودهای متخصصان را می خوانید. حتما این احساس را درک می کنید: فرزندتان چنان بیمار به نظر نمی رسد که محتاج پزشک باشد، اما به شدت رنجور است! آرام باشید، ما به شما می گوییم که چه زمان و چگونه خود درمانی کنید  و چه وقت نزد پزشک بروید.

پرستار بیمار در منزل

پرستار سالمند در منزل

راهنمای دارویی برای مادران

تولد تا شش ماهگی

  • درد و تب

به گفته ی دکتر متخصص کودکان، دیون اسمیت، از نظر دارویی، دستتان برای بچه ی کوچک تر از شش ماه بسیار بسته است. برای درد و تب می توانید از پاراستامول استفاده کنید. این داروها خصوصاً پس از واکسن زدن برای تسکین درد بسیار مفید است، امافقط زیر نظر متخصص پزشکی. پیش از واکسن زدن هرگز نباید پاراستامول به فرزندتان بدهید. دمای بدن شاخص معتبری برای نوزادان نیست. با دمای بدن عادی یا زیر معمول هم آنها می توانند بسیار ناخوش باشند. مراقب چگونگی تغذیه و توازن ماهیچه ای فرزندتان باشید و او را زیر نظر داشته باشید. دمای بدن بیش از 38.5 درجه سانتی گراد در نوزادان احتمال عفونت باکتریایی را نشان می دهد، پس نزد پزشک بروید.

  • گرفتگی بینی

به توصیه لیندا برینتز، مشاور شیردهی، برای نوزادان کمتر از یک هفته، پیش از تغذیه با شیر مادر از قطره ی نمکین بینی استفاده کنید. برای بچه های بزرگ تر دکتر اسمیت اسپری نمکین را ترجیح می دهد. اسپری ساده تر وارد فضای پشت بینی می شود. از این اسپری به همراه تخلیه کننده ی بینی نوزادان استفاده کنید. اگر شیردهی پستانی می کنید، چند قطره شیر در بینی شیر خوار بریزید. بدون مشورت با پزشک از دارو استفاده نکنید. مرطوب کردن هوا روش خوبی است، چون مرطوب بودن بافت مخاطی، گرفتگی را بهبود می بخشد.

  • استفراغ و اسهال

یادتان باشد که اغلب بچه هایی که از شیر مادرشان تغذیه می شوند مدفوع شلی دارند، پس از این موضوع همیشه نشانگر اسهال نیست. گرچه تغییر در تعداد دفعات پوشک با مدفوع شل نشانه ی اسهال است. برای اسهال جز استفاده از پروبیوتیک ها و دادن مایعات  شفاف هر چهار ساعت یکبار کار زیادی نمی توانید انجام دهید. در صورت لزوم می تواندی از محلول های جبران کمبود آب بدن استفاده کنید. البته داروهای ضد تهوع و استفراغ فقط باید زیر نظر پزشک مصرف شود، پی نزد پزشک بروید.

در یک وعده به فرزندتان مایعات زیاد ندهید زیرا بچه آن را به بیرون تف می کند. دادن میزان کمی مایعات در دفعات بیشتر توصیه می شود. به یاد بسپارید که اسهال می تواند تهدید جانی باشد، بنابراین اگر مشکوکید که فرزندتان دچار آن است، استفراغ می کند نزد پزشک بروید.

شش ماهه تا یک ساله

  • درد و تب

در این گروه سنی، می توانید از پاراستامول، مایع ایبوبروفن یا شیاف استفاده کنید. پاراستامول و ایبوبروفن را می توان هر هشت ساعت با یکدیگر استفاده کرد. روزانه بیش از سه دوز به فرزندتان ندهید و ادامه ی مصرف آن نیز نباید بیش از سه روز باشد.به گفته ی متخصصین کودک، پاراستامول برای درمان تب بسیار موثر است. در حالی که ایبوبروفن ضدالتهابی مناسب برای تسکین درد است. وقتی به فرزندتان پاراستامول می دهید، حتماً به او آب فراوان بدهید. زیرادر غیر این صورت، این دارو به کلیه فرزندتان فشار وارد می کند. از دادن ایبوبروفن با شکم خال پرهیز کیند، زیرا باعث سوزش سر دل می شود.

به توصیه دکتر اسمیت، مالیدن نباید به فرزند زیر دو سال خود داروهایی که حاوی کدیین یا استامینوفن هستند بدهند، پس پیش از استفاده هر دارویی با دقت دستور مصرف ان را مطالعه کنید یا از پزشک سوال کنید.

  • گرفتگی بینی

اولین راهکار هنوز قطره و اسپری نمکین است. پس از آن می توانید ضد گرفتگی بهره بگیرید که نباید از آن بیش از پنج روز استفاده شود. به گفته ی دکتر اسمیت، اگر خلط شفاف و سفید باقی ماند، مشکل ویروسی است و آنتی بیوتیک ها بر مسبب گرفتگی کارساز نیست. اگر خلط مواد غلیظ و سبز است، نزد پزشک بروید، زیرا علت آن به احتمال زیاد باکتریایی است و امکان دارد به درمان با آنتی بیوتیک نیاز داشته باشد.

  • استفراغ و اسهال

دادن مایعات شفاف به نوزادان و خردسالان زیر دو سال را ادامه دهید، زیرا در این مرحله ی سنی نیم توانید به فرزندتان دارو بدهید.

از یک سالگی

  • درد و تب

اگر فرزندتان کمی بد خلق و ناراحت است، پاراستامول را شروع کنید. ایبوبروفن برای درد شدید مناسب تر است.

  • گرفتگی بینی

اسپری نمکین در این سن نیز استفاده می شود. می توانید از آن استفاده کنید. به عنوان قانون کلی: از ضدگرفتگی های خوراکی دوری کنید. هرگز داروی سرماخوردگی و سرفه به بچه ی زیر دو سال ندهید. از ضد گرفتگی موضعی استفاد کنید، اما فقط تا سه روز.

از مصرف ضدگرفتگی های بینی خوراکی تا شش سالگی باید دوری کرد، بنابراین مصرف شربت سرفه نیز ممنوع است. چای و عسل به همان اندازه ی شربت موثر است. گزینه ی ایمن دیگر استفاده از داروهای مالیدنی روی سینه، گردنیا حتی بالش بچه است. از گرم کننده محیط استفاده نکنید، زیرا این وسایل هوا را خشک و سرفه را بدتر می کنند.

  • استفراغ و اسهال

همان توصیه های از شش تا دوازده ماهگی مناسب هستند. در این جا نکته ی مهم این است که هرگز نباید برای متوقف کردن استفراغ از داروهای بدون نسخه استفاده کنید، زیرا این داروها آثار جانبی خطرناکی دارند. اگر هنوز فرزندتان می تواند جرعه های کوچک مایع بنوشد و آن را در شکم نگه دارد نترسید. اگر تردید دارید یا نگرانید با پزشک خود تماس بگیرید. والدین هرگز نباید برای درخواست توصیه از پزشک خجالت بکشند. همیشه ایمن بودن، بهتر از متاسف شدن است.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب...

چرا نوزاد هنگام مراجعه به پزشک گریه می کند؟

پرستار کودک

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل): مدتی است که نوزادم به هنگام مراجعه به متخصص اطفال دچار وحشت بسیاری شده و با سر دادن گریه های بلند و مداوم ناراضایتی خود را  از این موضوع نشان می دهد. البته تا چند وقت پیش همه چیز به خوبی پیش می رفت و همیشه به رفتار آرام نوزاد خود در مطب افتخار می کردم. ولی به تازگی فرزندم به محض خوابیدن بر روی تخت معاینه شروع به گریه می کند.

پرستار بیمار در منزل

پرستار سالمند در منزل

دلیل این گریه ها چیست؟

نوزاد تحمل خوابیدن به پشت را ندارد

فرزند شما بین سنین 6 تا 7 ماهگی در غلت زدن از پشت به شکم کاملاً مهارت می یابد. این وضعیت قرارگیری امکان تماشای بهتر دنیای پیرامون را به کودک می دهد. پس چندان دور از ذهن نیت که نوزاد به هیچ وجه دوست ندارد پزشک او را به پشت خوابانده و شکمش را با دست معاینه کرده و یا برای اندازه گیری قد، بدن و پاهایش را بکشد. بنابراین نوزادی که از این وضعیت ناراحت بوده و احساس درماندگی می کند با سر دادن گریه های بلند نارضایتی خود را از این موضوع نشان می دهد.

چه باید کرد؟

-البته کار زیادی نمی توان انجام داد! فقط سعی کنید هنگام مراجعه به پزشک لباس هایی به نوزاد خود بپوشانید که درآوردن و پوشاندن مجدد آنها راحت باشد. باری اطمینان و آسودگی خاطر نوزاد، در کنار او بمانید و نوازشش کنید. و از همه مهمتر اینکه صبر کنید فرزندتان آرام شود و دوباهر بر روی زانوهایتان بنشینید تا بتوانید با خیال آسوده تمام سوالات خود را نزد پزشک او مطرح کنید.

او از غریبه ها  می ترسد

این تغییر رفتار نیز نشانه مرحله ای دیگر از رشد روانی و عاطفی نوزاد در حدود 8 ماهگی است. نوزادی که تا کنون آرام و بی صدا از آغوشی به آغوش دیگری می رفت. اکنون هنگام برخورد با افراد ناشناس احساس اضطراب می کند. این ترس از غریبه ها مربوط به احساس اضطراب می کند. این ترس از غریبه ها مربوط به احساس ناخوشایندی به نام "اضطراب جدایی " است. او فقط در حضور شماست که احساس امنیت می کند. پس طبیعتاً مشاهده ی غریبه ای که برای دیدن گلویش سعی در باز کردن دهانش دارد بسیار بیشتر از سایرین موجب ترس او خواهد شد. و به همین علت نوزاد دچار وحشت شده و گریه سر می دهد. ولی به محض بازگشت با آغوشتان دوباره آرام خواهد شد.

چه باید کرد؟

-برای جلب اطمینان نوزاد به تجربه پزشک متخصص اطفال اعتماد کنید: او نوزاد را به آرامی خوابانده و با لبخند و کلماتی محبت آمیز توجه او را به یک اسباب بازی کوچک یا چیز دیگری جلب می کند و در خلال این مدت تمام معاینات لازم را با چابکی انجام خواهد داد. پس از اتمام معاینات نوزاد را در آغوش گرفته و او را نوزاش کنید. این کار بهترین و موثرترین راه برای آرام کردن نوزاد است.

او به اعتماد به نفس نیاز دارد

زمان واکسن نوزادتان فرا رسیده و شما را از دردی که فرزندتان متحمل خواهد شد نگرانید! و یا نوزاد دچار تب شدیدی شده و شما با نگرانی در انتظار تشخیص پزشکید. در هر صورت این اضطراب و نگرانی به نوزادتان نیز منتقل شده و موجب می شود که نوزاد در سالن انتظار مطب با بی قراری شروع به گریه کند.

چه باید کرد؟

-شلوغش نکنید! برخی از اقدامات پزشکی از قبیل واکسن با وجود ناخوشایند بودن برای سلامت نوزاد بسیار لازم و ضروری اند.

-برای آنکه نوزاد درد کمتری حس کند از پزشک او بخواهید که یک ساعت پیش از تزریق واکسن، از کرم های حس کننده موضعی استفاده کند.

-برای انتخاب پزشک اطفال مورد نظرتان زمان صرف کرده و شخص معتمدی را برای این منظور انتخاب کنید. نوزادتان باید احساس کند که برای سلامتی اهمیت بسیار قائلند. به این ترتیب نوزاد تا پیش از رسیدن به دو سالگی به مرور زمان با پزشک خود احساس صمیمیت کرده و در هنگام معاینه آرام خواهد بود.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

 

ادامه مطلب...

تولد زود هنگام

پرستار بیمار

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): با خواندن این مطلب در می یابید که که چگونه زایمان زودرس را پیگیری کنید و انتظار چه چیزهایی را داشته باشید. دکتر ترودی اسمیت، متخصص زنان و زایمان، اهمیت مراقبت های دوران بارداری و شناسایی زایمان زود هنگام را توضیح می دهد.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

زایمان زود هنگام

گفته ی دکتر اسمیت، گاهی زایمان خود به خودی را می توان متوقف کرد تا برای به حداقل رساندن مشکلات سلامتی جینین، شش های بچه  بالغ شود. اما وقتی جان مادر در خطر است و نمی توان راهی برای متوقف کردن خونریزی واژن یا کنترل فشار خون بالای القای بارداری یافت، پزشکان چاره ای ندارند جز زایمان زود هنگام بچه. به طور کلی زایمان پیش از هفته ی سی و هفتم بارداری را زایمان زود هنگام می خوانند. هر چند نوزاد متولد شده پیش از هفتهی 28 باردرای یا با وزن حدود پانصد گرم نیز می تواند زنده بماند، اما بسیار پر هزینه است. به گفته ی دکتر اسمیت، گرچه همیشه نمی توانیم علت زایمان زود هنگام را شناسایی کنیم، ولی می دانیم که چه کسی در خطر است، پس می توانیم این خانم را در دوران بارداری نظارت کنیم تا به پیشگیری یا به حداقل رساندن مشکلات کمک کنیم.

زایمان زودرس  می تاند به دلیل شرایط جنین، رحم هورمونها یا شرایط ویژه اورژانسی آغاز می شود.مثلاً بچه ای بزرگ ( چه به علت ژنتیک یا دیابت بارداری) می تواند رحم را بیش از حد بکشد. بارداری چند قلو نیز باعث کشیده شدن بیش از حد رحم می شود. همچنین میزان بیش از حد مایع آمینوتیک نیز می تواند باعث زایمان زود هنگام شود. دهانه ی رحم ضعیف نیز یکی از دیگر از دلایل زایمان زودرس محسوب می شود در چنین شرایطی ممکن است دهانه رحم برای حفظ بارداری از ماه ششم قدرت کافی را نداشته باشد. عفونت، چک کردن ماسع آمینوتیک و خونریزی واژن همگی با زایمان زودهنگام مرتبط اند.

به گفته ی دکتر اسمیت، بانوان مبتلا به فشار خون بالای باردرای نیز ممکن است به علت پیچیدگی های فشار خون بالا مجبور شوند فرزندشان را زودتر به دنیا آورند. فشار خون بالای بارداریدر مادرانی که اولین بارداری خود را تجربه می کنند، دو قلو باردارند یا دچار بیماری دیگری مثل دیابت هستند شایع تر است.

برای به حداقل رساندن خطر چه می توان کرد؟

به گفته ی دکتر اسمیت،  هر خانمی در دوران بارداری باید به طور منظم نزد پزشک یا درمانگاه برود و هر گونه مشکلی را که احساس می کند گزارش دهد. نشانه های زایمان عبارتند از : انقباض های منظم با گرفتگی پایین شکم (مثل درد عادت ماهانه) یا کمر درد مداوم. در چنین شرایطی اغلب بانوان به طور غریزی احساس می کنند که مشکلی در کار وجود دارد- خصوصاً اگر دچار اسهال یا لکه های ترشح واژنی صورتی یا سرخ رنگ باشند. وقتی مشکل شناسایی شد، ممکن است برای متوقف ساختنن یا به تاخیر انداختن زایمان و کمک به بلوغ شش جنین، مادر می تواند به خانه برود تا استراحت کند و در صورت لزوم به بیمارستان مراجعه کند.

هنگامی که دهانه ی رحم باز و کیسه ی آب پاره می شود، زایمان ناگزیر است. در نتیجه، به متخصص اطفال و مراقبت های ویژه اطلاع داده می شود تا برای تولد نوزاد آماده باشند.

با بروز نشانه های زایمان زود هنگام، چه باید کرد؟

زایمان زود هنگام را نباید با انقباض های براکستون هیکز که نامنظم، بدون درد و انقباض هایی "تمرینی" هستند. اشتباه گرفت.انقباض های زایمان زود هنگام منظم و پیاپی می آیند و بار دیگر نشانه های زایمان همراه هستند در صورت مشاهده این انقباض ها به جای اینکه به پزشک یا ماما تلفن کنید یا سراسیمه به بیمارستان بروید، پیش از هراسان شدن، سعی کنید حداقل برای یک ساعت آنها را مدیریت کنید یا حمام آرامش بخش بگیرید. اگر پس از یک ساعت احساس بدتری داشتید، از مراقبت بهداشتی خود کمک بگیرید. اگر با استراحت نشانه ها از بین رفت.

پیشگیری از زایمان زودرس

برای به حداقل رساندن مشکلات دوران بارداری و زایمان ایده آل آن است که مادر پیش از لقاح جنین در اوج سلامتی خود قرار گرفته داشته باشد.

طی نه ماه دوران بارداری بدن مادر باردار باید تغییرات زیادی را تحمل کند، اگر شیوه ی زندگی شما متوازن باشد و هیچ عارضه ای پزشکی نداشته باشید، بدنتان به طرز چشمگیری توانایی تحمل فشار این دوران را خواهد داشت. پس اگر تا به حال کوتاهی کرده اید، فوراً پس از لقاح جنین، ورزش و تغذیه صحیح را آغاز کنید. همیشه ورزش ملایم توصیه می شود، اما اگر پیش از لقاح جنین وزرش نمی کردید، پیش از شروع تمرینات ورزشی با پزشک خود مشورت کنید.

خوشبختانه دوران بارداری برای اکثر بانوان بدون مشکل پیش  خواهد رفت- از جمله بانوان مبتلا به عوارض قلب، ناتوانی جسمی یا بیماری های مزمن که از قبل به اعضای مهمی از بدن فشار می آورد، مثل کلیه، پانکراس و کبد. این بارداری ها به نظارت خاص، داروهای ویژه، رژیم غذایی مخصوص، آزمایش های منظم خون و نیاز دارد، مثل تصویر برداری و آزمون نبود تنش. اگر در سه ماه دوم بارداری بیش از دو بار سقط جنین داشته اید، برای پیشگیری از سقط جنین یا زایمان زودرس، شایدبه هورمون  درمانی یا دوخت دهانه ی رحم نیاز داشته باشید.

اگر در دوران بارداری شما در دسته ی بارداری های خطرناک قرار می گیرد، به شما توصیه می شود که بیشتر احتیاط کنید. مثلاً رابطه جنسی را به حداقل رسانید و به طور موقتی از عهده گرفتن مسئولیت های سنگین سر باز زنید تا بتوانید بیشتر استراحت کنید و به طور مرتب نزد پزشک بروید.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید

ادامه مطلب...

آمادگی قبل عمل و مراقبتهای بعد از عمل سیستکتومی

کوله سیستیت (التهاب حاد کیسه صفرا)

در بیش از 90 درصد موارد، این بیماری به علت سنگهای صفراوی به وجود می اید. التهاب حاد کیسه صفرا باعث درد، حساسیت، و سفتی قسمت فوقانی و راست شکم می شود که ممکن است به ناحیه وسط جناغ یا شانه راست انتشار یابد و با تهوع و استفراغ همراه است.

کوله سیستکتومی

در این روش، کیسه صفرا از طریق یک برش شکمی (معمولاً زیر دنده ای راست) و یا از طریق لاپار اسکوپی خارج می گردد.

ببرسی های عمومی قبل از بیهوشی: آزمایش هموگلوبین و تست های انعقادی در تمام بیماران انجام می شود. ازمایش قند خون و تست های کلیوی در سنین بالا انجام می گردد. اکثرا  از سن بالای 40 سالگی نوار قلبی نیز بررسی می شود و در بیمارانی که ریسک فاکتور بیماری قلبی داشته باشند مثل مصرف سیگار، چاقی، چربی خون بالا، سابقه فامیلی بیماری قلبی و غیره، و در سنین پایین تر نیز لازم می شود.

سارزیابی تحمل عمل: پس از تشخیص نیاز به انجام عمل کله سیستکتومی، بیمار از نظر بیماری های قلبی ریوی و شرایط عمومی که بر تحمل استرس عمل مؤثر هستند بررسی و در صورت لزوم، مشاوره با نتخصصص داخلی و قبل و غیره انجام شود. در صورتی که بیمار تحمل عمل جراحیی را نداشته باشد یا ریسک ان بالا باشد، با درمان طبی (هر چند اثر بخشی نامطمئن ئ ضعیف دارد) و در شرایط اورژانسی و عدم اثر بخشی کافی درمان طبی، انجام کله سیستوستومی انتخاب می شود (تخلیه کیسه صفرا با بی حسی موضعی با هدایت سونوگرافی و بدون برش شکم یا با برش شکم یعنی روش باز).

آمادگی روز عمل: مانند هر بیماری که تحت بیهوشی عمومی قرار میگیرد لازم است از حدود 8 ساعت قبل از بیهوشی، از مصرف غذاهای جامد و از حدود 2 ساعت قبل از مصرف مایعات شفاف نیر پرهیز نماید. موهای موضع عمل کاملا تراشیده شود. سونداژ اداری و لوله معده قبل از عمل نیاز نیست. لوله معده ممکن است حین عمل نیاز شود که در پایان عمل زیر بیهوشی خارجی می شود.

مراقبتهای بعد از عمل جراحی کیسه صفرا

  • بعد از عمل بیمار در وضعیت خوابیده به پشت قرار می گیرد به طوری که بالا تنه کمی بالا قرارگرفته و زانوهای مختصری خم میگردد و با دستور پزشک تا زمان ناشتا بودن، مایعات داخل وریدی دریافت می کند.
  • تا سه روز پس از عمل جهت کاهش درد در وضعیت نیمه نشسته قرار بگیرد و همچنین فعالیت های روزمره و معمولی مانند : راه رفتن را انجام دهد.
  • بیماران 6 ساعت بعد از عمل جراحی کله سیستکتومی، لاپاراسکوپی، میتوانند نوشیدن مایعات را شروع نمایند. بعضی بیماران ممکن است تهوع و استفراغ داشته باشند که با مصرف داروهای ضد تهوع برطرف می شود.
  • بیمار باید 6-4 هفته بعد از عمل جراحی از مصرف تخم مرغ، غذاهای چرب، سبزیجات نفاخ و حبوبات خودداری کند.
  • بیماران با مصرف مسکن هایی (مثلا دیکلوفناک) درد را کنترل نمایند.
  • تعدادی از بیماران ممکن است که حرکات روده انها مختصراً افزایش یابد در صورتی که بیمار را اذیت کند با رژیم غذایی کم فیبر و کم چربی برطرف خواهد شد. همچنین در همین حدود زمانی اکثرا بیماران قادر هستند که از تخت خارج شوند و توصیه می شود از این به بعد، بیمار هر چه بیشتر راه برود.
  • در صورتی که برای بیمار درن یا لوله گذاشته شده باشد، معمولاً روز پس از عمل خارج می شود. خارج کردندرن بسته به رنگ و نوع ترشح و مقدار آن است که با قضاوت جراحانجام می شود. ممکن است درن پس از ترخیص و بطور سرپایی خراج شود.
  • از بلند کردن اجسام سنگین به مدت 4-2 هفته بعد از عمل حودداری کنید.
  • دوره درمان داروها و آنتی بیوتیک های خود را بعد از عمل کامل کنید.
  • بخیه ها معمولا یک هفته پس از عمل کشیده می شوند.
  • پس از ترخیص در صورتی که بیمار درد شدید شکم، تهوع و استفراغ، تب ، ضعف و بیحالی با بی اشتهایی شدید پیدا کرد باید به پزشک معالج خود مراجعه نماید.
ادامه مطلب...

آنژیوگرافی

سرخرگهای کرونری، خون و اکسیژن مورد نیاز عضله قلبی را تامین می کنند. ممکن است این سرخرگ ها متعاقب تجمع کلسترول، سلول ها یا سایر موارد دچار تنگی شوند. این امر سبب کاهش جریان خون به قلب شما می شود. این امر سبب کاهش جریان خون به قلب شما می شود. اگر یک لخته خون از خلال سرخرگ را دچار انسداد سازد ، حمله قلبی رخ می دهد.

چرا من به آنژوگرافی نیاز دارم؟

انژوگرافی کرونری یک تست ویژه با استفاده از اشعه ایکس می باشد که جهت مشخص نمودن محل و میزان انسداد سرخرگ های کرونری صورت می گیرد. آنژیوگرافی به پزشک شما کمک می کند تا بررسی نماید که آیا شما نیاز به درمانهایی نظیر آنژیوپلاستی، جراحی بای پس کرونری یا درمان دارویی دارید یا خیر؟

استفاده از آنژیوپلاستی در همه انواع انسداد ضروری نمی باشد. گاهی آنچه ما بدان نیاز داریم صرفا استفاده از دارو و همچنین کاهش فشارخون، مصرف رژیم سالم غذایی، مصرف سیگار، فعالیت جسمانی و کاهش کلسترول خون می باشد.

در طول آنژیوگرافی چه اتفاقی رخ می دهد؟

ممکن است جهت آرامبخشی به شما دارو داده بشود، اما شما همچنان بیدار هستید.

شما به آزمایشگاه کاتترگذاری بیمارستانمی روید. شما بر روی یک میز سفت کنار یک دوربین و ساید تجهیزات دراز می کشید.

پزشک، منطقه ای را بر روی کشاله ران یا بازوی شما بی حس و یک لوله (کاتتر) را داخل سرخرگ شما کرده و به قلب شما می راند. این امر بیش از یک نمونه گیری خون درد ندارد.

مایع مخصوصی از طریق کاتتر رانده می شود تا سرخرگها به شکل مطلوبی در عکسبرداری با اشعه ایکس دیده شوند.

تصاویر اشعه ایکس متعددی با حرکت مایع در سرخرگ گرفته می شود.

ممکن است از شما خواسته شود که نفس خود را نگه دارید یا سرفه کنید.

با بررسی تصاویر اشعه ایکس، پزشک هر گونه مشکل موجود در سرخرگ های شما را تشخیص می دهد.

در صورت تمایل، شما می توانید در طول و پس از زمان عمل، تصاویر اشعه ایکس را ببینید.

آنژیوگرافییک نوع تست با استفاده از اشعه ایکس است که تنگی سرخرگهای شما و همچنین تعداد و شدت آنها را در صورت وجود، نشان می دهد و مشخص می کند که برای آنها چه باید بکنیم. اگر گرفتگی وجود داشه باشد ممکن است شما دارو مصرف کنید و یا بسته به تعداد رگهای درگیر، شدت گرفتگی و محل دقیق قرار گرفتن تنگی ممکن است تحت روشهای درمانی کرونری از طریق پوست (PCI) مانند آنژیوپلاستی یا استنت یا جراحی باز قلبی بگیرید. کاتتر (لوله) از طریق سرخرگ آئورت وارد سرخرگ کرونری می شود.

ممکن است من چه احساسی داشته باشم؟

اندکی فشار در هنگام وارد شدن کاتتر.

بندرت اندکی احساس ناراحتی در قفسه سینه با وارد شدن مایع.

احساس نیاز به ادرار کردن.

بندرت احساس تهوع.

اگر تصوریری از حفره پمپ کننده اصلی قلب تهیه شود (که در دو سوم آنژیوگرافی ها تهیه می شود) ممکن است شما احساس گر گرفتگی از سر تا پا نمایید که به مدت 20 ثانیه متعاقب مصصرف مایع به طول می انجامد.

در طول آنژیوگرافی شما بیدار هستید و دستورات پزشک را انجام می دهید.

پس از آنژیوگرافی چه اتفاقی رخ می دهد؟

کاتتر خارج می شود.

یک پزشک یا پرستار فشار مستقیمی  را بر روی محل وارد شدن کاتتر به مدت 25 دقیقه یا بیشتر وارد می کند تا مطمئن شود که خونریزی داخلی وجود ندارد.

از شما درخواست می شود که به آرامی چند ساعت به پشت دراز بکشید.

اگر کاتتر گذاری از طریق رگ و بازو صورت گرفته باشد، شما نیاز به دراز کشیدن ندارید.

شما به اتاق بیمارستان یا بخش مراقبت های ویژه کرونری (CCU) بر میگردید.

ممکن است به علت دراز کشیدن به پشت یا در محل وارد شدن کاتتر احساس درد می کنید.

من چگونه می توانم یاد بگیرم؟

با پزشک، پرستار یا مشاور سلامتی خود مضورت کنید. اگر مبتلا به بیماری قلبی می باشید یا قبلا دچار سکته مغزی شده ایدف ممکن است اعضای خانواده شما در معرض خطر باشند. ایجاد تغییرات در شیوه زندگی آنها جهت کاهش میزان خطر مهم است.

شما می توانید از کتابچه ها و بروشورهای علمی جهت انتخاب زندگی سالمتر و کاهش میزان خطر، کنترل بیماری و مراقبت از افراد مورد علاقه تان استفاده کنید. دانایی توانایی است بنابراین بیشتر بیاموزید و بیشتر زندگی کنید.

 

 

ادامه مطلب...

درمان دارویی در یائسگی

هر چیزی که لازم است درباره ی این دوره از زندگی تان بدانید، آورده شود...

آمادگی قبل از مراجعه به پزشک:
شما معمولا نیاز است برای ویزیت اول به متخصص بیماری های زنان مراجعه نمایید. از آن جایی که ملاقات با پزشک اغلب مختصر و کوتاه می باشد و نیز به خاطر آوردن تمام مواردی که می خواهید روی آن ها بحث کنید دشوار است لذا راه حل مناسب آن است که از قبل خود را برای قرار ملاقات آماده سازید.

اقداماتی که می توانیدبرای درمان یائسگی انجام دهید:

* فهرستی از علایمی که آن ها را تجربه کرده اید، تهیه نمایید: برای مثال یادداشت نمایید که چند بار در هفته یا روز احساس گرمای شدید( گر گرفتن) نموده اید و شدت گرما(گر گرفتن ها) چقدر بوده است.
* فهرستی از تمام داروها و یا مکمل هایی که مصرف نموده اید را تهیه فرمایید: دوز و مقدار مصرف داروها و این که چه مدت و یا چند وقت یک بار آن ها را مصرف کرده اید را یادداشت نمایید.
* در صورت امکان یکی از اعضای خانواده و یا یک دوست نزدیک را همراه خود ببرید: ممکن است در اولین قرار ملاقات اطلاعات زیادی به شما گفته شود و یا به یاد داشتن تمام موارد ذکر شده قدری دشوار باشد ولی اگر یک نفر همراه شما باشد می تواند مواردی که فراموش می کنید و یا از قلم می اندازید را به شما یادآوری نماید.
* همراه خود یک دفترچه یادداشت داشته باشید: از دفترچه یادداشت برای یادداشت اطلاعات مهم در طی ملاقات استفاده نمایید.
* فهرستی از سئوالات مهمی که باید از پزشک بپرسید را تهیه کنید: لیستی از مهم ترین سئوالات تان را تهیه نمایید که در صورتی که مدت زمان ملاقات کافی نبود حداقل مهم ترین سئوالات خود را پرسیده باشید.

برخی از سئوالات اساسی برای پرسش از پزشک تان عبارت هستند از:
* انجام کدام انواع از آزمایش ها برای من لازم است؟
* چه روش های معالجه ای برای به حداقل رساندن علایم یائسگی ام سودمند است؟
* آیا اقدامی وجود دارد که بتوانم آن را برای تسکین علایم یائسگی انجام دهم؟
* چه اقداماتی را برای حفظ سلامت خود باید انجام دهم؟
* آیا جزوه یا کتابچه ای دارید که بتوانم آن را برای مطالعه ببرم؟ کدام سایت های اینترنتی را برای مطالعه به من پیشنهاد می کنید؟
اطمینان حاصل کنید که تمام مواردی که پزشک تان به شما می گوید را می فهمید و اگر موردی را متوجه نشدید از درخواست برای توضیح مجدد و یا پرسش سئوالاتی به منظور روشن شدن موضوع اجتناب ننمایید.

آن چه که از پزشک انتظار می رود:
برخی از سئوالاتی که ممکن است پزشک معالج تان از شما بپرسد عبارت هستند از:
* آیا هنوز دوره های قاعدگی را دارید؟
* زمان آخرین قاعدگی شما کی بوده است؟
* چند وقت یک بار علایم آزاردهنده یائسگی به سراغ شما می آیند؟
* علایم یائسگی تا چه حد شما را ناراحت می سازد؟
* آیا چیزی وجود داشته که به نظرتان علایم یائسگی را تخفیف داده باشد؟
* آیا اقدام یا چیزی وجود داشته که به نظرتان علایم یائسگی را بدتر و تشدید کرده باشد؟

آزمایش های تشخیص:
برای اغلب زنان علایم و نشانه های مرتبط با یائسگی برای پیش بینی شروع حرکت به سمت یائسگی شان کفایت می کند. اگر شما نگرانی هایی در مورد عادات ماهیانه نامنظم و یا احساس گرمای شدید (گر گرفتگی) دارید با پزشک تماس بگیرید. در برخی موارد ممکن است به بررسی های بیشتری نیاز باشد.

تحت شرایط خاص ممکن است پزشک معالج تان سطوح هورمون محرک فولیکولی(FSH) و استروژن (استرادیول) را توسط یک آزمایش خون ارزیابی نماید. چرا که به موازات این که یائسگی انجام می شود سطوح هورمون FSH افزایش می یابد و سطوح هورمون استرادیول کاهش می یابد.

پزشک معالج تان ممکن است همچنین به شما توصیه نماید که یک آزمایش خونی به منظور ارزیابی سطح هورمون محرک تیروئید را انجام دهید، چرا که کم کالری تیروئید می تواند علایمی مشابه با یائسگی را تولید نماید.

معالجات و داروها:
یائسگی به خودی خود به هیچ درمان دارویی نیاز ندارد. اما به جای آن معالجات معمولا بر روی تسکین علایم و نشانه های بیماری و پیشگیری یا کاهش عوارضی که به همراه بروز این مرحله زندگی ایجاد می شود، متمرکز می گردند. معالجات معمول عبارت هستند از:

درمان هورمونی:
از دیرباز بهبود دادن سطح استروژن، موثرترین گزینه درمانی برای تسکین گرگرفتگی در یائسگی می باشد. بسته به تاریخچه بالینی خانوادگی و یا شخصی شما، پزشک معالج تان ممکن است مصرف حداقل میزان استروژن مورد نیاز برای تسکین علایم یائسگی را به شما توصیه نماید.

دوزهای پایین داروهای ضدافسردگی:
* نشان داده شده است که مصرف داروی ون لافاکسین(Venlafaxine (Effexor)) که از گروه داروهای مصطلح به مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین :SSRIs می باشد احساس گرگرفتگی یائسگی را کاهش می دهد و دیگر داروهای خانواده SSRIs نیز ممکن است مفید باشند از جمله:
* فلوکستین(پروزاک: fluoxetine (Prozac
* سیتالوپرام(سلکسا ): , citalopram (Celexa)
* سرترالین(زولوفت): sertraline (Zoloft)
داروی گاباپنتین(نرونتین): Gabapentin (Neurontin)
کاربرد این دارو برای درمان حملات صرع تایید شده است ولی همچنین نشان داده شده است که به طور آشکارا گرگرفتگی را نیز کاهش می دهد.

داروی کلونیدین
کلونیدین یک قرص است که عموما برای درمان فشار خون بالا تجویز می شود که ممکن است به طور آشکارا  میزان تکرر گر گرفتگی را کاهش دهد ولی عوارض جانبی نامطبوعی دارد.

داروهای بی فسفونات
پزشکان ممکن است این داروهای غیر هورمونی را توصیه کنند که شامل Alendronate و Risedronate است که در درمان و پیشگیری از پوکی استخوان موثر است. این داروها به طور موثری از پوکی استخوان جلوگیری و خطر شکستگی استخوان را کاهش می دهند و جایگزین استروژن به عنوان درمان اساسی برای پوکی استخوان در زنان است.

تلفیق کننده های گیرنده انتخابی استروژن
گروهی از داروها که شامل raloxifene هستند. رالوکسیفن اثراتی شبیه اثرات استروژن بر پوکی استخوان در زنان بعد از یائسگی دارد، که گفته می شود بدون آن که بعضی از این خطراتی که همراه با استروژن است، مانند افزایش خطر سرطان رحم و احتمالأ سینه، را داشته باشد.

استروژن واژنی:
می توان استروژن را برای کاهش خشکی واژن توصیه کرد به صورت قرص های داخل واژن، کرم، و یا حلقه. این درمان مقدار کمی استروژن را به بافت واژن به صورت موضعی آزاد می کند و به از بین رفتن خشکی واژن و بعضی از علائم ادراری کمک می نماید.

جهت #استخدام #پرستار #تهران #استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

 

ادامه مطلب...

امید به زندگی در سالمندان

همه ی سالمندان، در معرض آسیب های اجتماعی و جسمانی زیادی قرار می گیرند. از نظر نیاز به محبت و توجه، حساس تر می شوند و دوست دارند به آنها توجه بیشتری شود. بدلیل اینکه نمی توانند به تنهایی مثل گذشته ها، برای تفریح و گردش به بیرون از خانه بروند و مجبورند ساعات زیادی را در خانه بنشینند، کسل می شوند و آستانه تحملشان پایین می آید. در این مطلب راهکارهایی را برای افزایش امید به زندگی در سالمندان بیان خواهیم کرد.

امید به زندگی در دوران سالمندی

معاینات دوره ای

یکی از اولین حمایت هایی که اعضای خانواده ی یک سالمند باید انجام بدهند این است که او را هدایت به سمت معاینات پزشکی دوره ای،  کنند. هنگامی که مشکلات جسمی سالمندان حل شود و یا تحت کنترل در بیاید، در روحیه و سلامت روان او هم نیز تاثیر می گذارد.

اعتماد به نفس، همچون قامت سرو

در وهله بعدی، اطرافیان باید اعتماد به نفس سالمندشان را بالا ببرند. هنگامی که یک فرد سالخورده احساس کند که هنوز در بین اطرافیانش محبوب هست، احساس شادی و نشاط هم در او ایجاد می شود.

ورزش و حرکت

معمولا سالمندی همراه با بی تحرکی است. اطرافیان سالمندان، باید سطح تحرک و فعالیت آن ها را تحت کنترل داشته باشند. به عنوان یک پیشنهاد می توان گفت اگر بتوانید سالمندتان را در ورزش کردن همراهی کنید هم سطح نشاط و شادی او را بالا تر می برید و هم اینکه انگیزه او را برای ورزش کردن بیشتر می‌کنید. با همراهی کردن سالمندان می‌توانید به آنها حس مثبت  دوست داشته  شدن را، نشان بدهید.

بیان مشکلات زندگی ممنوع!!!

سالمندان بسیار زودرنج و حساس می‌شوند و می‌توانند ناخواسته به راحتی از کاه کوه بسازند. تمام تلاش خودتان را کنید تا هیچگاه از مشکلات زندگیتان برای سالمندتان تعریف نکنید. وقتی آنها مطمئن باشند که فرزندانشان با نشاط و سرحال زندگی می کنند خودشان هم از ذغذغه های ذهنی فاصله می‌گیرند و همین مساله باعث آرامش روحی آنها می‌شود.

تغذیه سالم

حتما با توجه به مشکلات جسمی که سالمندان دارند و با مشورت پزشک، از مواد غذایی و گیاهانی که می تواند برای سالمند نشاط آور باشد، استفاده کند.

سفری به یاد ماندنی

یکی از بدترین کارهایی که می توانیم در حق سالمندانمان انجام بدهیم این است که به تنهایی مهمانی و سفر برویم و آن ها را همراه با خود نبریم. این کار به شدت می تواند احساس یاس و ناامیدی را در سالمندان ایجاد کند. حتما با توجه به شرایط زندگیتان سعی کنید تفریحاتی را برنامه ریزی کنید تا سالمندتان هم بتواند با مشارکت شما اززندگی اش لذت ببرد.

همراهی کردن در مطب

اگر سالمندتان باید ویزیت ها و آزمایش های دوره ای را انجام بدهد سعی کنید به گونه ای برنامه ریزی نمایید تا بتوانید آن را در پروسه های پزشکی همراهی کنید و به آن ها نشان بدهید که چقدر دوستشان دارید.

تقدیر و تحسین

راهکار دیگری که می‌تواند به افزایش اعتماد به نفس سالمندان کمک کند این است که در روزهای مناسبتی مثل تولد، سالگرد ازدواج، روز پدر و مادر حتما به دیدار آن ها بروید و همچنین به یادآوری خاطرات شیرین گذشته آنها و موفقیت هایشان بپردازید.

ادامه مطلب...
تماس با خدمات پرستاری