تگ - کم خونی

اسفناج مرهم بیماری های گوارشی

پارسیان آوید (پرستار سالمند در منزل): اسفناج یکی از بهترین غذاهای دارویی برای افرادی است که دچار کم خونی هستند. درمانگران چینی اسفناج را بهترین مرهم برای بیمارانی می دانند که کم خونی آنها ناشی از خونریزی های گوارشی است. به عنوان مثال افراد مبتلا به هموروئید یا بواسیر یا افرادی که مبتلا به خونریزی معده یا زخم های معده هستند می توانند اسفناج در سبد غذایی خود قرار دهند. مصرف این سبزی به تنهایی یا در کنار مواد غذایی دیگر می تواند تاثیر زیادی در خون سازی و جبران کم خونی ناشی از خونریزی های گوارشی داشته باشد.

پرستار کودک در منزل

پرستار بیمار در منزل

چگونه خواص اسفناج را حفظ کنیم؟

برای حفظ خواص و مواد مفیدی که در اسفناج وجود دارد هرگز آن را آب پز نکنید. قرار دادن این سبزی هنگام شست و شو درون آب یا پختن آن به وسیله آب، موجب از بین رفتن خواص مفید و  ویتامین های آن می شود. بهترین راه حل آن است که اسفناج را تفت دهید . می توانید برای این کار از مقدار بسیار اندکی روغن استفاده کنید. ترکیب اسفناج با انواع گوشت های قرمز در وعده غذایی بهترین و مفیدترین ترکیب هاست زیرا خواص مفید اسفناج در کنار گوشت قرمز بهتر جذب بدن می شود.

در چه شرایطی اسفناج خوریم

گاهی پیش می آید، بدن مان در شرایطی قرار دارد که مصرف برخی از میوه ها و سبزی های تازه نیز ممکن است برای آن مضر باشد. اسفناج نیز از این امر مستثنا نیست. زمان هایی پیش می آید که باید از مصرف این گیاه مفید و شفابخش پرهیز کرد.

  • افراد مبتلا به اسهال نباید اسفناج مصرف کنند زیرا اسفناج به دلیل خاصیت ملین بودنش موجب تشدید اسهال می شود.
  • زیاده روی در مصرف اسفناج موجب بروز آکنه در برخی از افراد می شود. بنابراین همواره باید نه تنها در مصرف اسفناج بلکه در مصرف هر ماده غذایی تعادل را در نظر داشت.

نکات طلایی درباره اسفناج

با دانستن این نکات بهتر می توانید از ارزش های غذایی اسفناج و تاثیر ان در پیشگیری از ابتلا به بیماری های مختلف بهره مند شوید.

  • درمانگران طب سنتی اسفناج را مفیدترین سبزی برای درمان بیماری های کبد و معده می شناسند و آن را به بیماران شان تجویز می کنند.
  • خوردن اسفناج به تنهایی یا تهیه سالاد با کمک برگ های سبز آن در درمان یبوست و کندی عملکرد روده ها موثر است.
  • اسفناج موجب تقویت چشم و افزایش قوه بینایی در افراد می شود، بنابراین مصرف آن در دوران نوجوانی و میانسالی توصیه می شود.

چرا باید 3 بار در هفته اسفناج بخورید

از دیدگاه طب سنتی چین، اسفناج گیاهی است که طبیعتی خنک و ملین دارد بنابراین مصرف آن در افرادی که دچار اختلال در عملکرد دستگاه گوارش هستند یا با کندی حرکت روده ها مواجهند بسیار ضروری است، زیرا این سبزی مغذی می تواند بهترین دارو برای درمان یبوست به ویژه در افرادمیانسال و کهنسال باشد. علاوه بر این اسفناج توسط درمانگران طب سنتی چین به عنوان یک غذای دارویی در درمان بیماران مبتلا به دیابت و افرادی که دچار خستگی، ضعف و یرگیجه هستند، تجویز می شود.

 

ادامه مطلب...

نحوه انجام شیمی درمانی

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): گاهی اوقات ممکن است که شیمی درمانی را با داروهای خوراکی انجام داد امادر اغلب موارد انها را به صورت تزریقی و از راه وریدی تجویز می کنند. تزریق وریدی شیمی درمانی معمولاً همان احساسی را به شما می دهد که برای انجام آزمایش از شما خون گرفته می شود. در محل تزریق ممکن است احساس خشکی و یا سایر احساسهای غیر معمول بنمایید.

شیمی درمانی اغلب به صورت هر سه هفته یکبار و یا ماهی دو بار انجام می شود. مدت تزریق معمولاً چند دقیقه و گاهی اوقات چند ساعت طول می کشد. برنامه های مختلف درمانی بسیاری وجوددارد که برای هر بیماری مفاوت می باشد. اگر داروهای شما قوی تر و درمان شدیدتر باشد ممکن است نیاز به ماندن در بیمارستان داشته باشید، اما در اغلب موارد شما فقط چند ساعت در بیمارستان بستری می شوید.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

شیمی درمانی چقدر طول می کشد؟

مدت زمانی که دوره درمان شیمی درمانی طول می کشید به چندین عامل بستگی دارد. اگر هدف از شیمی درمانی، معالجه قطعی بیماری باشد، زمان مشخصی بر اساس تجربیات گذشته بر روی سایر بیماران وجود دارد که ممکن است از دو ماه تا یک سال یا بیشتر طول بکشد. اگر هدف از شیمی درمانی تسکین علایم و مشکلات بیمار و افزایش طول عمر او باشد، مدت زمانی که شیمی درمانی طول می کشد بستگی زیادی به اثرات درمان بر روی سرطان و عوارض جانبی داروها دارد.

عوارض جانبی

امروزه بسیاری از افراد می دانند که مشکلات شیمی درمانی بسیار کمتر از گذشته شده است، اما با این وجود باز هم مشکلاتی وجود دارد که اکثر آنها شدید نیستند. بروز این مشکلات بستگی به نوع دارو، میزان مصرف آن و سلامت عمومی خود فرد دارد. با اینحال بعضی از عوارض جانبی در تعداد بسیاری از داروها مشترک هستند. فاصله زمانی که بین دوره های شیمی درمانی وجود دارد به سلولهای سالم و طبیعی این اجازه را می دهد که بهبود یابند، بخصوص سلولهای مغز استخوان که عموماً بیشتر از سایر سلولهای بدن نسبت به شیمی درمانی حساس هستند.

  • عوارض شیمی درمانی بر روی سلولهای خون: مغز استخوان تولید سلولهای مختلف خون را بر عهده دارد. گلبولهای قرمز که وظیفه حمل اکسیژن را در سر تا سر بدن به عهده دارند، گلبولهای سفید که همچون سربازانی محافظ با عفونتها مبارزه می کنند و پلاکت های خون که وظیفه لخته شدن خون را در هنگام بریده شدن رگها بر عهده دارند همگی در مغز استخوان تولید می شوند. کمبود گلبوهای قرمز را اصطلاحاً کم خونی می گویند. به کمبود گلبولهای سفید لکوپنی و به کمبود پلاکتها اصطلاحاً ترومبوسیتوپنی گفته می شود. اکثر داروهای شیمی درمانی بر روی عملکرد مغز استخوان، بخصوص عمل تولید گلبولهای سفید و پلاکتها اثر می گذارند. شایعترین و مهم ترین عارضه جانبی شیمی درمانی، همین اختلال عملکرد سلولهای مغز استخوان می باشد. در همان هفته اول شیمی درمانی، تعداد گلبولهای سفید و پلاکت های خون معمولاً کاهش می یابد که میزان این کاهش بستگی به نوع دارو و مقدار مصرف آن دارد. وقتی تعداد گلبولهای سفید خیلی پایین بیاید، شما در خطر زیاد ابتلابه انواع عفونتها هستید و سیستم ایمنی شما به زحمت می تواند با این عفونتها مبارزه نماید. بههمین خاطر، پزشک به شما توصیه می کند که از برخورد نزدیک با افرادی که دچار عفونت هستند و یا کودکانی که اخیراً و اکسن زده اند خودداری نماید. اگر شما در حال شیمی درمانی هستید در صورتی که هر گونه علامت ابتلا به یک عفونت مثل تب، لرز و یا عرق ریزش داشتید باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. در چنین مواردی سریعاً باید خون شما آزمایش شود. اگر گلبولهای سفید شما از یک حد معینی پایین تر آمده باشد، احتمالاً پزشک برایتان آنتی بیوتیک های قوی که به ورید تزریق می شود تجویز خواهد نمود این کار به سیستم ایمنی شما کمک خواهد نمود تا زمانی که دوباره گلبولهای سفید تعدادشان به حالت طبیعی در می آید با عفونت مبارزه نماید.
  • نهوع و استفراغ: گرچه تهوع و استفراغ از عوارض جانبی معروف داروهای شیمی درمانی هستند اما این مشکلات امروزه خیلی کمتر از سابق دیده می شوند. اگر شما از دارویی استفاده می کنید که باعث تهوع و استفراغ می شود، معمولاً با تجویز داروهای جدید و قوی ضد تهوع می توان بر این مشکل فائق شد.
  • ریزش موها: عارضه جانبی معروف دیگری که با مصرف داروهای شیمی درمانی ایجاد می شود، ریزش موها می باشد، گرچه تمام داروهای شیمی درمانی نیز موجب این وضعیت نمی شوند. موها حساس هستند زیرا سلولهای موجود در پیاز موها سریعاً تقسیم می شوند. گاهی اوقات ریزش موها کم هستند اما با مصرف بعضی از داروهای شیمی درمانی قوی، واقعاً تمام موها ریخته می شوند. ریزش موها معمولاً دو هفته و نیم بعد از شروع شیمی درمانی آغاز می شوند. بعد از اتمام شیمی درمانی موها دوباره شروع به رشد می کنند که معمولاً حدود سه هفته بعد از آخرین شیمی درمانی رشد موها آغاز می شود. موها ممکن است در ابتدا فردار باشند اما بعد از مدتی حالت طبیعی خود را بدست می آورند. گاهی اوقات رشد مجدد موها در حین شیمی درمانی دوباره آغاز می شود. ریزش موها می تواند در تمام قسمتهای بدن رخ بدهد اما شایعترین جایی که ریزش موها بیشتر صورت می گیرد موهای سر می باشد.
  • سایر عوارض جانبی: بسیاری از افراد بعد از شیمی درمانی به مدت یکی دو روز و یا گاهی اوقات بیشتر، کمی احساس ناخوشایند دارند. همچنین خستگی در این افراد شایع بوده و گاهی اوقات بیشتر، کمی احساس ناخوشیاند دارند. همچنین خستگی در این افراد شایع بوده و گاهی اوقات به مدت طولانی بعد از درمان باقی می ماند. یک عارضه جانبی نادر شیمی درمانی، صدمه دیدن پوست در محل تزریق داروهای شیمی درمانی می باشد. بعضی از داروهای شیمی درمانی اگر از ورید به سمت بافتهای اطراف نشت کنند این قدرت را دارند که باعث پدید امدن زخمهای کاملاً شیدید شوند. امروزه از کادر پرستاری بسیار ورزیده در سیمی دمرانی استفاده می شود، اما گاهی اوقات ممکن است چنین مشکلاتی پیش بیاید.اگر شما در حین تزریق داروها هر گونه درد یا ناراحتی در محل تزریق احساس کردید، فوراً به پرستار اطلاع دهید چون ممکن است نشانه نشت دارو از رگ به سمت بافتهای اطراف باشد.
  • انجام شیمی درمانی با بعضی از داروها می تواند توقف فعالیت طبیعی تخمدان ها با بیضه ها شود. این وضعیت می تواند منجر به اختلال در باروری و یا عقیمی شود و بعضی از خانمها ممکن است دچار یائسگی زودرس شوند. به مردان جوانی که قصد شیمی درمانی دارند توصیه می شود که مقداری از اسپرم خود را به صورت منجمد شده در بانک اسپرم ذخیره کنند تا در صورت عقیم شدن از آنها استفاده نمایند. عوارض جانبی بالقوه زیادی در شیمی درمانی وجود دارد که بعضی از انها مخصوص بعضی داروهای خاص هستند. با اینحال صحیح است که گفه شود که بسیاری از افرادی که شیمی درمانی می کنند این عوارض جانبی را تجربه نمی کنند و یا اینکه زیاد برای آنها مشکل ساز نمی شود و  به راحتی شیمی درمانی خود را انجام می دهند. عوارض جانبی معمولاً در بیمارانی که از درمانهای شدید استفاده می کنند دیده می شود. این عوارض جانبی شامل بروز زخمهایی در دهان، سوزش چشمها، سیستیت، اسهال، پیدا شدن تغییراتی در ناخن ها، بی حس شدن انگشتان دستها و پاها و قرمز شدن پوست می باشد. همیشه هر گونه مشکلی  که در حین درمان به آن برخورد می کنید را به پزشک اطلاع دهید زیرا در اغلب موارد می توان آنها را بر طرف نمود. البته تمام این مشکلات را نمی توان تقصیر شیمی درمانی انداخت و علل احتمالی دیگر را نیز باید در نظر داشت. اگر شما قصد انجام شیمی درمانی دارید مطالعه درباره تمام این عوارض جانبی می تواند برایتان هشداردهنده باشد اما باید دوباره تاکید شود که بسیاری از افراد قادر هستند که به زندگی و کار طبیعی خود در دوره های بین جلسات شیمی درمانی ادانه دهند. بیشتر بیماران اظهار میدارند که انجام شیمی درمانی در آنها خیلی کمتر از آن چیزی که تصورش را می کردند مشکل ساز بوده است.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب...

کم خونی

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): مصرف مقدار مورد نیاز آهن در دوران بارداری اسیار حائز اهمیت است، زیرا جنین از ذخایر آهن موجود در بدن مادر استفاده می کند. کمبود آهن در برنامه غذایی موجب کم خونی می گردد که هم مادر و هم جنین را در معرض خطر قرار می دهد.

در واقع کم خونی، شرایطی است که ذخایر هموگلوبین بدن یا گلبول های قرمز خون کاهش می یابند. گلبول های قرمز بخش مهمی از سیستم خون بدن را تشکیل می دهند، زیرا اکسیژن را به سایر سلولهای بدن می رسانند.

با کمبود این سلول ها در خون، بدن مجبور می شود به خود فشار وارد کند تا بتواند اکسیژن را به اندام ها و بافت ها برساند. به همین دلیل انرژی بیشتری در بدن مصرف شده و فرد به احساس تحریک پذیری و بی حالی دچار می شود.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

نقش آهن در کم خونی

کم خونی علل مختلفی دارد. در برخی افراد، همچون بیماران مبتلا به کم خونی داسی شکل، کم خونی یک عارضه ی ژنتیکی است. اما در سایرین، کم خونی پس از دست دادن حجم زیادی از خون ایجاد می شود. با این حال رایج ترین علت کم خونی کمبود ویتامین و مواد مغذی است که کم خونی ناشی از تغذیه نامیده می شود. کمبود آهن، اسید فولیک و ویتامین ب12 می تواند منجر به کم خونی بانوان شود. اصلی ترین عامل ابتلا به کم خونی ناشی از تغذیه، فقر آهن است.

به طور معمول، میزان آهن مورد نیاز در بانوان، 18 میلی گرم در روز است، اما در دوران بارداری، به دلیل افزایش حجم خون مادر، این مقدار به 27 میلی گرم در روز افزایش می یابد. علاوه ب این، جنین برای تامین آهن مورد نیاز خود، از ذخایر آهن موجود در بدن مادر استفاده نموده و از این آهن تا چند ماه اول پس از تولد بهره مند می شود.

متاسفانه ، بسیاری از بانوان پیش از دوران بارداری به فقر آهن مبتلا هستند. حتی اگر رژیم غذایی مادر در بارداری متعادل و مناسب باشد نیز باید روزی 27 میلی گرم اهن مصرف کنید. زیرا مغذی ترین رژیم های غذایی هم بیش از 12 الی 14 میلیگرم از آهن روزانه ی بدن را تامین نمی کنند. بنابراین برای پیشگیری از ابتلا به فقر آهن روزانه ی بدن را تامین نمی کنند. بنابراین برای پیشگیری از ابتلا به فقر آهن در دوران بارداری، مصرف مکمل های اهن توصیه می شود. خوشبختانه اکثر مکمل ها و ویتامین های مخصوص بارداری، حاوی 30 میلی گرم آهن هستند، بنابراین از مصرف آنها غافل نشوید.

علایم خطر

علاوه بر کمبود ذخایر آهن، عوامل زیر نیز می توانند در دوران بارداری خطر ابتلا به کم خونی را افزایش دهند:

  • استفراغ های مکرر صبحگاهی
  • فاصله اندک بین دو بارداری
  • حمل دو یا چند قلو
  • تجربه قاعدگی های شدید پیش از بارداری

نشانه های کم خونی

  1. خستگی، سرگیجه، ضعف
  2. رنگ پریدگی، به ویژه در لب ها، ناخن و زیر پلک
  3. تنگی نفس
  4. عدم تمرکز
  5. ضربان شدید

در بسیاری از مطالعات، ارتباط مستقیمی بین ویار و فقر آهن شدید دیده شده است . در صورت میل به خوردن مواد غیر عادی، همچون خاک و گل، حتما به پزشک مراجعه کنید.

آیا شما هم از فقر آهن رنج می برید؟

از آنجایی که اغلب بانوان با مشکل کمبود ذخایر آهن مواجه هستند در نخستین روزهای بارداری باید از این نظر مورد آزمایش قرار بگیرند. این آزمایشات شامل دو نوع آزمایش خون هستند. اولین آزمایش هماتوکریت است، که درصد سلول های قرمز خون را بررسی می کند. دومین آمزایش نیز هموگلوبین است که میزان هموگلوبین در هر 100 میلی لیتر خون را ارزیابی می کند. این آزمایشات، مجددا بین هفته های 24 تا 28 بارداری تکرار می شوند، زیرا این احتمال وجود دارد که مادر در ماه های پایانی بارداری به کم خونی مبتلا گردد.

درمان کم خونی

در صورت ابتلا به کم خونی، به احتمال زیاد مکمل اهن تجویز می شود. با این حال، این مکمل ها، فقط برای افرادی مفید است که از کمبود آهن رنج می برند. سایر علل کم خونی به روش های درمانی دیگری نیاز دارند. دوز مجاز مکمل های آهن بین 60 تا 120 میلی گرم در روز است. برای جذب بیشتر آهن در بدن توصیه می شود قرص آهن را با معده خالی و همراه با منابع ویتامین ث هم چون آب پرتغال میل نمایید. از مصرف همزمان آهن با کلسیم اجتناب کنید، زیرا جذب آهن را کاهش می دهد.

التهاب دستگاه گوارش، شایع ترین عارضه ی مکمل های آهن است. بسیاری از بانوان نیز با مصصرف مکمل آهن دچار یبوست می شوند. برای مقابله با این مشکل باید مصرف فیبر را در برنامه غذایی افزایش داد. دیگر عوارض مکمل های آهن حالت تهوع و بیرون روی است. در صورت ایجاد تهوع، بهتر است این مکمل  ها قبل از خواب مصرف شوند. برای اطلاع از روش های دیگر کاهش تهوع هنگام مصرف قرص آهن با پزشک مشورت کنید از دیگر عوارض مصرف آهن تیره شدن مدفوع است. بنابراین اگر همزمان با مصرف مکمل آهن رنگ مدفوع تیره شد، جای نگرانی نیست.

خطراتی که سلامتی مادر و جنین را تهدید می کنند

اغلب سابقه کم خونی به دوران قبل از بارداری بر می گردد و از آنجایی که جنین آهن مورد نیاز خود را از بدن مادر تامین می کند، احتمال این که خطری سلامتی جنین را تهدید کند بسیار اندک است. با این حال در صورت ابتلا به کم خونی بهتر است فورا به درمان اقدام شود تا منجر به مشکلات جدی تر نگردد.

ابتلا به کم خونی در سه ماهه اول یا دوم بارداری، خطر زایمان یا کم وزنی نوزاد را افزایش می دهد. در مادرانی که به فقر آهن شدید مبتلا هستند، احتمال کم خونی نوزاد آنها در دوران شیر خوراکی وجود دارد.

کم خونی در اواخر  بارداری نه تنها باعث احساس خستگی و کاهش توانایی بدن برای مبارزه با بیماری می گردد، بلکه هنگام زایمان نیز فرد را با مشکلات بسیاری مواجه می کند. به خصوص اگر هنگام زایمان خون زیادی از دست بدهد. کم خونی احتمال نیاز به تزریق و انتقال خون را در مادر افزایش می دهد و می تواند دوران نقاهت و بستری شدن پس از زایمان را طولانی تر کند.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب...

اختلال رشد جنین در شکم مادر

 

پرستار کودک

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل):در موارد شدید، تنها راه بهبود رشد جنین، زایمان زودتر از موعد مادر است.
گروه دیگری از این جنین‌ها را تا یک زمان معین مورد پایش قرار می‌ دهند، طوری که مادر باید تمام این مدت به طور منظم تحت نظر پزشک قرار بگیرد.
شیوه زندگی مادر برای جنین‌هایی که به این مشکل دچار شده‌اند سرنوشت ساز است. شیوه صحیح زندگی شامل تغذیه سالم، ورزش متناسب با سن و وضعیت بارداری، زندگی در هوای سالم، دوری از دود سیگار و مصرف الکل و مواد مخدر و دوری از استرس می باشد.

پرستار بیمار در منزل

پرستار سالمند در منزل

کاهش رشد جنین در بارداری

اختلال رشد درون رحمی به عارضه ای گفته می‌شود که طی آن جنین درون رحم به اندازه کافی رشد نمی‌کند و سایز او کوچک‌تر از اندازه طبیعی باقی می‌ماند. تأخیر رشد جنین موجب بروز مشکلات جدی برای جنین در دوران بارداری، زایمان و پس زایمان می‌شود، به طور مثال:

وزن تولد پایین
مشکلاتی در زایمان طبیعی
هیپوگلیسمی (افت قند خون)
مقاومت پایین در برابر عفونت‌ها
ضریب پایین تست آپگار(آزمایشی برای ارزیابی وضعیت جسمانی نوزاد و نیاز او به مراقبت‌های پزشکی پست از تولد)
آسپراسیون مکونیوم (خوردن مدفوعی که در دوران بارداری درون رحم دفع شده) می‌تواند موجب بروز مشکلات تنفسی شود .
مشکل کنترل دمای بدن
افزایش غیرطبیعی تعداد گلبول‌های قرمز خون
در بسیاری از موارد، اختلال حاد رشد درون رحمی منجر به از بین رفتن جنین و یا اختلالات رشدی درازمدت او می‌شود.

دلایل اختلال در رشد دوران رحمی

دلایل بسیاری می‌تواند موجب بروز این عارضه شود، اما علت شایع آن مشکلات جفت است. جفت عضوی است که مادر را به جنین منتقل می‌کند، اکسیژن و مواد مغذی را به جنین می‌رساند و مواد زاید دفع‌شده جنین را از بین می‌برد. هم چنین اختلال رشد درون رحمی می‌تواند بر اثر مشکلات جسمی مادر نیز ایجاد شود. مشکلاتی مانند:

دیابت پیشرفته
فشار خون بالا یا بیماری قلبی
انواع عفونت از جمله سرخجه، عفونت با ویروس سیتو مگالو، توکسمو پلاسموز و سیفیلیس
مشکلات کلیوی و ریوی
کم خونی یا سوء تغذیه
کم خونی داسی شکل
مصرف سیگار، الکل یا مواد مخدر

عوامل دیگری مانند اختلال ژنتیکی جنین یا دوقلو و چندقلویی بودن بارداری نیز می‌تواند موجب این عارضه شود.

علائم اختلال رشد درون رحمی

بارزترین نشانه این اختلال، کوچک‌تر بودن اندازه بدن جنین نسبت به سن بارداری است. در این مورد وزن تخمینی که کمتر از 90% همسالان خود می‌شود. در چنین شرایطی ممکن است تمام بدن جنین یا تنها برخی از اندام‌های او علائم سوء تغذیه را داشته باشند. ممکن است جنین لاغر، رنگ پریده و پوستش خشک و شل شود. این بیماری بند ناف را نیز تحت تأثیر قرار می‌دهد و آن را از حالت ضخیم و براق به شکل باریک و کدر تبدیل می‌کند. با این حال تمامی کودکانی که هنگام تولد بسیار لاغر هستند، لزوماً به این بیماری مبتلا نیستند.

تشخیص اختلال رشد درون رحمی

پزشکان به روش‌های گوناگون می‌توانند اندازه بدن و وزن جنین را تخمین بزنند. یکی از ساده‌ترین و شایع‌ترین آنها، محاسبه فاصله بالای رحم تا استخوان شرمگاهی مادر است. پس از هفته بیستم بارداری معمولاً اندازه این فاصله به سانتی‌متر با شماره هفته بارداری برابری می‌شود.

علل شایع کاهش رشد جنین:

چند قلویی

زایمان‌های قبلی مادر

سوء تغذیه مادر

آلودگی هوا

مصرف الکل و سیگار

سن مادر

بیماری‌های مادر در زمان بارداری

ناهنجارهای کروموزومی جنین

فشار خون بارداری

اختلالات جفت

پیشگیری از اختلال رشد جنین

حتی اگر مادر در بالاترین سطح سلامت جسمی قرار داشته باشد، باز هم ممکن است این اختلال بروز کند و به همین دلیل تمام مادران باید مواردی را انجام دهند تا خطر اختلال رشد جنین را کاهش دهند.

تمام مایعات دوره بارداری را به طور مرتب انجام دهید:تشخیص زودهنگام علائم اولیه این عارضه می‌تواند به درمان آن کمک کند.

حرکت جنین را زیر نظر بگیرید:اگر چنین دچار مشکل شود، کمتر حرکت می‌کند و یا اصلاً حرکت نمی‌کند. اگر هرگونه تغییری در حرکت جنین احساس کردید، فوراً به پزشک خود تماس بگیرید.

 در مصرف با خود احتیاط کنید:بدون مشورت و تجویز پزشک هیچ دارویی مصرف نکنید، گاهی دارویی که برای بیماری خود مصرف می‌کنید می‌تواند سلامت جنین را تهدید کند.

غذای سالم بخورید: مواد غذایی سالم و پر کالری کمک بسیاری به رشد جنین می‌کنند.

مدت زیادی استراحت کنید:استراحت کافی نه تنها به شما کمک می‌کند تا احساس بهتری داشته باشید بلکه در رشد جنین نیز مؤثر است. سعی کنید هر شب 8 ساعت (یا کمی بیشتر بود) بخوابید. یک یا دو ساعت خواب نیمروزی در بعد از ظهر نیز بسیار مفید است.
عادات سالم را وارد زندگی خود کنید: اگر نوشیدنی الکلی دار، مواد مخدر و یا سیگار مصرف می‌کنید، همین حالا آن را کنار بگذارید.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

 

 

 

ادامه مطلب...

آزمایش ژنتیک پیش از بارداری

پرستار بیمار

پارسیان آوید (پرستار بیمار در منزل): عوامل بسیار زیادی وجود دارد که بر اساس آنها می توان فهمید آیا یک زوج  توانایی فرزند دار شدن دارند یا خیر و اینکه چه زمانی برای این موضوع آمادگی دارند. مساله ای که اغلب نادیده گرفته می شود، خطر ابتلای فرزند به بیماری ژنتیکی و میزان احتمال انتقال این نوع بیماری ها از والدین به فرزندان است.

پرستار کودک در منزل

پرستار سالمند در منزل

آزمایش ژنتیک پیش از دوران بارداری

با پیشرفت تکنولوژی در زمینه ی آزمایش ژنتیک، احتمال حامل بودن بیش از صد بیماری ژنتیکی در زوجین قابل تشخیص است. بیشترین امراض موروثی، در دسته بیماری های اتوزومال مغلوب قرار دارند. اتوزومال مغلوب به این معنا است که تنها زمانی احتمال ابتلای برای کودکان وجود دارد که والدین هر دو جهش ژن داشته باشند که در این صورت احتمال ابتلای فرزند انها به آن بیماری یک در چهار است. در اکثر کشورهای دنیا و ایران برای این 50 نوع بیماری غربالگری های جدی صورت می گیرد.

بر اساس آمار از هر 1000 نوزاد یک نفر به بیماری های متابولیک مبتلا می شوند.

که این میزان رقم بیار بالایی را تشکیل می دهد در واقع این بیماران  طول عمر کوتاهی دارند و دچار عقب ماندگی ذهنی و تشنج می شوند. در ایران چون ازدواج فامیلی شایع است باید روش های غربالگری بیماری های متابولیک بیشتر در مورد توجه قرارمی گیرند. برای غربالگری بیماری های متابولیکی نوزادان ار پاشنه پای کودک یکی دو قطره خون گرفته می شود تا بیماری ها به با روش آنزیمی تشخیص قطعی داده شود. یکی از خدماتی که در سال های اخیر به طور گسترده توسط مراکز درمانی ناباروری ارائه می شود، غربالگری پیش از بارداری یا PGD است که در این روش یک سلول از جنین چند سلولی در شرایط آزمایشگاهی جدا می شود و محتوی ژنتیکی آن مورد بررسی قرار می گیرد.

با انجام آزمایش های ژنتیکی پش از تولد در هفته 10 تا 12 بارداری و نمونه گیری از جنین در صورت وجودبیماری می توان باسقط درمانی از تولد یک بیمارجدید و تحمیل هزینه های مالی و روانی بر جامعه و خانواده ها پیشگیری کرد.

اصول اولیه

عملکرد آزمایش ژنتیک به چه صورت است؟

آزمایش ژنتیک با گرفتن نمونه ای از خون یا بزاق انجام می شود. این نمونه گیری معمولا در مطب پزشک یا آزمایشگاه صورت می گیرد. شرایط نمونه گیری به سوابق قومی، خانوادگی، حاملگی های قبلی و صلاحدید پزشک بستگی دارد.

هر شخص، حامل حداقل شش ژن تغییر یافته است که به طور بالقوه می تواند باعث اختلال ژنتیکی  برای فرزندان یک زوج شود، به خصوص اگر هر دو زوج حامل بیماری های ژنتیکی یکسان باشند. برخی بیماری ها، مانند دیستروفی ماهیچه ای دوشن، بیماری های وابسته به کروموزومX  محسوب می شوند و با جهش ژنتیکی و نقص کروموزوم X هستند، 50 درصد احتمال انتقال بیماری به هر کردام از فرزندان آنها وجود دارد. از آنجا که پسران فقط یک نسخه کروموزوم X در الگوی ژنتیکی خود دارند و آن را از مادر به ارث برده اند، معمولاً بیشتر تحت تاثیر بیماری قرار دارند.

مزایای آزمایشات پیش از بارداری

غربالگری ژنتیکی، به زوج ها اطلاعات ارزشمندی درباره تصمیمات مرتبط با بارداری می دهد.اگر نتایج آزمای منفی باشند، می توانند مطمئن یاشند که احتمال به دنیا آوردن فرزندانی با اختلالات ژنتیکی در آنها بسیار اندک است.

و اگر یک زوج در معرض خطر داشتن فرزند با یک بیماری مغلوب قرار داشته باشند، می توانند گزینه های مختلفی را در نظر بگیرند، از جمله:

  • حاملگی طبیعی با یا بدون تشخیص پیش از تولد، از قبیل نمونه بردرای از پرزهای جفتی (CVS) یا آمینوسنتز
  • آزمایشات ژنتیکی پیش از لانه گزینی (PGD) با لقاح آزمایشگاهی، و سپس انتقال جنین فاقد بیماری
  • فرزند خواندگی
  • استفاده از اسپرم یا تخمدان اهدایی

علاوه بر این ، داشتن این اطلاعات پیش از بارداری، به زوج ها این امکان را می دهد که درباره ی فرزند آوری مطالعه کافی انجام دهند و خود را برای این موضوع آماده کنند که ممکن است فرزندی با بیماری ژنتیکی خاص داشته باشند. اطلاعات حاصل از این آزمایشات، هم چنین می تواند به پدر و مادرهای آینده در خانواده ی آنها آگاهی دهد که ممکن است حاصل یک بیماری ژنتیکی باشند و بهتر است غربالگری ژنتیکی انجام دهند.

شایع ترین بیماری ژنتیکی کشور

بیماری های «اتوزومی مغلوب» در ایران شیوع بیشتری دارند. بیماری های اتوزومی مغلوب، بیماری هایی هستند که در صورت دریافت ژن مغلوب از سمت پدر و مادر باعث ایجاد بیماری در نوزاد می شوند. این دسته از بیماری ها نسبت به ازدواج های فامیلی حساس هستند و ازدواج های فامیلی باعث افزایش آنها می شوند و از آنها که ازدواج های فامیلی در کشور ما شایع است، این دسته از بیماری های ژنتیک نیز در کشور ما زیادتر  بروز می کند.  «فنیل کتونوریا» و «سیکل سل» از بیماری های شایع این گروه هستند. همچنین علاوه بر بیماری های اتوزومی مغلوب، گروه دیگر بمیاری  های ژنتیکی شایع در ایران، بیماری های وابسته به X یا وابسته به کروموزم جنسی هستند که شایع ترین این دسته، بیماری «هموفیلی» است. گروه دیگری از بیماری های ژنتیک، بیماری های کروموزومی هستند که سندرم داون بیماری مهم و شایع این گروه است که به غلط در بین مردم با نام «مونگول» خوانده می شود.

تالاسمی شایع ترین بیماری

بر اساس اطلاعات موجود، تالاسمی شایع ترین بیماری ژنتیکی ایران است.

تالاسمی به دو شکل مینور و ماژور وجود دارد. در فرد مینور هیچ علامتی از بیماری تالاسمی بروز نمی کند و تنها ناقل تالاسمی محسوب می شود. فرد مبتلا به تالاسمی ماژور میز که از پدر  و مادر ناقل متولد می شود بیمار تالاسمی است.

تالاسمی ماژور یک کم خونی ارثی است که به دلیل نقص در ساختمان هموگلبین، گلبول های قرمز موجود در جریان خون، عمر طبیعی ندارند و به سرعت از بین می روند و حاصل آن کم خونی شدید است که در رشد و تکامل و فعالیت اعضای حیاتی را مختل می کند.

فنیل کتونوری یا پی کی یو

از جمله بیماری های ژنتیکی مادرزادی است که با غربالگری نوزادی می توان نوزاد مبتلا را پیش از بروز نشانه های بیماری شناسایی کرد. مبتلایان به این بیماری قادر به هضم یکی از موارد پروتئین ها نیستند و در صورت خوردن این ماده پروتئینی که در بیشتر مواد خوراکی موجود است. دچار تجمع این ماده در بدن، آسیب های مغزی و دیگر اختلالات جسمی و ذهنی شدید می شوند.

سندرم داون یا مونگولیسم

سندرم داون یک اختلال ژنتیکی کروموزومی است که معمولا به علت وجود یک نسخه اضافی کروموزوم 21 رخ می دهد. شیب داشتن چشم ها به سمت بالا و چین های پوستی مشخص در گوشه داخلی پلک چشم ها، صورت کوچک و گرد و گونهای توپر، زبان بزرگ که معمولا از دهان بیرون می زند. مسطح بودن پشت سر، شلی دست و پا، کوتاهی قد به همراه کندی رشد جسمانی و اختلافات یادگیری مجموعه ای است که یک مبتلا بهنشانگران دوان را مشخص می کند؛ بیماری ای که معمولا آن را با مونگولیسم می شناسیم.

هموفیلی

هموفیلی یم اختلال ارثی در خون است. فرد مبتلا به این بیماری به علت سطح پایین یا نبود پروتئین هایی به نام فاکتورهای انعقادی، قادر به متوقف کردن روند خونریزی نیست. فرد بیمار چون یک نقص در انعقاد خون دارد، خونریزی او به شکل افراد سالم و طبیعی بند نمی آید. هموفیلی نوع A وb از طریق ژنی که روی کروموزوم x است به ارث می رسد.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

 

 

ادامه مطلب...

افزایش هوش جنین با کمک تغذیه

پرستار کودک

پارسیان آوید(پرستار کودک در منزل):داشتن یک نوزاد سالم بزرگترین ارزوی هر پدر و مادری است. بنابراین می توانید در این دوران با پرهیز از عادات نادرست غذایی و برخورداری از یک رژیم غذایی سالم و متنوع احتمال داشتن نوزاد سالم و با هوش را تا حد بسیاری افزایش دهید. مصرف برخی از مواد غذایی در این دوران در رشد و تکامل مغز و سیستم عصبی جنین و همچنین افزایش ضریب هوشی او نقشی بسیار حسیاتی دارند. در نوشته ی زیر 8 راهکار تغذیه ای مختلف آمده است که با پیروی از آنها می توانید به رشد و تکامل هر چه بیشتر فرزندتان کمک کنید.

پرستار بیمار در منزل

پرستار سالمند در منزل

هوش جنین

1- مصرف امگا3 : مصرف ماهی در دوران بارداری به دلیل داشتن مقادیر سطح هوش و توانایی مغز جنین دارد. برای این منظور، مطالعاتی توسط دانشکده پزشکی هاروارد بر روی مادرانی که در طول سه ماهه دوم بارداری خود مصرف ماهی منظمی در وعده های غذایی خود داشتند صورت گرفت. حاصل این مطالعات این بود که نوزادان این دسته از مادران در سنت شش ماهگی در مقایسه با سایر همسالان خود نتایج بهتری در آزمون های هوش کسب می کنند. ولی با این حال بهتراست در مصرف ماهیان آب های عمیق نظیر اره ماهی، ماهی تن، ماهی خال خالی و ... به دلیل دارا بودن سطوح بالای جیوه احتیاط کرده و از افراط در مصرف آنها خودداری کنید.

2- استفاده از مکمل های آهن: در دوران بارداری به منظور تامین اکسیژن مورد نیاز جنین میزان دریافت آهن باید به دو برابر افزایش یابد، بسیاری از خانم ها دوران بارداری خود را با ذخایر ناکافی آهن شروع می کنند. و این در حالی است که محرومیت جنین از اکسیژن کافی با عوارض و مخاطرات بسیاری نظیر محدودیت رشد داخل رحمی و کاهش ضریب هوشی جنین همراه است. مهمولا برای پیشگیری از کم خونی برای تمام خانم های باردار در این دوران مصرف مکمل های آهن تجویز می شود. چنانچه شما دچار عارضه کم خونی نیستید از پزشک خود بخواهید که برای اطمینان از این مساله و پیشگیری از هر گونه کم خونی احتمالی از طریق آزمایش خون این مساله را بررسی کند.

3- مصرف مکمل های ویتامین: در دوران بارداری برای تامین مواد مغذی مورد نیاز خود و جنینتان به بک برنامه غذایی سالم و متعادل نیاز دارید. ولی با این حال نم یتوان از طریق یک وعده غذایی تمام ویتامین های مورد نیاز بدن را به طور کلی تامین کرد. به همین دلیل پزشک متخصص زنان مصرف ویتامین های بسیار ضروری و مهمی نظیراسید فولیک و ویتامین B12 برای تولید گلبول های قرمز خون، ویتامین C برای تولید کلاژن، ویتامینD برای استحکام استخوانها و عنصر روی را برای کمک به رشد هر چه بهتر مغز جنین در این دوران برای شما تجویز خواهد کرد.

4- مصرف فراوان میوه ها و سبزیجات: مصرف میوه ها و سبزیجات تازه به دلیل دارا بودن مقادیر فراوان آنتی اکسیدان برای اطمینان از رشد مناسب جنین در این دوران بسیار ضروری است. آنتی اکسیدان ها از بافت های مغز جنین در مقابل صدمات جبران ناپذیر محافظت می کنند. برای این منظور می توانید طیف گسترده ای از سبزیجات برگ سبز را در رژیم غذایی روزانه خود بگنجانید. از میان میوه های مختلف نیز پاپایا، توت فرنگی و گوجه فرنگی از بهترین منابع آنتی اکسیدان به شمار می روند.

5- استفاده از منابع پروتئین: بدن شما در دروان بارداری برای ساخت غشاء سلول های مغزی جنین به پروتئین بیشتری نیاز دارد. در واقع میزان دریافت پروتئین شما در این دوران باید به 10 گرم در روز افزایش یابد. برای تامین مقدار پروتئین مورد نیاز خود در این دوران می توانید برای صرف صبحانه از ماست، برای ناهار از سوپ لوبیا، میان وعدهاز کراکر و پنیر و برای وعده شام از یک عدد اسنک گوشت استفاده کنید.

6- پرهیز از مصرف الکل: اگرچه عارضه سندرم جنین الکلی با مصرف بیش از حد الکل در دوران بارداری در ارتباط است. ولی حتی مصرف مقادیر اندکی از آب جو، مشروب و الکل نیز می تواند منجر به بروز درجاتی از آسیب های مغزی در جنین شود. به این ترتیب نوزاد در دراز مدت دچار مشکلات یادگیری، ناتوانی در تمرکز، ضعیف بودن حافظه و ناتوانی در برقراری تعاملات اجتماعی خواهد شد. بنابراین باید به طور کامل از مصرف الکل در دوران بارداری پرهیز کرد.

7- پرهیز از افزایش وزن بی رویه: بارداری به معنایدو برابر کردن حجم غذای مصرفی نیست، بلکه به معنای دو برابر کردن کیفیت مواد غذایی مصرفی است. بنابراین با رعایت اصول تغذیه و کنترل میزان کالری دریافتی خود از ابتلا به چاقی و کنتزل میزان کالری دریافتی خود از ابتلا به چاقی و اضافه وزن بی رویه در این دوران پرهیز کنید. زیرا این عارضه به طور قابل ملاحظه ای با افزایش خطر زایمان پیش از موعد و در نتیجه تولد نوزاد نارس در ارتباط است. ضمن آنکه میان وزن نوزاد و بهره هوشی او نیز ارتباط تنگاتنگی وجود دارد. در واقع تولد زودرس یکی از بزرگترین فاکتورهای خطر و عوامل مستعد نارسایی های رشد هوشی و عقب ماندگی های ذهنی در نوزادان به شمار می رود.

8- پیشگیری از مسمومیت های غذایی: توکسوپلاسموز نوعی بیماری عفونی است که انگل آن به واسطه مصرف تخم مرغ و گوشت های خام و نیم پز به انسان منتقل می شود. اگر چه علائم این عارضه در مادر شبیه ابتلا به یک آنفولانزای ساده بودهو معمولاً خطری برای او به دنبال ندارد ولی ابتلا به آن در دوران بارداری با پیامدهای بسیار وخیمی بر جنین همراه است زیرا در صورت انتقال می تواند منجر به آسیب های بسیار شدیدی نظیر نابینایی و یا عقب ماندگی های ذهنی در نوزاد شود.

جهت #استخدام #پرستار #تهران #استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرم.

ادامه مطلب...

فوائد مصرف میوه

نیازهای تغذیه ای شما در دوران باردری و به خصوص در طول سه ماهه سوم به دلیل روند سریع تر رشد جنین افزایش می یابد. بنابراین مصرف برخی از مواد غذایی نظیر میوه ها که منابع سرشار ویتامین، مواد معدنی و فیبر به شمار می روند که در این دوران ضرورت بیشتری می یابد.

مصرف میوه ها

میوه منبع فیبر

  • یبوست از جمله شایع ترین عوارض دوران بارداری است که در حدود 20 در صد از خانمهای بارداری را در بر می گیرد. این عارضه به دلیل تغییرات گسترده هورمونی و همچنین فشار حاصل از وزن جنین بر عروق خونی پیرامون مقعد در این دوران رخ می دهد. برای مقابله با یبوست باید مقداری مناسب و یا به عبارتی دقیق تر 30 گرم فیبر در روز مصرف کرد.
  • مصرف 3 وعده میوه و 2 وعده سبزیجات و یا 2 وعده میوه و 3 وعده سبزیجات، میزان 20 گرم فیبر روزانه مورد نیاز شما را تامین می کندو مقدار باقیمانده را نیز می توان با مصرف نان، پاستای سبوس دار و غلات کامل تامین کرد.
  • نوشیدن حداقل 1.5 لیتر آب در روز (ترجیحا آب معدنی) و همچنین انجام منظم ورزش و فعالیت های بدنی (روزی نیم ساعت پیاده روی یا شنا) برای بهره مندی هر چه بیشتر از فوائد بسیار موثر است.

مصرف کدام میوه ها در اولویت است؟

پیش از هر چیز میوه های تمشک و توت فرنگی و سپس سایر میوه ها نظیر گیلاس، زردآلو،انگور سیب، هلوف شلیل و در نهایت میوه های خشک. (فیبر موجود در میوه های خشک نظیر کشمش، انجیر و برگه زردآلو 3 تا 5 برابر بیش از میوه های تازه است.) در صورت تمایل به مصرف میوه جات با پوست سعی کنید از میوه های ارگانیک استفاده کنید.

میوه منبع ویتامین

مصرف کافی ویتامین ها برای سلامت مادر و رشد مناسب جنین در این دوران بسیار ضروری است. گرچه هر میوه فوائد خاص خود را دارد  ولی با این حال مصرف برخی از میوه ها در این دوران از اهمین و اولویت بیشتری برخوردار است:

ویتامینB9: ویتامینB9 که اسید فولیک یا فولات نیز نامیده می شود در زمان لقاح و همچنین در دوران بارداری نقشی بسیار مهم و اساسی در رشد جنین دارد. تمام خانم های باردار باید به خصوص در طول اولین سه ماهه بارداری خود مکمل های ویتامین B9را به میزان کافی دریافت کنند. این ویتامین را در اغلب سبزیجات و به خصوصو برخی از انواع میوه ها از قبیل میوه ها از قبیل خربزه، کیوی، پاپایا، انبه و موز و همچنین میوه های نظیر تمشک و توت فرنگی به وفور یافت می شود

ویتامین C: مصرف این ویتامین نقش بسیار مهمی در حفاظت و تقویت سیستم ایمنی بدن دارد. این ویتامین به خصوص در میوه هایی مانند کیوی، توت فرنگی و مرکبات نظیر پرتغال، نارنگی، انواع لیمو و گریپ فروت به میزان فراوان یافت می شود . نوشیدن یک لیوان آب پرتغال قادر است به تنهایی 70 درصد از نیاز روزانه شما به ویتامین C را تامین کند.

از آنجایی که از هر دو خانم باردار یک نفر به مشکل کم خونی مبتلاست بهتر است برای جذب بیشتر آهن در پایان وعده های غذایی خود از یک میوه حاوی ویتامین Cاستفاده کنید.

ویتامین A : مصرف ویتامینA یا بتاکاروتن برای تقویت بینایی بسیار مفید است. همچنین بتاکاروتن به عنوان پیش ساز ویتامینA از جمله آنتی اکسیدان های قوی به شمار می رود. این ویتامین در میوه های نارنجی رنگ از جمله انبه، خرمالو، ملون و پایاپا یافت می شود.

میوه منبع آنتی اکسیدان

آنتی اکسیدان ها موادی هستند که با خنثی سازی رادیکال های آزاد هر روز با فرایند اکسیداسیون در بافت ها مقابله می کنند. به همین علت گنجاندن آنها در رژیم غذایی روزانه اهمیت فراوانی دارد1 کمبود این ماده در بدن فرد را مستعد ابتلا به بیماری های مختلفی از جمله بیماری های قلبی عروقی و انواه سرطان ها خواهد کرد. میوه ها و سبزیجات از بهترین منابع انتی اکسیدان به شمار می روند. مسلما مصرف کافی این ماده توسط مادر جنین را نیز از فوائد بی شمار ان بهره مند خواهد کرد!

میوه های حاوی ویتامین ها و ترکیبات زیر دارای خواص آنتی اکسیدان می باشند:

ویتامینC: (آنتی اکسیدان) مرکبات، توت فرنگی

ویتامینA: (بتاکاروتن- آنتی اکسیدان) زرد آلو، خربزه، انبه، پاپایا

پلی فنول: انگور (سبزه و سیاه)، انار

میوه، منبع سرشار قندهای طبیعی

  • میوه ها بر حسب انواع مختلف ان حاوی مقادیر متنوعی از گلوکز و فروکتوز می باشند. موز، گیلاس، انجیر، انبه و انگور حاوی 15 تا 20 درصد قند بوده و جزء شیرین ترین میوه ها به شمار می روند. شربت های تهیه شده از میوه و همچنین میوه های خشک حاوی قند بیشتری هستند. انواع دیگر میوه ها دارای 7 تا 12 درصد قند طبیعی می باشند.
  • گرچه بدن به این گروه از قندها نیاز دارد. ولی با این حال نباید در مصرف آنهاافراط کرد. بنابراین مصرف یک کیلو میوه در روز کار صحیحی نیست. برای این منظور می توانید روزانه 2 تا 3 عدد میوه را به شکل تازه، آب گیری شده و یا کمپوت (بدون اضافه کردن قند) مصرف کنید. در صورت میوه بیشتر میزان قند مصرفی خود را کاهش دهید.

مقدار قند موجود در انواع مختلف کمپوت ها متفاوت است: در کمپوت های صنعتی معمولاً 2 حبه قند و در انواع دیگر که شیرینی کمتری دارند یک حبه قند به ازای تهیه هر 100 گرم کمپوت استفاده می شود. برخی دیگر از انواع کمپوت های خود تنوع ایجاد کنید. همچنین آنها را بر اساس ذائقه خود انتخاب کرده و در صورت امکان خودتان اقدام به تهیه آنها کنید.

آب میوه های صد در صد طبیعی از آب میوه خالص و یا کنسانتره رقیق شده میوه ها تولید شده و در تهیه آنها از قندهای افزودنی استفاده نمی شود. فقط نکارهای آب میوه حاوی قندهای افزودنی می باشند. به همین علت بهتر است پیش از ترکیب آب میوه های طبیعی با نکتارهای طبیعی با نکتارهای میوه که حاوی قند می باشند خودداری کنید.

میوه ها را چگونه باید مصرف کرد؟

  • میوه های تازه را می توانید همراه با پوسته، آب گیری شده و یا حتی به شکل کمپوت مصرف کنید. در صورت اقدام به تهیه کمپوت برای حفظ حداکثر ویتامین های موجود در میوه از حرارت طولانی مدت اجتناب کرده و از شیوه پخت ملایم استفاده کنید.
  • برای حفظ حداکثر ارزش غذایی و فیبر موجود در میوه بهتر است آنها را به صورت خام مصرف کنید در صورت مصرف میوه با پوست ترجیحا از میوه های ارگانیک استفاده کنید.
  • آب میوه ها را می توان به تنهایی و یا ترکیب آن با سایر آب میوه ها مصرف کرده و یا از آنها برای رقیق کردن آب میوه های طبیعی آماده استفاده کرد. آب میوه ها 70 درصد از ویتامین های موجود در میوه را حفظ می کنند. بنابراین ارزش غذایی یک لیوان آب میوه تقریبا با مصرف همان میوه برابر است.

 

ادامه مطلب...

نارسایی مزمن کلیه

کلیه ها دو عضو لوبیایی شکل هستند که در ناحیه پهلوها قرار دارند. کلیه ها وظایف زیر را در بدن انجام می دهند:

  • کنترل آب و الکترولیتهای بدن
  • کنترل مواد معدنی موجود در بدن
  • دفع سموم و مواد زاید از خون
  • کمک به تنظیم فشار خون
  • کمک به خونسازی

نارسایی مزمن کلیه چیست؟

نارسایی مزمن کلیه به نقص غیر قابل برگشت عملکرد و مار کلیه گفته می شود. نارسایی کلیوی مزمنف به ارامی رخ می دهد و در مراحل اولیه علادم کمی دارد. بسیاری از افراد از نارسایی کلیه خود در این حالت اطلاعی ندارند تا زمانیکه عملکرد کلیه ها به کمتر از 25 درصد حد نرمال می رسد.

دلایل ایجاد نارسایی مزمن کلیه کدامند؟

  • فشار خون بالا
  • دیابت
  • سنگ های کلیه
  • عفونت های ادراری (بخصوص در اطفال)
  • سابقه فامیلی
  • سابقه مصرف ضد دردها به مدت طولانی مدت

نارسایی مزمن کلیه با چه علائیم همراهند؟

به طور کلی این حالتت منجر به بروز مسائلی نظیر نارسایی احتقانی قلب، استخوانهای ضعیف، زخم های معده و صدمه به سیستم اعصاب مرکزی خواهد شد. متأسفانه زمانی که صدمات غیرقابل برگشت رخ ندهد، علائم ایجاد نمی شود.

این علائم شامل وارد زیر می باشند:

  • فشار خون بالا
  • کاهش وزن غیر قابل توجیه
  • کم خونی
  • تهوع و استفراغ
  • کاهش اشتها
  • شعف و خستگی
  • سردردی که هیچ علت خاصی ندارد
  • کاهش عملکرد ذهنی
  • انقباضات عضلانی
  • خونریزی در دستگاه گوارش
  • لگه های زرد مایل به قهوه ای بر روی پوست
  • خارش دائمی
  • اختلالات خواب

در چه زمانی باید به پزشک کراجعه کنید؟

اگر دچار علائم مربوط به نارسایی مزمن کلیه هستید، باید در طی ویزیت های معمول خود توسط پزشک از نظر فشار خون و عملکرد کلیوی، آزمای ادرار و خون کورد بررسی قرار گیرید.

نارسایی مزمن کلیه چگونه تشخیص داده می شود؟

در صورت وجود دیابت باید محتوای ادرار شما از نظر وجود پروتئین چک شود. این ازمایش جهت غربالگری و شناخت مراحل اولیه اختلال عملکرد کلیوری در طی دیابت می تواند مفید باشد. اگر شک به وجود نارسیایی حاد یا مزمن کلیوی در خود دارید، جهت اندازه گیری مواد زاید خون نظیر اوره، باید جتما کراتینین، آزمایش خون و آزمایش ادرار به پزشک مراجعه کنید.به علاوه جهت بررسی وجود مایع در ریه ها می توان از انها عکسبرداری نمود. به علاوه جهن تایید و یا کمک به تشخیص نارسایی کلیوی می توان از روش های تشخیصی نظیر سونوگرافی، سی تی اسکن، ام آر آی و نمونه برداری از کلیه ها نیز استفاده نمود.

رژیم غذایی و نارسایی کلیه

افرادی که نارسایی کلیه مزمن دارند، باید از رژیم غذایی خاصی پیروی کنند، مصرف نمک در این شاریط باید محدود شود و غذاهای کم پروتیئن و کم چرب مورد استفاده قرار گیرد. غذای مصرفی این افراد باید بیشتر گیاهی باشد. در افرادی با نارسایی شدید کلیه اختلالات الکترولیتی ایجاد می شود که منجر به بالا رفتن پتاسیم خون خواهد شد و بسیار خطرناک است. به همین دلیل این افراد باید از خوردن سبزی و میوه حاوی مقدار زیاد پتاسیم مانند  موز و سیب زمینی اجتناب کنند.

ادامه مطلب...

کم خونی در کودکان

پرستار کودک

پارسیان آوید (پرستار کودک در منزل): هر چند ممکن است بروز کم خونی کودک تعجب آور باشد.

ولی در واقع مشکل عمده ای است که از رعایت نکردن بهداشت عمومی اتفاق می افتد، و حتی ممکن است.

باعث افزایش خطر مرگ و میر در کودکان شود.

همچنین، کم خونی دارای اثرات بسیار دیگری بر سلامت کودک شما خواهد داشت.

احتمال دارد علل کم خونی متفاوت باشد، احتمالا درصد کمی از کودکانی که مبتلا به کم خونی هستند.
تحت تاثیر عوامل جغرافیای منطقه محل سکونت خود بوده اند.
مشخص شده است که برخی از اشکال کم خونی مربوط به استعداد ژنتیکی بوده است.
گروه های نژادی خاصی را در معرض خطر ابتلا به کمبود آهن قرار می دهد. فقر آهن شایع ترین نوع کم خونی است.

علل فقر آهن در کودکان

• داشتن یک رژیم غذایی که فاقد مواد مغذی و ضروری از جمله آهن است، به کم خونی کودکان کمک می کند.
• رشد سریع در سال اول بعد از تولد، باعث افزایش نیاز به آهن می شود.
• از دست دادن خون به صورت آهسته و در دراز مدت، مانند خونریزی در دستگاه گوارش کودکان،علت دیگر بیماری است.
• ناتوانی بدن در جذب آهن هم می تواند عامل دیگری در بروز بیماری کم خونی کودک شما باشد.
• بچه هایی که از طریق شیر مادر تغذیه می شوند، کمتر از سایر کودکان در معرض خطر ابتلا به کم خونی قرار دارند.
• همه نوزادان با آهن ذخیره شده در بدن خود به دنیا می آیند. اما نیاز به آهن اضافی برای حمایت از فعالیت-های بدنی دارند.

علائم شایع کم خونی در کودکان:

کم خونی خفیف در کودکان علائم کمی را بروز می دهد و یا حتی ممکن است هیچ علائمی را نشان ندهد.

به همین دلیل است که تشخیص این بیماری در مراحل اولیه تقریبا غیرممکن است.

 برخی از علائم شایع کم خونی خفیف در کودکان

که ممکن است به شما کمک کند به راحتی فقر آهن را در کودک خود تشخیص دهید، بیان شده است،

تا با توجه مکرر به این علائم، فرزندان سالمی داشته باشید:

• خستگی
• ضعف
• بدخلقی
• هوس های غذایی غیر معمول
• بی اشتهایی
• سردرد
• تنگی نفس
• درد گلو
• رنگ پریدگی پوست
• ناخن های شکننده
• خون در مدفوع
• درسفیدپوستان رنگ چشم کودک مبتلا به کم خونی، پریده و سفید می شود.
اگر شما متوجه هر یک از این علائم و نشانه ها در کودک خود شدید، می توانید یک وقت ویزیت از دکتر اطفال رزرو کنید.
و این نکته نیز بسیار مهم است که اگر علت و نوع کم خونی که کودک  تشخیص داده شود.
اساس درمان نهایی را تشکیل شده و درمان راحت تر و سریع تری برای کودک یافت می شود.

گزینه های درمان بیماری کم خونی کودک:

کم خونی در دوران کودکی، درست مانند دیگر کم خونی در تمامی دوران زندگی.

با افزایش مصرف غذاهای غنی از آهن در رژیم غذایی روزانه درمان می شود.

اما در موارد کم خونی شدید کودکان، مکمل های آهن اغلب از طریق قرص به آن ها داده می شود.

اگر مکمل آهن به کودک شما تجویز شده است، مطمئن شوید که شما آن را با معده خالی به او بدهید.

آهن، در معده ی خالی، سریع تر جذب می شود. همچنین، بیشترین مقدار غذاهایی که غنی از ویتامین C هستند.

به رژیم غذایی کودک خود اضافه کنید.

در علم پزشکی ثابت شده است که ویتامین C، به تسریع افزایش و جذب آهن اضافه دربدن کودکان کمک فراوانی می کند.

شیر و آنتی اکسیدان ها تمایل بیشتری به تداخل با اثر مکمل های آهن دارند.
بنابراین مطمئن شوید که کودکان شما در زمان استفاده از قرص های آهن از مصرف آن ها اجتناب می کند.
همچنین با اضافه کردن مواد غذایی غنی از آهن شانس او را در درمان کم خونی بیشتر کنید.
ادامه مطلب...

علت سردرد کودکان چیست؟

بسیاری از ما سردرد را تجربه کرده ایم. این درد معمولا نشانه ای از بیماری است و یا به دلیل عصبانیت، اضطراب، کم خوابی و حضور در اماکن شلوغ و... به سراغمان می آید.ممکن است سردرد با کمی استراحت یا تغییر وضعیت رفع شود اما گاهی هم نیاز است که به پزشک مراجعه و دارو مصرف کنیم.سردرد به تنهایی یک علامت و نشانه بیماری های متعدد است. کودکان از زمانی که قدرت تکلم پیدا می کنند ممکن است عنوان کنند که دچار سردرد شده اند. در سنین پایین تر نیز از طریق برخی علایم مثل بیقراری، بی خوابی یا بی اشتهایی می توان به سردرد مشکوک شد. بنابراین یک کودک ۲ ساله هم ممکن است سردرد بگیرد و آن را اظهار کند.

سردرد کودکان

روز سردرد علل بسیار متفاوتی دارد. گاه ممکن است ناشی از سینوس های فک و پیشانی و عفونی شدن آن ها باشد. در سنین پایین این سینوس ها هنوز به خوبی تشکیل نشده است ولی در سنین ۸ -۷ سالگی التهاب سینوس ها سردردهای آزاردهنده را به کودک تحمیل می کند.

همچنین بیماری های عصبی- عضلانی ممکن است به سردرد در کودکان منجر شود. حتی میگرن در سنین پایین هم گزارش می شود و بچه ها هم ممکن است به این عارضه مبتلا شوند. گاهی مشکلاتی که در سیستم عصبی به وجود می آید مانند توده، آبسه، ضایعات و صدماتی که باعث خونریزی می شود به سردرد می انجامد که در بعضی از این موارد کودک دچار تهوع و استفراغ هم می شود.تحقیقات نشان می دهند که بیماری های متابولیک هم گاهی باعث سردرد می شود این دسته از سردردها به دلیل بیماری ها و اختلالاتی که در دیگر سیستم های بدن رخ می دهد، به وجود می آید.

بیشتر کودکان دبستانی که از سردرد شکایت می کنند، به علت انجام تکالیف به حالت درازکشیده به سردرد مبتلا می شوند، گفت: این نوع سردرد بسیار شایع و به سردرد (positional) معروف است. در واقع علت آن خسته شدن عضلات گردن و سر است. بهترین راه این است که بچه ها را عادت دهیم تکالیف خود را روی میز انجام دهند تا دچار این نوع سردرد نشوند. گاهی بچه ها به حالت دراز کشیده تلویزیون نگاه می کنند و ساعت ها در حالتی که فشار زیادی به عضلات گردن می آید، فیلم می بینند. این دسته از بچه ها هم در معرض سردرد هستند. گاهی نشستن پای رایانه و انجام بازی های رایانه ای در ساعات متمادی به سردرد منجر می شود که با تصحیح وضعیت نشستن و محدود کردن انجام بازی برای بچه ها قابل رفع است.

یکی دیگر از سردردهای شایع در میان کودکان به Tension headache معروف است که ناشی از فشارهای عصبی، تنش، اضطراب، ترس و خشم است.

اگر کودک پس از یک تنش یا فشار عصبی اظهار سردرد کرد، نباید آن را دست کم گرفت. بهتر است تلاش کنیم که استرس موجود را رفع و محیط را آرام کنیم. به او زمان برای استراحت بدهیم که بهتر است در یک مکان تاریک باشد و از او بخواهیم آرام بگیرد.

در مواردی اگر درد شدید است بهتر است با خوراندن مسکن به کودک درد را برطرف کنیم. بنابراین بی اعتنایی به سردرد کودک در هیچ موردی قابل توجیه نیست.

ضربه به سر

اگر ضربه به قدری شدید باشد که باعث بروز ضایعه در جمجمه شود، ممکن است به سردرد و دیگر علایم منجر شود. اما ضربه های عادی که زیاد اتفاق می افتد معمولا به تنهایی باعث سردرد مزمن نمی شود زیرا ساختار سیستم داخل جمجمه به نحوی است که بسیاری از این ضربه ها را خنثی می کند. مغز و سیستم عصبی در مایعی تحت عنوان مایع مغزی- نخاعی قرار دارد و ضرباتی که به سر وارد می شود توسط مکانیسم های موجود در ساختار سیستم عصبی خنثی می شود.

سابقه فامیلی

در موارد بسیاری ابتلای کودکان به سردرد به دلیل سابقه فامیلی است. به این ترتیب گرفتن شرح حال بیمار و دانستن سابقه فامیلی خانواده کمک بسیاری به شناسایی علت سردرد می کند. اگر یکی از والدین سابقه سردرد یا میگرن داشته باشد، احتمال ابتلا به میگرن در کودک ۳ تا ۴ درصد است اما اگر پدر و مادر هر دو سابقه میگرن داشته باشند، احتمال بروز میگرن در کودک به ۱۰ درصد افزایش پیدا می کند.

سردردهای حاد و مزمن

به طور کلی سردردها به ۲ دسته حاد و مزمن تقسیم می شود. سردردهای حاد به طور ناگهانی اتفاق می افتد و کودکی که سردرد نداشته است به یکباره دچار سردرد شدید می شود. این دسته از سردردها باید به طور اورژانسی مورد بررسی قرار بگیرد تا علت آن شناخته شود. دسته دیگری از سردردها، مزمن است و کودک مدت هاست از سردرد شکایت می کند. بررسی این دسته از سردردها متفاوت است و با گرفتن شرح حال و در نظر گرفتن یک سری نکات، علت سردرد مشخص می شود. گاهی کودک به علت مشق نوشتن به صورت درازکشیده به سردرد مبتلا می شود. آویزان ماندن سر در این حالت باعث کم خونی و خستگی عضلانی می شود و کودک در ناحیه پیشانی احساس سردرد می کند. در چنین شرایطی کودک صبح ها سردرد ندارد و در طول روز که هنگام انجام تکالیف است، سردرد خفیف دارد. اما اواخر روز سردرد شروع و شب ها تشدید می شود. گاهی اختلالات بینایی در کودک به سردرد منجر می شود. کودکانی که ضعف بینایی یا بیماری آستیگماتیسم دارند، مدت ها قبل از مراجعه به چشم پزشک از سردرد شکایت می کنند. این کودکان به سردردهای مزمن دچار می شوند.

مشکلات روحی از جمله اضطراب و استرس، به‌طور شایع در کودکانی دیده می‌شود که به سردردهای اولیه مثل میگرن یا تنشی مبتلا هستند.

تشخیص نوع سردرد کودک، اطمینان دادن به کودک و والدین که سردرد اولیه خطری ندارد، کنترل سردرد با روش‌های دارویی و غیردارویی و تشویق کودک برای حضور فعال‌تر در فعالیت درسی‌، اجتماعی و ورزشی می‌تواند مانع بروز رفتارها و واکنش‌های استرسی تشدید‌کننده سردرد میگرنی شود‌. در کنار این مساله، آموزش‌های روانی، اجتماعی و شناختی به کودک در‌باره نحوه برخورد با یک شکست و تعدیل ایده‌آل‌گرایی کودک اثرات بلند‌مدت خواهد داشت.

در مجموع باید اظهار سردرد از سوی کودک را جدی گرفت و ریشه یابی کرد. بسیاری از سردردها با یک سری اقدامات ساده قابل حل است و کافی است طرز نشستن کودک پای تلویزیون یا هنگام انجام تکالیف اصلاح شود تا سردرد بهبود پیدا کند. گاهی معاینه چشم و تشخیص ضعف بینایی کودک یا آستیگماتیسم وی به رفع سردرد کمک می کند. اگر در مراجعه به پزشک و پس از اصلاح این رفتارها، سردرد ادامه پیدا کرد، بهتر است علت سردرد مورد بررسی پزشک متخصص قرار گیرد.

ادامه مطلب...
تماس با خدمات پرستاری