تگ - یبوست

انتخاب شیر خشک مناسب و طرز آماده کردن آن

پارسیان آوید (مراقبت از کودک در منزل): چندان زمانی از آن دوران نمی گذارد که مادران کودکان را با شیر خشک بزرگ می کردند و این امری کاملا ً عادی بود، امروزه ما کاملاً به فواید فراوان شیر مادر در تضمین سلامت کودکان واقف هستیم. با این همه، باز هم می توان کودکان را با شیر خشک بزرگ کرد تا از سلامت خوبی هم برخوردار باشند. بسیاری از مادران ، کودکان خود را هم شیر می دهند و هم با شیر خشک تغذیه می کنند. بعضی ها هم منحصراً شیر خشک به کودک خود می دهند. اگر تصمیم گرفتهاید کودکتان را با شیرخشک بزرگ کنید، اینک سوال اصلی این است که کدام شیر؟

شیر خشک های استداندارد از شیر گاو تهیه می شوند و در آنها چربی های گیاهی جایگزین چربی حیوانی شده اند. کربوهیدرات ها، ویتامین ها و مواد معدنی به آنها اضافه و پروتئین آن کم شده است. به اغلب شیر خشک ها، آهن هم افزوده شده است. کودکانی که شیر خشک های کم آهن می خورند، به احتمال زیاد دچار کمبود آهن می شوند.

مراقبت از کودک در منزل

مراقبت از سالمند در منزل

شیر خشک برای کودکان

شیر خشک گاو: با آنکه نیازهای یک گوساله با نوزاد انسان بسیار متفاوت ایت،جالب است که اغلب نوزادان، شیر    خشک را راحت می خورند و هضم هم می کنند. در واقع، خود شیر گاو که با شیر خشک تفاوت های بسیار دارد، برای نوزاد، مناسب نیست. پروتئین و قند شیرگاو برای کودک ضرر دارد و کودکانی که مستقیماً با شیر گاو تغذیه می شوند، در معرض بیماری های جدی هستند. درگذشته، بعضی از مادرها با تبخیر شیرگاو، شیر خشک درست می کردند. این ترکیبات خانگی هم به اندازه شیر خشک های تجاری، سالم نیستند. شیر خشک هایی هم که از انواع دانه های آجیلی، از جمله پسته، بادام و ... از دانه های غلات تهیه می شوند، ارزش غذایی بالایی ندارند.

شیر خشک سویا: شیر خشک های ساخته شده از دانههای سویا در شیر خوارگاههای تمام بیمارستان ها و همچنین در مغازه های بقالی در اختیار مادران هست. هر چند در گذشته، از این شیر برای کودکانی که نمی توانستند به علت حساسیت یا مشکلات سوء هاضمه، با شیر گاو تغذیه شوند، استفاده می شد، این روزها بسیاری از پزشکان، شیر سویا را برای کودکانی که با شیر  غیر از شیر مادر تغذیه می شوند، بسیار مناسب می دانند. کودکان نارسی که وزن آنها در هنگام تولد کمتر از 2 کیلوست، نباید با شیر سویا تغذیه شوند.

دقت کنید که نوزاد را با شیر خشک سویا تغذیه کنید و به او شیر معمولی سویا ندهید. به شیر خشک های سویا، مواد مغذی افزوده شده تا نیازهای کودکی که به سرعت رشد می کند، تامین شوند. شیرهای سویای معمولی که برای کودکان بزرگ تر و بزرگسالان مناسب هستند، برای نوزاد مفید نیستند . شیرهای سویا را معمولاً با ترکیبات آهنی، غنی می کنند. از شیر خشک های حاوی آهن باید از لحظه تولد و یا دست کم از چهار ماهگی به بعد استفاده کرد.

فواید و خطرات شیر خشک سویا: شیر خشک های سویا نسبت به شیرخشک های گاوی، فوایدی دارند. بعضی از نوزادان به پروتئین موجود در شیر خشک های گاوی، حساسیت دارند و اگر این ششیرها را به آنها بدهیم، به طور دائم از دل درد گریه می کنند. بعضی از تحقیقات نشان می دهند که پروتئین موجود در شیر گاو، احتمال ابتلای کودک به دیابت را بالا می برد.

شیر خشک سویا، مشکلات مربوط به پروتئین را ندارد و فاقد لاکتوز است که هضم آن برای بعضی از نوزادان دشوار است. هرچند تحقیقات نشان نداده اند که شیر خشک سویا دل درد سه ماهه (کولیک) را درمان می کند، بعضی از مادرها گفته اند که حال نوزادشان با خوردن شیر سویا بهتر شده است.

اما از سوی دیگر، ممکن است شیر خشک سویا، خطراتی را برای کودک در بر داشته باشد، از جمله اینکه در این نوع شیرها،  تجمع آلومینیوم، بالاست. بدیهی است که آلومینیوم برای بدن، خوب نیست و مخصوصاً (دست کم) در نوزادان زودرس، ممکن است آسیب های جدی به بار آورد. تحقیقات نشان نداده اند که آلومینیوم موجود در شیر خشک سویا آیا برای نوزادان کامل هم ضرر دارد یا نه، با این همه، آلومینیوم خورده شده ، پیوند نزدیکی با ازدیاد آلزایمر در بزرگسالان دارد ( عوامل دیگری هم در آلزایمر دخالت دارند)> برخی از دانشمندان حتی به این نکته دست یافته اند که مواد شیمیایی خاصی در شیر خشک سویا وجود دارد (فیتواستروژن) که در موارد نادری،  رشد اعضای جنسی را مختل می سازند. دانشمندان البته در این مورد هنوز به نتابج قطعی نرسیده اند، ولی در این مورد شواهد کافی وجود دارند که دست کم سوالی را در ذهن ایجاد کنند. بنابراین، اگر بخواهیم جانب تعادل را حفظ کنیم، باید بگوییم که هیچ شیر خشکی کاملاً ایده آل نیست و به هیچ وجه، هیچ شیری را نمی توان از نظر ارزش های مختلف، با شیر مادر مقایسه کرد. برای هر کودک و مادری، یکی از فواید یا زیان ها ممکن است نسبت به دیگر موارد، اهمیت بیشتری داشته باشد. برای مثال، اگر تصمیم گرفته اید که فرزندتان را با رژیم غذایی کم لبنیات بزرگ کنید، برخورد منطقی اسن ایت که به او شیر خشک سویا بدهید.

حساسیت: بسیاری از مادران از حساسیت فرزندشان نسبت به پروتئین شیرگاو، نگران هستند. شکل های جدی این حساسیت را نمی توان نادیده گرفت. نشانه های حساسیت عبارتند از اسهال، افزایش کند وزن و لکه ها و جوش های خشک و خارش، انواع خفیف حساسیت را شاید نتوان به آسانی پیگیری گرد، چون بسیاری از بچه ها، پر سرو صدا هستند و زیاد گریه می کنند و بدنشان هم گهگاهی جوش می زند.

سابقه خانوادگی حساسیت به شیر، نکته مهمی است. در هر حال اغلب بزرگسالانی که نمی توانند شیرگاو را هضم کنند، به طور لزوم نسبت به آن حساسیت ندارند و فقط آنزیم لازم (لاکتاز) که برای شکستن قند اصلی شیر (لاکتوز) ضرورت دارد، در بدن آنها کم است. در بدن اغلب نوزادان لاکتاز به میازن کافی وجود دارد، حتی اگر لاکتاز بدن مادرشان کم باشد. در مورد پیچیده تر، بسیاری از کودکانی که واقعاً به پروتئین شیرگاو حساسیت دارند، به پروتئین سویا هم حساسیت نشان می دهند. برای این بچه ها، شیرخشک های خاصی وجود دارند که فاقد پروتئین های شیرگاو یا سویا هستند. بهتر است این نوع شیرخشک ها، تحت نظر پزشک مصرف شوند.

مایع غلیظ شده یا پودر: شیر خشک ها به سه شکل ارائه می شوند. مایع آماده مصرف، مایع غلیظ شده و پودر. از نظر تغذیه ای، هیچ تفاوتی بین این شیر ها نیست. قیمت شیر خشک پودر از همه کمتر و مایع آماده مصرف از همه گران تر است. بد نیست که از انواع این شیرها به تناسب استفاده شیرخشک پودری برای مصرف روزانه و مایع آماده گرانقیمت به هنگام مسافرت. نکته مهم این که در هنگام مصرف پودر و مایع غلیظ شده، باید دقیقاً از دستورالعمل آنها پیروی کنید.

شیرخشک های غنی از آهن یا آهن کم: آهن برای ساخت کلبول های قرمز و رشد مغزی، اهمیت بسیار دارد. کمبود آهن در دوران نوزادی، موجب اختلال یادگیری در دوره کودکی می شود. بنابراین بسیار مهم است که نوزادان از طریق رژیم غذایی خود، آهن کافی دریافت کنند. مادران غالباً تصور می کنند که مصرف قطره آهن یا وجود آهن در شیر خشک، موجب یبوست در کودک می شود. تا کنون تحقیقی که چنین مساله ای را اثبات کند، ارائه نشده است.، ولی حتی اگر هم این موضوع صحت داشته باشد، من شیر خشک غنی شده با آهن را توصیه می کنم. راه های زیادی برای درمان یبوست وجود دارند، ولی اثرات ناشی از کمبود آهن در بدن را هیچ گاه نمی توان از بین برد.

ادامه مطلب...

چرا به آهن نیاز داریم؟

آهن بخش عمده ای از هموگلوبین را تشکیل می دهد. هموگلوبین رنگدانه حامل اکسیژن و پروتئین اصلی در سلوله ای قرمز خون بوده و اکسیژن را به سراسر بدن منتقل می کند. آهن همچنین سبب انتقال اکسیژن به ماهیچه ها و عملکرد صحیح آنها می گردد. آهن باعث می شود مقاومت بدن نسبت به استرس و بیماری افزایش یابد.

آهن در دوران بارداری

بدن بانوان در بارداری آهن بیشتری جذب می کند، بنابراین مادر باردار باید آهن بیشتری مصرف کند تا مطمئن شود اکسیزن کافی برای خود و جنین تامین می شود . در دوران بارداری حجم خون در بدن مادر حدود 50 درصد افزایش می یابد، بنابراین برای ساخت هموگلوبین بیشتر برای این حجم خون اضافی و همچنین برای جفت و جنین در حال رشد، به آهن بیشتری نیاز است. میزان کافی آهن در بدن سبب جلوگیری از افسردگی، ضعف، خستگی و تحریک پذیری در دوران بارداری می شود. بدن بسیاری  از مادران در ابتدای بارداری فاقد ذخایر آهن کافی جهت نیاز مضاعف بدن به آهن است. این نیاز بدن به ذخایر آهن پس از ماه سوم و چهارم تشدید می شود. اگر میزان آهن بدن کافی نباشد ممکن است مادر به کم خونی دچار شود.

طبق اظهارات سازمان ملل متحد، حدود 47 درصد از بانوان غیر باردار و حدود 60 درصد از مادران باردار در سطح جهان دچار کم خونی هستند. چنانچه فقط فقر آهنرا در نظر بگیریم و از کم خونی چشم پوشی کنیم. این رقم به 60 درصد از بانوان غیرباردار و 90 درصد از مادران باردار افزایش می یابد. در کشورهای ثروتمند و غنی، حدود 18 درصد از بانوان غیر باردار 30 درصد از بارداران دچار فقرآهن هستند. در کشورهای صنعتی، این ارقام در اقشار کم در آمد بالاتر است. چنانچه مادر باردار مبتلا به فقر آهن باشد در معرض خطرات زیر قرار می گیرد:

  • زایمان زودرس در صورتی که نوزاد پیش از موعد متولد شود، نارس است.
  • کم وزن شدن نوزاد
  • از دست رفتن نوزاد پیش از تولد
  • از دست رفتن زود هنگام نوزاد پس از تولد
  • خستگی ، تحریک پذیری و افسردگی مادر در طول بارداری
  • در صورت کم خونی در دوران بارداری، احتمال خونریزی شدید پس از زایمان بیشتر است.
  • در صورت فقر آهن و کم خونی در بارداری، احتمال ابتلا به افسردگی پس از زایمان افزایش می یابد.
  • فقر آهن در مادر باردار، تاثیر چشم گیری بر مغز جنین دارد. این تاثیرات ممکن است دراز مدت باشد.

منابع غنی از آهن:

  • دانه های خشک شده
  • میوه های خشک همچون زردآلو
  • زرده ی تخم مرغ
  • برخی از انواع غلات صبحانه غنی شده آهن
  • جگر سرشار از آهن است. اما از نظر پزشکی نباید در بارداری مصرف شود. میزان بیش از حد ویتامین A ممکن است به جنین آسیب وارد کند.
  • گوشت بدون چربی
  • صدف خوراکی
  • مرغ
  • ماهی سالمون
  • گوشت بره، نیز دارای آهن است اما مقادیر آهن در آن کمتر از دیگر گزینه های است.
  • بنشن ها همچون: لوبیای لیمو، سویا، لوبیای قرمز، و نخود
  • دانه ها شامل تخمه و بادام
  • سبزیجات، به ویژه آن دسته که به رنگ سبز تیره هستند، همچون کلم بروکلی، اسفناج، برگ قاصدک، مارچوبه و کلم پیچ.
  • غلات کامل، همچون برنج قهوه ای، جو دو سر، ارزان و گندم

منابع غیر حیوانی آهن اگر چه میزان آهن بالاتری دارند اما جذب آنها در بدن کمتر است. ترکیب این منابع با مقداری گوشت بدون چربی، ماهی یا مرغ جذب آنها را تا 3 برابر افزایش می دهد.

برخی از انواع چای، همچون چای سیاه و چای پیکو ،حاوی نوعی مواد شیمیایی هستند که به آهن متصل شده و جذب آن را در بدن دچار مشکل می کنند.

آیا مصرف مکمل های آهن ضروری است؟

آهن و اسیدفولیک

بانوان پیش از بارداری روزانه به حدود 18 میلی گرم آهن نیاز دارند. در دوران بارداری این مقدار به 27 میلی گرم در روز افزایش پیدا می کند. اکثرا می توان این مقدار آهن را از طریق یک برنامه غذایی سالم دریافت کرد. با این وجود گاهی نیاز است که مکمل های آهن نیز مصرف شوند تا از ابتلا به فقر آهن دچار مشکلاتی چون سوزش معده، تهوع یا یبوست شوند. به منظور جلوگیری از این مشکلات، بهتر است قرص آهن همراه غذا مصرف شود . همچنین بهتر است در ابتدا دوز کمتری مصرف شود و به تدریج میزان دوز مصرفی افزایش یابد تا به اندازه لازم برسد. چنانچه به یک نوع قرص آهن حساسیت نشان دادید، یک برند دیگر را امتحان کنید. هرکز بلافاصله پیش از خوابیدن مکمل مصرف نکنید. به توصیه سرویس سلامت همگانی (NHS) بریتانیا، مکمل اسید فولیک باید تا هفته 12 بارداری روزی 400 میکروگرم مصرف شود و در شرایط ایده آل، بهتر است مصرف این مکمل پیش از بارداری آغاز گردد.

ویتامینD

طبق دستورات پزشکی انگلستان، یک مادر باردار باید روزانه 10 میکروگرم مکمل ویتامین D مصرف کند. نور خورشید یکی از بهترین منابع ویتامین D مصرف کند. نور خورشید کی از بهترین منابع ویتامین D است ( خود نور خورشید حاوی ویتامین نیست، بلکه باعث سنتز این ویتامین در پوست می شود)، با این وجود نمی توان به مدت طولانی در معرض آفتاب قرار گرفت زیرا ممکن است پوست دچار آفتاب سوختگی شده و همچنین خطر ابتلا به سرطان پوست افزایش یابد.

اجتناب از مصرف مکمل ویتامین A

از مصرف مولتی ویتامین هایی که میزان دوز ویتامین A در آنها بسیار بالاست پرهیز کنید. مگر این که با تجویز پزشک باشد. مکمل های حاوی روغن ماهی را نیز بدون تجویز پزشک مصرف نکنید. مصرف بیش از حد ویتامینA در بارداری آسیب برساند.

مواد غذایی که در بارداری نباید مصرف شوند:

  • پنیرهای قالبی رسیده و نرم مانند پنیر رگه آبی و پنیر کممبر. در این پنی رها خطر وجود باکتری لیستریا وجود دارد. لیستریا نوعی باکتری است که ممکن است سبب ایجاد عفونتهای شدید و جدی برای مادر و جنین گردد.
  • هر نوع ژامبون به دلیل احتمال وجود باکتری لیستریا یا لیستریوس
  • غذاهای آماده نپخته یا نیمه پز، بسیار مهم است که غذاهای آماده کاملا پخته شوند و به دمای بالا برسند.
  • تخم مرغ خام و هر گونه غذایی که در آن تخم مرغ خام به کار رفته است به دلیل خطر وجود سالمونلا.
  • باغبانی کردن در بارداری
  • حلزون صدف دار خام ممکن است این مواد دارای آلودگی های باکتریایی یا ویروسی باشند و منجر به مسمومیت غذایی شوند.
  • جیوه موجود در برخی از انواع ماهی، از خوردن گوشت کوسه، شمشیر ماهی و مارلین در بارداری خودداری نموده یا به مقدار بسیار کم مصرف شود زیرا حاوی سطح بالایی از جیوه هستند.
  • مواد غذایی دارای کالری تهی(غذاهایی که دارای انرژی ولی بدون ارزش غذایی هستند و خاصیتی برای بدن ندارند را مواد غذائی حاوی کالری خالی یا تهی هستند.) همچون کیک و بیسکویت، کولی و آبنبات نیز باید تا حد ممکن کم مصرف شوند. این مواد داراری قند و چربی بالایی بوده اما ارزش غذایی اندکی دارند و ممکن است تلاشهای یک مادر باردار برای حفظ وزن و سلامت بدن را بی فایده کنند.

ممنوعیت مصرف نوشیدنی های  الکلی

مقامات بهداشت عمومی مدام میازن الکل مجاز در بارداری را کم و کمتر می کنند.

الکل موجود در نوشیدنی های الکی، پس از مصرف از خون عبور کرده و از طریق جفت به جنین می رسد کبد نوزاد یکی از آخرین اندام هایی است که تکامل پیدا می کند و تا پیش از نیمه دوم بارداری کامل نمی شود و از آنجایی که کبد جنین نمی تواند همانند کبد یک فرد بالغ الکل را پردازش کند. کمصرف بیش از حدالکل می تواند تهدید جدی برای رشد و تکامل جنین به شمار رود. بنابراین متخصصان بهداشت مادران باردار را از مصرف نوشیدنیهای الکلی منع می کنند. نوشیدن الکل به ویژه در سه ماه اول بارداری خطر سقط جنین را بسیار افزایش می دهد.

نوشیدن بیش از حد الکل در دوران بارداری هم بار یمادر و هم جنین مضر است. خطر ابتلای نوزاد به سندرم جنین الکلی نیز وجود دارد که در پی آن ممکن است نوزاد به کمبود رشد، اختلالات رفتاری درآینده ، و اختلالات یادگیری دچار شود. همچنین ممکن است چهره او نیز حالت نرمال نداشته باشد.

آیا مادران باردار باید از مصرف کافئین اجتناب کنند؟

مصرف بیش از حد کافئین در بارداری، خطر زایمان نوزاد کم وزن و به طبع آن ایجاد مشکلات دیگر در سلامت او را افزایش می دهد. هم چنین ممکن است خطر سقط جنین وجود داشته باشد. فقط قهوه نیست که کافئین بالایی دارد بلکه بسیاری از غذاها و نوشیدنی ها حاوی کافئین هستند. برای مثال بعضی نوشیدنی هایگازدار، نوشابه های انرژی زا،شکلات و چای همگی در این دسته قرار می گیرند. تعدادی از داروهای سرماخوردگی نیز حاوی کافئین هستند. بنابراین پیش از مصرف آنها در بارداری حتما با پزشک مشورت کنید. به گفته ی اکثر مقامات بهداشتی در سراسر جهان، نیازی نیست که مصرف قهوهه به طور کل در بارداری قطع شود، اما میزان کافئین مصرفی نباید بیش از 200 میلی گرم در روز باشد. یک فنجام قهوه فوری حاوی 100 میلی گرم کافئین ، یک فنجان قهوه دم شده حاوی 140 میلیگرم کافئین، یک لیوان چای 75 میلیگرم، یک قوطی کوکاکولا 40 میلی گرم، یم نوشابه انرژی زا 80 میلی گرم، یک قطعه شکلات شیری پنجاه گرمی حدود 25 میلی گرم، و یک قطعه شکلات تلخ پنجاه گرمی حدود 50 میلی گرم کافئین دارند.

ادامه مطلب...

هورمونهای حیاتی

استروژن و پروژسترون، دو نمونه از مهمترین هورمونهای بارداری هستند، که در سه ماهه ی اول و دوم بارداری نقشی حیاتی ایفا می کنند، این نقش مهم، تحریک رشد جنین و آغاز علایم شایع بارداری است.

نقش استروژن در دوران بارداری

رشد/ بارداری، به هیچ عنوان بدون هدایت اساسی هورمون استروژن ادامه پیدا نمی کند. استروژن، که وظایف بسیاری بر عهده دارد ابتدا توسط تخمدان ها و سپس توسط جفت تولید شده و باعث رشد رحم می گردد. حفظ پوشش رحم، گردش خون و فعال سازی و تنظیم تولید سایر هورمون های مهم، از دیگر وظایف استروژن هستند. در اوایل بارداری، استروژن باعث رشد پستانها و در مراحل بعد، سبب تولید شیر در انها می شود. این هورمونها حیاتی، همچنین سبب رشد و نمو اندامهای جنین و تنظیم تراکم استخوان در دست و پاهای کوچک در حال رشد او می گردد.

افزایش جریان خون/ بینی هم از اثرات استروژن در امان نیست. این هورمون، جریان خون را در اندام های حاوی غشای مخاطی افزایش داده و باعث تورم و نرم شدتان می شود. به همین دلیل، مادران باردار اغلب دچار گرفتگی مداوم بینی، احتقان سینوس، سر درد و ترشحات بینی هستند. حتی گاهی ممکن است دچار بثورات قرمز و لک های پوستی بشوند که علت و ریشه ی آن نیز جریان خون به پوست است. علت خارش و قرمزی کف دست نیز به همین مساله مربوط است.

حساسیت بیشتر پوست/ استروژن باعث ایجاد یک شبکه ی عروق آبی رنگ بر روی قفسه ی سینه می شود که وظیفه ی انها حفظ و تغذیه ی پستان های در حال رشد است. هنگام سرما نیز ممکن است لکه های آبی رنگ در پوست ایجاد می شود. استروژن، به همراه پروژسترون و هورمون تحریک کننده ی ملانوسیت، میتوانند باعث تغییر رنگ پوست یا هایپرپیگمنتاسیون شوند. تیره شدن نوک پستان ها و ایجاد خط روی شکم ازدیگر نمونه های این تغییر رنگ هستند. همچنین، پوست روی پیشانی، بینی و گونه ها ممکن است برنزه به نظر برسند و باعث ایجاد ملاسما یا ماسک حاملگی گردند. در این شرایط حساسیت پوست به نور خورشید افزایش پیدا می کند، بنابراین باید مراقبت بیشتری از آن صورت گیرد.

نقش پروژسترون در بارداری

کمک به انجام صحیح کارها/ یکی دیگر از هورمون های حیاتی بدن در بارداری پروژسترون است. این هورمون نیز در ابتدا توسط تخمدانها و سپس در سه ماهه دوم بارداری توسط  جفت ترشح می شود. پروژسترون باعث می شود جفت به عملکرد صحیح خود ادامه دهد. هم چنین باعث حفظ پوشش سالم و ضخیم رحم، و تحریک رشد بافت پستان می شود.

این هورمون انقباضات طبیعی عضلات صاف رحم که پیش از بارداری وجود داشته را سرکوب نموده، و باعث می شود جینن در فضای گسترده ی رحم مادر رشد و نمو نماید.

ایجاد ناراحتی/ گسترش رحم، قطعا به نفع جنین است، اما این گسترش باعث فشار به عضلات دیگر نواحی می شود. بزرگ شدن رحم به دلیل وجود پروژسترون و همچنین ترشح هورمون ریلاکسین، باعث ایجاد مشکلات گوارشی می گردند، سوءهاضمه، سوزش سردل و یبوست فقط شماری از این مشکلات گوارشی هستند.

عضلات لکس در روده ی کوچک، باعث ایجاد گازهای روده، و ایجاد نفخ و برامدگی شکم می شوند.

نرم شدن غضروف ها/ پروژستروژن، به همراه هورمون ریلاکسین، موجب نرم شدن هورمون ریلاکسین،شل شدن مفاصل و رباط ها، ایجاد درد در نشیمن گاه و استخوان شرمگاهی در اواخر بارداری می شوند. حتی لثهها و دندان ها نیز از این بابت در امان نیستند. لثه ها تحت تاثیر پروژستروژن، دچار تورم و خون ریزی می شوند. این تورم و خونریزی به همراه رشد باکتری ها در دهان، باعث ایجاد التهاب لثه در بارداری می شوند.

ممکن است بعد از سالها دوباره دچار آکنه های پوستی شده یا خیلی سریع عرق کنید. علت این است که پروژستروژن ترشحات غدد عرق راافزایش می دهد.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب...

شایع ترین اختلال روانی قرن حاضر

در قرن حاضر افسردگی یکی ازشایع ترین اختلالات روانی در تمام دنیا می باشد.افت کارائی و خسارتیکه افسردگی به افراد ، خانواده ها و جامعه وارد می آورد، در صورت محاسبه خسارات مستقیم و غیر مستقیم آن، ارقام نجومی را نشان می دهد. در ضمن توجه به این نکته ضروری است که احساس اندوه و غم معمولا در موقعیت های ناراحت کننده برای هر کس پیش می آید و از تجارب طبیعی بشر است و باید از اختلال افسردگی مجزا شود.

شیوع:

شیوع افسردگی در طول عمر در مردان 12-5 درصد و در زنان 20-10 درصد می باشد. حداقل10 درصد بیماران مراجعه کننده به پزشکان عمومی و 15 درصد بیماران درمانگاه تخصصی داخلی را بیماران افسرده تشکیل می دهند.

عوامل موثر در بروز افسردگی

افسردگی ممکن است در هر سنی بروز نماید، لیکن این بیماری در افرادی که ارتباطات بین فردی خوبی ندارند و همچنین در مطلقه ها شایع تر است. احتمال بروز افسردگی در فامیل درجه اول بیماران افسرده نیز دو تا سه برابر بیشتر از سایر افراد است. روشهای نامطلوب تربیت فرزند مثل سختگیری بیش از حد و سایر مشکلات موجود در خانواده نظیر فقر، تشنج و درگیری بین بزرگترها، حمایت اجتماعی نامناسب، سابقه ی از دست دادن والدین بخصوص مادر در کودکی مرگ هر یک از عزیزان و هر حادثه ی ناگوار دیگری در زندگی می تواند زمینه را برای بروز افسردگی در فرد مهیا کند.

تحقیقات نشان داده اند که این حوادث با تغییراتی که در سیستم عصبی و مواد شیمیایی نظیر هورمونها در بدن ایجاد می کنند باعث افسردگی می گردند.

علائم و نشانه ها

خلق افسرده (احساس غم و اندوه) و فقدان علاقه و لذت در فعالیتها و سرگرمی هایی که قبلاً لذت بخش بوده اند، علائم کلیدی افسردگی هستند. تقریباً همه بیماران افسرده از کاهش انرژی که منجر به بروز اشکال درانجام تکالیف، اختلال در تحصیل، حرفه و کاهش انگیزه برای انجام طرح های تازه می گردد شکایت می کنند.

حدود 80 درصد بیماران از اختلال خواب بخصوص سحرخیزی و بیداری های مکرر شبانه که ضمن آن به مرور ذهنی رویدادهای منفی گذشته می پردازند رنج می برند. بسیاری از بیماران دچار بی اشتهائی و کاهش وزن می شوند.

لیکن بعضی ها افزایش اشتها و اضافه وزن و پرخوابی دارند. از دیگر علائم افسردگی اختلال در قاعدگی، کاهش میل جنسی، اضطراب،  سوء مصرف مواد،  شکایات جسمی (یبوست، درد اندامها ، ... ) می باشد ضمن اینکه 94 درصد بیماران از اختلال تمرکز و 67 درصد از دشواری در تفکر شاکی هستند.

کاهش اعتماد به نفس و انتظار بروز بدترین اتفاقات در آینده و احساس گناه و بدبختی از مشکلات عمده ی بیماران است.

زمانی که افسردگی به اوج خود می رسد، تمام علائم فوق با شدت بیشتری ظاهر می گردد و خطر خودکشی نیز افزایش می یابد.

تقریبا دو سوم بیماران افسرده به خودکشی می اندیشند و 10-15 درصد آنها به خودکشی می نمایند.

چگونه با افسردگی برخورد کنیم؟

در صورتی که علائم  بیان شده به مدت دو هفته در فردی بروز یافت، توصیه می شود که با مراجعه به مراکز مشاوره و یا مراکز بهداشتی درمانی و یا مطب روان پزشک سریعا نسبت به رفع اختلال و درمان خود اقدام نماید تا از شدت یافتن بیماری و یا مزمن شدن علائم که درمان را با مشکل مواجه می کند، پیشگیری گردد.

پر کردن اوقات فراغت با تفریحات سالم

ورزش

دید و بازدید

کارهای فوق برنامه ی آموزشی

و...

از بروز افسردگی پیشگیری می کند.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب...

مشکلات دفع ادرار

با گذر زمان غده پروستات بزرگ می شود و می تواند در مسیر جریان ادرار – بیرون از مثانه- محدودیت ایجاد کند. این محدودیت می توند به تدریج قدرت جریان ادرار را کم کند و ممکن است خالی شدن کامل مثانه را دشوارتر نماید. خالی شدن ناقص مثانه احتمال بروز عفونت در مثانه را افزایش می دهد. پروستات هم ممکن است عفونت کند و عفونت نیز می تواند باعث تورم پروستات و کاهش بیشتر جریان ادرار شود. بزرگ شدن پروستات خیلی شایع است و مستقیما با ایجاد سرطان پروستات ارتباط ندارد ولی اگر تغییری در وضعیت ادرار خود مشاهده می کنید، عاقلانه است که برای معاینه پروستات به پروستات ارتباط ندارد ولی اگر تغییری در وضعیت ادرار خود مشاهده می کنید، عاقلانه است که برای معاینه پروستات به پزشک مراجعه کنید.

مشکلات دفع ادرار در مردان و زنان

علائم ممکن:

  • کاهش جریان ادرار
  • ناتوانی از بین بردن حس پر بودن مثانه
  • احساس درد سوزن سوزن در آلت
  • ادرار مکرر و با حجم کم
  • بیدار شدن های مکرر برای دفع ادرار
  • بی اختیاری ادرار

توصیه های خانگی

  1. همیشه ضرورت ندارد که برای این مشکل داروی نسخه شده را مصرف نمایید. کاهش میزان اداری که شبانگاه تولید می شود می تواند نیاز به ادرار کردن در شب را کاهش دهد. کاهش یا حذف نوشیدن مایعات 3 تا 4 ساعت قبل زمان خواب، می تواند به شما کمک کند، شب برای ادرار بیدار نشوید.
  2. در بسیاری از مردان با مصرف بعضی فرآورده های گیاهی، جریان ادرار بهبود می یابد. این فرآروده گیاهی بدون نسخه قابل تهیه است و کار آن کوچک کردن اندازه پروستات است. اگر تا 3 ماه هیچ بهبودی را شاهد نبودید مصرف آن را قطع کنید. داروهای تجویزی دیگری وجود دارند که بدون کوچک کردن اندازه پرستات، جریان ادرار را افزایش می دهند. این داروها ظرف چند روز اثر خود را نشان می دهند. شما می توانید از یک دارو برای افزایش جریان ادرار استفاده کنید و همزامان از داروهای دیگر برای کوچک کردن پروستات بهره گیرید. گزینه های درمانی را با پزشک مورد بحث قرار دهید.
  3. برخی از داروها می توانند مقدار PSA در خون را کاهش دهد و با آزمایش PSA جهت تشخیص سرطان پروستات تداخل کند. در صورتی که از دارویی استفاده می کنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
  4. بسیاری از مردم احتمال عفونت دستگاه ادراری را با نوشیدن آب زیاد و افزایش حجم ادرار کاهش می دهد. مردان مبتلا به بزرگی غده پروسات که دچار عفونت می شوند از این راهبرد فایده ای نمی برند.
  5. نشستن برای ادرار تجربه دفع ادرار را آسانتر می سازد. این کار امکان بیشتری برای دفع ادرار می دهد. وقت بگذارید و صبور باشید. شما می توانید ادرار بیشتری تخلیه کنید اگر پس از قطع اولیه جریان ادرار، کمی صبر کنید.

مشکالت دفع ادرار در زنان

بر خلاف مردان، زنان غده پروستات ندارند، طول مجرای پیش آبراه زنان که مثانه را به مدخل خروجی ادرار وصل می کند بسیار کوتاه تر از پیش آبراه مردان است. در جوانان، پیش از آبراه در زاویه ای قرار دارد که احتمال خالی شدن خود به خود مثانه را کاهش می دهد. با گذر عمر و تولد فرزندان، این زاویه کمتر شده به شکل خط مستقیم در می آید. بنابراین در حالی که مردان بیش تر مشکلات کاهش جریان ادرار را تجربه می کنند، زنان بیشتر با مشکلات بی اختیاری ادرار مواجهند. بی اختیاری ادرار به دفع ادرار بدون اراده فرد گفته می شود. حدود 15 درصد از سالمندان به مشکلات کنترل مثانه کبتلا هستند. نگران نباشید، درمان وجود دارد.

علائم ممکن:

  • نیاز به رفتن شتابان به توالت
  • رفع مقادیر اندک ادرار به سرفه، خنده یا عطسه
  • افزایش دفعات دفع ادرار در طول روز
  • احساس سوزش در هنگام ادرار
  • دفع بی اختیار مقادیر زیاد ادرار

توصیه های خانگی

الف: داروها

داروهای زیادی وجود دارند که می توانند بر توانایی شما در کنترل بر ادرارتان تاثیر بگذارند. این داروها، هم در میان داروهای بدون نسخه و هم داروهای نیازمند نسخه یافت می شوند. از شایع ترین داروهایی که می توانند مشکل دفع ادرار ایجاد کنند می توان به قرص های خواب، مسکن های ضد التهابی (نظیر بروفن)، آرام بخش ها، قرص های کنترل فشار خون، داروهای سرفه و سرماخوردگی و دیورتیک ها، اشاره کرد. کاهی داروهایی که در درمان افسردگی، پارکینسون و دیگر بیماری های روانی تجویز می شوند کارکرد مثانه را مختل می کنند. اگر پزشک تان داروی جدیدی برا ی شما تجویز کرد یا دارویی را تغییر دوز داد و مشکلی در کنترل ادرار پدید آمد، بهتر است در این باره با وی گفتگو کنید. اگر مشکل پس از مصرف داروی بدون نسخه به وجود آمده از دکتر داروساز برای تغییر آن مشورت بخواهید.

فعالیت

اگر به تازگی به دلیل نقل مکان به محل جدید، بیماری مصدومیت، تغییر یا محدودیت در توانایی جابه جایی و تحرک پیدا کرده اید، به یاد داشته باشید که این وضعیت ممکن است به از دست رفتن گذرای کنترل اداری بیانجامد. اغلب با گذر زمان وضعیت به حال طبیعی برگشته و بی اختیاری از میان می رود.

یبوست

یبوست یا گیر کردن مدفوع در سالمندان به خصوص اگر مایعات کمتر از معمول بنوشند مشکلی آزاردهنده است. یبوست می تواند بر کارکرد مثانه اثر گذارد و باعث بی اختیاری ادرار شود. به خاطر داشته باشید که کاهش نوشیدن مایعات به این علت که ادرار کمتری تشکیل شود تنها مشکل را بدتر می کند. هنگامی که یبوست رفع شود مثانه دوباره به کارکرد طبیعی خود باز می گردد. توصیه می شود که رژیم پر فیبر مصرف کنید.

افسردگی یا اظطراب

اگر به تازگی افسردگی یا تنش زیادی را تجربه کرده اید، شاید به طور موقت با مشکل منترل مثانه مواجه شوید. نقل مکان به خانه ای جدید، از دست دادن یا جدایی از نزدیکان و دوستان همگی شرایطی هستند که می توانند باعث آشفتگی کارکردهای پایدار و با ثبات زندگی روزمره شوند. با بهبود علایم افسردگی و اظطراب اغلب بهبود عملکرد مثانه نیز مشاهده می شود.

دیابت یا اختلال هورمونی

دیابت باعث افزایش قند خون و حجم ادار می گردد. بعضی بیماری ها می توانند باعث افزایش سطخ کلسیم گردند. گاهی اولین علامت این اختلالات می تواند به صورت تغییر کنترل اداری رخ دهد. پزشک می تواند به شما کمک کند که بدانید به این بیماری ها دچار شده اید یا خیر، اگر شما به دیابت مبتلا هستید، با کنترل مناسب قند خون می توانید میازن بی اختیاری را کاهش دهید.

ب) این مساله معمولا«بی اختیاری تنشی» نامیده می شود و به دلیل افزایش فشار شکمی، اندکی ادرار از مثانه بیرون می ریزد. این امر ممکن استبه دلیل ضعف عضلات زیر مثانه رخ دهد. بعضی داروها نیز می توانند چنین مشکلی ایجاد کنند. اگر به تازگی تغییر در داروها داشته اید در این باره با پزشک خود گفتگو کنید. این مساله با سرفه مزمن بدتر می شود. تمرین هایی وجود دارند که می توانند به تقویت آن دسته از عضلات لگن که در بسته نگه داشتن دریچه مثانه موثرند کمک کنند. استروژن نیز با احیای بافت های ناحیه تناسلی می تواند به زنان کمک کند. اگر این تمرین ها موثر واقع نشوند توصیه ما این است که برای استفاده از داروهایی که به محکم تر شدن دریچه کف مثانه کمک می کنند به پزشکتان مراجعه کنید.

پ) این مشکل بی اختیاری فوریتی نامیده می شود و از اسپاسم ناگهانی مثانه ناشی می شود . ساده ترین درمان خانگی آن است که مکرر مثانه خود را خالی کنید، چه نیاز به دفع ادرار حس کنید و چه حس نکنید. مهمترین کار این است که از یک زمان بندی مشخص استفاده کنید. می توانید به آموزش مثانه هم بپردازید: هنگامی که احساس فوریت برای ادرار پیدا می کنید به سرعت به دستشویی بروید ولی در دستشویی سعی کنید تا آنجا که ممکن است جلوی دفع ادرار رابگیریدتا احساس نیاز به دفع، رفع شود. هر چه بیش تر مثانه خود را برای تحمل اسپاسم ها تمرین دهید، مشکلات کمتری خواهید داشت. اگر این وضع ادامه یابد با پزشک خود مشورت کنید تا علت و درمان آن را پیدا کند.

ت) این مشکل را «بی اختیاری سر ریز» می گویند و زمانی رخ می دهد که خروجی مثانه مسدود شده و عضلات مثانه به خوبی کار نمی کنند. در این شرایط مثانه پیوسته پر است و دایما حجم اضافه ای که نمی تواند نگه دارد به بیرون نشت می کند. در این حالت، وضع مشابه سطل پرآبی است که باز هم آب روی آ
ن ریخته شود بنابراین آب اضافی بیرون می ریزد. دیابت و بعضی داروهای دیگر می توانند باعث این نوع از بیاختیاری ادراری شوند. شما باید به طور منظم ادرار کنید، چه احساس نیاز به دفع داشته باشید و چه نداشته باشید. اگر انسداد، علت مشکل است، رفع انسداد برای درمان ضرورت دارد. تغییر در داروها هم می تواند کمک کننده باشد. اگر عضلات مثانه دیگر نمی توانند برای بیرون راندن ادرار منقبض شوند، این مشکل را با پزشک خود در میان بگذارید. شاید لازم شود چندین روز مثانه را کاملا خالی نگه دارید.ممکن است نیاز باشد سوندگذاری انجام شود.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

 

ادامه مطلب...

یبوست

یبوست تعریف های متنوعی دارد،ولی اگر کودک نتواند اجابت مزاج کند یا اگر هنگام اجابت مزاج درد محسوسی داشته باشد. باید اقدامی برای رفع مشکل انجام شود. اغلب کودکان برای اجابت مزاج، زور می زنند. اگر این تلاش دردناک نباشد جای نگرانی وجود ندارد. کودکان همانند بزرگسالان، می توانند عادتهای اجابت مزاج متفاوتی داشته باشند. لازم نیست کودک روزانه اجابت مزاج داشته باشد.

یبوست در کودکان

سفتی مدفوع به میزان دریافت آب و فیبر و نیز سلامت کلی بستگی دارد. کودکان شیر مادر خوار، ممکن است دفعات کمتر و یا بیشتر اجابت مزاج داشته باشند البته در هفته اول، باید انتظار داشت اجابت مزاج روزانه داشته باشند. هر تغییر در رژیم غذایی به خصوص از شیرمادر به شیر مصنوعی یا شروع شیر گاو یا غذای جامد، می تواند به تغییر موقت اجابت مزاج منجر شود. این تغییرات معمولا به خودی خود اصلاح می شوند. یبوست باعث تب نمی شود

علائم محتمل در کودکان:

  • اجابت مزاج با فواصل زیاد
  • درد در هنگام اجابت مزاج
  • مدفوع سخت و پشکل مانند
  • ناتوانی در اجابت مزاج
  • بریدگی های کوچک در مقعد
  • دردهای شکمی گذرا

توصیه های خانگی

کودکان زیر 6 ماه

یبوست در این گروه سنی بسیار نادر است. بنابراین اگر به نظر می رسد شیرخوار دچار یبوست است باید پزشک کودک را ببیند.

کودکان 6 تا 12 ماهه

  • کودکتان را تشویق کنید آب و آب میوه هایی مانند آب آلو، گلابی وسیب را بیشتر بنوشد. آب میوه ها را بدون رقیق کردن آن با آب، به کودکتان بدهید.
  • اگرکودک شکا غذای جامد می خورد، غذاهای پرفیبر نظیر غلات، آلوها، لوبیا و گلابی را در برنامه غذایی وی افزایش دهید.
  • کودکتان را تشویق کنید تا جایی که می تواند فعال باشد و جنب و جوش داشته باشد. ورزش می تواند به این وضع کمک بسزایی داشته باشد و سلامت عمومی کودک را بهبود بخشد.

کودک بالای 1 سال

  • کودک را تشویق کنید آب بیشتری بنوشد و از آب میوه هایی مثل آب آلو، هلو، گلابی و سیب بیشتر استفاده کند. آب میوه ها را رقیق نکنید.
  • فیبر رژیم غذایی کودک را به کمک سبوس و غلات افزایش دهید. افزایش میزان میوه ها و سبزیجاتی که کودکان می خورند نیز می تواند موثر باشد.
  • اگر واداشتن کودک به خوردن غذاهای پرفیبر دشوار است، می توانید با مشورت پزشک از فیبر پسیلیوم به جای آن استفاده کنید. سعی کنید با مخلوط کردن فرآورده های پسیلیومی با آب پرتقال یا دیگر غذاها، مزه آن را تعدیل کنید.
  • زود به سمت مسهل ها و شیاف ها نروید. این محصولات فقط برای مدت کوتاه قابل استفاده هستند. یبوست به راه حل طولانی مدت نیاز دارد.
  • تنها در کوتاه مدت از مسهل ها استفاده کنید. اگر منظم به مسهل نیاز پیدا می شود باید به پزشکمراجعه کرد. اگر قرار است از مسهل خوراکی استفاده کنید، شربت شیر منیزی پیشنهاد می گردد. در این خصوص با پزشک مشورت کنید. از پزشک خود بخواهید در انتخاب محصول مناسب برای درمان خانگی به شما مکم کند.
  • اگر کودک شما آموزش رفتن به دستشویی را دیده است، سعی کنید یک رویه معمول برایش ایجاد کنید. یعنی کودک در وقت مقرر 5 تا 15 دقیقه به دستشویی برود. انتخاب زمانی که بلا زمان اجابت مزاج کودک بوده است .یا مقرر کردن این زمان با فاصله کوتاهی از وعده غذایی اصلی مناسب است. اگر این زمان در مزان های پر تنش و هیجان روز انتخاب شود، احتمال موفقیت ضعیف می شود. زمان آماده شدن برای مدرسه، پیش از بیرون رفتن از خانه یا درست پیش از خواب، در ردیف این مزان های پرتنش قرار دارد.
  • حمام کردن یا نشستن در وان با آب ولرم توصیه می شود.

جهت #استخدام #پرستار #تهران #استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

..

ادامه مطلب...

مراقبت از اپیزیوتومی، زخم و پارگی واژن

در حین زایمان ممکن است برای خروج راحت تر سر نوزاد انجام اپیزیوتومی ضرورت یابد که پس از زایمان محل برش با بخیه ترمیم می شود. اکثر متخصصان توصیه می کنند حتی المقدور از اپیزیوتومی اجتناب شود. در صورت زایمان طبیعی یا سزارین باید 5 الی 10 روزبعد برای ویزیت و مشاهده محل زخم به مرکز بهداشتی درمانی یا مراکز زایمانی مراجعه شود و در صورت بروز علائم زیر باید زودتر مراجعه کند.

مراقبت از اپیزیوتومی

آیا تبی بیش از 38.5درجه سانتی گراد دهانی به مدت بیش از 24 ساعت دارید؟ یا

آیا لبه های زخم تان از هم باز شده اند؟ یا

آیا ناحیه نزدیک زخم قرمزتر یا متورم است؟ یا

آیا از زخم ترشح غلیظ و تغییر رنگ یافته ای بیرون می آید؟ یا

آیا در دفع ادرار یا مدفوع مشکلی وجود دارد؟

توصیه های خانگی

  • زخم را تمیز نگه دارید، زخم ممکن است به طور طبیعی ترشحی آبکی یا کمی خون آلود از لبه ها داشته باشد. این ترشحات را می توان با آب گرم و تمیز پاک کرد تا از ایجاد دلمه روی زخم جلوگیری شود. مراقب باشید زخم تان به لباس شما گیر نکند.
  • تورم خفیف را می توانید با کمپرس سرد یا یخ کنترل کنید. باری زخم اپیزیوتومی یا پارگی واژن، توصیه می شود از کیسه های یخ ژله ای که در پارچه ای نخی پیچیده اید برای کمپرس سرد ناحیه استفاده کنید. در روز اول، از کمپرس سرد هر 2 ساعت به مدت 10 دقیقه برای ترمیم زخم استفاده کنید. یخ را مستقیم روی پوست قرار ندهید چرا که باعث یخ زدگی می شود.
  • پس از چند روز باید از کمپرس گرم که ناحیه را آرام می کند، استفاده کنید. استفاده از افشانه آب گرم روی زخم هم احساس آرام بخشی دارد و هم زخم را تمیز می کند.
  • در اغلب موارد زخم با استامینوفن یا بروفن قابل درمان است . درمان ترکیبی با ترکیب استامینوفن و دوز پایین کدیین می تواند به شما کمک کند. اگر درد شدیدتر است و با این درمان ها بهبود نمی یابد، باید پزشک شما را ببیند.
  • بسیار مهم است که تمیز کردن ناحیه شرمگاهی از جلو به عقب انجام شود. باید از کشیدن دستمال یا دست از سمت مقعد به واژن خودداری کرد.
  • استفاده از گرمای حاصل از چراغ مطالعه متحرک در فاصله 25 سانتی متری از ناحیه شرمگاهی می تواند آرام بخش باشد.
  • در صورت امکان محل بخیه را در معرض هوا قرار دهید. تا جایی که ممکن است از پوشک یا نوار های بهداشتی استفاده نکنید و در صورت استفاده زود به زود آن را عوض کنید. از تامپون تا زمانی که دوباره قاعده شوید، استفاده نکنید.
  • رژیم غذایی را طوری رعایت کنید که دچار نفخ یا یبوست نشوید.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

 

ادامه مطلب...

مراقبت های پاییزی

همراه با سرد شدن هوا و تغییر فصل و کاهش رطوبت هوا برخی از بیماری ها از سرماخوردگی های ساده تا آنفولانزا و حتی بیماری های ریوی در جامعه شیوع پیادا می کنند.

در این فصل در و پنجره ها و هواکش های ساختمان بسته می شوند و انتقال بیماری های ریوی در خانه، اداره ها و محل های سربسته به دلیل نزدیک شدن تماس بین افراد افزایش می یابد.

مراقبت دوران بارداری در فصل پائیز

بخصوص بانوانی که شاغل هستند و در مشاغلی مثل بانک ها، مدارس و ادارات با تعداد مراجعین زیادی سروکار دارند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری های ویروسی این فصل قرار دارند. بنابراین لازماست که در موراد غیر ضروری به محل های شلوغ و سربسته نروید. اگر به سرما خوردگی ساده مبتلا شوید مثل تمام افراد دیگر استراحت و خوردن مایعات گرم بهترین درمان است، ولی اگر با این درمان ها بهبودی بدست نیامد به پزشک کراجعه کنید. گلودرد، سرفه، سردرد، تهوع، تب و لرز از مواردی هستند که نیاز به ویزیت پزشک دارد. ولی در مورد آنفولانزا مسئله فرق دارد، آنفولانزا یک بیماری ویروسی هست که متاسفانه در بارداری عوارضی برای مادر و جنین ایجاد می کند. آنفولانزای نوع A ممکن است شدید باشد و گاهی در فصل سرد همه گیر می شود. این ویروس براحتی از طریق هوا و مواد آلوده منتقل می شود. برخی آمارها نشان می دهد که مواجهه جنین با آنفولانزای نوعA در اواسط بارداری خطر بیماری اسکیزوفرنی را در کودک افزایش می دهد. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها و کالج متخصصان زنان و مامائی آمریکا توصیه کرده اند که به تمامی زنانی که در جریان فصل آنفولانزا حامله هستند واکسن ضعیف شده آنفولانزا تزریق شود.

بررسی ها نشان می دهند که واکسن ضعیف شده آنفولانزا در بارداری خطری ایجاد نمی کند. البته به آنفولانزا می تواند موجب بروز بیماری های شدید ریوی مثل عفونت ریه شود که در دوران بارداری برای مادر و جنین خطرناک است. عفونت ریوی در بارداری نیاز به درمان سریع و بستری شدن در بیمارستان دارد. در فصل پائیز میوه هایی که آنتی اکسیدان و ویتامین C فراوانی دارند به راحتی پیدا می شوند و به مصرف این میوه های پر فیبر و سرشار از ویتامین هم موجب رفع یبوست شده و هم باعث افزایش ایمنی بدن در مقابل بیماری های ویروسی می شود. بنابراین توصیه می شود همواره میوه های تازه و آبدار مصرف کنید.

با شروع فصل پائیز رطوبت هوا کاهش می یابد و پوست دست و صورت خشک می شود، گاهی نیز لازم است پوست خود را با کرم هایی که پوست را مرطوب می رسانند نرم و مرطوب نگهدارید. همزمان با شروع فصل سرما کمتر عرق می کنید، بنابراین می توانید از لگن های بارداری و حمایت کننده های لگن و شکم استفاده کنید، تا خاطره بهتری از بارداری خود داشته باشید. با شروع سرما و بسته شدن درها و پنجره ها در مکان هایی که سیگار می کشند احتمال آسیب به جنین و مادر از طریق دود سیگار وجود دارد، بنابراین بهتر است از دود سیگار  دوری کنید، چرا که قرار گرفتم در معرض سیگار موجب افزایش احتمال عفونت های ویروسی فصلی، سقط جنین و حتی کاهش رشد جنین می شود.

به طور منظم ایروبیک انجام دهید

ورزشهای هوازی موجب افزایش ضربان قلب و پمپ مقدار بیشتر خون، تنفس سریع تر و تسهیل انتقال اکسیژن از ریه ها به خون می شود. میزان تعریق بدن افزایش یافته و دمای بدن بالا می رود و در نتیجه سلول های طبیعی از بین برنده ویروس افزایش می یابند.

توجه: مصرف مایعات فراوان، بخصوص آب را هرگز فراموش نکنید، نوشیدن روزانه 12-8 لیوان آب توصیه می شود.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

ادامه مطلب...

کم آبی شدید بدن

کم آبی بدن در هر دوره ای از زندگی می تواند مشکل ساز باشد، ولی بروز این مساله به ویژه در دوران بارداری نگران کننده تر است. زیرا در این دوران نه تنها نیاز خود شما به آب بیش از مواقع معمول است که حتی فرزند درون رحم شما نیز به آب نیاز دارد.آب سرچشمه زندگی است و نقشی بسیار مهم و خیاتی در رشد و تکامل جنین دارد.

چه عواملی سبب کم آبی بدن می شود؟

کم شدن آب بدن هنگامی رخ می دهد که میزان آب دفع شده از بدن بسیار بیشتر و سریع تر از مقدار آن باشد. این مساله سبب می شود که بدن در عملکرد طبیعی خود دچار مشکل می شود. چنانچه نتوانید مایعات از دست رفته بدن را به سرعت جایگزین کنید در نهایت دچار مشکل کم آبی خواهید شد.

رخ دادن این مساله به ویژه در دوران بارداری امری نگران کننده است. آب در شکل گیری جفت که وظیفه انتقال مواد غذایی به جنین در حال رشد شما را دارد نقش موثری ایفا می کند. همچنین نوشیدن آب توسط مادر اغلب بر حجم مایع آمینوتیک اثرگذار است.

به همین دلیل بروز کم آبی بدندراین دوران می تواند با مشکلات و عوارض بسیار جدی زیر همراه باشد:

  • نواقص لوله عصبی
  • کاهش سطح مایع آمینوتیک
  • زایمان زودرس
  • کاهش تولید شیر
  • نواقص مادرزادی

بدن شما در دوران بارداری نیاز فزاینده ای به آب دارد و عدم اهمیت به جبران مایعات از دست رفته می تواند به طور نگران کننده ای به خطر کم آبی بدن در این دوران منتهی شود.

در شرایطی که مادر از تهوع شدید بارداری رنج می برد و به هیچ وجه قادر به استفاده از غذاها یا نوشیدنی ها نبوده و هر بار بلافاصله پس از خوردن چیزی دچار استفراغ می شود خطر ابتلا به کم آبی بدن افزایش می یابد. استفراغ های شدید در این دوران علاوه بر کاهش غلظت اسید معده باعث از میان رفتن و عدم تعادل در آب و الکترولیت های بدن می شود. به مرور و با پیشرفت بارداری احساس گرما و گرفتگی نیز می تواند علت مضاعف دیگری برای از دست دادن مایعات بدن شود.

شایع ترین علل از دست دادن آب بدن در این دوران عبارتند از :

  • پرداختن به ورزش های طولانی و سنگین به ویژه در هوای گرم
  • اسهال شدید
  • استفراغ
  • تب بالا
  • تعریق بیش از حد
  • عدم دریافت آب و مایعات کافی

علائم کم آبی بدن در دوران بارداری چیست؟

بروز کم آبی بدن با علائم کاملاً بارز و مشخصی همراه است. مهم آن است که با این علائم آشنا بوده و قادر به شناسیایی آنها باشید. احساس گرمای بیش از حد مادر می تواند یکی از نشانه های کم آبی بدن باشد. زیرا بدن در صورت عدم دریافت آب و مایعات کافی قادر به تنظیم حرارت خود نبوده و این مساله در نهایت می تواند منجر به گر گرفتگی یا احساس گرمای بیش از حد بدن شود. تیره بودن رنگ ادرار نیز علامت هشدار دیگری برای ابتلا بدن به مشکل کم آبی است. بر عکس رنگ روشن و شفاف ادرار نشان از کافی بودن میزان آب دریافتی بدن دارد.

کم آبی خفیف تا متوسط بدن با بروز علائم زیر همراه است:

  • خشک شدن و چسبندگی دهان
  • خواب آلودگی
  • احساس تشنگی
  • کاهش حجم ادرار
  • سردرد
  • یبوست
  • سرگیجه

در صورت مشاهده هر یک از این علائم آب کافی نوشیده و در صورت امکان تا زمان بهبودی کامل به استراحت بپردازید. همچنین می توانید با پزشک خود تماس گرفته و برای رفع مشکل با او مشورت کنید.

علائم کم آبی شدید بدن عبارتند از :

  • تشنگی مفرط
  • خشکی بیشاز حد دهان، پوست و غشاهای مخاطی
  • تحریک پذیری، کاهش قدرت تمرکز
  • کاهش یا فقدان کامل ادرار
  • گود رفتن چشم ها
  • افزایش ضربان قلب و تنفس سریع
  • کاهش فشار خون

چگونه میتوان از خطر کم آبی بدن در دوران بارداری پیشگیری کرد؟

پیشگیری از دهیدرانهشدن بدن کار دشواری نیست. در واقع موثرترین درمان کم آبی بدن در دوران بارداری پس از آن نوشیدن آب و مایعات کافی در طول روز است. بنابراین سعی کنید روزانه حداقل بین 8 تا 12 لیوان آب بنوشید. در صورت ابتلا به مشکل سوء هاضمه سعی کنید قبل از شروع عارضه و بروز این احساس آب و مایعات فراوانی بنوشید. همچنین در صورت استفراغ های وخیم حاملگی که باعث عدم تحمل خوردن یا نوشیدن می شود . بلافاصله پزشک را در جریان قرار دهید.

از مصرف نوشیدنی های حاوی مدر کافئین به دلیل خاصیت  آنها خودداری کنید. با آنکه آب نسبت به تمام نوشیدنی ها ارجحیت دارد ولی در کنار آن می توانید از شیر، آب میوه های طبیعی و سوپ نیز استفاده کنید. جایگزین نکردن مایعات از دست رفته بدن می تواند به سرعت به خطر کم آبی بدن منتهی شود. همچنین در انجام دادن هر گونه فعالیت شدید احتیاط کنید. قرار گرفتن در معرض گرما نیز می تواند منجر به تعویق و کم آبی بدن شود.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

 

 

ادامه مطلب...

سرگیجه در بارداری

در دوران باردرای، پروژسترون سبب افزایش جریان خون به سمت جنین می شود. در نتیجه فشار خون کاهش یافته و جریان خون در مغز نیز کاهش پیدا می کند. این مساله باعث ایجاد سرگیجه در مادران باردار می شود.

در طول دوره ی بارداری، عدم تعادل یا سرگیجه، ممکن است باعث شود که مادران باردار احساس ضعف و تلو تلو خوردن کنند. یا حتی زمین بخورند، اما نگران نباشید، این مشکل یکی از علایم نسبتا شایع بارداری است که با رعایت چند نکته، می توان آن را پشت سر گذاشت.

علت سرگیجه در دوران بارداری

در اوایل بارداری، احساس سبکی سر، احتمالا به این علت است که بدن هنوز خون کافی برای پر کردن سیستم گردش خون که به سرعت در حال گسترش است، تولید نکرده است. بدن هم اکنون باید نیازهای دو نفر را بر طرف کند، هم مادر و هم جنین. به همین دلیل در حدود هفته ی 12 بارداری یا در سه ماهه ی دوم، رحم در حال رشد ممکن است به عروق خونی بدن مادر فشار وارد کند، به خصوص هنگامی که مادر به پشت بخوابد.

سطح بالای پروژسترون نیز می تواند سبب شل و باز شدن عروقی خونی شود، که در نتیجه گردش خون گردش خون به سمت جنین افزایش یافته اما در بدن مادر کاهش می یابد و سبب کاهش فشار خون می گردد. این مساله باعث می شود خون کمتری به مغز برسد و در نتیجه احساس سرگیجه ایجاد شود. از علل دیگرسرگیجه در این دوران، افت قند خون یا از دست دادن آب بدن است. یکی دیگر از احتمالات ضعف در دوران بارداری این است که بدن در این دوران به علت نیاز جنین، گرم و پر حرارت و در حال صرف انرژی بیشتری است. بنابراین اگر زمان طولانی در اتاق بیش از اندازه گرم و گرفته سپری کنید، و علاوه بر آن لباس های تنگ و خیلی گرم نیز پوشیده باشید، ممکن است احساس سبکی در سر ایجاد گردد.

نکته ی مهم: احساس سرگیجه در دوران بارداری بسیار رایج است، اما در صورت تداوم یا همزمان شدن آن با ضعف شدید، به پزشک مراجعه کنید تا مطمئن شوید که مشکلی وجود ندارد.در نظر داشته باشید که در این دوران مشکل هر چقدر هم عادی و رایج باشد اما نباید آن را نادیده گرفت. بنابراین عقل سلیم ایجاب می کند گه از رانندگی، کار کردن بیرون از خانه، یا پرداختن به هر کاری که ممکن است باعث آسیب شود، پرهیز کنید.

راه حل ها:

  • به محض احساس سبکی در سر، برای جلوگیری از ایجاد سرگیجه،دراز بکشید. این کار باعث می شود از خطر زمین خوردن و آسیب به خودتان و جنین محافظت شوید. بالابردن پاها در حالت خوابیده نیز باعث رسیدن جریان خون به مغز می شود.
  • راه حل بعدی این است که بنشیدنید و تا آنجا که می توانید به جلو خم شوید، اگر می توانید سر خود را بین زانوان بگیرید و سپس آرام و عمیق نفس بکشید.
  • اگر فضایی برای خوابیدن یا نشستن وجود نداشت، روی یکی از زانوان خود بنشینید و زانوی دیگر را به عقب خم کنید، به شکلی که گویا می خواهید بند کفش خود را ببندید.

در صورت نیاز به کمک، بدون احساس خجالت از دیگران کمک بخواهید.

روش هایی برای پیشگیری از ایجاد سرگیجه

  • آهسته بلند شدن: وقتی نسشته یا خوابیده اید،خیلی با سرعت بلند نشوید، زیرا باعث افت فشار خون و در نتیجه سرگیجه می شود.
  • رژیم غذایی مناسب: در این دروان باید از یک رژیم غذایی سالم و مناسب پیروی کنید. ترکسبی از پروتئین و کربوهیدرات های پیچیده (مانند نان گندم کامل یا ماکارونی)، به حفظ ثبات سطح قند خون کمک می کند.
  • وعده های غذایی زیاد: وعده های غذایی که حجم اما به تعداد زیاد مصرف کنید. این کار باعث می شود قند خون در طول روز حفظ شود. همیشه تنقلات سالم هرماه خود داشته باشید تا رد صورت نیاز به افزایش سریع قند خون از آنها استفاده منید. نمونه هایی از این تنقلات، کشمش، میوه یا کراکر گندم است.
  • نوشیدن مایعات به مقدار کافی: از مصرف مایعات به اندازه ی کافی غافل نشوید، زیرا یکی از علل سرگیجه، کم شدن آب بدن است. روزانه حداقل هشت لیوان آب بنوشید، به خصوص در روزهای گرم یا در صورتی که بیرون از منزل کار می کنید.
  • پوشیدن لباس های مناسب: لباس هایی بپوشید که بتوانید هر زمان احساس گرما کردید به آسانی آنها را تعویض کنید. از پوشیدن لباس های بیش از تنگ و گرم پرهیز کنید.
  • به پشت نخوابید: در سه ماهه ی دوم و سوم، بهتر از که از خوابیدن به پشت اجتناب کنید. زیرا رحم در حال رشد ممکن است به ورید اجوف تحتانی فشار وارد کند. فشار به این رگ سبب تداخل در گردش خون و در نتیجه احساس سرگیجه می گردد.
  • کمی هوای تازه تنفس کنید: قرار گرفتن طولانی مدت در فضاهای بسته ای همچون اتوبوس، اداره، فروشگاه و غیره. می تواند سبب سرگیجه شود. بنابراین تا جایی که احساس ضعف به شما دست ندهد، هر چند ساعت یکبار،پنج دقیقه در فضای باز راه بروید. این کار به کاهش علایم مشکلات بارداری هم چون یبوست و ادم نیز کمک می کند. در صورت تداوم سرگیجه، در اولین فرصت به پزشک مراجعه نمایید.

جهت#استخدام#پرستار#تهران#استخدام_پرستار به وب سایت www.parsianavid.ir مراجعه فرمائید.

و یا با شماره تماس 02122697906 جهت استخدام و یا معرفی پرستار کودک، پرستار سالمند،پرستار بیمار، در منزل تماس حاصل فرمائید.

 

ادامه مطلب...
تماس با خدمات پرستاری